素問靈蘭秘典論篇(8)

黃帝問曰：願聞十二藏之相使，貴賤何如？歧伯對曰：悉乎哉問也，請遂言之：

心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官， 謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉稟之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此 養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。

至道在微，變化無窮，孰知其原！窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要！閔閔之當，孰者為良！恍惚之數(shù)，生於毫釐，毫釐之數(shù)，起於度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。 

黃帝曰：善哉，余聞精光之道，大聖之業(yè)，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。

                     內(nèi)經(jīng)十二官論

心者．君主之官也．神明出焉．肺者．相傳之官．治節(jié)出焉．肝者．將軍之官．謀慮出焉．膽者．中正之官．決斷出焉．膻中者．臣使之官．喜樂出焉．脾胃者．倉廩之官．五味出焉．大腸者．傳道之官．變化出焉．小腸者．受盛之官．化物出焉．腎者．作強之官．伎巧出焉．三焦者．決瀆之官．水道出焉．膀胱者．州都之官．津液藏焉．氣化則能出矣．凡此十二官者．不得相失也．故主明則下安．以此養(yǎng)生則壽．歿世不殆．以為天下則大昌．主不明則十二官危．使道閉塞而不通．形乃大傷．以此養(yǎng)生則殃．以為天下者．其宗大危．戒之戒之．至道在微．變化無窮．孰知其原．窘乎哉．消者瞿瞿．孰知其要．閔閔之當．孰者為良．恍惚之數(shù)．生于毫厘．毫厘之數(shù)．起于度量．千之萬之．可以益大．推之大之．其形乃制．

此內(nèi)經(jīng)文．

玩內(nèi)經(jīng)注文．即以心為主．愚謂人身 別有一主非心也．謂之君主之官．當與十二官平等．不得獨尊心之官為主．若以心之官為主．則下文主不明則十二官危．當云十一官矣．此理甚明．何注內(nèi)經(jīng)者昧此 耶．蓋此一主者．氣血之根．生死之關(guān)．十二經(jīng)之綱維．醫(yī)不達此．醫(yī)云乎哉．或問心既非主．而君主又是一身之要．然則主果何物耶．何形耶．何處安頓耶．余曰 悉乎問也．若有物可指．有形可見．人皆得而知之矣．惟其無形與無物也．故自古圣賢．因心立論．而卒不能直指其實．孔門之一貫．上繼精一執(zhí)中之統(tǒng)．惟曾子子 貢得其傳．然而二子俱以心悟．而非言傳也．若以言傳．當時門人之所共聞．不應(yīng)復(fù)有何謂之問也．后來子思衍其傳而作中庸．天命之性．以中為大本．而終于無聲 無臭．孟子說不動心有道．而根于浩然之氣．及問浩然之氣．而又曰難言也．老氏道德經(jīng)云．谷神不死．是為玄牝之門．造化之根．又口．恍恍惚惚．其中有物．佛 氏心經(jīng)云．空中無色．無受想形識．無眼耳鼻舌身意．又曰．萬法歸一．一歸何處．夫一也中也性也．浩然也．玄牝也．空中也．皆虛名也．不得已而強名之也．立 言之士．皆可以虛名著論．至于行醫(yī)濟世．將以何味的為君主之藥．而可以綱維一身之疾病耶．余一日遇一高僧問之．自心是佛．佛在胸中也．僧曰非也．在胸中者 是肉團心．有一真如心是佛．又問僧曰．真如心有何形狀．僧曰無形．余又問在何處安寄．僧曰想在下邊．余曰此可幾于道矣．因與談內(nèi)經(jīng)諸書．及銅人圖．豁然超 悟．唯唯而退．今將十二經(jīng)形景圖．逐一申示．俾學(xué)人按圖考索．據(jù)有形之中．以求無形之妙．自得之矣．特撰形影圖說于后．

臟腑內(nèi)景．各有區(qū) 別．咽喉二竅．同出一脘．異途施化．喉在前主出．咽在后主吞．喉系堅空．連接肺本．為氣息之路．呼吸出入．下通心肝之竅．以激諸脈之行．氣之要道也．咽系 柔空．下接胃本．為飲食之路．水谷同下．并歸胃中．乃糧運之關(guān)津也．二道并行．各不相犯．蓋飲食必歷氣口而下．氣口有一會厭．當飲食方咽．會厭即垂．厥口 乃閉．故水谷下咽．了不犯喉．言語呼吸．則會厭開張．當食言語．則水谷乘氣．送入喉脘．遂嗆而咳矣．喉下為肺．兩葉白瑩．謂之華蓋．以復(fù)諸臟．虛如蜂窠．

下 無透竅．故吸之則滿．呼之則虛．一吸一呼．本之有源．無有窮也．乃清濁之交運．人身之橐龠．肺之下為心．心有系絡(luò)上系于肺．肺受清氣．下乃灌注．其象尖長 而圓．其色赤．其中竅數(shù)多寡各異．迥不相同．上通于舌．下無透竅．心之下有心包絡(luò)．即膻中也．象如仰盂．心即居于其中．九重端拱．寂然不動．凡脾胃肝膽兩 腎膀胱．各有一系．系于包絡(luò)之旁以通于心．此間有宗氣．積于胸中．出于喉嚨．以貫心脈而行呼吸．即如霧者是也．如外邪干犯．則犯包絡(luò)．心不能犯．犯心即死 矣．此下有膈膜．與脊脅周回相著．遮蔽濁氣．使不得上熏心肺．膈膜之下有肝．肝有獨葉者．有二三葉者．其系亦上絡(luò)于心包．為血之海．上通于目．下亦無竅． 肝短葉中．有膽附焉．膽有汁．藏而不寫．此喉之一竅也．施氣運化．熏蒸流行．以成脈絡(luò)者如此．咽至胃．長一尺六寸．通謂之咽門．咽下是膈膜．膈膜之下．有 胃盛受飲食．而腐熟之．其左有脾．與胃同膜．而附其上．其色如馬肝赤紫．其形如刀鐮．聞聲則動．動則磨胃．食乃消化．胃之左有小腸．后附脊膂．左環(huán)回周迭 積．其注于回腸者．外附臍上．共盤十六曲．右有大腸．即回腸．當臍左．回周迭積而下．亦盤十六曲．廣腸附脊．以受回腸．左環(huán)迭積．下辟乃出滓穢之路．廣腸 左側(cè)為膀胱．乃津液之府．五味入胃．其津液上升．精者化為血脈．以成骨髓．津液之余．流入下部．得三焦之氣施化．小腸滲出．膀胱滲入．而溲便注泄矣．凡胃 中腐熟水谷．其精氣自胃口之上口．曰賁門．傳于肺．肺播于諸脈．其滓穢自胃之下口曰幽門．傳于小腸．至小腸下口．曰闌門．泌別其汁．清者滲出小腸．而滲入 膀胱．滓穢之物．則轉(zhuǎn)入大腸．膀胱赤白瑩凈．上無所入之竅．止有下口．全假三焦之氣化施行．氣不能化．則閉格不通而為病矣．此咽之一竅．資生氣血．轉(zhuǎn)化糟 粕．而出入如此．三焦者．上焦如霧．中焦如漚．下焦如瀆．有名無形．主持諸氣．以象三才．故呼吸升降．水谷腐熟．皆待此通達．與命門相為表里．上焦出于胃 口．并咽以上貫膈而布胸中走腋．循太陰之分．而行傳胃中谷味之精氣于肺．肺播于諸脈．即膻中氣海所留宗氣是也．中焦在中脘．不上不下．主腐熟水谷．泌糟 粕．蒸津液．化其精微．上注于肺脈．乃化為血液．以奉生身．莫貴于此．即腎中動氣．非有非無．如浪花泡影是也．下焦如瀆．其氣起于胃下脘．別回腸．注于膀 胱．主出而不納．即州都之官氣化則能出者．下焦化之也．腎有二．精所舍也．生于脊膂十四椎下．兩旁各一寸五分．形如豇豆．相并而曲附于脊外．有黃脂包裹． 里白外黑．各有帶二條．上條系于心包．下條過屏翳穴后趨脊骨．兩腎俱屬水．但一邊屬陰．一邊屬陽．越人謂左為腎．右為命門非也．命門即在兩腎各一寸五分之 間．當一身之中．易所謂一陽陷于二陰之中．

內(nèi)經(jīng)曰．七節(jié)之旁．有小心是也．名曰命門．是為真君真主．乃一身之太極．無形可見．兩腎之中．是 其安宅也．其右旁有一小竅．即三焦．三焦者．是其臣使之官．稟命而行．周流于五臟六腑之間而不息．名曰相火．相火者．言如天君無為而治．宰相代天行化．此 先天無形之火．與后天有形之心火不同．其左旁有一小竅．乃真陰．真水氣也．亦無形．上行夾脊．至腦中為髓海．泌其津液．注之于脈．以榮四支．內(nèi)注五臟六 腑．以應(yīng)刻數(shù)．亦隨相火而潛行于周身．與兩腎所主后天有形之水不同．但命門無形之火．在兩腎有形之中．為黃庭．故曰五臟之真．惟腎為根．褚齊賢云．人之初 生受胎．始于任之兆．惟命門先具．有命門．然后生心．心生血．有心然后生肺．肺生皮毛．有肺然后生腎．腎生骨髓．有腎則與命門合．二數(shù)備．是以腎有兩岐 也．可見命門為十二經(jīng)之主．腎無此．則無以作強．而技巧不出矣．膀胱無此．則三焦之氣不化．而水道不行矣．脾胃無此．則不能蒸腐水谷．而五味不出矣．肝膽 無此．

則將軍無決斷．而謀慮不出矣．大小腸無此．則變化不行．而二便閉矣．心無此．則神明昏．而萬事不能應(yīng)矣．正所謂主不明則十二官危也． 余有一譬焉．譬之元宵之鰲山走馬燈．拜者舞者飛者走者．無一不具．其中間惟是一火耳．火旺則動速．火微則動緩．火熄則寂然不動．而拜者舞者飛者走者．軀殼 未嘗不存也．故曰汝身非汝所有．是天地之委形也．余所以諄諄必欲明此論者．欲世之養(yǎng)身者治病者．的以命門為君主．而加意于火之一字．夫既曰立命之門．火乃 人身之至寶．何世之養(yǎng)身者．不知保養(yǎng)節(jié)欲．而日夜戕賊此火．既病矣．治病者．不知溫養(yǎng)此火．而日用寒涼．以直滅此火．焉望其有生氣耶．經(jīng)曰．主不明則十二 官危．以此養(yǎng)生則殃．戒之戒之．余今直指其歸元之路而明示之．命門君主之火．乃水中之火．相根據(jù)而永不相離也．火之有余．緣真水之不足也．毫不敢去火．只 補水以配火．壯水之主．以鎮(zhèn)陽光．火之不足．因見水之有余也．亦不必瀉水．就于水中補火．益火之原．以消陰翳．所謂原與主者．皆屬先天無形之妙．非曰心為 火而其原在肝．腎為水而其主屬肺．蓋心脾腎肝肺．皆后天有形之物也．須有無形之火．配無形之水．直探其君主之穴宅而求之．是為同氣相求．斯易以入也．

所謂知其要者．一言而終也．若夫風寒暑濕燥火之入于人身．此客氣也．非主氣也．主氣固．客氣不能入．今之談醫(yī)者．徒知客者除之．漫不加意于主氣何哉．縱有言 固主氣者．專以脾胃為一身之主．焉知坤土是離火所生．而艮土又屬坎水所生耶．明乎此．不特醫(yī)學(xué)之淵源有自．而圣賢道統(tǒng)之傳．亦自此不昧．而所謂一貫也．浩 然也．明德也．玄牝也．空中也．太極也．同此一火而已．為圣為賢．為佛為仙．不過克全此火而歸之耳．小子茲論．闡千古之未明．慎勿以為迂．

系辭曰．易有太極．是生兩儀．周子懼人之不明．而制為太極圖．無極而太極．無極者．未分之太極．太極者．已分之陰陽也．一中分太極．中字之象形．正太極之形 也．一即伏羲之奇一而圓之．即是無極．既曰先天太極．天尚未生．盡屬無形．何為伏羲畫一奇．周子畫一圈．又涉形跡矣．曰此不得已而開示后學(xué)之意也．夫人受 天地之中以生．亦原具有太極之形．在人身之中．非按形考索．不能窮其奧也．

形象圖（圖缺）

兩腎俱屬水．左為陰水．右為陽水．以右為命門非也．命門在兩腎中．命門左邊小黑圈是真水之穴．命門右邊小白圈是相火之穴．此一水一火俱無形．日夜?jié)撔胁幌ⅲ畠赡I在人身中合成一太極．自上數(shù)下十四節(jié)．自下數(shù)上七節(jié)．

余因按古銅人圖．畫一形象．而人身太極之妙．顯然可見．是豈好事哉．亦不得已也．試即命門言之．

命 門在人身之中．對臍附脊骨．自上數(shù)下．則為十四椎．自下數(shù)上．則為七椎．內(nèi)經(jīng)曰．七節(jié)之旁．有小心．此處兩腎所寄．左邊一腎．屬陰水．右邊一腎．屬陽水． 各開一寸五分．中間是命門所居之官．即太極圖中之白圈也．其右旁一小白竅．即相火也．其左旁之小黑竅．如天一之真水也．此一水一火．俱屬無形之氣．相火稟 命于命門．真水又隨相火．自寅至申．行陽二十五度．自酉至丑．行陰二十五度．日夜周流于五臟六腑之間．滯則?。t死矣．人生男女交媾之時．先有火會．而 后精聚．故曰火在水之先．人生先生命門火．此褚齊賢之言也．發(fā)前人之所未發(fā)．世謂父精母血非也．男女俱以火為先．男女俱有精．但男子陽中有陰．以火為主． 女子陰中有陽．以精為主．謂陰精陽氣則可．男女合．此二氣交聚．然后成形．成形俱屬后天矣．后天百骸俱備．若無一點先天火氣．盡屬死灰矣．故曰主不明．則 十二官危．

或又問曰．如上所言．心為無用之物耶．古之圣賢．未有不以正心養(yǎng)心盡心為訓(xùn)．而先生獨欲外心以言道．恐心外之道．非至道也．余 曰．子細玩經(jīng)文．自得之矣．經(jīng)曰．神明出焉．則所系亦重矣．豈為無用哉．盍不觀之朝廷乎．皇極殿．是王者向明出治之所也．乾清宮．是王者向晦晏息之所也． 指皇極殿而即謂之君身可乎．蓋元陽君主之所以為應(yīng)事接物之用者．皆從心上起經(jīng)綸．故以心為主．至于棲真養(yǎng)息．而為生生化化之根者．獨藏于兩腎之中．故尤重 于腎．其實非腎而亦非心也．

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黃帝內(nèi)經(jīng)

《素問·靈蘭秘典論》——藏象

發(fā)表時間：2010-05-30 發(fā)表者：趙東奇 (訪問人次：131)

    黃帝問曰：愿聞十二臟之相使，貴賤何如？岐伯對曰：悉乎哉問也。請遂言之！

 　　 心者，君主之官也，神明出焉。 肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，食廩之官，五味出焉。大腸者，傳 導(dǎo)之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

       凡此十二官者，不得相失也。

　　故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。 

　　
　　譯文：
　

　黃帝問道：我想聽你談一下人體六臟六腑這十二個器官的責任分工，高低貴賤是怎樣的呢？
　　岐伯回答說：你問的真詳細呀！請讓我談?wù)勥@個問題。

    心，主宰全身，是君主之官，人的精神意識思維活動都由此而出。肺，是相傅之官，猶如相傅輔佐著君主，因主一身之氣而調(diào)節(jié)全身的活動。肝，主怒，像將軍一樣 的勇武，稱為將軍之官，謀略由此而出。膻中，維護著心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜樂，靠它傳布出來。脾和胃司飲食的受納和布化，是倉廩之官，無味 的陰陽靠它們的作用而得以消化、吸收和運輸。大腸是傳導(dǎo)之官，它能傳送食物的糟粕，使其變化為糞便排除體外。小腸是受盛之官，它承受胃中下行的食物而進一 步分化清濁。腎，是作強之官，它能夠使人發(fā)揮強力而產(chǎn)生各種伎巧。三焦，是決瀆之官，它能夠通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通過氣化作用，方能排除 尿液。

    以上這十二官，雖有分工，但其作用應(yīng)該協(xié)調(diào)而不能相互脫節(jié)。所以君主如果明智順達，則下屬也會安定正常，用這樣的道理來養(yǎng)生，就可以使人長壽，終生不會發(fā) 生危殆，用來治理天下，就會使國家昌盛繁榮。君主如果不明智順達，那么，包括其本身在內(nèi)的十二官就都要發(fā)生危險，各器官發(fā)揮正常作用的途徑閉塞不通，形體 就要受到嚴重傷害。在這種情況下，談養(yǎng)生續(xù)命是不可能的，只會招致災(zāi)殃，縮短壽命。同樣，以君主之昏聵不明來治理天下，那政權(quán)就危險難保了，千萬要警惕再 警惕呀！

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