一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥（治療風濕熱）、尤其當藥物血濃度＞200μg/m1時較易出現(xiàn)不良反應。血藥濃度愈高，不良反應愈明顯。（1）較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（由于本品對胃粘膜的直接刺激引起）等胃腸道反應（發(fā)生率3％～9％），停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。（2）中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達200～300μg∕ml后出現(xiàn)。（3）過敏反應：出現(xiàn)于0.2％的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征，往往與遺傳和環(huán)境因素有關。（4）肝、腎功能損害，與劑量大小有關，尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg ∕ml 時易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復，但有引起腎乳頭壞死的報道。
阿司匹林可能是最為世人熟知的藥。自投放市場后，人們用它治療感染、創(chuàng)傷、月經(jīng)周期等引起的發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛及關節(jié)痛等，均獲得良好的療效。 
  近年來，阿司匹林不斷被發(fā)現(xiàn)可用于治療許多疾病。20世紀90年代以來，國外開始應用小劑量阿司匹林預防妊娠期高血壓和妊娠子癇，美國糖尿病學會又推薦糖尿病的阿司匹林療法。最近又有報道，小劑量阿司匹林類非甾體抗炎藥也有防治老年期癡呆的作用。阿司匹林，這個百年老藥正在煥發(fā)它的又一個青春。
1、阿司匹林可預防先兆子癇
  妊娠高血壓綜合征是妊娠期所特有的疾病，該病主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫，發(fā)生于妊娠20周以后，發(fā)病率在國內(nèi)外約為10％左右。該病發(fā)病的有關因素很多，包括遺傳基因、孕婦體質(zhì)、精神及營養(yǎng)狀態(tài)、患病情況、環(huán)境氣候等方面。
  該病由于病因不明，尚不能做到完全預防。20世紀90年代，發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合征的病理涉及孕婦血中血栓烷相對增高、血小板聚集性增強及血粘度增加。應用小劑量阿司匹林，可預防妊娠高血壓綜合征時先兆子癇和子癇的發(fā)生，并取得一定療效。具體用法是自妊娠20～24周開始，每日服用阿司匹林60毫克，直至分娩。目前認為小劑量阿司匹林的預防作用與改善血栓烷與前列環(huán)素之間的平衡，產(chǎn)生抗血小板聚集作用有關。但不同研究單位報道該藥對高危性先兆子癇的預防效果不一，故其確切療效有待于進一步觀察。
2、糖尿病的阿司匹林療法
  糖尿病合并的心血管疾病中，常見動脈粥樣硬化和血栓形成性疾病。糖尿病病人因合并心血管疾病的死亡率可增加2～4倍，而且有繼續(xù)增加的趨勢。隨著經(jīng)濟發(fā)展和都市化生活普及，我國糖尿病及其并發(fā)癥已成為日趨嚴重損害人民健康的重大問題。
  近年來發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血漿中血栓烷水平升高，血小板聚集性存在高敏感性。小劑量阿司匹林恰恰能抑制血栓烷合成，對抗血小板聚集。因此，阿司匹林在糖尿病合并心血管疾病的諸多防治措施中的作用已引起高度重視。1997年美國糖尿病學會通過了糖尿病的阿司匹林療法。該學會關于阿司匹林用于糖尿病的適應癥、非適應人群等推薦如下：
  1.適應癥
  （1）心肌梗死、暫時性腦缺血發(fā)作、周圍血管性疾病、間歇性跛行、心絞痛等心腦血管病史的糖尿病病人。
  （2）有下列危險因素的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者：
  * 冠心病家族史
  * 吸煙者
  * 高血壓
  * 肥胖者（超過標準體重20%）
  * 蛋白尿
  * 血脂異常
  膽固醇(Cho)>200 毫克/分升
  低密度脂蛋白(LDL)> 130 毫克/分升
  高密度脂蛋白(HDL)< 40 毫克/分升
  甘油三酯(TG)>250 毫克/分升
  2.非適應人群
  * 年齡小于30歲，無上述心血管病危險因素者。
  * 阿司匹林過敏、出血傾向、應用抗凝血藥物治療中、胃腸道出血及患活動性肝病。
  3.劑型：腸溶片。
  4.劑量：每日40～150 毫克。
3、阿司匹林與老年期癡呆
  癡呆是一種臨床綜合征，主要表現(xiàn)為記憶、認知、語言和行為障礙及人格改變等。老年期發(fā)生的癡呆為老年期癡呆。隨著老齡化社會的到來，老年期癡呆的發(fā)病率正日益增加。如北京地區(qū)65歲以上人群中老年期癡呆的發(fā)生率為7％。美國老年期癡呆患者數(shù)已達400萬?，F(xiàn)已有多種不同作用機制的防治老年期癡呆的藥物，但療效尚不理想。研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林類非甾體抗炎藥對該病有改善智能損害，并延緩其癥狀發(fā)展作用。有報道小劑量阿司匹林(每日60～100毫克)對該病有防治作用。