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摘要 簡述穴位注射療法的作用機(jī)理、操作方法及臨床應(yīng)用效果,以期指導(dǎo)獸醫(yī)實踐。 關(guān)鍵詞 穴位注射;獸醫(yī)臨床;應(yīng)用 穴位注射,又稱水針,是一種針刺和藥物相結(jié)合的新療法[1]。它以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo),將經(jīng)絡(luò)、腧穴、藥物效應(yīng)有機(jī)結(jié)合起來,使臨床療效得以大幅提升。 1穴位注射的機(jī)制 分析目前有關(guān)穴位注射的機(jī)制研究,已取得共識的是:①穴位注射具有確定的穴位特異性[2]。藥效不僅具有循經(jīng)的特點,而且相同的穴位注射不同的藥物其療效不同,不同的穴位注射等量的同一種藥物時藥效強度也不同,腧穴點上具有非經(jīng)、非穴點不可比擬的藥效作用;②藥效具有高效性與速效性。穴位注射可在短時期內(nèi)即產(chǎn)生與靜注等同或更強的藥效,藥效強大而迅速[3];③藥效的高效性與速效性與血藥濃度不相關(guān)[3]。穴位注射的藥物劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到靜注或肌注藥量,血藥濃度極低,這說明腧穴對藥物效能進(jìn)行了某種特殊的“整合”[4];④藥效的高效性與速效性也不是因為藥物從穴區(qū)吸收快速的結(jié)果,但與神經(jīng)系統(tǒng)有某些關(guān)系;⑤穴位注射具有穴效藥效“迭加效應(yīng)”。穴位主治作用與藥物藥理作用相一致時,表現(xiàn)出最強的穴藥療效[4] 。 2穴位注射的操作方法 2.1注射部位 ?。?)痛點注射。選擇阿是穴進(jìn)行注射。 ?。?)穴位注射。一般白針穴位均可使用。 ?。?)患部肌肉起止點注射。如痛點不明顯,可選擇患部肌肉的起止點進(jìn)行注射。 2.2藥物及劑量 凡能供皮下或肌肉注射的藥物,均可用于注射療法 [1]。穴位注射的劑量通常依藥物的性質(zhì)、注射的部位、注射點的多少、患畜的種類、體型的大小、體質(zhì)的強弱以及病情而定,一般來說,每次注射的總量均小于該藥的普通臨床治療用量[5]。 2.3注射方法 選定注射部位,剪毛消毒,其注射方法同于肌肉注射,但若能按毫針進(jìn)針的方法(包括深度、角度等)將注射針頭刺入,待出現(xiàn)針感后再注射藥物則效果更好。每日或隔日1次,5~7次為1療程;必要時隔3d后施行第2療程[5]。 2.4注意事項[1,5] ?。?)關(guān)節(jié)腔及顱腔內(nèi)不宜注射,孕畜一般慎用,脊背兩側(cè)的穴點不宜深刺,防止壓迫神經(jīng)。 ?。?)推藥前要回抽注射器,見無回血再推注藥液。葡萄糖(尤其是高滲葡萄糖)一定要注入深部,不要注入皮下。 ?。?)注射后局部常有輕度的腫脹和疼痛,一般1d左右自行消失。 (4)個別病畜注射后有體溫升高現(xiàn)象。因此,對發(fā)熱的病畜應(yīng)慎用。 3穴位注射在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用 3.1傳染病 ?。?)大腸桿菌病。徐昭清等[6]以大蒜液2mL(1mL含生藥2g)行后海穴注射,治療仔豬白痢184例,注射1次后,經(jīng)1~2d全部痊愈。 ?。?)豬喘氣病。蔣曉萍[7]以卡那霉素行肺俞穴注射,治療本病114例,治愈率達(dá)95%。 ?。?)破傷風(fēng)。李朝玉[8]于百會穴注射“精破抗”,結(jié)合艾葉、大蒜稈熏蒸,治療豬破傷風(fēng),效果顯著。 (4)奶山羊傳染性胸膜肺炎。呂世紅[9]行肺俞、蘇氣穴注射硫酸慶大霉素、硫酸卡那霉素、30%安乃近,三里穴注射維生素B1注射液、樟腦磺胺鈉注射液,治療奶山羊傳染性胸膜肺炎68例,治愈56例,好轉(zhuǎn)11例。 3.2風(fēng)濕病 (1)四肢風(fēng)濕病及挫傷。據(jù)田發(fā)榮[10]報道,對牛、豬四肢風(fēng)濕與閃挫傷,采用穴位注射療法,用30%安乃近、0.1%硝酸士的寧、醋酸考的松、10%~25%葡萄糖共治療315例,痊愈302例。張廷勝[11]于搶風(fēng)穴和痛點(前肢)、大胯穴和痛點(后肢)注射當(dāng)歸注射液,治療豬四肢風(fēng)濕痛16例,治愈14例。 ?。?)腰薦部疾病及風(fēng)濕。張紅斌等[12]行百會穴注射醋酸潑尼松龍、青霉素鈉,治療犬腰部疾病(腰肌與軟組織損傷、風(fēng)濕、腰部骨髓炎等)136例,治愈118例。 ?。?)癱瘓。伍永炎[13]在百會、腎俞、腰中等穴混合注射人用紅茴香、祖師麻、當(dāng)歸、維生素B1等注射液,治療家畜“后軀難起癥”118例,均能治愈。 3.3產(chǎn)科病 ?。?)母畜不孕癥。丁法林[14]治療家畜不孕癥120多例,治愈113例。 ?。?)子宮脫。宋朝清[15]于牛子宮完全整復(fù)后,會陰穴注射70%酒精,治療牛子宮脫48例,均治愈。 3.4內(nèi)科病 ?。?)消化不良。楊龍騏[16]等于健胃穴注射25%葡萄糖溶液,治療馬、牛、豬消化不良71例,痊愈48例。經(jīng)過臨床實 踐證明:健胃穴注射療法具有顯著的增進(jìn)食欲、改善消化功能效果,能有效緩解前胃馳緩、瘤胃鼓氣及瘤胃積食。 ?。?)家畜便秘。許世東等[17]選通腸穴或后海穴注射30%安乃近30mL,10%安鈉咖20mL,維生素B1針30mL,治療馬屬動物便秘取得了良好的效果。 4小結(jié) 穴位注射療法是一種較好的治療方法,既有針刺的作用,又有藥物的作用,同時延長了針刺作用的時間,借助經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用,調(diào)理氣血,改善血液循環(huán),消除炎癥。 穴位注射的關(guān)鍵是取穴準(zhǔn)確,這要求操作者必須熟練掌握穴位的解剖部位,同時針刺的深度也應(yīng)達(dá)到要求,最好針頭刺入穴位后要采用上下提插的手法,使動物產(chǎn)生針感后再迅速注入藥液,注射速度應(yīng)快,這也是增強針感的有效措施之一。 總體說來,穴位注射容易掌握,其用藥量少,成本低廉,實施方便,療效顯著,尤其適于在基層推廣應(yīng)用。
來自: 佛曰:不可言 > 《畜牧獸醫(yī)》
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