升陽益胃湯
升陽益胃湯（《脾胃論》）
羌活15克、獨活15克、防風(fēng)15克、柴胡9克、人參30克、白術(shù)9克、茯苓9克、炙甘草30克、黃芪60克、白芍15克、半夏30克、黃連6克、澤瀉9克、陳皮12克，共為粗末，每服10克，生姜5片，棗2枚（去核），水三盞，同煎至一盞，去滓溫服。
本方適用于脾胃虛弱而濕邪不化，陽氣不升之證。癥見倦怠嗜臥，四肢無力，時值秋燥令行，濕熱方退，體重節(jié)痛，口苦舌燥，心不思食，食不知味，大便不調(diào)，小便頻數(shù)，食不消，兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，面色不和，舌苔厚膩，脈象濡軟。蓋因脾土虛弱不能制濕，濕邪重故感到體重節(jié)痛，四肢無力、心不思食，中焦不能布化水谷精微，故口中無味。中運不健，傳化失宜，故二便皆不調(diào)順。土不生金，母病累子，故肺弱表虛而灑淅惡寒，陽氣不得伸，故面色不和，慘慘不樂。方中半夏、白術(shù)燥濕，茯苓、澤瀉滲濕而降濁陰；羌活、獨活、防風(fēng)、柴胡升舉清陽之氣，風(fēng)藥并能勝濕；少佐黃連以退陰火療濕熱；陳皮平胃氣；參、芪、甘草益胃氣；白芍酸收斂陰而和營，并能防羌活、柴胡辛散太過。全方補中有散，發(fā)中有收，使正氣足、陽氣生，自然身健病痊。《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》曾說：“人參屬補，不知君于枳、樸中，即為補中瀉也。羌、防輩為散，不知佐于參、芪中，即為補中升也。近世之醫(yī)，一見羌、防輩，即曰：發(fā)散不可輕用。亦不審佐于何藥之中，皆因讀書未明，不知造化別有妙理耳。”
本方去黃芪、白術(shù)、半夏、茯苓、澤瀉、黃連、陳皮，加升麻、葛根、生甘草，名升陽散火湯，也是李東垣先生創(chuàng)制的方劑。用于治療因脾陰血虛，胃陽氣弱，春寒不去，胃虛過食冷物，抑制少陽清氣，郁遏陽氣于脾土之中所致的四肢發(fā)熱、肌熱、發(fā)困、筋骨悶熱、熱如燎、捫之烙手諸癥。
本方去獨活、防風(fēng)、茯苓、澤瀉、白芍、半夏、陳皮，加升麻、黃芩、石膏，以蒼術(shù)易白術(shù)，名補脾胃瀉陰火升陽湯。適用于治療飲食傷胃，勞倦傷脾、陽氣下陷，陰火乘之而發(fā)熱，右關(guān)脈緩弱之證。
本文所述皆為從脾胃升陽論治的方利，用藥貼切，變化神妙。其加減變化當(dāng)然不似如此簡單，但限于篇幅，僅介紹如上精神，以供讀者參考。如欲深研，請閱李東垣先生《脾胃論》。
注意，升陽益胃湯與益胃升陽湯（黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、炒黃芩、炒神曲、生姜、大棗）不可混淆。后者主治婦女月經(jīng)不調(diào)，血塊暴然而下，或脫血后脾胃虛弱之飲食少進、大便水瀉之證，可適加茯苓、車前子。
黃芪、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、白芍、陳皮、澤瀉、柴胡、生姜，大棗
羌活、獨活、防風(fēng)、半夏、黃連、
蒼術(shù)5，苡仁12，茯苓8，香附5，川芎5，神曲8，桃仁8，紅花8，陳皮6，合歡皮12，石韋10，蘆根15，生地15。
2副，早晚各一，每次送服水蛭粉1.5克
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