內(nèi)生“五邪”（四）(2009-11-18 10:11:50)三、濕濁內(nèi)生
提到“濕”，無(wú)論是在六淫還是五邪中，濕都是最難去除的，尤其在南方象廣東地區(qū)，濕邪很重，但飲食口味又比較清淡，很容易在體內(nèi)滋生濕邪，對(duì)這方面的因素，大家要引起重視。
濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)濕”，是指由于脾的運(yùn)化功能（動(dòng)化水谷和水濕）和輸布津液的功能障礙，從而引起水濕痰濁蓄積停滯的病理狀態(tài)。由于內(nèi)生之濕多因脾虛，故又稱之為脾虛生濕。
大家要知道，濕容易生痰，濕是怎么來(lái)的？是因?yàn)槌匀膺^(guò)多，影響了脾的運(yùn)化功能，體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生濕氣，這些濕氣積聚成痰。大家可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在濕熱的人比較多，就是因?yàn)轱嬍持腥忸愡^(guò)多的原故。
內(nèi)濕的產(chǎn)生，多因素體肥胖，痰濕過(guò)盛；或因恣食生冷，過(guò)食肥甘，內(nèi)傷脾胃，致使脾失健運(yùn)不能為胃行其津液，津液的輸布發(fā)生障礙所致。
脾不能生化津液，這里主要是指不能生化胃液，消化就開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題了。
于是水液不化，聚而成濕，停而為痰，留而為飲，積而成水。因此，脾的運(yùn)化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。故《素問(wèn)。至真要大論》說(shuō)：“諸濕腫滿，皆屬于脾。”
不是胖，也不是水腫，簡(jiǎn)單講就是人老感覺(jué)肚子脹，如小孩的食積，停食，大人也會(huì)有。你可以在早晨起床后空腹，用雙手順著肚皮捋，如果聽(tīng)到一溜水聲，就是停積了?；蛘哂靡粋€(gè)手掌蓋在肚皮上，用另一個(gè)的手指去敲這個(gè)手背，可以聽(tīng)到水聲或著實(shí)聲、空聲，聲音都不一樣。水聲是停水了，實(shí)聲是停食了。
留而為飲是什么意思？
這在日常生活中很容易發(fā)現(xiàn)，好象有的母親會(huì)說(shuō)：“孩子特別能吃。”但是仔細(xì)觀察，孩子臉上又一個(gè)個(gè)的小白圈，那是不消化、停食的癥狀，這就是留而為飲。飲就是多吃的意思，很能吃，這種人不是胖就是瘦。
積而成水：我一再告訴大家，胖的是水，很多胖子想減肥，只要一去水積，就很快瘦下來(lái)。
這一段告訴大家，飲食決定著“濕”的產(chǎn)生。
在廣東地區(qū)，很多人都認(rèn)為外邪濕氣比較重，其實(shí)內(nèi)濕也很重要，尤其是廣東人的飲食習(xí)慣，“吃在廣州”，這些飲食的因素影響著脾的運(yùn)化。
廣東人飲食中還有一個(gè)習(xí)慣――飯前喝湯。我為什么反對(duì)飯前喝湯？
空腹時(shí)一碗湯水下去，馬上就沖淡了胃液，胃液要多分泌，就會(huì)感覺(jué)餓。老是想吃零食、茶點(diǎn)什么的，這個(gè)時(shí)候消化就開(kāi)始出問(wèn)題了，脾的工作量大了，長(zhǎng)期下來(lái)就虛了，脾虛運(yùn)化失職，濕就出來(lái)了。
積而成水：當(dāng)食積多了就會(huì)化成水。在調(diào)理的時(shí)候，如果病人出現(xiàn)拉水的情況，就知道這是長(zhǎng)期消化不良，積而成水了。
有的人平常大便干燥，幾付藥下來(lái)，怎么變成拉水了？而且拉得稀里嘩啦，其實(shí)這是內(nèi)濕出來(lái)了，居室食積已經(jīng)化為水了，所以這樣的人會(huì)胖。大家看人發(fā)胖都是先胖哪里？都是先胖肚子，一敲還梆梆響，這也是化食成水，形成內(nèi)濕了。
脾主運(yùn)化有賴于腎陽(yáng)的溫煦和氣化。因此，內(nèi)濕不僅是脾陽(yáng)虛津液不化而形成的病理產(chǎn)物，且與腎有密切關(guān)系。腎主水液，腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之本，故在腎陽(yáng)虛衰時(shí)，亦必然影響及脾之運(yùn)化而導(dǎo)致濕濁內(nèi)生。反之，由于濕為陰邪，濕勝則可傷陽(yáng)氣，因之濕濁內(nèi)困，久之必?fù)p及脾陽(yáng)腎陽(yáng)，而致陽(yáng)虛濕盛之證。
人體中長(zhǎng)期化解不開(kāi)的東西積而成水，濕濁內(nèi)生，濕邪傷脾、傷腎。
濕行重濁粘滯，多阻遏氣機(jī)，故其臨床表現(xiàn)?？呻S濕邪阻滯部位的不同而各異。如濕邪留滯經(jīng)脈之間，則癥見(jiàn)頭悶重如裹，肢體重著或屈伸不利，故《素問(wèn)。至真要大論》說(shuō):“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。”
我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，在調(diào)理很多病人的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)大便粘乎乎的，粘在馬桶上，這就是濕邪開(kāi)始往下走了。濕邪為什么最難去掉，就如同家里的抽油煙機(jī)上所粘的污垢，“重濁粘滯”。
它最大的弊病是阻止人體的氣機(jī)，使身體氣血循環(huán)不過(guò)來(lái)，出現(xiàn)眩暈、渾身無(wú)力的癥狀。有的人總是感覺(jué)沒(méi)勁，你認(rèn)為他是虛，不對(duì)，這種人一旦進(jìn)補(bǔ)還不行，一定要先泄，要把這種濕給拉出來(lái)，才能讓氣血正常運(yùn)行。
頭悶重如裹：指腦袋象被裹住似的悶重。
肢體重著：是四肢身體老發(fā)沉。
諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕：告示我們凡是脖子發(fā)硬，發(fā)梗、都是濕的原因。象頸椎病，基本都屬于濕。
濕犯上焦，則胸悶咳嗽；濕阻中焦，則脘腹脹滿，食欲不振，口膩或口甜，舌苔厚膩；
這里是把濕犯三焦的情況都說(shuō)了。
濕犯上焦，則胸悶咳嗽：很多人在經(jīng)常會(huì)干咳，胸悶、吐不出痰，這種情況是被濕邪所壓，一吐出痰來(lái)就好了，濕邪出來(lái)了。為什么有的病人在調(diào)理的時(shí)候會(huì)咳，就是要把這些痰濕咳出來(lái)。
口膩：是不想吃，開(kāi)始偏食，喜歡吃肉。
口甜：是喜歡吃甜味，這也是偏食。
濕滯下焦，則腹脹便溏，小便不利；水濕泛濫于皮膚肌腠，則發(fā)為水腫。
很多人出現(xiàn)水腫，不能只是考慮腎的問(wèn)題，還有濕重也會(huì)造成水腫。
故《素問(wèn)。六元正紀(jì)大論》說(shuō)：“濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫。”濕濁雖可阻滯與機(jī)體上、中、下三焦任和部位，但以濕阻中焦脾胃為主，因此脾虛濕困常是必見(jiàn)之證。
濕邪的厲害就在這里，可以阻滯任何部位。其中濕阻中焦的情況最為普遍，是由于飲食造成的。
尤其在南方廣州地區(qū)，開(kāi)始調(diào)理為什么要先化食？必須先把脾胃打開(kāi)才能吸收，而不是一味地進(jìn)補(bǔ)。以前我感到很奇怪，為什么現(xiàn)代人營(yíng)養(yǎng)這么好，身體卻這么虛弱？其實(shí)人體就象家庭里的抽油煙機(jī)，油膩太多，都被堵住了，不管吃進(jìn)去多好的東西都不能吸收了，所以首先要化掉這些食積?，F(xiàn)代中國(guó)人已經(jīng)不是考慮溫飽問(wèn)題，而是出現(xiàn)過(guò)剩，過(guò)多不能消化的東西堆積在身體中，再好的東西不消化都會(huì)成為垃圾，逐步形成所謂的病變。尤其廣東地區(qū)因?yàn)槌运纬傻臐裉膳铝恕?/span>
此外，外感濕邪與內(nèi)生濕濁，在形成方面雖然有所區(qū)別，但二者亦常相互影響。濕邪外襲每易傷脾，脾失健運(yùn)則滋生內(nèi)濕。故臨床所見(jiàn)，脾失健運(yùn)，內(nèi)濕素盛之體，亦每易外感濕邪而發(fā)病。
說(shuō)明有內(nèi)濕就容易以前外濕，外濕主要在四肢，內(nèi)濕主要在上、中、下三焦，濕邪于人體中無(wú)處不在，形成后很可怕，就如同瀝青，很難去除，防治的關(guān)鍵在于我們?nèi)粘５娘嬍晨刂啤?/span>
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來(lái)自： 鳳凰傳奇1978 > 《醫(yī)學(xué)》
