重點(diǎn)提示:

牢記  肥胖癥防治指南診斷建議

(亞太地區(qū)肥胖癥防治指南，2000)

敬告  世上沒有特效安全減肥藥

目前，國際上巳經(jīng)禁止任何減肥藥上市。此前，氛氟拉明因易導(dǎo)致心臟瓣膜損害早已禁止使用，西布曲明已經(jīng)退市，賽尼可被提出警告。

那些大肆吹噓"一個月能減幾公斤"的宣傳，肯定是騙人的。一些所謂的"特效減肥藥"也許摻進(jìn)了不明成分的西藥，甚至包括甲狀腺激素、氛氟拉明、西布曲明等，有可能對身體造成嚴(yán)重?fù)p害，須警惕。還有很多號稱"能減肥"的保健品，基本沒有減肥作用。

警惕  肥胖是可以"傳染"的

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)文證實(shí)，肥胖可以通過人際關(guān)系傳播，即"近胖者胖"。

一項(xiàng)國外研究持續(xù)了32年，一共有12067名志愿者參與。志愿者之間因各種各樣的社會關(guān)系而連接成一個社交網(wǎng)絡(luò)，如朋友、夫妻、同胞、鄰居等。研究者對收集來的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，繪出了每名志愿者的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)圖，以此來觀察一個人變胖是否和人際關(guān)系有關(guān)。

研究發(fā)現(xiàn)，肥胖的傳染效果在男性朋友之間很明顯，在女性朋友之間則不明顯;在兄弟姐妹之間，一方肥胖，另一方肥胖的機(jī)會增加55%;在夫妻之間，丈夫把肥胖傳給妻子的機(jī)會和妻子把肥胖傳給丈夫的機(jī)會差不多，在30% -40%之間;在肥胖的傳染過程中，朋友比配偶更危險(xiǎn)。

剖析 減肥為什么這么難

減肥難就難在控制食欲上，食欲為什么這么難控制?

答案是:不完全是因?yàn)轲I，而是因?yàn)槭澄飳?shí)在太好吃了。以味覺為例，人類的許多飲食習(xí)慣都是由于美味的誘惑而不是營養(yǎng)需要。味道的產(chǎn)生依賴于舌頭上的味蕾，人的舌頭上分布著大約1萬個味蕾，每種味蕾只負(fù)責(zé)一種味道。2009年11月，有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種新味蕾，專門用來感受脂肪，負(fù)責(zé)讓人喜歡上含有脂肪的食物，并啟動人類的脂肪代謝。另有研究證實(shí)，"貪吃"有一定的成癮性。

減肥難，是因?yàn)槟阍谕灸茏龆窢?。換句話說,你的對手是幾百萬年的人類進(jìn)化史，其力量當(dāng)然很強(qiáng)大。

希望 減肥疫苗不斷進(jìn)展

目前研究證實(shí)，20多種基因的變異可以使人容易長胖。但進(jìn)一步的調(diào)查表明，基因的影響是有限的，無法解釋目前肥胖為什么流行?；蚧?/span>許仍然通過環(huán)境發(fā)揮作用。目前，小鼠體內(nèi)的大多數(shù)肥胖基因開關(guān)已被發(fā)現(xiàn)，但人體中類似的基因開關(guān)只找到了很少的幾個"候選者"。

比較吸引人的是，科學(xué)家已經(jīng)找到一些比較明確的、引起肥胖的原因，如胃腸道激素、脂肪運(yùn)輸工具等。如果運(yùn)用免疫的方法將這些活性物質(zhì)制成疫苗，讓身體產(chǎn)生抗體，可以阻止脂肪運(yùn)輸、吸收，就可以有效地控制肥胖。

肥胖疫苗，人們一直在期待。5年前，美國加利福尼亞州一家研究所的老鼠實(shí)驗(yàn)顯示，疫苗可以減緩老鼠體內(nèi)一種關(guān)鍵的饑餓激素分泌，從而防止老鼠體重增加，哪怕老鼠吃得過多也能夠保持體形。

目前，國內(nèi)外科學(xué)家都在加緊研究。肥胖疫苗已進(jìn)入動物實(shí)驗(yàn)階段，但距臨床推廣使用尚有一段距離。

[體重指數(shù)=體重(千克)/身高(厘米)²]

摘自《健康報(bào)》 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會副主任委員 鄒大進(jìn)