脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常范圍是 20-60 mmHg 。一般大于 60 mmHg ，稱為脈壓差增大，小于 20
mmHg 稱為脈壓差減小。
脈壓差過大或過小都是身體健康失衡的一種表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院查明原因，治療原發(fā)病。
大體上，凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可以影響到脈壓差。當(dāng)每搏輸出量增加的時(shí)候，收縮壓很高，而舒張壓變化較小，結(jié)果脈壓差加大；反之，每搏輸出量減少時(shí)，收縮壓下降，脈壓差減小。心率減慢，舒張期射血時(shí)間延長(zhǎng)，舒張末期動(dòng)脈的殘余血量少，舒張壓降低，脈壓差加大；反之，心率加快，則舒張壓升高，脈壓差減少。
引起脈壓差過大的原因：一般認(rèn)為，主動(dòng)脈及其他大動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈壁的彈性和伸展性降低使單純性收縮期血壓增高引起的。大動(dòng)脈僵硬造成壓力波反射加快，造成反射波的疊加提前到收縮期，產(chǎn)生較高的收縮期壓力波。而舒張時(shí)主動(dòng)脈無足夠的彈性回縮來維持舒張壓，使舒張壓下降，也致脈壓差增大。常見的疾病有：原發(fā)性高血壓、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。
引起脈壓差減小的原因：主要為外周小動(dòng)脈血管管腔細(xì)小以及血管平滑肌的舒縮功能（小血管彈性）變少，改變血管阻力使阻力增加引起舒張壓升高所致的。常見的疾病有：高血壓早期、心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌梗塞、重度心力衰竭、末梢循環(huán)衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血癥等。
脈壓差過小多見于高血壓早期病人。由于患者的交感神經(jīng)興奮性增高，全身體表小血管痙攣，以致收縮壓不高，舒張壓相對(duì)增高，脈壓差變小。如果長(zhǎng)期血壓控制不理想，大動(dòng)脈硬化程度加重，收縮逐步升高，舒張壓控制不理想，最后會(huì)形成收縮壓與舒張壓均升高的所謂經(jīng)典型高血壓。經(jīng)典型高血壓患者，心絞痛、中風(fēng)等疾病的發(fā)生率明顯增加。
脈壓差偏小也有生理性的，多是收縮壓和舒張壓都比正常偏低的，一般因?yàn)轶w質(zhì)消瘦虛弱所致。對(duì)無不適感的脈壓差小，不必過于在意，一般不需服特別藥,因其對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生太大影響，平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)就行了。對(duì)脈壓差明顯減小且有頭暈伴血壓過低時(shí)，應(yīng)作到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，如未發(fā)現(xiàn)明確病因時(shí)，應(yīng)認(rèn)為屬于體質(zhì)性血壓降低(主要指收縮壓)引起的。治療體質(zhì)性低血壓，除增強(qiáng)體質(zhì)、適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)外，還要防止站立時(shí)發(fā)生頭暈摔傷，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白。
正常血壓（為成人
下同）：
收縮壓：90-140mmHg（12-18.6kPa）
舒張壓：
60-90mmHg（8-12kPa）
臨界高血壓
收縮壓：141—159mmHg(18．9-21．2kPa)
舒張壓：91-94mmHg(12．1-12．5kPa)
輕度高血壓
收縮壓：140-159mmHg（18.67-21.2kPa）
舒張壓：90-99mmHg（12.0-13.2kPa）
中度高血壓
收縮壓：160-179mmHg（21.3-23.87kPa）
舒張壓：100-109mmHg（13.33-14.53kPa） |
