化學(xué)治療是癌癥治療中的三大手段之一,約有10%的癌癥病人單用化療可以治愈,30%的癌癥病人接受過化療可以長期緩解。但化學(xué)治療“敵我不分”,即不僅殺傷癌細胞,也嚴重損壞正常細胞,特別對增殖旺盛的正常細胞,對人體重要臟器的殺傷作用,對人體重要臟器,如肝、腎功能亦有較大影響。 癌癥病人在化療時常常出現(xiàn)比較嚴重的毒性反應(yīng),如消化道反應(yīng)、血常規(guī)、肝腎國能異常,給病人帶來極大的痛苦,甚至影響化療的正常進行。臨床上除必要的藥物預(yù)防外,飲食治療是十分重要的一個方面,下面分類列舉化療毒性反應(yīng)的飲食調(diào)理和方法。
(一)血象下降的膳食調(diào)理 化學(xué)治療可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降為、最為明顯。為有效預(yù)防血象下降,在化學(xué)治療時病人應(yīng)補充高蛋白質(zhì)飲食,如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、動物熬制的膠胨如驢皮膠(阿膠)、豬皮膠(肉皮胨)等也有助于提升白血球。中醫(yī)最重視以臟補臟,因此在化療期間也可適量增加動物骨髓,如牛、樣、豬的骨髓燉燙,或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時也可多吃一些五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫(yī)認為“黑可入腎”,五黑食品可以補腎填髓,有助于血象的提高的。
(二)消化道毒性反應(yīng)的膳食調(diào)理 化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎,表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時要保持口腔清潔,進食后刷牙,補充高營養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食,如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯等。進食時避免過熱、過酸及刺激性飲食,急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出,出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克,口含,每日2~4次。 化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時可進食開胃食品,如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等,同時要少食多餐,避免飽食感。進食要細嚼慢咽,飯后1小時不要平臥,可以散布,化療前1小時不要進食水,進食時如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。
(三)肝腎損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防 一些化療藥物可以引起肝損傷,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品,多吃富含維生素的水果,如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等,多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴重,可以用五味子20克,枸杞子20克燉鯽魚湯。 一些化療藥物還可以引起腎損傷,如順鉑等。臨床上在使用此類藥物時要多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果(堿性食品)。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入,合并水腫要少吃鹽,多吃動物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。
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