整理/孫光夫

湖北營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)中心

湖北營(yíng)養(yǎng)師網(wǎng)www.hubeiyys.com

?一、藥膳

?中國(guó)藥膳學(xué)

?二、食療

?中醫(yī)食療學(xué)

一、藥膳

?（一）概述

?（二）發(fā)展史

?（三）基礎(chǔ)知識(shí)

?（四）藥膳配劑

（一）概述

?藥膳藥食兼用，以藥配膳，以食為形。

?藥物和食材均為被賦予了中醫(yī)藥學(xué)理論內(nèi)涵的純天然的動(dòng)、植物。很大一部分為藥食兼用之品。

?藥膳的配劑和應(yīng)用必然要受中醫(yī)藥學(xué)理論和應(yīng)用原則的指導(dǎo)。

?以中國(guó)古代哲學(xué)思想為指導(dǎo)，以中華傳統(tǒng)文化為底蘊(yùn)，以傳統(tǒng)的自然科學(xué)研究成果（中醫(yī)藥學(xué)、烹飪學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科）為核心。

?體現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生保健和防病治病的理念。

?幾千年來(lái)，藥膳在我國(guó)社會(huì)各個(gè)階層的人群中得到了廣泛的認(rèn)同和接受。

?藥物+食物=特殊食品

?藥膳的最終應(yīng)用形式為膳食，故應(yīng)定義為特殊食品，而不是藥物。

?其在保健、康復(fù)和預(yù)防等方面能起到主要作用，還可充分體現(xiàn)中醫(yī)“不治已病治未病”的思想。

?但在疾病的治療過(guò)程中多起輔助和促進(jìn)作用，不能過(guò)分夸大其功能。

（二）發(fā)展史

?1.起源階段

?2.理論形成階段

?3.發(fā)展階段

?4.成熟階段

1.藥膳的起源階段

?藥膳一詞最早見(jiàn)于東漢時(shí)期。

?“民以食為天”說(shuō)。

?“藥食同源”說(shuō)，說(shuō)明在古代藥物和食物并無(wú)絕然的界限。

?周代，宮廷醫(yī)療機(jī)構(gòu)就設(shè)置了“食醫(yī)”一職。

1.藥膳的起源階段

?酒的起源據(jù)考證可溯至夏禹時(shí)代，傳說(shuō)釀酒術(shù)為儀狄所發(fā)明。

?近代史學(xué)家認(rèn)為釀酒術(shù)的發(fā)明甚至有劃時(shí)代的歷史意義。其對(duì)我國(guó)的飲食文化和醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展亦產(chǎn)生了重大推動(dòng)作用。

?酒在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)得到了更廣泛的應(yīng)用。

?“酒者，五谷之精氣也，其入中散流，其入理也，徹而周?！?/span>

?迄今，酒仍是配制藥膳的佳品。

2.藥膳學(xué)理論形成階段

春秋——戰(zhàn)國(guó)——秦漢

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

?成書(shū)于公元前2世紀(jì)，被認(rèn)為是中國(guó)醫(yī)學(xué)現(xiàn)存最早最完備的經(jīng)典文獻(xiàn)。

?“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味和而服之，以補(bǔ)精益氣?！?/span>

《神農(nóng)本草經(jīng)》

?被奉為我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著，成書(shū)于公元1~2世紀(jì)。

?記載了大量的藥食兼用之品。如大棗、核桃、百合、薏苡仁、芝麻、蜂蜜、蓮仁、龍眼肉、赤小豆及菌藻類(lèi)。

《傷寒雜病論》

?東漢末年，被遵為“醫(yī)圣”的張仲景所著。

?創(chuàng)制了許多藥膳經(jīng)方，如“桂枝湯”、“小建中湯”、“當(dāng)歸生姜羊肉湯”、“百合雞子湯”、“豬膚湯”、“甘草小麥大棗湯”等。

?指出：“所食之味，有與病相宜，有于身為害，若得益則益體，害則成疾，以此致危，例皆難療?！薄q證施膳

3.藥膳學(xué)的發(fā)展階段

兩晉——金元

藥膳不再局限于上流社會(huì)享用，而為各階層人群所接受和運(yùn)用。

《備急千金要方》

?唐代“藥王”孫思邈所著。

?設(shè)有“食治”篇，分為序論、果、肉、菜、米五部分進(jìn)行專(zhuān)論。

?指出：“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不痊，然后命藥?！?/span>

?“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資血?dú)?。若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工?！?/span>

《食療本草》

?孫思邈之門(mén)生孟洗所著。

?被認(rèn)為是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部食療專(zhuān)著。

?收載了261味藥食兼用之品，并對(duì)這些品種的性味、產(chǎn)地、鑒別、烹制及配劑、適用對(duì)象等進(jìn)行了詳細(xì)敘述。

《飲膳正要》

?作者為元代御膳太醫(yī)忽思慧，專(zhuān)職司掌帝王宮廷中的“補(bǔ)養(yǎng)調(diào)護(hù)之術(shù)，飲食百味之宜?！?/span>

?此人身兼醫(yī)廚兩職，專(zhuān)門(mén)研究醫(yī)藥與飲食相結(jié)合的學(xué)問(wèn)，在運(yùn)用藥膳食療保健養(yǎng)生、防治疾病方面自成一家。

?此書(shū)被后世譽(yù)為現(xiàn)存第一部完整的藥膳食療專(zhuān)著，記載了大量行之有效的藥膳配方及烹飪工藝。

?宋元時(shí)期的專(zhuān)著還有：

?《壽親養(yǎng)老新書(shū)》

?《日用本草》

?《飲食須知》

?《去林堂飲食制度集》

4.藥膳學(xué)的成熟階段

明清時(shí)期

藥膳與民眾的日常生活聯(lián)系更加密切

?四大名著中都不約而同地涉及到藥膳食療的內(nèi)容。

?尤以《紅樓夢(mèng)》中的描寫(xiě)更加豐富多彩。

《救荒本草》

?明朱棣所著。

?是一部專(zhuān)門(mén)論述藥食兼用植物品種的專(zhuān)著。

?其科學(xué)性、實(shí)用性、普及性俱佳。

《本草綱目》

?明代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍所著。

?記載了518種藥食兼用之品，并附有大量的藥膳配方，對(duì)后世的影響極其深遠(yuǎn)。

?盧和的《食物本草》

?王士雄的《隨息居飲食譜》

?章穆的《調(diào)疾飲食辨》

?費(fèi)伯雄的《食鑒本草》

?鮑山的《野菜博錄》

?黃云鵠的《粥譜》等。

（三）基礎(chǔ)知識(shí)

?1.陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

?2.臟腑

?3.經(jīng)絡(luò)

?4.體質(zhì)學(xué)說(shuō)

?5.養(yǎng)生保健

?6.病因與發(fā)病

?7.病機(jī)

?8.防治原則

?9.中醫(yī)診斷基礎(chǔ)

?10.八綱辨證

?11.氣血津液辨證

?12.臟腑辨證

1.陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

?為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)的合稱(chēng)，是我國(guó)古人用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的世界觀和方法論。

?不僅對(duì)中醫(yī)藥學(xué)理論的形成和發(fā)展起了促進(jìn)作用，至今仍直接指導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健的實(shí)踐。

（1）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

?陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是我國(guó)古代哲學(xué)體系的重要內(nèi)容，被人們用以概括和說(shuō)明自然界萬(wàn)事萬(wàn)物的變化規(guī)律。自然界本身即是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。

?陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為物質(zhì)世界是由于陰陽(yáng)二氣的相互作用的運(yùn)動(dòng)而不斷地孳生著、發(fā)展著和變化著。

（1）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

?凡運(yùn)動(dòng)的、上升的、向外的、明亮的、溫?zé)岬氖挛锒紝訇?yáng)。

?靜止的、下降的、向內(nèi)的、晦暗的、寒冷的事物則屬陰。

?一切事物和現(xiàn)象，都包含著陰與陽(yáng)兩個(gè)方面。

?事物的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的，在一定條件下可發(fā)生相互轉(zhuǎn)化。事物之間有陰陽(yáng)之別，一個(gè)事物之中仍有陰陽(yáng)之分。

（1）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

?通過(guò)陰陽(yáng)交感、陰陰對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化等運(yùn)動(dòng)規(guī)律來(lái)解釋世間一切事物的發(fā)生、發(fā)展和變化的規(guī)律。

?陰陽(yáng)交感是萬(wàn)物發(fā)生的基礎(chǔ)；陰陽(yáng)對(duì)立制約是事物穩(wěn)定存在的前提；陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡是事物運(yùn)動(dòng)并獲得動(dòng)態(tài)平衡的基本形式；陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)由量變到質(zhì)變，形成陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。

（2）五行學(xué)說(shuō)

?認(rèn)為木、火、土、金、水五者是構(gòu)成物質(zhì)世界的最基本元素。

?通過(guò)五行間存在的“相生”、“相克”與“制化”的關(guān)系來(lái)描述事物間的聯(lián)系及運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。

?與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)有著理論上的互補(bǔ)性。

?五行：木、火、土、金、水

?五臟：肝、心、脾、肺、腎

?五腑：膽、小腸、胃、大腸、膀胱

?五官：眼、舌、 口、鼻、耳

?五體：筋、脈、肉、皮毛、骨

?五志：怒、喜、思、悲、恐

?五行：木、火、土、金、水

?五味：酸、苦、甘、辛、咸

?五色：青、赤、黃、白、黑

?五季：春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬

?氣候：風(fēng)、暑、濕、燥、寒

?發(fā)展過(guò)程：生、長(zhǎng)、化、收、藏

? “口為脾之竅”

?“脾在志為思”

?“脾主濕惡濕”

?五行：木、火、土、金、水

?五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

?生我者為母，我生者為子。

?五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

?克我者為我所不勝，我克者為我所勝。

2.臟腑

?臟腑，是人體內(nèi)臟的總稱(chēng)，包括臟和腑兩大類(lèi)。

?五臟：肝、心、脾、肺、腎。其生理功能是化生和儲(chǔ)藏精、氣、血、津液。

?六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。其生理功能是受納、腐熟水谷，轉(zhuǎn)化、排泄糟粕。

?奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。因其形似腑（腔、管），其功似臟（藏精而不瀉）。

?膽最特殊，既是六腑之一，又屬奇恒之腑。

?人體的毛發(fā)、皮膚、肌肉、經(jīng)脈、筋骨等組織和眼、耳、口、鼻、舌、前陰、后陰等器官，與內(nèi)在臟腑有著不可分割的關(guān)系。

?如“心開(kāi)竅于舌，其充在脈”；“肝開(kāi)竅于目，營(yíng)養(yǎng)于筋”；“肺開(kāi)竅于鼻，輸精于皮毛”；

?人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)也與臟腑之間存在著生理、病理上的相互影響關(guān)系。

?臟腑學(xué)說(shuō)，又稱(chēng)臟象學(xué)說(shuō)，是指中醫(yī)學(xué)研究人這種生命現(xiàn)象時(shí)以臟腑為核心內(nèi)容。

?臟指的是藏于體中之臟；象指的是表現(xiàn)于外的與內(nèi)臟相關(guān)的生理和病理的現(xiàn)象。

?臟腑學(xué)說(shuō)的形成源于三個(gè)方面：一是古代的解剖知識(shí)；二是對(duì)生理、病理現(xiàn)象的細(xì)致入微的觀察；三是對(duì)長(zhǎng)期而豐富的臨床資料的總結(jié)和分析。

?臟腑學(xué)說(shuō)中的臟器，與西醫(yī)學(xué)里的內(nèi)臟名稱(chēng)相同，但在生理、病理的含義上，卻不完全相同。

?中醫(yī)學(xué)中里的一個(gè)臟腑可被理解為一個(gè)功能系統(tǒng)，可能包括西醫(yī)學(xué)中幾個(gè)臟器的功能；而西醫(yī)學(xué)里一個(gè)臟器的功能，可能分散在中醫(yī)學(xué)的幾個(gè)臟腑功能系中表達(dá)。

?中西醫(yī)學(xué)的理論體系完全不同，沒(méi)有必要進(jìn)行對(duì)照。

（1）五臟

?心位于胸中，有主宰人體生命的作用，被稱(chēng)為“君主”。

?“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”屬五行中的火行。

?主血脈，其華在面——心、血、脈相互關(guān)聯(lián)，心氣的盛衰可從脈搏的變化和面部色澤的改變上反映出來(lái)。

?主神志——廣義之神，指人體生命活動(dòng)的總體外大表現(xiàn)；狹義之神，特指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。

?開(kāi)竅于舌，在液為汗——心的氣血發(fā)生病變可從舌上反映出來(lái)；在病理狀態(tài)下，過(guò)汗可傷血，血損即傷心。

?肺位于胸中，因其位最高，被稱(chēng)為“華蓋”。

?主氣，司呼吸——主呼吸之氣和主一身之氣。

?主宣發(fā)，外合皮毛，司汗孔開(kāi)合——能將衛(wèi)氣布散于全身體表，溫潤(rùn)肌膚，司汗孔開(kāi)合，抗御外邪；肺與體表皮毛之間在生理上有密切聯(lián)系。

?主肅降，通調(diào)水道——肺氣有向下通降的功能；疏通調(diào)節(jié)水液運(yùn)行之通道。

?開(kāi)竅于鼻，在液為涕。

?肝位于右脅之內(nèi)，屬五行中之木行。

?主疏泄——調(diào)暢氣機(jī)；促進(jìn)消化；調(diào)暢情志。

?主藏血——具有貯藏血液和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能。

?在體合筋，其華在爪——全身的筋膜及爪甲有賴于肝的精氣滋養(yǎng)。筋膜是一種連接關(guān)節(jié)、肌肉主管四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組織。

?開(kāi)竅于目，在液為淚——肝的功能是否正常往往可以通過(guò)目來(lái)反映。

?脾居中焦，屬五行中的土行。

?主運(yùn)化——運(yùn)化水谷精微，運(yùn)化水液。

?主升清——正常時(shí)脾氣的運(yùn)動(dòng)以上升為主。

?主統(tǒng)攝血液——脾氣對(duì)脈中循環(huán)之血有控制和約束的作用，使血液循環(huán)正常進(jìn)行，不致溢于脈外。

?主肌肉四肢。

?開(kāi)竅于口，其華在唇，在液為涎——人的飲食與口味可以直接反映脾的運(yùn)化功能正常與否。

?腎位于腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一。

?藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖繁衍，主骨生髓通腦——藏精是其最基本的生理功能。腎中所藏之精為先天之精，后天之精來(lái)源于飲食。腎為先天之本。

?主水——水特指人體內(nèi)在的津液。

?主納氣——腎將肺所吸入之清氣，攝納至腎中。

?其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳及二陰——二陰指前陰（尿道及外生殖器）和后陰（肛門(mén)）。

（2）六腑

?膽與肝相連，附于肝之短葉間，并與之以經(jīng)脈互為絡(luò)屬而為表里。

?其內(nèi)藏“精汁”，泄入小腸，有助食物消化之功。

?因其雖有腑腔之形，卻無(wú)傳化物之功；雖能藏“精汁”，但又常泄之，故又屬于“奇恒之府。”

?“精汁”即膽汁。

?膽與肝互為表里，故膽的功能受到肝主疏泄的控制與調(diào)節(jié)。

?肝、膽都與人的情志活動(dòng)有一定聯(lián)系。

?胃位于膈下，上接食道，下通小腸。

?上口為賁門(mén)，即上脘，下口為幽門(mén)，即下脘，上下脘之間名中脘，三個(gè)部分統(tǒng)稱(chēng)“胃脘。”

?生理功能是受納及腐熟水谷。

?小腸位于腹中，胃腑之下，其形為管腔，上端接幽門(mén)，下端接大腸上口。

?生理功能為受盛、化物及分別清濁。

?大腸位于腹中，小腸之下，上端接闌門(mén)，下端為肛門(mén)。

?生理功能為傳導(dǎo)糟粕及燥化。

（2）六腑

?膀胱位于小腹中央，上與腎經(jīng)脈相通，下連尿道。

?生理功能為貯津液和排尿。

?膀胱居下焦，與腎相表里。二者共為機(jī)體津液正常循環(huán)代謝及調(diào)節(jié)的主要臟腑。

?三焦由上焦、中焦和下焦組成。其在定位上的概念并不具體。

?從形態(tài)學(xué)上可理解為除各實(shí)質(zhì)性臟腑、組織、器官外的間隙，中醫(yī)視其為運(yùn)行氣和津液的通道。

?生理功能有二：一是運(yùn)行原氣，二是運(yùn)行水液。

?“氣”雖屬無(wú)形之物，但為人體功能之本。氣的運(yùn)行以經(jīng)絡(luò)為通道外，三焦亦為其布散之通路。

?三焦為通道，氣為動(dòng)力，可推動(dòng)津液在其中運(yùn)行輸布。

?上焦包括心、肺；中焦包括脾、胃；下焦包括肝、腎。

（3）奇恒之腑

?包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞等。

?除膽之外，其余的奇恒之腑均無(wú)表里配合關(guān)系及五行配屬這一特點(diǎn)。

?腦居顱內(nèi)，由髓匯集而成，故名“髓海。”

?腦與精神活動(dòng)有關(guān)；視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)等功能都?xì)w于腦；

?腦是人體中極其重要的器官，是生命要害之所在。

?女子胞，又稱(chēng)“胞宮”，即子宮。

?其位于小腹正中，居膀胱之后，直腸之前，下口連接陰道。

?未受孕時(shí)，形態(tài)像個(gè)倒置的梨，是女子發(fā)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官。

?生理功能的發(fā)揮與天癸、沖任二脈及心、肝、脾等臟均有密切關(guān)系。

?天癸源于腎精， “天癸至” “天癸竭”。

?沖任二脈同居于胞中，“任脈通”“沖脈盛”。

?心、肝、脾是參與全身血液的化生、運(yùn)行和調(diào)節(jié)的主要臟器。

（4）臟腑之間的關(guān)系

?中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，由臟腑、經(jīng)絡(luò)、骨骼、肌肉等許多器官組織所構(gòu)成。

?臟與臟，臟與腑，腑與腑之間，相互聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)，相互影響，相因而病。

（4）臟腑之間的關(guān)系

?心與肝：心主血，肝藏血

?心與肺：心主血，肺主氣

?心與脾：心主血，脾生血、統(tǒng)血

?心與腎：心主火，腎主水

?肝與肺：肺主氣，肝主疏泄

?肝與脾：脾主運(yùn)化，肝主疏泄

?肝與腎：肝藏血，腎藏精

?脾與肺：脾主運(yùn)化，肺主氣

?脾與腎：脾為后天之本，腎為先天之本

?肺與腎：肺主氣，腎主水

?飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟，下降于小腸，再經(jīng)小腸進(jìn)一步消化，并泌別清濁，清者為精微物質(zhì)，經(jīng)脾運(yùn)化傳輸，以養(yǎng)全身；濁者為糟粕，進(jìn)入大腸，經(jīng)燥化與傳導(dǎo)，繼由肛門(mén)排出體外。

?在上述過(guò)程中，膽汁的助食物消化作用不可或缺，是傳化物功能正常進(jìn)行的前提。

?飲入的水液被吸收后，經(jīng)脾運(yùn)化，即轉(zhuǎn)輸至肺，經(jīng)肺的宣降，通調(diào)水道之功布散于周身，再經(jīng)三焦下滲入膀胱；滲入膀胱的水液，經(jīng)腎陽(yáng)的氣化作用一部分繼續(xù)返回參與津液的循環(huán)，另一部分排泄于外而為尿。

?心與小腸：心與小腸通過(guò)經(jīng)脈的相互絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。

?肝與膽：膽附于肝，不僅在結(jié)構(gòu)上互為附著，又以經(jīng)脈相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。

?脾與胃：同居中焦，通過(guò)經(jīng)脈絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。

?肺與大腸：通過(guò)經(jīng)脈互為絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系。

?腎與膀胱：同居下焦，以經(jīng)脈互為絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系。膀胱的開(kāi)合之功取決于腎中陽(yáng)氣的盛衰。

（5）氣、血、津液

?氣、血、津液既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體臟腑、組織、器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

?氣，是古人對(duì)自然界一切現(xiàn)象本原的高度概括，認(rèn)為氣是構(gòu)成宇宙間一切事物的最基本物質(zhì)。

?氣有兩層含義：一是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)；二是氣本身以及臟腑、組織、器官的功能活動(dòng)。

?氣的生成有三：一是先天之精氣；二是水谷精微之氣；三是自然界的清氣。

?氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為氣機(jī)。

?氣的生理功能有二：一是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)；二是人體及其各臟腑、組織功能活動(dòng)的基本動(dòng)力。

?氣化作用

?推動(dòng)作用

?溫煦作用

?防御作用

?固攝作用

?托舉作用

?氣的分類(lèi)：元?dú)狻⒆跉?、營(yíng)氣、衛(wèi)氣

?臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣、谷氣、水氣等。

?血是循行于心脈之中而富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液體，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

?血的生成：由營(yíng)氣和津液化赤所成。以經(jīng)脾傳輸至肺的水谷精微及腎精為物質(zhì)基礎(chǔ)。與脾、胃、肺、心、腎等的共同作用密切相關(guān)。

?血的運(yùn)行：依靠心肺之氣的推動(dòng)，運(yùn)行于閉合的脈道之中。

?血的生理功能：營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)作用；養(yǎng)神作用

?津液是體內(nèi)一切正常水液的總稱(chēng)，包括形體及各臟器、組織、官竅的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。

?津液來(lái)源于飲食，通過(guò)胃的腐熟，腸的吸收，脾的運(yùn)化而成；津液的輸布，要通過(guò)脾氣的運(yùn)化功能，上輸?shù)椒?，再?jīng)肺的“宣散”和“肅降”及“通調(diào)水道”等功能，被輸送到體表、三焦和膀胱等處。

?肺、脾、腎三臟之氣，是津液在體內(nèi)升降運(yùn)行、循環(huán)代謝的基本動(dòng)力。

?津液的生理功能：滋潤(rùn)、濡養(yǎng)全身

?氣、血、津液均以水谷精氣為生成來(lái)源。

?氣屬陽(yáng)，以功能性表達(dá)為主；血屬陰，以物質(zhì)性表達(dá)為主。

?“氣為血之帥”：氣有生血、行血、攝血的功能?！把獮闅庵浮保簹庖栏接谘?，需得到血的營(yíng)養(yǎng)。

?“氣為津之帥”、“津?yàn)闅庵浮?/span>

?“津血同源”、“津血互生”

?氣能生津血、行津血、攝津血；津血又能養(yǎng)氣、載氣；津血又有同源互生的關(guān)系。

?經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是古人通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察與實(shí)踐，并結(jié)合當(dāng)時(shí)的解剖知識(shí)而產(chǎn)生的對(duì)人體傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及功能的認(rèn)識(shí),且逐步形成的理論概括。

?可指導(dǎo)針灸、推拿、氣功等，還可指導(dǎo)中醫(yī)各科臨床及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究和養(yǎng)生保健。

?經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)。經(jīng)脈為主干，絡(luò)脈為分支。

?經(jīng)絡(luò)的生理功能：聯(lián)絡(luò)溝通全身各部、運(yùn)行調(diào)節(jié)氣血、傳導(dǎo)感應(yīng)信息等。

4.體質(zhì)學(xué)說(shuō)

?人是形與神的統(tǒng)一體。

?人類(lèi)既有形體官竅、臟腑經(jīng)絡(luò)、精氣血津液等相同的形質(zhì)和功能活動(dòng)，也有神、魂、魄、意、志，以及喜、怒、思、悲、恐等相同的生理共性。

?但不同的個(gè)體存在體質(zhì)類(lèi)型的區(qū)別。

?體質(zhì)就是對(duì)人的個(gè)體在生理上的身心特征進(jìn)行的概括。

（1）體質(zhì)的概念

?形，指的是人的外在形體，以物質(zhì)性表達(dá)為主。

?質(zhì)，則有性質(zhì)、特質(zhì)之意，指的是內(nèi)在質(zhì)的特異性，其無(wú)形而有象，以功能性表達(dá)為主。

?形有高、矮、胖、瘦之別；質(zhì)有高雅、粗俗、聰慧、愚鈍之差。

?體質(zhì)是人群及人群中的個(gè)體，稟受于先天，并受后天影響，在其生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟和衰老過(guò)程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的相對(duì)穩(wěn)定的人體內(nèi)在的個(gè)性化特征。

（2）體質(zhì)的基本特征

?體質(zhì)的身心特征

?體質(zhì)的普遍性和復(fù)雜性特征

?體質(zhì)的穩(wěn)定性和可變性特征

?體質(zhì)的連續(xù)性和可預(yù)測(cè)性特征

（3）體質(zhì)的構(gòu)成要素

?形態(tài)結(jié)構(gòu)要素

?生理功能要素

?心理活動(dòng)要素

（4）體質(zhì)狀態(tài)的評(píng)價(jià)

?體質(zhì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有：

?形態(tài)結(jié)構(gòu)狀況

?身體的功能水平

?身體的素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力水平

?心理的發(fā)育水平

?適應(yīng)能力

（5）體質(zhì)的分類(lèi)

?最常用的方法仍是以陰陽(yáng)為基點(diǎn)的方法。

?陰陽(yáng)平和質(zhì)——理想的體質(zhì)類(lèi)型

?偏陽(yáng)質(zhì)——以兒童、青壯年男性及妊娠期、更年期婦女為多。

?偏陰質(zhì)——以更年期男性和老年人居多

5.養(yǎng)生保健

?養(yǎng)生——保養(yǎng)生命

?保健——保護(hù)維護(hù)健康

（1）養(yǎng)生保健的基本原則

?順應(yīng)自然變化規(guī)律

?重視精神調(diào)養(yǎng)

?房事有節(jié)

?注意體魄鍛煉

?飲食調(diào)養(yǎng)——平衡膳食、飲食宜忌

?防止病邪侵害

（2）養(yǎng)生保健的主要方法

?順時(shí)攝養(yǎng)——春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰

?調(diào)神養(yǎng)生——靜養(yǎng)藏神、動(dòng)形怡神、移情易性

?節(jié)欲惜精養(yǎng)生——節(jié)制房事、注意房事衛(wèi)生

?飲食養(yǎng)生——飲食有節(jié)、飲食有潔、克服偏食偏嗜習(xí)慣、藥膳保健。

?傳統(tǒng)健身術(shù)——五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)、八段錦、各種氣功、武術(shù)運(yùn)動(dòng)

?推拿、艾灸養(yǎng)生

6.病因與發(fā)病

?人在健康狀態(tài)時(shí)，自身的外在形體結(jié)構(gòu)與其內(nèi)在臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等，以及人體與外界環(huán)境之間是一個(gè)可以用陰陽(yáng)關(guān)系高度概括的對(duì)立統(tǒng)一整體。

6.病因與發(fā)病

?病因是發(fā)病的重要條件。

?“正氣”——人體內(nèi)具有維持體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)穩(wěn)定，及其抗御和消除各種致病因素的功能的總稱(chēng)。

?“邪氣”——足以破壞人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以及破壞人體與外界環(huán)境之間相對(duì)平衡狀態(tài)的各種有害的致病因素的總稱(chēng)。

?疾病的發(fā)生，是正氣與邪氣斗爭(zhēng)的結(jié)果。

（1）六淫

?風(fēng)——為陽(yáng)邪

?寒——為陰邪

?暑——為陽(yáng)邪

?濕——為陰邪

?燥——為陰邪

?火——為陽(yáng)邪

（2）疫癘

?是一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的外感致病因素。

（3）七情內(nèi)傷

?七情——喜、怒、憂、思、悲、恐、驚

?可直接傷及內(nèi)臟；

?可直接影響臟腑氣機(jī)；

?多發(fā)為情志病證；

?七情異常直接影響病情發(fā)展趨勢(shì)

（4）飲食失宜

?飲食不節(jié)

?飲食偏嗜

?飲食不潔

（5）痰飲

?痰飲既是人體因各種異常因素所致水液代謝障礙而形成的病理產(chǎn)物，又是新的病證產(chǎn)生的致病因素。

?將質(zhì)地較稠濁的稱(chēng)為“痰”，較清稀的稱(chēng)為“飲”。

?痰飲的形成，多為外感六淫，或七情內(nèi)傷，或飲食不節(jié)等。

?阻滯氣血運(yùn)行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛。

（6）瘀血

?瘀血，既是因各種異常因素所致的體內(nèi)血液循行障礙或停積而形成的一種病理產(chǎn)物，又是新的疾病產(chǎn)生的致病因素。

?易于阻滯氣機(jī)；影響血脈運(yùn)行；影響新血生成；病位固定；

（7）結(jié)石

?結(jié)石，既是體內(nèi)某些部位形成并停滯的沙石樣病理產(chǎn)物，又是新的病證產(chǎn)生的致病因素。

?多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑；病程較長(zhǎng)工，病情輕重不一；阻滯氣機(jī)，損傷脈絡(luò)。

（8）勞逸失度

?過(guò)勞——勞力過(guò)度；勞神過(guò)度、房勞過(guò)度

?過(guò)逸——安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢；安逸少動(dòng)，陽(yáng)氣不振；長(zhǎng)期用腦過(guò)少

（9）其它

?外傷

?蟲(chóng)積