受 黃顯 郭依華 王燕 兒童感冒藥副作用知多少 特別提醒：在痰濃的情況下使用鎮(zhèn)咳藥要格外小心 退熱成分尤其危險 特別提醒：退燒不當(dāng)可致死亡 常 兒童感冒藥使用與區(qū)分 ◎治療風(fēng)熱感冒或流行性感冒： ◎治療風(fēng)寒感冒： ◎治療重癥或病毒性感冒： ◎治療感冒帶咳嗽： 感冒如何選用中成藥 治療感冒的中成藥，是我國民間的常用藥物，用它治療感冒，方便易行、副作用小，深受歡迎。但用中成藥治療感冒，決不能盲目濫用，必須根據(jù)中醫(yī)理論，辨證選用。用之得當(dāng)，功效神奇；使用不當(dāng)，不但無效，甚或適得其反，使病情加重?，F(xiàn)將中醫(yī)對感冒的辯證分型及應(yīng)選用的中成藥，簡述如下： 1.風(fēng)寒感冒。惡寒重，發(fā)熱輕（或不發(fā)熱），頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢，咳嗽，多稀白痰；苔薄白，脈浮。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥。如九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宣理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會加重病情，或遷延不愈。 2.風(fēng)熱感冒。發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛目脹，或口干欲飲、咳嗽、咯痰黃稠、青苔薄白微黃、脈浮數(shù)。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒片、羚羊感冒片、羚翹解毒丸，不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會引起體溫升高，咽痛加重。 3.風(fēng)寒濕滯。外有風(fēng)寒表證，發(fā)熱惡寒，體溫不高，頭痛。內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下?？蛇x用解表化濕的藥物；藿香正氣丸或藿香正氣水。不可用保和丸、山楂丸。 4.表里雙感。壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，或咳嘔喘滿，大便秘結(jié)，小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解，解表清里藥，如防風(fēng)通圣丸。 5.氣虛感冒。身體素虛，抵抗力低，平時易出汗不耐風(fēng)寒。證見身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專事疏散，用一般感冒藥療效不好，當(dāng)扶正祛邪，益氣解表?？捎醚a中益氣丸治之。（編輯：廖明） 寶寶感冒、咳嗽的終極攻略 如何認(rèn)識和治療感冒與咳嗽成為我們的首要目標(biāo) 季節(jié)交替是感冒的高發(fā)季節(jié)，有的寶貝甚至一個月會患病2-3次。孩子受罪，全家煩惱。 感冒在醫(yī)學(xué)上全稱叫“上呼吸道感染”，簡稱“上感”，是幼兒時期常見的疾病，幾乎沒有一個孩子能夠幸免此病。 1.外感風(fēng)寒引起：表現(xiàn)出面色蒼白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀、不發(fā)熱或輕微發(fā)熱、口不渴、咽部不紅腫等癥狀，可以選用的藥物—[中成藥]：清宣止咳顆粒、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。[西藥]：小兒氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖漿等?！?/p>
2.外感風(fēng)熱引起：表現(xiàn)為發(fā)熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅腫、口干喜歡喝水等癥狀，可以選用的藥物—[中成藥]：2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒寧糖漿、葫蘆散、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液；2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液等。[西藥]：泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀、美林糖漿等?！ ?/p>
3.感冒并伴有食積不化：寶貝在有感冒癥狀的同時，還常常伴口唇紅赤，腹部脹滿腹痛、不思飲食，口中有酸臭氣味，或有嘔吐，**干燥，小便少而黃，舌苔黃膩，適宜選用的藥物—[中成藥]：健兒清解液、小兒消積止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等。 4.以咳嗽為主要癥狀：媽咪一定要注意寶貝是否有痰，由于寶貝不會吐痰，主要根據(jù)咽部是否有痰聲碌碌。注意區(qū)分是感冒初起還是咳嗽日久，病情發(fā)生變化合理選用藥物。感冒初起(以咳嗽為主要癥狀)：多是刺激性干咳，無痰或少痰，宜選強力鎮(zhèn)咳藥—[中成藥]：肺力咳合劑、急支糖漿、神奇止咳露、蛇膽陳皮口服液等?！ 西藥]：奧特斯(復(fù)方福爾可定)臣功華芬等。感冒后期(以咳嗽為主要癥狀)：咳嗽時間較長，痰液較多，尤以夜間平臥以后咳嗽加重，有時咳嗽引起嘔吐，吐出物為白色黏痰，適宜選擇化痰止咳藥—[中成藥]：肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒清肺沖劑、復(fù)方鮮竹瀝口服液、兒童清肺口服液、念慈庵川貝止咳膏等。[西藥]：易坦凈糖漿、貝萊糖漿、吐根糖漿等?！?/p>
重要提示： 1.感冒大多數(shù)都是病毒所引起，如果沒有合并感染，抗生素治療是無效的。很多媽媽對寶寶感冒的寒熱區(qū)分不好，往往在藥物選擇上不知所措，可以配合使用安全有效的外貼藥物，如發(fā)熱用的冰冰退熱貼、咳嗽感冒用的益氣貼、胃腸感冒用的丁桂兒臍貼。不要自作主張給寶貝隨意服用抗生素，濫用抗生素只會浪費藥物，同時容易產(chǎn)生耐藥或引起過敏?？股匾欢ㄔ卺t(yī)生指導(dǎo)下服用才是安全的。 2．家居治療感冒咳嗽小驗方 1.香菜根、蔥根各15g，煎水后加適量冰糖代茶飲?！ ?.白菜根20克、生姜3片、紅糖60克一同煮水，熱飲?！ ?.鮮蘆根30克，煮水代茶飲?！ ?.咳嗽有痰的寶貝可以用生梨煮水喝。 寶寶感冒常備藥品媽媽推薦 風(fēng)寒感冒 同愛小柴胡顆粒 媽媽推薦：針對風(fēng)寒感冒，發(fā)汗解表，安全迅速。 類型：非處方藥品 成分：中藥。柴胡、黃芩、半夏(姜制)、黨參、生姜、甘草、大棗。 規(guī)格：10g*12袋 價格：13.8元 （海王星辰） 購買地點：各大藥店 媽媽提示：開水沖服，不愛喝水的小朋友可以沖濃一些。 香港余仁生保嬰丹 媽媽推薦：特別適用于嬰幼兒使用，平時可以用于保健。 類型：非處方藥品 成份：中藥。防風(fēng)、天竺黃、鉤藤、全蝎、蟬蛻、川貝、牛黃、珍珠、郁金、天麻等。 規(guī)格：0.34g*6瓶 價格：78元 （老百姓大藥房） 媽媽提示：家中常備藥，能安神定驚，寶寶不舒服或者鬧夜的時候也可以用，不過是藥三分毒，沒事不要濫用。 發(fā)燒 日本小林退熱貼 媽媽推薦：小林退熱貼分年齡段，0-2歲是粉紅色包裝，2歲以上藍(lán)色包裝。寶寶一發(fā)燒即可貼上，使用非常方便，家庭必備?？删o緊貼緊額頭，即使翻身也不會滑落，很適合夜晚睡眠及長時間的使用。 規(guī)格：6貼一盒 價格：18.6元（海王星辰） 媽媽提示：平時可以放1-2片在冰箱冷藏柜，方便使用，效果更好。 http://www.51daifu.com 日期：2007年04月19日 1.阿斯匹林：主要用于抑制前列腺素合成而解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕，用于高熱、感冒、頭痛、肌肉痛等。不良反應(yīng)：胃及十二指腸潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用，可引起胎兒異常，孕婦、腎功能不全者應(yīng)慎用。 2.撲熱息痛：有解熱鎮(zhèn)痛作用，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛等。不良反應(yīng)：久服可致腎損害，過量可致肝損害，3歲以下的兒童最好不用。成人日服量不能大于2克，每次服0.25—0.5克，日服3次。 3.病毒靈：主要能抑制病毒增殖，對流感、副流感有較強的抑毒作用，用于治療感冒、流感、病毒性氣管炎、腮腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、結(jié)膜炎。不良反應(yīng)：會引起出汗、食欲不振等。成人日服3次，每次0.18-0.2克。 4.布洛芬：用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕、痛經(jīng)、牙痛、腰背痛及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。不良反應(yīng)：有輕微胃腸道不適，宜飯后服用。成人日服3次，每次0.2克。 5.消炎痛：有較強的抗風(fēng)濕、消炎鎮(zhèn)痛作用，用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及發(fā)熱等。不良反應(yīng)：可有胃腸道反應(yīng)及胃穿孔，潰瘍病、精神病、癲癇、孕婦禁用。成人口服3次，每次25毫克，兒童每日每公斤體重0.5毫克一次。 6.板藍(lán)根沖劑：主要用于清熱解毒、涼血，治療扁桃腺炎、流行性腮腺炎及預(yù)防和治療小兒麻疹。成人每次口服10克，日服4次；兒童每次5克，日服4次。 7.感冒通片：具有一定抗病毒和退熱作用，主要用于治療感冒引起的頭痛，咽喉痛、發(fā)熱，并減輕由于感冒引起的上呼吸道變態(tài)反應(yīng)。成人每次服2片，日服3次。 8.六神丸：可清熱解毒，消腫止痛，抗病毒。用于治療咽喉疼痛、感冒發(fā)熱、瘡、腫毒，成人每次服8一10粒，兒童1歲一次1粒，4-8歲一次5粒，9-15歲一次6粒，孕婦忌用。 9.銀翹解毒片：主要用于治療風(fēng)熱感冒、重型發(fā)熱、輕度怕冷、頭暈頭痛、鼻塞咽痛、全身無力、口渴思飲。成人每次服4-6片，日服2次，小兒1-2歲每次1片，3-9歲每次2片，9-15歲每次4片。 10.通宣理肺片(丸)：主要用于治療風(fēng)寒感冒、輕度發(fā)熱、怕冷、頭痛、無汗、全身酸痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰。成人每次丸劑服2丸，日服2次，片劑服6片，日服3次。 11.紫雪散：主要用于治療小兒發(fā)燒，對一驚一乍、煩躁不安、昏昏沉沉、大便干燥者，可根據(jù)年齡每次服0.3克。 二.中藥類 (1)感冒退熱沖劑(大青葉、板藍(lán)根、連翹、草河車)適用于感冒有風(fēng)熱表現(xiàn)者，發(fā)熱或不發(fā)熱，伴頭痛、咽痛口干、化驗白細(xì)胞計數(shù)與分類均不高。可每日沖服3-4次，每次l袋。發(fā)熱高，可每次2袋。咽痛者，可含漱后吞下。 (2)感冒片(豆豉、桑葉、菊花、銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗、鉤藤、竹葉、荊芥、薄荷)適用于風(fēng)熱感冒，略有怕冷發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻塞咽痛，頭痛?？擅咳辗?次；每次吞服6片。 (3)銀翹解毒片(豆豉、銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍(lán)根、竹葉)藥物組成與感冒片近似，適應(yīng)證同感冒片，可每日服2-3次，每次4片。 (4)感冒寧(荊芥、防風(fēng)、紫蘇、大青葉、四季青)適用于感冒有風(fēng)寒表證者，有明顯怕冷，或有發(fā)熱，伴頭痛、鼻塞流清水涕。可每日服3-4次，每次1袋。 (5)午時茶(茅術(shù)、陳皮、柴胡、連翹、白芷、枳實、山楂、羌活、前胡、防風(fēng)、藿香、甘草、神曲、川芎、茶葉、厚樸、桔梗、麥芽、蘇葉)此系傳統(tǒng)用治風(fēng)寒感冒或有內(nèi)傷積食挾感冒者，可每服1包，煎服或沸水泡服，藥汁宜多，服后最好蓋被使微微出汗。 (6)川芎茶調(diào)散(薄荷、川芎、羌活、甘草、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、荊芥)適用于寒感冒之頭痛較重者，本藥也可用于無感冒而頭痛者?？擅恐芊?次，每次服6克。 (7)銀黃片(銀花提取物、黃芩素)適用于上呼吸道感染，如急性咽炎，急性扁桃體炎，也可用于丹毒、腸炎?？擅咳辗?-4次，每次服2片。 (8)抗炎靈(一見喜)適用于上呼吸道感染，也可用于菌痢、尿路感染。每日服4次，每次服4-6片。 (9)清熱消炎片(蒲公英)適用于上呼吸道感染，也可用于瘡癤、乳腺炎。每日服4-6次，每次服8片。 (10)四季青片(四季青葉)適用于上呼吸道感染，也可用于腸炎、外傷感染或瘡癤。每日服3-4次，每次服6片。 上述藥均可用于上呼吸道感染，遇有易患咽炎、扁桃體炎者而對其中有耐藥，則可更換便用，或聯(lián)合二種藥同服、以加強作用，為免礙胃，最好食后吞服。 媽媽小藥箱 剛感冒，用姜末炒干，包在孩子腳心，晚上睡覺，孩子鼻子通竅，好得快。 小寶寶鼻塞用KARVOL清鼻塞藥水最好拉。不是滴鼻劑，是滴在枕頭或手帕上讓寶寶聞著通氣的。非常好用 重度咳嗽：小兒平喘止咳露（醫(yī)院自配的）中藥+猴棗散 輕度咳嗽： 羅漢果泡開水喝汁 感冒發(fā)燒： |
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