臨床表現(xiàn)　　 （1）水皰型：多發(fā)生在夏季，癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分布，庖壁較厚，內(nèi)容清澈，不易破裂。數(shù)日后干燥脫屑，相互融合形成多房性水皰，撕去庖壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。 　　（2）糜爛型：表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動時不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面；嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢劇烈，多發(fā)于3.4.5趾縫間。常見于多汗者。 　?。?）鱗屑角化型：癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀，反復(fù)脫落。冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙，夏季產(chǎn)生水皰，有痛感。常因搔抓引起繼發(fā)性感染，并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎、丹毒、敗血癥等疾患。

編輯本段足癬的治療

外治法

　　 (1)趾間有糜爛、滲液者，不可以外用刺激性強(qiáng)的藥，也不能馬上外用霜劑或軟膏，應(yīng)該首先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥?？梢杂?∶8000高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色，顏色不要太深，濃度太高反而會腐蝕皮膚)濕敷，然后外用油劑或粉劑，待皮膚干燥后改用足安寧、蘭美抒或霉克等霜劑或軟膏。 　　(2)皮膚增厚、干燥、脫皮者，可以選用具有皮膚修復(fù)功能的足安寧。如果皮膚角化增厚嚴(yán)重，抗真菌藥物很難滲透吸收，可以先用10%水楊酸軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時后除去，然后再用抗真菌藥。 　　(3)足部起小水皰，未破潰者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用足安寧、蘭美抒等抗真菌霜劑或溶液均可以。 　　(4)足癬合并細(xì)菌感染，原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染?？梢杂眠秽髁秩芤夯?∶2000黃連素溶液濕敷。另一種有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克，生地榆30克，明礬10克，水煎后浸泡或濕敷，每日20～30分鐘，待感染控制后，再用抗真菌藥物外涂。嚴(yán)重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨芐膠囊、麥迪霉素、紅霉素等。 　　（5）全身治療對于頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如蘭美抒(特比奈芬)、斯皮仁諾(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。這些口服藥物效果好，但應(yīng)注意其可能帶來的副反應(yīng)，肝功能不良者忌用。

辨證論治

　　 【證見】 可見有水皰型或糜爛型足癬之皮疹表現(xiàn)。因患者搔抓、摩擦或自行用針挑水皰，或治療不當(dāng)，而見局部紅腫，或有膿皰，糜爛，滲液，灼熱疼痛感，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大觸痛，伴有惡寒、發(fā)熱，全身不適，倦怠乏力，口干口苦，小便黃赤，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。（本證即水皰型或糜爛型足癬繼發(fā)感染者） 　　【治法】 清熱解毒利濕。 　　【方藥】 　　1、主方龍膽瀉肝湯（李東垣方，錄自《古今醫(yī)方集成》）合萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減 　　處方：萆薢、澤瀉各15克，龍膽草、車前子、黃柏各12克，梔子、木通各9克，金銀花、生薏苡仁、魚腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1劑。 　　大便秘結(jié)者，加生大黃12～15克(后下)。濕毒較重者加土茯苓30克。 　　2、根據(jù)《四部醫(yī)典》（1975年版）記錄 成藥有 　　【方名】：佛樂九制芙康軟膏　 　　【配方】：藏紅花20g、苦參200g、土槿皮120g、烏梢蛇150g、白鮮皮100g、毛訶子150g、余甘子120g、爐甘石120g、冰片10g 　　【泡制】：將藥材干燥、粉碎，45°青稞酒泡制3個月可成 　　【用法】：直接涂于皮膚不適處。一日2次，每次適量 　　【主治功效】：主治手癬、足癬 　　【備注】:外用,禁止內(nèi)服.禁涂眼睛和口腔、鼻腔。 　　3、中成藥 　　(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次6克，每日3次，溫開水送服。 　　(2)魚腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。 　　(3)雙黃連注射液，每次3．6克，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，靜脈滴注，每日1次。

中藥及偏方

　　【1】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨，任選一種研末備用，洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。 　　【2】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼術(shù)、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應(yīng)用有良好效果。 　　【3】白鳳仙花30克，皂角30克，花椒15克，任選—種，放入半斤醋內(nèi)，浸泡一天后，于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天，對角化型有良效。 　　【4】腳氣是一種傳染性皮膚病，應(yīng)避免搔抓，防止自身傳染及激發(fā)感染。洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用以免傳染他人。 　　【5】用藥治療的同時，對病人穿的鞋襪要進(jìn)行消毒處理。可用日光曝曬或開水燙洗，最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中，裝入塑料袋封存48小時，以達(dá)滅菌目的。 　　【6】取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳、痤瘡、濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。

民間絕招

　　 1：治腳癬 　　處方：鮮雞蛋一個，第二次掏米水1000毫升。 　　用法：掏米水洗換腳10分鐘，將蛋殼內(nèi)薄膜取下，貼敷患處。 　　療效：保留1---2小時。日一次。 　　2：治腳癬： 　　處方：烏梅100克，白芨、苦楝皮、蒼術(shù)、黃柏、苦參各20克，丁香、吳茱萸各15克，烏頭、冰片各10克 　　用法：先煎烏頭、白芨、次加烏梅、苦參、1小時候再加丁香、吳茱萸。濃煎后加75%酒精200毫升，去渣取液，加冰片混勻，用棉球沾藥涂搽患腳，日2次 療效：用藥1劑，有效率達(dá)94.5%

自治療法

　　1.將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次，每次15分鐘，每日1-2次。 　　2.用重物將絲瓜絡(luò)壓平做成鞋墊，可除去腳汗引起的腳臭。 　　3.葛根15克、研成細(xì)末，加白酒15克、再加適量水，煎后洗腳，每日1次，1周后，可除去腳汗引起的腳臭。 　　4.洗腳時，在水中加入米醋10-15毫升，勻后，將雙腳浸泡15分鐘左右，每日1次，連續(xù)3-5天，腳臭即可失。 　　5.洗腳時，在熱水中加50克白礬，浸泡10分鐘左右，可除腳臭。 　　6.睡前以酒精擦拭腳部，再撒些除臭粉，然后用塑膠袋套腳，以誘發(fā)流汗，次日清洗腳部，再予以擦乾，連續(xù)如此一周，接著再每周一至兩次。 　　7.經(jīng)常泡腳。 　　8.以茶包煮水，再用腳浸入二十至三十分鐘，擦乾后撒爽身粉，可防止腳臭復(fù)發(fā)。 　　9.也可以粗鹽溶於水泡水。

治療九法

　　【1】腳上患有腳氣、腳癬，連續(xù)用生大蒜擦磨，便可治愈。 　　【2】用食醋將雪花膏調(diào)成糊狀，涂于患處，隨配隨用，輕者1次，重者2～3次可愈。 　　【3】用茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳氣病。 　　【4】夏天腳癬犯了，可先將患腳洗凈，揩干，再用風(fēng)油精洽搽患處，每天1～2次，一般次數(shù)便可見效。 　　【5】取得煙灰撒在腳趾濕癢處，可治腳趾間水泡瘙癢。 　　【6】犯有多年的腳氣，可用牙膏涂搽，效果十分靈驗(yàn)。 　　【7】綠茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其對治療香港腳的絲狀菌有特效。 　　【8】取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳氣或痤瘡、濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。 　　【9】用冰硼散3支，六一散1包，拌勻，晚上將腳冼凈擦干后，用藥干搽患處。一般3在左右可見效。

藥浴治療

　　藥浴是中醫(yī)內(nèi)病外治方法之一，藥浴療法能將藥物直接作用于皮膚、孔竅、俞穴等，能迅速直達(dá)病所，取得良好療效，同時由于藥浴療法，可以避免藥物直接進(jìn)入人體大循環(huán)，從而可以減少對肝臟、腎臟等器官的毒副作用。 　　藥浴原理是借水的溫度、水的機(jī)械刺激和藥物的作用，對機(jī)體發(fā)揮治療效能的。當(dāng)利用熱藥液在皮膚或患處熏洗時，由于溫?zé)岽碳?，引起皮膚各處的血管擴(kuò)張，能促進(jìn)局部和周身的血液和淋巴循環(huán)，使新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身機(jī)能，并能疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)活動功能。藥液又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)，形成新的反射，從而破壞原有的病理反射聯(lián)系，達(dá)到治愈疾病的目的。

編輯本段預(yù)防

　　足癬的預(yù)防很關(guān)鍵。消除真菌滋生的環(huán)境，尤其是在溫暖潮濕的季節(jié)，就可以有效預(yù)防足癬。

1.持腳的清潔與干燥

　　沐浴時用肥皂將腳清洗干凈后擦干。白天上班穿易吸汗的純棉或棉毛混紡的襪子，盡量穿通風(fēng)透氣性能好的鞋。勤洗腳，勤洗鞋襪，保持鞋內(nèi)的通風(fēng)干燥。

2.感染源的處理

　　患病期間，棉襪穿后用熱水煮沸15分鐘后再清洗，鞋墊要換新，不要抓搔患處皮膚，接觸后一定要把手洗干凈，避免傳染手或身體其它部位。

3.防交叉感染

　　不與他人共用鞋襪﹑拖鞋、浴巾、面盆、腳盆等；浴室地面保持清潔干凈，不使用公共拖鞋。

編輯本段注意事項(xiàng)

　　1.患者應(yīng)積極治療足部多汗癥和其他淺部真菌病。 　　2.公共用品要做好消毒工作，注意個人衛(wèi)生，不共用毛巾、拖鞋、足盆等。 　　 3. 每天用溫水洗腳，洗完腳后，擦干腳趾間水分。 　　4. 腳汗多的人，可用痱子粉。 　　5. 勤換襪子，多用開水燙毛巾、襪子，不要穿不通風(fēng)透氣的鞋襪。 　　6.很多人認(rèn)為把鞋襪放到陽光下曬曬就能殺死真菌，其實(shí)這是一個很大的誤區(qū)。因此，在足癬治愈后，要經(jīng)常在腳和鞋內(nèi)使用抗真菌散劑，以防復(fù)發(fā)。 　　7.患足癬病時間較長的患者，應(yīng)注意保護(hù)指(趾)甲不受損傷。不要用指甲摳瓶蓋或不潔的地方，改掉挖甲、咬甲等不良習(xí)慣，以防感染灰指甲。