治小兒麻痹證(痿證)秘方

19.1　膏葛芩連湯

【來(lái)源】趙錫武，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》

【組成】生石膏15克，葛根12克，甘草9克，金銀花、杭白芍各12克，川連4.5克，黃芩9克，全蝎、蜈蚣各3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱透表、芳香逐穢、調(diào)肝熄風(fēng)、宣痹通絡(luò)。

【方解】本病為風(fēng)熱暑濕疫毒所致。故于急性發(fā)熱期當(dāng)予疏風(fēng)清熱，利濕通絡(luò)之法，頗切病機(jī)。方中葛根、金銀花、石膏清透肌表之熱；黃芩、黃連清熱解毒；芍藥、甘草酸甘化陰以防傷陰；全蝎、蜈蚣驅(qū)風(fēng)通絡(luò)，并防痙厥癱瘓。故是方療效確鑿、若能進(jìn)而掌握，其辨證加減則不獨(dú)可應(yīng)對(duì)各種兼變之癥，且于麻痹各期亦有一定療效。

【主治】小兒麻痹癥急性發(fā)熱期。

【加減】初起，可加局方至寶丹、安宮牛黃丸、紫雪丹；無(wú)汗者，加麻黃；發(fā)熱者，加大青葉、板藍(lán)根、連翹；煩躁、加鉤藤、膽草；痛者，加天麻、芍藥；通絡(luò)，加地龍、僵蠶；麻痹在下肢，加牛膝、寄生；麻痹在上肢，加川芎、地龍、寄生；口眼歪斜，加細(xì)辛、辛夷、川芎、白芷等；兼暑者，加藿香、滑石；嘔者，加半夏、陳皮、竹茹；大小便閉者，用大柴胡湯加芒硝、車前子、地膚子、紫雪丹。

【療效】治療129例，重型52例中，痊愈10例、基本痊愈7例；顯著好轉(zhuǎn)7例，好轉(zhuǎn)28例；中型67例中，痊愈33例，好轉(zhuǎn)34例；輕型10例，全部痊愈?？傆行蔬_(dá)100%。以上統(tǒng)計(jì)為2個(gè)月期間觀察結(jié)果，一般中型及輕型多在1個(gè)月左右痊愈；最快1例為時(shí)僅1周即已痊愈。

19.2　通絡(luò)起痿膏

【來(lái)源】王民義，《兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文資料匯編·1988年》

【組成】三七、五倍子、血竭、乳香、沒(méi)藥、水蛭、蜈蚣、地鱉蟲(chóng)、雄黃、馬錢子、冰片、川芎各等份。

【用法】上藥共研細(xì)末、備用。每取藥粉適量，用蜂蜜調(diào)和成膏狀(不可太稀)，將膏涂于紗布上，外面加上一層油紙(或塑料布)，或直接將膏藥涂于患處。然后用繃帶包扎好(但不可過(guò)緊)。一般可涂整個(gè)上、下肢，也可涂于上下肢關(guān)節(jié)處。

【功用】通經(jīng)活血起痿。

【主治】小兒麻痹癥癱瘓期。

【療效】治療76例，單用本方外治后，結(jié)果痊愈48例，顯效18例，有效10例。有效率為100%。若配合內(nèi)治，則療效更佳。

19.3　通絡(luò)起痿丸

【來(lái)源】高俊彥，《新中醫(yī)》(8)1982年

【組成】黑犬脛骨30克(香油炙酥)，馬錢子15克(溫水浸10天，刮去皮毛，香油中炸黑，去凈油氣)、地龍20克，大蜈蚣15條、黃芪30克，黨參50克，白術(shù)20克，玉竹50克，當(dāng)歸20克，紅花8克，牛膝15克，桂枝8克，全蝎10克，杜仲20克，龜板30克(鹽水炙)、茯苓20克，黃柏15克。

【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸。每日服3次，每次服5克。不能服丸者，可改作散劑，每次服2.5克。

【功用】通絡(luò)起痿。

【方解】方中用黨參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)陽(yáng)明之氣；玉竹滋潤(rùn)宗筋，補(bǔ)陽(yáng)明之液；佐黑犬骨、龜板、杜仲、牛膝補(bǔ)骨強(qiáng)陰益腎；地龍、蜈蚣、桂枝通經(jīng)活絡(luò)；當(dāng)歸、紅花養(yǎng)血活血；茯苓清肅肺氣；黃柏瀉腎火，且能制約溫藥，使可久服；再以馬錢子為使，其走竄之功甚偉，周身百節(jié)，無(wú)處不到，與蟲(chóng)類藥配伍，相得益彰，共奏起痿振筋之效。

【主治】小兒麻痹后遺癥。

【療效】治愈24例中，0.5～1周歲者6例，2～3周歲者14例，4周歲者4例。雙下肢癱瘓者8例，偏癱者6例，頸肌麻痹頭部歪斜者4例，偏癱兼口眼歪斜者2例。

19.4　癱瘓健步靈

【來(lái)源】蔡化理，《中西醫(yī)結(jié)合兒科試用新方》

【組成】天麻、仙靈脾、黃芪各500克，雞血藤1000克，牛膝120克，制南星30克，全蝎、僵蠶各30克，地龍60克，蜈蚣50條。

【用法】先將前6味藥加清水適量，煮沸2小時(shí)，去渣留液，加熱蒸發(fā)成流浸膏；再將后4味藥研碎過(guò)篩制成細(xì)粉。將此細(xì)粉摻入流浸膏內(nèi)和勻，置于干燥箱內(nèi)或自然干燥后，取出制成粉劑，裝瓶備用。3歲以下者每次服0.5～1克；3～6歲者每次服1～1.5克，6～12歲者，每次服1.5～2克。每日3次，飯后白開(kāi)水送服。

【功用】活血祛風(fēng)、溫腎補(bǔ)氣、強(qiáng)筋通絡(luò)。

【方解】方用仙靈脾、黃芪溫腎補(bǔ)氣；天麻、雞血藤、制南星、祛風(fēng)止痛、行血通絡(luò)；牛膝散瘀強(qiáng)筋、引藥下行，為引經(jīng)藥；全蝎、蜈蚣、僵蠶、地龍配伍，祛風(fēng)活絡(luò)。臨床觀察，全方有增強(qiáng)神經(jīng)肌肉功能作用，有利于弛緩性麻痹的恢復(fù)，故用之效果頗佳。

【主治】感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎(屬中醫(yī)“痿癱”、“麻木”等范疇)、多發(fā)性神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，以及病毒性麻痹、嬰兒麻痹后遺癥(早期)等。

【加減】本方若與附子馬錢散(制附子90克，制馬錢子1克，共研細(xì)末，裝瓶備用)同用，可提高療效。3～6歲者每次服0.5～1克；6～9歲者每次服1～1.5克；9～12歲者每次服1.5～2克，溫開(kāi)水送服。

【療效】治療14例傳染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，大都于服藥10天左右，開(kāi)始好轉(zhuǎn)，兩下肢肌肉張力增強(qiáng)，能扶行走。平均每人服藥45天左右，基本上完全恢復(fù)正常，全部治愈。

【附記】臨床上運(yùn)用本方治療多發(fā)性神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹等其他疾病而見(jiàn)上述各癥者，也收到了較好的療效。