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久坐不動(dòng)當(dāng)心“坐骨神經(jīng)痛”

 Z椰風(fēng)海韻 2011-05-05

  也許你早晨還在健步如飛地趕路上班,白天還坐在電腦前聚精會(huì)神地工作,甚至在夜深人靜正睡得香甜,卻突然被一陣從臀部如閃電般掠過的疼痛驚擾,而且這種痛直達(dá)一側(cè)的腿部和足部,讓你痛得不得不停下腳,從椅子上站起來,或從美夢中驚醒……這種疼痛甚至影響到工作和生活。

  隨著天氣的回暖,不少一度“冬眠”或潛伏的疾病紛紛出現(xiàn)。這段時(shí)間,清遠(yuǎn)市區(qū)各大醫(yī)院的骨傷科門診里,女性患者增加了。據(jù)悉,這些女性患者中,因腰痛和屁股痛前來就診的人數(shù)明顯增加。經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她們的痛大多并非屁股作怪,而是出現(xiàn)了早期的腰椎間盤突出癥狀,坐骨神經(jīng)被壓住,于是煩人的疼痛常伴左右。

  “坐姿和穿著不注意,加上不注意運(yùn)動(dòng),坐骨神經(jīng)痛開始青睞女性?!鼻暹h(yuǎn)市中醫(yī)院骨傷科的多位專家醫(yī)生表示,由于患者的就醫(yī)意識(shí)不強(qiáng),受到坐骨神經(jīng)痛侵?jǐn)_的女性往往到了嚴(yán)重程度時(shí)才不得不求助醫(yī)生。

  坐姿不正引發(fā)“屁股痛”

  2年前,張霞在市區(qū)一家房地產(chǎn)公司做文員,每天工作的八九個(gè)小時(shí)幾乎都坐在電腦前,而且公司規(guī)定女員工上班必須穿正裝和高跟鞋。由于工作出色,如今張霞已經(jīng)進(jìn)入公司的人事部,但每天的工作還是離不開電腦“讀書的時(shí)候就一直被稱為‘硬板凳女郎’,出來工作還是以坐為主。”說到這里張霞非常無奈。最近下班回家后她老覺得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案寫方案,張霞突然覺得一側(cè)臀部痛得坐都坐不住,連帶同側(cè)的腿和足部也麻嗖嗖地痛。

  她連忙想從椅子上站起來,可誰知一條腿竟不聽使喚,痛得不能著地。張霞靠著桌子站了大概四五分鐘,劇痛才漸漸緩解了。為了工作,張霞只是揉了揉臀部,忍忍痛就繼續(xù)干活了。“現(xiàn)在只能側(cè)坐,不能壓著神經(jīng),否則就痛。”剛開始,為了減輕痛楚,張霞買來軟墊坐,并且用書把手提電腦疊高,讓自己站著工作,下班后就去練瑜伽或者打羽毛球。但兩個(gè)月下來,雖然屁股不像原來那樣痛,但大腿的麻痹現(xiàn)象還是存在,而且有抽痛的感覺。

  到了3月底,隨著工作量的增加,張霞沒時(shí)間練習(xí)瑜伽和打球,而這種連帶屁股和大腿的疼痛加劇。“尤其是晚上發(fā)作的時(shí)候,臀部痛得像火燒一樣,讓人徹夜難眠。”張霞撐不住了,來到醫(yī)院檢查。

  據(jù)清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨科醫(yī)生劉毓介紹,張霞的問題不僅僅是“屁股痛”,實(shí)際上是坐骨神經(jīng)痛。骨科主任胡醫(yī)生稱,不少年輕人認(rèn)為,骨頭痛是中老年人的“專利”,與年輕人無關(guān)。但這種觀點(diǎn)恰恰讓“坐骨神經(jīng)痛”有機(jī)可乘?!爸饕瞧匠]有注意坐姿,而且缺乏運(yùn)動(dòng),久而久之,重心一邊的屁股肯定承受不住?!?/p>

  其實(shí),像張霞這樣的都市女白領(lǐng)很多,久坐、坐姿不正,再加上長期穿高跟鞋,使得坐骨神經(jīng)痛已經(jīng)成了“辦公室病”。但意識(shí)到問題嚴(yán)重自覺就診的人卻很少,一直到疼痛難忍才意識(shí)到情況的嚴(yán)重性,但這時(shí)往往已經(jīng)過了早期治療的最佳時(shí)機(jī)。

  腰背外傷可致椎間盤突出

  清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨科的醫(yī)生解釋,現(xiàn)代年輕白領(lǐng)女性出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的情況大部分與她們的職業(yè)有關(guān)。由于正常人體的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龍骨)則向后凸,從而形成一個(gè)正常的生理彎曲。但辦公椅大多是直背的,加上使用電腦時(shí)雙手向前伸,以及伏案等工作姿勢都加重了脊柱的負(fù)擔(dān)。另外,一些女白領(lǐng)經(jīng)常穿高跟鞋,以致人體重心前傾,脊柱的力學(xué)發(fā)生改變,造成對(duì)腰椎間盤的壓迫和磨損,日久即出現(xiàn)椎間盤突出,壓住坐骨神經(jīng),引發(fā)陣陣劇痛。

  其實(shí),除了坐姿和高跟鞋,日常生活中一些不經(jīng)意的輕微外傷也可能會(huì)使椎間盤留下后遺癥。正在接受按摩治療的趙小姐告訴記者,大概半年前,她參加公司組織的拔河比賽,向后傾用力的一剎那,她感覺自己的腰被扭了一下,“當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)痛,但我用手捶了捶腰,疼痛很快過去了,之后也沒什么異常?!笨墒前雮€(gè)月前,趙小姐的屁股卻經(jīng)常在夜深時(shí)疼痛起來。

  清遠(yuǎn)市中醫(yī)院康復(fù)理療科熊主任表示,趙小姐的屁股痛實(shí)際也是坐骨神經(jīng)痛。“外傷其實(shí)是引起椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經(jīng)的常見原因?!钡行┩鈧弁吹臅r(shí)間可能很短,一會(huì)兒就過去,所以當(dāng)疼痛緩解后往往不能引起患者的重視,以為“僅僅是小傷,不痛自然就好了”。但實(shí)際上,這時(shí)人體的腰背肌肉可能已經(jīng)受到損傷,椎體的保護(hù)功能被破壞,從而引起椎體受力不均衡,慢慢地,椎間盤就會(huì)突出來?!暗行┰缙谘甸g盤突出表現(xiàn)出來的不是腰痛,而是臀部痛,繼而是下肢放射痛,下肢發(fā)麻,到了走路出現(xiàn)跛行的時(shí)候,椎間盤突出已經(jīng)逐漸形成?!毙苤魅翁嵝咽忻?,一旦出現(xiàn)臀部疼痛,而之前有受傷過,就不要掉以輕心,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。

  受凍引發(fā)假性坐骨神經(jīng)痛

  坐骨神經(jīng)痛喜歡“纏”上女性,尤其是白領(lǐng)女性有一個(gè)重要原因——— 冬天穿短裙短褲。入冬后不少女性喜歡這樣打扮:一對(duì)及膝長靴,一對(duì)黑色絲襪,一條露出大腿的短棉褲,加上一件短衣,在長長的秀發(fā)襯托下,這種打扮確實(shí)多了幾分嫵媚。但殊不知,在冬季寒冷的氣候下,及膝的裝束會(huì)引起痛經(jīng)和假性坐骨神經(jīng)痛。

  “即使在忽冷忽熱的春季,也不應(yīng)該這樣穿著,畢竟還有寒意,稍不注意保護(hù),很容易引起一些不必要的疾病?!焙t(yī)生舉了個(gè)例子,之前有位前來接受治療的女性,在冬天喜歡穿短棉褲配小短衣,就是當(dāng)天來看病的時(shí)候,還是這樣穿著。后來該名女性出現(xiàn)了腰椎疼痛,但剛開始沒有引起重視,穿著上也沒有什么改變,這樣一直拖著,最后嚴(yán)重到一坐下來就感覺屁股痛。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),該名女性患者得了“假性坐骨神經(jīng)痛”。也就是說,坐骨神經(jīng)痛的痛法是從腰部痛起直達(dá)腳踝部的,而由假性坐骨神經(jīng)痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有壓痛感。醫(yī)生認(rèn)為這種假性坐骨神經(jīng)痛完全是“凍”出來的,臀部的臀小肌凍傷后腫脹,壓迫坐骨神經(jīng)引起了疼痛。

  ■專家建議

  盡量少穿高跟鞋

  骨科方面的專家指出,年輕女性在出現(xiàn)臀部疼痛時(shí)不能忽視,這可能是腰椎間盤突出的早期信號(hào)。尤其是經(jīng)常坐辦公室的上班族女性,更要注意糾正坐姿,最好在辦公椅上放一個(gè)小靠墊,每工作1小時(shí)就應(yīng)該起來走動(dòng)一下,放松一下頸椎和腰椎。

  對(duì)于愛穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,如果因?yàn)楣ぷ骰蛳埠貌荒芨淖兊脑挘矐?yīng)將鞋跟高度限制在4厘米以下。不要穿著高跟鞋快跑、跳迪斯高舞,因?yàn)檫@樣很容易損傷腰部。

  對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了臀部疼痛的女性,應(yīng)該進(jìn)行功能性的鍛煉。每天早起進(jìn)行退后走或俯臥在地上,腹部貼地,頭部和兩腿同時(shí)有節(jié)奏地往上翹,或采取仰臥位,頭部和兩腿貼地,有節(jié)奏地把腹部向上挺?!懊刻煸缤韴?jiān)持15~30分鐘,有助增加小關(guān)節(jié)的肌張力,減少椎間盤的壓力,也可以延緩椎間盤突出的進(jìn)展?!?/p>

  專家提醒,如果采取上述辦法臀部疼痛仍無法緩解,患者就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。在經(jīng)過藥物、理療等系列保守治療無效后,可以采取膠原酶溶盤術(shù)、射頻、冷凍等微創(chuàng)的治療方法。如果患者的椎間盤突出已經(jīng)合并出現(xiàn)椎體滑脫、骨性椎管狹窄和椎間盤突出明顯鈣化等嚴(yán)重癥狀,可以聽從醫(yī)生建議接收外科手術(shù)治療。

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