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當(dāng)歸六黃湯

 淄水漁夫 2011-08-14
出 處】
《蘭室秘藏》
【分 類】
清熱劑-清虛熱
【組 成】
當(dāng)歸(6克) 生地黃(6克) 熟地黃(6克) 黃芩(6克) 黃柏(6克) 黃連(6克) 黃芪(12克)
【方 訣】
當(dāng)歸六黃二地黃,芩連芪柏共煎嘗,滋陰瀉火兼固表,陰虛火旺盜汗良。
【功 用】
滋陰瀉火,固表止汗
【主 治】
陰虛火擾之盜汗。發(fā)熱,盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)。(本方可用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、結(jié)核病、糖尿病、更年期綜合征等屬陰虛火旺者。)
【用 法】
水煎服。食前服,小兒減半服之。
【禁 忌】
本方養(yǎng)陰瀉火之力頗強(qiáng),對于陰虛火旺,中氣未傷者適用。若脾胃虛弱,納減便溏者不宜使用。
【方 論】

方中當(dāng)歸養(yǎng)血,生熟地黃滋陰,三味養(yǎng)血補(bǔ)陰,從本而治;再用黃芩清上焦火,黃連清中焦火,黃柏瀉下焦火,使虛火得降,陰血安寧,不致外走為汗;又倍用黃耆,固已虛之表,安未定之陰。全方六味,以補(bǔ)陰為主,佐以瀉火之藥,陰血安定,盜汗自止。故《蘭室秘藏》稱其為"盜汗之圣藥"。本方榮衛(wèi)兼顧,后世又用以治療陰虛火旺之自汗證。

【方 解】

本方用治陰虛火旺所致盜汗。腎陰虧虛不能上濟(jì)心火,則心火獨(dú)亢,致虛火伏藏于陰分,寐則衛(wèi)氣行陰,助長陰分伏火,兩陽相加,迫使陰液失守而盜汗;虛火上炎,故見面赤心煩;火耗陰津,乃見口干唇燥;舌紅苔黃,脈數(shù)皆內(nèi)熱之象。治宜滋陰瀉火,固表止汗。方中當(dāng)歸養(yǎng)血增液,血充則心火可制;生地、熟地入肝腎而滋腎陰。三藥合用,使陰血充則水能制火,共為君藥。盜汗因于水不濟(jì)火,火熱熏蒸,故臣以黃連清瀉心火,合以黃芩、黃柏瀉火以除煩,清熱以堅(jiān)陰。君臣相合,熱清則火不內(nèi)擾,陰堅(jiān)則汗不外泄。汗出過多,導(dǎo)致衛(wèi)虛不固,故倍用黃芪為佐,一以益氣實(shí)衛(wèi)以固表,一以固未定之陰,且可合當(dāng)歸、熟地益氣養(yǎng)血。諸藥合用,共奏滋陰瀉火,固表止汗之效。

本方的配伍特點(diǎn):一是養(yǎng)血育陰與瀉火徹?zé)岵⑦M(jìn),標(biāo)本兼顧,使陰固而水能制火,熱清則耗陰無由;二是益氣固表與育陰瀉火相配,育陰瀉火為本,益氣固表為標(biāo),以使?fàn)I陰內(nèi)守,衛(wèi)外固密,發(fā)熱盜汗諸癥相應(yīng)而愈。

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