雷 醫(yī) 生

【飲食原則】

⒈  要徹底改變以前那種愛吃甜食(尤其是冰品甜食)、不吃早餐、飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲食不衛(wèi)生等不良習(xí)慣。

     不吃易引起胃腸道脹氣及有刺激性氣味的食物。

⒉ 急性膽囊炎發(fā)作期，應(yīng)以高碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉、豆?jié){、杏仁茶等。

⒊ 膽囊炎的慢性期病人應(yīng)少量多餐，可以刺激膽汁的分泌。飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇為主，多進(jìn)蛋白質(zhì)

   （每日約50～60克）、 維生素及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)含量高的食物。忌食辛辣及有刺激性食物或調(diào)料。

    粗纖維食物會(huì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從而使膽囊炎病人的疼痛加重，故不宜多吃纖維多的蔬菜或水果。

⒋ 從中醫(yī)角度考慮，凡有疏肝利膽、清熱化濕、理氣、通便作用的食物均有利于病情。

膽囊炎的癥狀有以下幾點(diǎn)：
  (1)  右上腹或中上腹部疼痛 ，腹脹，腸鳴，大便不正常，小便短少。
  ( 2)  惡心、嘔吐，噯氣連連，納食差等。
  (3)  發(fā)熱、寒戰(zhàn)，等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸
  (4)  右上腹輕度膨隆，腹式呼吸受限，右肋壓痛、反跳痛，腹肌緊張，Mulph’s征陽性，

         朋囊增大時(shí)，右上腹可捫及囊性包塊。
  (5)  全腹壓痛、腹肌緊張 。

（6）単項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，最高為345單位，臨床診斷為膽囊炎。

    膽囊炎      膽石癥     膽囊炎    膽石癥                    膽囊炎     膽石癥

 治療方法：一般30天為一療程，中草藥每天一付藥，早晚各服一次， 草藥先放下瓦煲里，放水

                 下煲里水能浸  過藥為準(zhǔn)，浸泡半小時(shí)后 ，開始煎藥煎至藥汁成一碗或大半碗即可，

                 飯前半小時(shí)服用。

膽囊炎的病因 ：

        膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，臨床上多見，尤以肥胖、多產(chǎn)、40歲左右的女性發(fā)病率較高。

急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，80％伴有膽囊結(jié)石，是臨床常見的急腹癥之一。

【常見病因】

引起本病的常見原因包括：

1．結(jié)石在膽囊管嵌頓引起梗阻、膽囊內(nèi)膽汁郁積，濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎癥。

2．細(xì)菌感染，常見的致病菌為大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等，大多從膽道逆行而來。

3．化學(xué)刺激：高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥。近年來，隨著國人的飲食習(xí)慣的改變和高齡化，

城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高，故急性膽囊炎以城市居民為多，成年人發(fā)病率高，老年人發(fā)病率更高，

肥胖女性發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)女：男為2：1。本病急性癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。

【臨床表現(xiàn)】

1． 急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌

頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，

黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。

2． 慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與

潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，

膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。

【建議飲食】

       急性膽囊炎多因結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染引起。因此，預(yù)防本病的關(guān)鍵是少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟、蝦

蟹等， 多吃魚類、蔬菜。適當(dāng)進(jìn)食少量脂肪食物，如肥肉，雞蛋等，以刺激膽囊收縮，把膽汁排空，防止膽石形成。