牽正散
《楊氏家藏方》
 
              [組成]     1~3、白附子  白僵蠶  全蝎去毒，各等分，并生用
              [用法]    上為細末。每服一錢(3g)，熱酒調下，不拘時候(現(xiàn)代用法：共為細末，每次服3g，日服2-3次，溫酒送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌定)。
              [功用]    祛風化痰，通絡止痙。
              [主治]    風中頭面經絡。
                            口眼喁斜，或面肌抽動，舌淡紅，苔白。
              [方解]    牽正散所治之證，為風痰阻于頭面經絡所致。
                            足陽明之脈夾口環(huán)唇，布于頭面；足太陽之脈起于目內眥。陽明內蓄痰濁，太陽外中于風，風邪引動內蓄之痰濁，風痰阻于頭面經絡，經隧不利，筋肉失養(yǎng)，則弛緩不用；無邪之處，氣血運行通暢，筋肉相對而急，緩者為急者牽引，故口眼喁斜。
                            治宜祛風，化痰，通絡。

              君藥白附子辛溫燥烈，入陽明經走頭面，祛風化痰，尤其善散頭面之風。
              臣藥全蝎、僵蠶均能祛風止痙，全蝎長于通絡，僵蠶能化痰，合用既助君藥祛風化痰，又通絡止痙。
              佐使藥酒，用熱酒調服，助宣通血脈，并引藥入絡，直達病所。

              牽正散藥雖三味，合而用之，力專而效著。風邪得散，痰濁得化，經絡通暢，則喁斜之口眼得以復正，是名“牽正”。
              [運用]
              1．辨證要點   牽正散是治療風痰阻于頭面經絡之常用方。臨床應用以卒然口眼喁斜，舌淡苔白為辨證要點。
              2．加減變化  
                            初起風邪重，加羌活、防風、白芷等以辛散風邪；
                            病久不愈，酌加蜈蚣、地龍、天麻、桃仁、紅花等搜風化瘀通絡。
              3．現(xiàn)代運用   牽正散常用于顏面神經麻痹、三叉神經痛、偏頭痛等屬于風痰阻絡者。
              4．使用注意  若屬氣虛血瘀，或肝風內動之口眼喁斜、半身不遂，不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性，用量宜慎。
              [文獻摘要]
              1．原書主治  《楊氏家藏方》卷1：“治口眼喁斜。”
              2．方論選錄  張秉成《成方便讀》卷2：“夫中風口眼喁斜一證，《金匱》有言‘邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，僻不遂’數(shù)語，尤注謂其受邪之處，經脈不用而緩，無邪之處，正氣獨治而急。是以左喁者，邪反在右；右喁者，邪反在左也。然足陽明之脈，夾口環(huán)唇；足太陽之脈，起于目內眥；足少陽之脈，起于目外眥。則中風一證，無不皆自三陽而來，然二氣貫于一身，不必分左血右氣。但左右者，陰陽之道路，緣人之稟賦各有所偏，于是左右不能兩協(xié)其平，偏弊相仍，外邪乘襲而病作矣。此方所治口眼喁斜無他證者，其為風邪在經而無表里之證可知。故以全蝎色青善走者，獨入肝經，風氣通于肝，為搜風之主藥；白附之辛散，能治頭面之風；僵蠶之清虛，能解絡中之風。三者皆治風之專藥。用酒調服，以行其經。所謂同氣相求，衰之以屬也。”
              [臨床報道]
              以本方加鱔魚500g(剪去尾部，放入砂鍋中，加清水500ml，讓其游動20分鐘后，加入牽正散)，水煎服，每日1劑，并配合用鱔魚血于臨睡前涂于患側面頰、額頭等處，治療面癱98例。
              結果：痊愈97例(自覺癥狀消失，外觀正常)，好轉1例(自覺癥狀好轉，外觀輕度口角不對稱)，一般治療4-5天即愈。[王成文．牽正散加鱔魚血治療面癱98例臨床觀察。中國民間療法  1997；(2)：31]