硒與肝硬化 肝壞死和肝纖維化是形成肝硬化的主要病理基礎(chǔ)。 近年來,許多實驗室應(yīng)用動物肝纖維化模型,研究硒對纖維化的防治作用取得了一系列結(jié)果。如1994年“西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報”報道,用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化,補硒使血中轉(zhuǎn)氨酸下降,白蛋白上升,肝中硒和含硒酸上升,肝纖維化病理變化得到改善。 1996年《中國預(yù)防醫(yī)學(xué)》報導(dǎo):北京酒仙橋醫(yī)院對22例肝硬化患者進行補硒試驗,其中20例為肝炎后肝硬化,2例酒精性肝硬化,肝硬化病史均在兩年以上,所有病例均有肝功能損害與不同程度的浮腫。試驗分兩組進行,一組為補硒組,另一組為對照組也就是不補硒。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用硒產(chǎn)品組的患者1周后即感全身疲乏現(xiàn)象得以改善,約2周全部補硒患者均有食欲增加,乏力減輕,其中8例面色漸由灰暗變清亮,9例腹脹減輕,6例患者失眠得以改善,8例腹圍有不同程度地縮小,縮小范圍為3~25厘米,平均腹圍縮小9.2厘米。 硒與肝癌 位于長江三角洲的江蘇啟東地區(qū)是漁米之鄉(xiāng),經(jīng)濟發(fā)達,但是長期以來這里的人們肝癌、肝炎發(fā)病率極高,發(fā)病原因不清楚。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院的專家們經(jīng)16年研究終于找出原因,原來這里的水、土壤、糧食中缺少元素“硒”,生活在這里的人們從水和糧食中獲取的硒很少,體內(nèi)硒含量特別低,而體內(nèi)缺硒的人易被肝炎病毒傳染。此外,體內(nèi)長期缺硒的肝炎患者轉(zhuǎn)化為肝癌病人的危險是其它人群的202倍,特別值得一提的是:硒可以使肝炎病人的病情好轉(zhuǎn),使肝炎病人發(fā)生癌癥的比例大大降低。專家們表示:即使在不缺硒的周邊地區(qū),人們適量補充硒元素對預(yù)防肝癌、肝炎也是大有益處的。 硒最突出的作用是防癌。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院經(jīng)過16年的研究,證實缺硒是導(dǎo)致肝癌的重要緣由之一。為此,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進行了8年補硒實驗,服硒組肝癌發(fā)生率較對照組平均降低49%。為此,我國用硒預(yù)防肝癌的工作受到國際廣泛關(guān)注。另外,有報道,黃曲霉毒素引發(fā)大鼠肝癌為65%,補硒后降到24%。黃曲霉毒素引發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%,補硒降到6%。 經(jīng)過國內(nèi)外專家的長期考察發(fā)現(xiàn),硒通過四方面抑制癌細胞的發(fā)生、發(fā)展。 一是硒能降低致癌因子的誘變性; 二是硒直接影響致癌物的代謝; 三是通過谷胱甘肽過氧化物酶防止自由基損傷。 四是硒通過干擾肝細胞內(nèi)的能量代謝,抑制DNA和RNA及蛋白質(zhì)的合成,有效地殺傷和抑制癌細胞。 動物和人群實驗均顯示補硒可以預(yù)防肝癌。 硒最突出的作用是防癌,我國用硒預(yù)防肝癌的工作受到國際的廣泛關(guān)注。 1987年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報道,黃曲霉素誘發(fā)大鼠肝癌為65%,補硒降到24%a; 1988年《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)}翔境報》報道,黃曲霉素誘發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%,補硒降到6%; 1997《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》報道,二乙基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝癌,3ppm硒飼料使肝癌結(jié)節(jié)而積顯著縮?。?/p> 1992年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報道,肝炎病毒攜帶者補硒4年無肝癌發(fā)生,沒補硒肝癌發(fā)生率為1573/10萬人;肝癌高發(fā)家庭一等親屬補硒2年肝癌發(fā)生率為219/10萬,沒補硒為553/10萬人; 1993年《癌癥》報道,啟東2.1萬人補硒6年,肝癌發(fā)生率為54%降至33%,2.8萬人沒補硒作為對照,肝癌發(fā)生率54%a升至64%,其間的肝炎高發(fā)階段,補硒發(fā)病率為4.6%,沒補硒不同地區(qū)的發(fā)病率為7%-14%: 2000年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報道,補硒對高危人群預(yù)防原發(fā)性肝癌的作用,2065例肝炎病毒攜帶者,分為補硒組1112例及對照組953例。補硒組每人每天服硒228微克,對照組服安慰劑,觀察3年。補硒組血硒顯著升高,相應(yīng)谷朧甘膚過氧化酶隨之升高,相反外周血淋巴細胞微核檢出率補硒3057.55110萬,對照組5981.11/10萬,相差近一倍。這些研究說明在肝癌高發(fā)區(qū)高危人群中,尤其是低硒地區(qū),補硒可以預(yù)防肝癌。 硒與脂肪肝 肝病中除了慢性肝炎等肝病,還有脂肪肝、酒精肝等其他類型肝病。研究人員發(fā)現(xiàn),在身體高血脂的情況下補硒,可明顯降低膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,同時顯著提高高密度脂蛋白膽固醇水平,因此,補硒還有利于防治脂肪肝的生成。 1998年《中國臨床營養(yǎng)雜志》報道,用高脂肪飼料誘發(fā)大鼠形成脂肪肝,補硒能減輕脂肪肝癥狀; 1998年《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》報道,硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠的轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素及直接膽紅素的升高趨勢,提高動物的存活率,減輕肝細胞的超微結(jié)構(gòu)受損程度。 1999年《腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)》報道,硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,總膽紅素及直接膽紅素,減輕肝細胞超微結(jié)構(gòu)的損傷。 2002年《中國職業(yè)醫(yī)學(xué)》報道,給大鼠飼喂酒精3個月,肝組織中的脂質(zhì)過氧化物含量明顯升高,抗氧化酶活性明顯降低,補硒可逆轉(zhuǎn)這種變化。 |
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