淘淘回家后，體溫一直在38.3℃左右徘徊，食欲不振，而且昏昏欲睡。4個小時后，退燒藥藥效一過，淘淘體溫又猛升。一個晚上，又是物理降溫，又是退燒藥的，淘淘的體溫始終降不下來。第二天一早，淘淘媽媽趕緊帶孩子到深圳市人民醫(yī)院就診，醫(yī)生一檢查：“皰疹性咽峽炎！”淘淘喉嚨里已經(jīng)出現(xiàn)了很多紅色點點，醫(yī)生說接下來會長出灰白色皰疹，周圍有紅暈，2－3天后逐漸擴大并形成潰瘍。

　　市人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)生李志光告訴記者，自從進入夏季以來，皰疹性咽峽炎的患兒特別多，每天醫(yī)院都得接診八九例。

　　大多病癥類似感冒

　　皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染，其特點為皰疹性潰瘍性黏膜損害，常見于嬰幼兒。癥狀多表現(xiàn)為起病急，主要是由A組柯薩奇病毒，偶爾也由其他腸道病毒所引起。通過接觸傳染、糞口傳播、呼吸道傳染，潛伏期一般為2－7天。

　　患兒癥狀表現(xiàn)為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食，并常有頸、腹和四肢疼痛，于嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥。發(fā)病兩天內(nèi)患兒口腔黏膜出現(xiàn)少數(shù)灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見于扁桃體前部，但也可位于軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等，接下來兩三天內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍。

　　孩子突發(fā)高燒，不少家長以為是感冒，結果耽誤了孩子的治療。“這種病，近95%是病毒引起的。起病急，孩子得病后體溫迅速升高，容易導致高熱抽搐，要迅速送往醫(yī)院?！崩钪竟庹f，如果早點發(fā)現(xiàn)、對癥下藥，患兒能較快康復。治療的原則就是抗病毒治療，吃抗生素無效。

　　少帶孩子去嘈雜公共場所

　　李志光說，皰疹性咽峽炎的誘因有很多，主要是由于夏季天氣比較炎熱、室內(nèi)空氣流通不暢，使室內(nèi)空氣細菌和病毒急劇繁殖，進入小兒呼吸道而引發(fā)疾病。家長要注意保持孩子個人和室內(nèi)的衛(wèi)生，盡量不帶孩子去嘈雜的公共場所。但家長必須注意的是，這種病起病急，孩子得病后體溫迅速升高，容易導致高熱抽搐。如果孩子抽搐，在迅速送往醫(yī)院的同時，家長可以掐住患兒的人中穴，不斷呼喊患兒名字，同時要防止孩子在抽搐時咬傷舌頭。抱孩子的姿勢一定要正確：首先要松開孩子的衣領，讓頭偏向一側，這樣才能保證孩子呼吸順暢，千萬別仰頭抱孩子，影響孩子呼吸。

　　延伸閱讀：淡鹽水漱口可減輕不適

　　李志光提醒，6月份到8月份是皰疹性咽峽炎的高發(fā)期，但這是一個自限性疾病，一般病程在一周左右就好了，家長不必過分擔心。

　　因為起病非常急，患兒常表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、咽部充血，嚴重者還會嘔吐，尤其在皰疹破潰成小潰瘍后，孩子會覺得非常難受。李志光向記者介紹了減輕不適的幾種方法。

　　1、注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口，用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹、冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。

　　2、口服維生素C及B等。

　　3、抗生素對病毒性咽炎無效，但如有發(fā)熱，應給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細菌感染。

　　如何區(qū)別手足口病和皰疹性咽峽炎

　　皰疹性咽峽炎，由于其發(fā)病癥狀和手足口病相似，又有“隱形手足口病”之稱，容易與手足口病混淆。那么，如何把兩者區(qū)分開呢？

　　李志光說，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區(qū)別，就是皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而患手足口病的大多數(shù)孩子先是嗓子里有皰疹，后發(fā)展到手腳心，少見于長在手腳背，并伴有發(fā)燒。出的疹子一般如小米?；蚓G豆大小，周圍有發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結痂。

　　另一個重要區(qū)別就是，咽峽炎雖然可能合并細菌感染，但是不會出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥，也就是說，幾乎不會出現(xiàn)重癥、發(fā)生生命危險。手足口病的少數(shù)患兒則可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，會導致死亡。(莊瑞玉)