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天麻的藥理作用及臨床用途

 五象之鷹 2011-04-27

 
 



[藥理]
 

1.鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用  天麻及其有效成分天麻素、天麻苷元以及人工合成的天麻素與其苷元均有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。用藥后均能減少小鼠的自主活動(dòng),延長巴比妥鈉的睡眠時(shí)間和對(duì)抗咖啡因的中樞興奮作用。

2.鎮(zhèn)痛作用  天麻和天麻素經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐均證明有明顯的鎮(zhèn)痛效應(yīng)。

3.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用  天麻有降低血壓,減慢心率,增加心腦血流量,降低血管阻力,舒張外周血管等作用。

4.抗炎與提高免疫作用  天麻、天麻苷均有抗炎作用,天麻多糖還能提高機(jī)體非特異性免疫和促進(jìn)細(xì)胞免疫的作用。

[傳統(tǒng)應(yīng)用] 

性味歸經(jīng):甘,平,人肝經(jīng)。功能:平肝熄風(fēng),定驚熄痛,祛風(fēng)濕止痹痛。主治:眩暈眼黑,頭風(fēng)頭痛,肢體麻木,半身不遂。語言謇澀,小兒驚癇以及風(fēng)勝痹癥等。

[臨床新用途]

1.治療成人癲癇病  有人以通竅活血滌痰法治療本病336例。方法:以天麻15g為主配川貝、膽星、琥珀、朱砂各l0g,姜半夏、陳皮各6g,黨參、紫珠草、丹參各20g,麝香0.1g調(diào)入藥內(nèi),10劑共研細(xì)末,每次服6g,早、晚各服1次,用生姜、鮮蔥各l0g,煎湯送服,1個(gè)月為1個(gè)療程。治療時(shí)間最短者1個(gè)療程,最長者18個(gè)療程。結(jié)果:痊愈213例,顯效51例,進(jìn)步43例,無效29例,總有效率為91.37%。

2.治療小兒特殊類型癲癇  從1995年以來,筆者對(duì)多見于兒童的特殊類型癲癇,如腹痛型、關(guān)節(jié)型、發(fā)作性睡病型等,應(yīng)用自擬化痰熄風(fēng)鎮(zhèn)痙湯治療,取得滿意效果。方藥組成:天麻7g,天竺黃、制膽星、法半夏、竹茹、郁金、遠(yuǎn)志各6g,石昌蒲、蟬衣各4~6g,全蝎3—4g,蜈蚣1條,僵蠶各6~8g,鉤藤4g,龍骨、牡蠣各15~20g。加減:腹痛型加枳殼、木香、香附、延胡索;關(guān)節(jié)型,上肢加姜黃、防己、木瓜,下肢加懷牛膝、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤;發(fā)作性睡病型加大石菖蒲、遠(yuǎn)志、郁金之劑量。

3.治療緊張性頭痛  有人以祛風(fēng)止痛的頭風(fēng)散為主治療本病50例。方法:  以天麻30g為主配白芷15g,川芎、炙川烏、生甘草各10g 諸藥共研細(xì)末,每次3g,每日2次;兼肝火旺盛者,以龍膽草10g,石決明30g煎湯送服;  胃火旺盛者,以玉竹、石膏、生地各10g煎湯送服;腎陰虧者,以生地、枸杞子各10g煎湯送服。無明顯兼癥者,以細(xì)茶一撮,薄荷1.5g,泡水送服。以1個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果:治愈25例,好轉(zhuǎn)19例,無效6例,總有效率為88%。

4.治療梅尼埃病  有人用半夏天麻湯治療痰濕中阻型32例。藥用以天麻15g為主,配茯苓、陳皮各10g,甘草、法半夏各6g,竹茹、枳實(shí)、白術(shù)、鉤藤各10g,生姜3片,大棗5枚,每日1劑,水煎3次服,配合谷維素、維生素B、葡萄糖酸鈣、煙酸等。結(jié)果:治愈26例,好轉(zhuǎn)4例,無效2例。又有人以天鉤六君子湯治療本病42例。方法:以天麻15g為主配鉤藤、茯苓各12g,黨參、白術(shù)各10g,法半夏、陳皮、甘草各6g加減法:嘔吐甚者加姜厚樸、蘆根各10g;口渴甚者去法半夏加麥冬20g,石斛10g;肢冷者加桂枝10g,生姜3片,大棗5枚。每日1劑,水煎3次分服,6日為1個(gè)療程,所治病例服1個(gè)療程者24例,2個(gè)療程者10例,3個(gè)療程8例。結(jié)果:痊愈34例(癥狀消失,化驗(yàn)檢查各項(xiàng)正常,半年近訪無反復(fù)),好轉(zhuǎn)8例(癥狀消失,化驗(yàn)檢查正常,半年近訪有反復(fù))。

5.治療頭暈  方法:用天麻、炙首烏各150g共研細(xì)末煉蜜為丸,每次服10g,每日3次,開水送服,治療各類型頭暈癥近100例,皆療效顯著

6.治療痹證  代秀敏用自擬蠲痹湯治療本病102例。方法:天麻、獨(dú)活各20g,防風(fēng)、川烏(先煎)、桂枝、干姜各15g,全蟲5g,蜈蚣2條。辨證加味:風(fēng)邪重者加秦艽;寒邪重而痛重則加草烏;濕邪重者加蒼術(shù);氣虛重者加黨參、黃芪;血虛重者則加當(dāng)歸、川芎;血瘀重者加桃仁、紅花。結(jié)果:102例中,痊愈67例,顯效22例,好轉(zhuǎn)6例,無效7例,總有效率為93.4%。

 

 

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