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兒童急性胃腸炎的防治

 艾麗布莉 2011-04-13
 
        小兒急性胃腸炎是一種常見(jiàn)的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差,對(duì)外界感染的抵抗力低,稍有不當(dāng)就容易發(fā)病。

  胃腸炎誘發(fā)原因多

  腸道內(nèi)的感染由細(xì)菌和病毒造成,特別是致病性大腸桿菌,是主要的致病菌。如果寶寶有病時(shí)不合理地使用抗生素,會(huì)造成霉菌對(duì)胃腸道的侵犯。上呼吸道的炎癥、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病,可以由于發(fā)燒和細(xì)菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少,腸蠕動(dòng)增加。不合理地喂養(yǎng)嬰幼兒,使寶寶吃得過(guò)多,過(guò)少或過(guò)早、過(guò)多吃淀粉類(lèi)、脂肪類(lèi)食物,突然改變食物,突然斷奶等,都能引起寶寶拉肚子。氣候變化,如過(guò)冷會(huì)使腸蠕動(dòng)增加,過(guò)熱可使胃酸及消化酶減少分泌,也可以誘發(fā)急性胃腸炎。

  胃腸炎表現(xiàn)有輕重

  急性胃腸炎如果引起輕型腹瀉,一般狀況良好,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量粘液或呈白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈"蛋花湯樣"。較重的胃腸炎表現(xiàn)一天大便次數(shù)超過(guò)10次,大便為水樣、糊狀、細(xì)菌性帶有粘液、膿或血液。全身出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,伴有發(fā)高熱、昏睡。最嚴(yán)重的胃腸炎表現(xiàn)一天大便在15次以上,水樣大便噴射而出,有重度脫水現(xiàn)象,即皮膚干燥、眼球凹陷、眼圈發(fā)黑、小便減少,口渴、不安,此外可出現(xiàn)血酸癥、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態(tài)。由于鉀缺乏及水腫的關(guān)系,腰部膨脹,有腸麻痹現(xiàn)象。若不及時(shí)進(jìn)行治療,死亡率可高達(dá) 30%以上。

  胃腸炎治療隨因而異

  小兒胃腸炎的治療主要是病因治療和對(duì)癥治療,就是說(shuō),急性胃腸炎是由什么原因引起的,一定要設(shè)法查出病因并及時(shí)消除這個(gè)病根子。寶寶出現(xiàn)什么癥狀,就設(shè)法消除這個(gè)對(duì)身體有害的癥狀。如果是由消化不良引起的,可以調(diào)整飲食并服用乳酶生、酵母片等;如果是由身體的其他疾病引起的,就積極治療疾??;如果是不合理使用抗生素引起的,就需請(qǐng)教醫(yī)生,停用抗生素。寶寶嘔吐、腹瀉失水過(guò)多,要及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。發(fā)高燒時(shí),應(yīng)采用物理或藥物降溫;缺鉀補(bǔ)鉀,缺鈣補(bǔ)鈣。有代謝性酸中毒或休克時(shí),應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行急救。

  胃腸炎的飲食原則

  母乳喂養(yǎng)的寶寶,腹瀉時(shí)不要停止喂奶,可以適當(dāng)減少奶量,縮短喂奶時(shí)間,并延長(zhǎng)喂奶間隔。乳母應(yīng)吃少含有脂肪的飲食,同時(shí)在喂奶前多喝水,使奶稀釋?zhuān)欣趯殞毜南?/p>

  人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,在腹瀉時(shí),不要添加新的輔助食品。當(dāng)寶寶腹瀉較重時(shí),要停止喂牛奶,禁食6~8小時(shí)。在禁食期間可喂胡蘿卜湯、焦米湯、米湯及蘋(píng)果泥。胡蘿卜湯的熱量較低,含脂肪少,還含有果酸及維生素,可使大便成形。蘋(píng)果纖維較細(xì),對(duì)腸道刺激小,脂肪低,并含有果酸,有收斂的作用。

  較大的寶寶,可吃山藥粥、蛋花粥、爛面等,但量要減少。

  若寶寶出現(xiàn)尿少、口渴、唇干等問(wèn)題,應(yīng)飲用口服補(bǔ)液鹽水或糖鹽水。
 
        胃腸炎的中醫(yī)調(diào)治法

  萊菔仔(蘿卜仔)粥:取蘿卜仔10g,粳米50g。先將萊菔仔炒至香熟,然后研成細(xì)末。將粳米加水煮粥,再加萊菔仔末調(diào)和食用。萊菔仔有理氣和助消化的作用,適用于8個(gè)月以上寶寶傷食性腹瀉。

  豆蔻粥:取豆蔻5g,生姜2片,粳米50g。將豆蔻搗碎研末將粳米加水煮沸后加生姜及豆蔻末煮成粥食用。有溫胃、消食作用,適用于1歲以上有腹冷、嘔吐、虛瀉的寶寶。

  香姜脫脂奶:取丁香2粒,姜汁5ml,脫脂奶250m;。將姜汁、脫脂奶及丁香同放鍋內(nèi)煮沸,去丁香加少許糖飲用??蓽匚赣兄雇聻a的作用。適用于3個(gè)月以上有消化不良腹瀉的寶寶。

  橘餅茶:取橘餅2個(gè)。將橘餅切成薄片,放入茶壺中,用沸水沖泡,約15分鐘可飲用。適用于6個(gè)月以上小兒傷食引起的腹瀉。

  糖炒山楂:取山楂30g,紅糖15g。將去核的山楂與紅糖炒5分鐘,用開(kāi)水泡后飲用。山楂有消食作用,適用于1歲以上因肉食過(guò)多引起的腹瀉的寶寶。

  神曲萊菔麥芽湯:取神曲20g,炒萊菔仔10g,炒麥芽10g。將以上3味加水煮20分鐘飲用。適用于1歲以上因吃面食過(guò)多引起的腹脹、腹瀉的寶寶。

  檳榔萊菔飲:取檳榔10g,萊菔仔10g,鮮橘皮10g,白糖12g。將檳榔打碎。萊菔仔在小鍋中炒香,然后搗碎。取1個(gè)新鮮橘皮,剪成細(xì)絲狀,將以上3味藥加水煮10分鐘,去渣留汁,加白糖后服用。有利氣、消食、除脹作用,適用于1歲以上消化不良性腹脹、口臭、腹瀉的寶寶。

  車(chē)前子粥:取車(chē)前子30g,紗布包,加水500ml,煎余300ml,去渣,加粳米50g煮粥,分2次溫服。適用于1歲以上感染性胃腸炎的寶寶。

  烏梅葛根湯:取烏梅10g,葛根10g,加水250ml,用大火煮沸后,小火燒20分鐘,去渣加紅糖少許,分?jǐn)?shù)次飲用。適用于6個(gè)月以上患秋季腹瀉的寶寶。

  陳皮紅棗湯:取紅棗12只洗凈晾干,放在鐵鍋內(nèi)炒成微焦,取洗凈的陳皮(曬干的橘皮)10g,加入紅棗和水煎15分鐘,代茶飲。適用于6個(gè)月以上消化不良性腹瀉的寶寶。

  胃腸炎的忌口食物

  忌易導(dǎo)致腹脹的食物:因腸道脹氣會(huì)使腹瀉加重。這些食物有黃豆、豆腐、豆?jié){、綠豆、赤豆等。過(guò)多的牛奶也會(huì)使腸脹氣,應(yīng)予以限制,然而酸牛奶含有乳酸桿菌,能抑制腸內(nèi)有害細(xì)菌,可以食用。

  忌含有長(zhǎng)纖維的食物:西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、廣柑等含有纖維素較多,能加速腸蠕動(dòng),加重腹瀉,需忌食。

  忌多糖食物:糖果、巧克力、甜點(diǎn)等含糖量較高,糖在腸內(nèi)會(huì)引起發(fā)酵而加重脹氣,故應(yīng)少吃糖。

  忌高蛋白飲食:雞蛋、鴨蛋、肉未等含有較高的蛋白質(zhì),這些食物在腸功能己紊亂的腸道內(nèi)易發(fā)酵腐敗,加重腹瀉,故應(yīng)少食。

  忌高脂飲食:肉類(lèi)、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟等含有較高的脂肪,導(dǎo)致滑腸,久瀉不止,應(yīng)忌食。即使用植物油燒菜,也不要用量過(guò)多。

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