名老中醫(yī)張重華的一、逐淵湯介紹-醫(yī)術(shù)醫(yī)案

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組成：藿香、陳皮、丹皮、丹參、川芎、天花粉、蚤休、黃芪、皂角刺、桔梗、生甘草。

功能主治：益氣扶正，清熱解毒，疏風化濕，活血止痛，通利鼻竅。用于鼻淵(慢性鼻竇炎)。

方解：本方由《外科正宗》的“透膿散”合《醫(yī)宗金鑒》的“奇授藿香丸”加減而成。方中藿香、陳皮宣肺通竅，理氣化濕，藿香性微溫，入肺、脾、胃經(jīng)，有醒脾快胃，振動清陽，利濕除風的作用，其氣芳香，善行胃氣，辛能通利九竅，為治鼻淵之主要藥物；陳皮理氣調(diào)中，燥濕化痰，助藿香加強理氣化濕之功。丹皮、丹參、川芎活血化瘀，丹皮辛苦涼，清熱涼血消瘀，善行血滯，清肝膽之火熱，與“膽移熱于腦”的病機相符；丹參活血祛瘀，又有排膿止痛作用；川芎辛溫，入肝膽經(jīng)，行氣開郁，活血止痛；三藥同用，散瘀滯作用更強。黃芪、皂角刺、川芎為“透膿散”之意，扶正益氣，托毒排膿。天花粉、蚤休養(yǎng)陰清熱解毒。桔梗入肺，行表達竅，開提氣血，能載藥上浮，引藥入肺，以消郁結(jié)，并促進排膿，生甘草清熱解毒，調(diào)和藥性。全方扶正與祛邪并舉。

加減：膿涕多，加浙貝母、冬瓜仁清肺利濕排膿；清涕多加茯苓、米仁、炒白術(shù)等健脾化濕；前額脹痛加白芷通竅排膿止痛；肝膽濕熱、肝火偏旺，加山梔、黃芩、柴胡、龍膽草等疏肝利膽利通竅。