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醫(yī)生必須掌握的一些首選藥及藥物灌注

 新浪網(wǎng) 2011-08-15

醫(yī)生必須掌握的一些首選藥及藥物灌注

  

1重癥肌無力    新斯的明
2
過敏性休克    腎上腺素
3
心源性休克    多巴胺
4
高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭、左心肥厚  卡托普利
5
有機(jī)磷中毒消除N樣作用 氯解磷定
6
高血壓合并潰瘍病 可樂定
7
穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛  硝酸甘油
8
變異型心絞痛  鈣通道阻滯藥
9
急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常 利多卡因
10
強(qiáng)心苷中毒所致的心律失常 苯妥英鈉
11
竇性心動(dòng)過速 普萘洛爾
12
嚴(yán)重而頑固的心律失常 胺碘酮
13
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 維拉帕米
14
伴有房顫或心室率快的心功能不全 強(qiáng)心苷
15
房顫、房撲 強(qiáng)心苷
16
降低顱內(nèi)壓、急性青光眼 甘露醇
17
卓艾綜合癥 奧美拉唑
18
子癇引起的驚厥 硫酸鎂
19
焦慮 地西泮(安定)
20
癲癇持續(xù)狀態(tài) 地西泮(靜注)
21
癲癇 苯妥英鈉
22
帕金森  左旋多巴
23
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 阿司匹林
24
痛風(fēng) 秋水仙堿
25
感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌炎 糖皮質(zhì)激素
26
低血容量休克 中分子右旋糖酐
27
重癥甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶(PTU)
28
伴有肥胖的二型糖尿病 二甲雙胍
29
敏感菌感染 青霉素G
30
軍團(tuán)菌病、彎曲桿菌腸炎、彎曲桿菌敗血癥、支原體肺炎、沙眼衣原體所致的嬰兒肺炎和結(jié)膜炎、紅癬、痤瘡、白喉帶菌者  紅霉素
31
金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎及關(guān)節(jié)感染 林可霉素類
32
耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素腸球菌所致的嚴(yán)重感染 萬古霉素類
33
鼠疫、兔熱病 鏈霉素
34
綠膿桿菌感染 阿卡米星
35
立克次體感染(斑疹傷寒、Q熱、羔蟲病)、支原體感染(支原體肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染)、衣原體感染(鸚鵡熱、沙眼和性病淋巴肉芽腫),布魯斯菌病和霍亂弧菌感染 四環(huán)素類
36
敏感菌株所致的傷寒、副傷寒  氯霉素類
37
厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原蟲感染  硝基咪唑類
38
深部真菌感染 兩性霉素B
39
單純皰疹腦炎 阿昔洛韋
40HIV
感染 齊多夫定
41
麻風(fēng)病  氨苯砜
42
多發(fā)性骨髓瘤 美法侖(口服)
43
控制瘧疾癥狀 氯喹
44
根治間日虐與控制瘧疾傳播 伯氨喹
45
瘧疾病因預(yù)防 乙胺嘧啶
46
不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、炭疽芽孢桿菌、破傷風(fēng)桿菌、白喉?xiàng)U菌、放線菌、螺旋體  青霉素G
47
產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌 耐酶青霉素類
48
腸球菌 青霉素G+鏈霉素
49
腦膜炎球菌 青霉素G+SD(磺胺嘧啶)
50
淋球菌 諾氟沙星、青霉素G
51
肺炎桿菌 第二代頭孢菌素、慶大霉素
52
大腸桿菌 慶大霉素、哌拉西林
53
變形桿菌 慶大霉素
54
沙門菌 氯霉素、諾氟沙星
55
志賀菌 諾氟沙星、呋喃唑酮
56
肺炎支原體 四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類

1.   硝酸甘油 (5mg/1ml:     50mg+NS 40ml/ iv泵入,泵速:0.6ml/h (10ūg/min)開始,可以用到200ūg/min
2.  
單硝酸異戊酯 (10mg/10ml):     50mg+NS 50ml/ iv泵入,泵速:5ml/h (5mg/h)
3.  
硝普鈉 (10mg/支粉劑):     50mg+NS 50ml/ iv泵入,泵速:0.6ml/h (10ūg/min)開始,可以用到200-300ūg/min
4.  
多巴胺/多巴酚丁胺 (20mg/2ml):     (體重×3)mgNS50ml/ iv泵入,1ml/h相當(dāng)于1ūg/(kgmin)
5.  
壓寧定 (50mg/10ml):     250mg/ iv泵入,     泵速:1.2ml/h (100ūg/min)開始,可以逐漸加量到400ūg/min
6.  
酚妥拉明(瑞支停) (10mg/2ml):     50mg+NS 40ml/ iv泵入,     泵速:2ml/h(2mg/h)
7.  
垂體后葉素 (6U/1ml):     首劑12-18U入壺;     然后300U/ iv泵入,     泵速:消化道出血2-4ml/h (0.2-0.4U/min)         咯血1-2ml/h (0.1-0.2U/min)
8.  
生長(zhǎng)抑素(思他寧) (250ūg/支和3mg/2ml):     首劑250ūg iv入壺;     然后3mg+NS 48ml/ iv泵入,
    
泵速:4ml/h (250ūg/h)
9.  
奧曲肽(善寧) (0.1mg/1ml):     首劑0.1mg iv入壺;     然后0.5mg+NS 45ml/ iv泵入,
    
泵速:2.5ml/h (25ūg/h)
10.
氨茶堿 (250mg/10ml):500mg+NS 30ml/ iv泵入,泵速:2ml/h (24h總量不能超過1g)
11.
胺碘酮 (150mg/3ml):首劑150-300mg iv 10min內(nèi)推完;然后600mg+NS 38ml/ iv泵入,
泵速:5ml/h (1mg/min)×6h, 6h后減至2.5ml/h (0.5mg/min) 持續(xù)泵入;24h總量<1.8g
12. 嗎啡 (10mg/1ml:50mg+NS 40ml/ iv泵入,泵速:1-2ml/h (1-2mg/h)
13.
去甲腎上腺素 (2mg/1ml):(體重×0.3)mgNS50ml泵入,1ml/h相當(dāng)于0.1ūg/(kgmin)
14.
腎上腺素 (1mg/1ml):(體重×0.3)mgNS50ml泵入,1ml/h相當(dāng)于0.1ūg/(kgmin)
15.
異丙腎上腺素 (1mg/2ml):3mg+NS 44ml/ iv泵入,泵速:1ml/h (1ūg/min)
16.
艾司洛爾 (200mg/2ml):首劑0.5mg/kg 1min 內(nèi)推完;然后5g/ iv泵入,泵速:1.8-10.8ml/h
    
500-300ūg/(kgmin), 60kg
17.
肝素 (100mg/12500U/2ml):12500U+NS 48ml/ iv泵入,泵速:2ml/h (500U/h)注意:根據(jù)APTT調(diào)整
18.
安定 (10mg/2ml):250mg/ iv泵入,泵速:1-2ml/h (5-10mg/h)  

 

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