當(dāng)國人受傷時,不知有多少人第一時間想起中醫(yī)?--剛從網(wǎng)上看到,劉翔跟腱的問題已經(jīng)存在7年了!
跟腱位于小腿后面,連接小腿肌肉和腳跟,在腳跟上方很容易摸到這根肌腱。它是人體最粗大的肌腱,因我們走路、站立、跑步都會用到它,跟腱很容易受到損傷,形成肌腱炎。跟腱炎是影響踝關(guān)節(jié)的一個常見問題,有時會影響患者的生活與工作,嚴(yán)重的情況下,可能出現(xiàn)跟腱斷裂。
病因 跟腱炎常發(fā)生在小腿肌肉緊繃的人身上,如長跑運動員、舉重運動員、舞蹈員、長期站立的人等。小腿后面的肌肉為腓腸肌和比目魚肌,兩肌的延續(xù)為跟腱,當(dāng)肌肉收縮緊繃時,跟腱上就承受了較大的壓力,致使跟腱炎的產(chǎn)生。一位患者為了健身,每天早晚都做幾十個提腳跟運動,開始一側(cè)足跟疼,現(xiàn)在兩側(cè)都疼。因提腳跟運動做的太多,致跟腱損傷,形成跟腱炎。 癥狀 最常見癥狀就是腳跟后面或者小腿的下部疼痛。疼痛以酸痛為主,走路、勞累、受涼加重,休息、熱敷后疼痛減輕。疼痛會在早晨變得更加嚴(yán)重,因為患者通常會在睡覺的時候?qū)⑺麄兊哪_背伸直。當(dāng)患者起床之后將雙腳放到地上時,跟腱就從整晚的放松狀態(tài)轉(zhuǎn)變到了牽拉狀態(tài),這就產(chǎn)生了疼痛?;颊叩奶弁匆部稍谶\動后加重,如奔跑、打球、舉重等。嚴(yán)重患者即使在走路時也會感覺疼痛。急性患者的跟腱有時有點腫,局部壓痛明顯。慢性患者的跟腱常有增生,跟腱變粗、變大,壓痛明顯。檢查可發(fā)現(xiàn)增生的跟腱,與健側(cè)比較可感覺跟腱的僵硬。 診斷 臨床上,我們要把跟腱炎與跟骨痛鑒別開來,他們之間容易造成混淆。跟骨痛主要有足跟脂肪墊損傷、足跟滑囊炎、跟骨骨刺等引起。脂肪墊損傷有外傷病史,或有走路勞損;滑囊炎有長期摩擦、勞累;跟骨骨刺是一變性性疾病,與年齡有很大關(guān)系,X光檢查可發(fā)現(xiàn)增生的骨刺。跟骨痛的疼痛常在足跟的下面,而跟腱炎的足跟痛長在足跟的后面。跟骨痛的壓痛點較局限,即在足跟底的一點,而跟腱炎的壓痛點較廣泛,除在足跟后面有壓痛外,在跟腱范圍也有壓痛。跟骨痛常在走路時疼痛加重,而跟腱炎常在早晨起床后疼痛加重。根據(jù)以上幾點很容易把二個病區(qū)別開來。 治療 針灸是治療跟腱炎比較好的方法。病例一,慢性跟腱炎患者,因踢足球時發(fā)力快跑,拉傷跟腱,未完全恢復(fù)又去踢球。這樣反復(fù)損傷,形成慢性跟腱炎?;颊吣_跟平時疼痛較輕,只有輕微的壓痛,當(dāng)勞累、走路、受涼或踢球后就會疼痛,針灸治療二個療程,跟腱炎基本穩(wěn)定。病例二,急性跟腱炎患者,每天做提腳跟運動,鍛煉了二個星期后,雙側(cè)跟腱紅腫疼痛,壓痛非常明顯,連走路都成問題,服止痛消炎藥疼痛減輕,但走路仍疼。針灸治療5次后,疼痛紅腫消失。 針灸取太溪、足三里、陽陵泉等穴位,用太溪透昆侖、足三里頭絕骨針法。針刺陽陵泉時,最好能使針感下傳到下面的跟腱,即“氣之病所”。留針半小時,10分鐘行針一次。急性期每天一次,慢性期隔天一次。透穴針法是針灸治療中的常用針法,它可起到一針多穴、一針多經(jīng)的作用。因跟腱處在足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)之間,用透穴針法可治療跟腱炎。陽陵泉是八會穴中的筋會,八會穴是經(jīng)氣會聚的地方,因此陽陵泉可治療筋病。 在針灸治療的同時,患者積極配合是療效取得的關(guān)鍵。建議患者在家做一些鍛煉,例如在膝關(guān)節(jié)伸直的情況下使腓腸肌伸展,以及在膝關(guān)節(jié)略彎曲的情況下使比目魚肌伸展。必要時需服一些消炎止痛藥來加快患者的恢復(fù)。 跟腱炎的預(yù)防很重要,體育運動前,需做20分鐘的熱身,把各關(guān)節(jié)韌帶活動開。在進(jìn)行身體鍛煉時,一定要循序漸進(jìn),慢慢加量??勺鲆恍┴?fù)荷小腿運動,鍛煉跟腱的承受能力。特別是喜歡運動的人和運動員更應(yīng)該做好預(yù)防工作。 轉(zhuǎn)自 西部醫(yī)學(xué)網(wǎng) http://www./article/2008/0312/article_8845.html
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