原發(fā)性心肌病遠(yuǎn)較冠心病、風(fēng)濕性心臟病和心肌炎少見(jiàn)，因此，一般人對(duì)此病不太了解。那么，什么是原發(fā)性心肌病呢?

    原發(fā)性心肌病是指一類(lèi)原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K病。本病的病變主要在心肌，在排除目前已知的可能引起心肌病變的病因后，可確立診斷為本病。按心肌病變的類(lèi)型，本病可分為三型：擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。

    其中擴(kuò)張型心肌病最為多見(jiàn)，多發(fā)生于30歲以上的成人，也可見(jiàn)于兒童。起病多緩慢，通常于不知不覺(jué)中發(fā)病，早期為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大。癥狀的出現(xiàn)也多緩慢，早期表現(xiàn)為易疲勞，勞累后氣息，下肢浮腫，夜間需高枕，以后癥狀逐漸加重，以至稍活動(dòng)則氣急，下肢經(jīng)常浮腫，夜間經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，被迫坐起。本病診斷通常不困難，但目前尚無(wú)特異性治療方法。病人的自我保健，預(yù)防心衰反復(fù)發(fā)作對(duì)預(yù)后影響較大，病程發(fā)展慢者可存活20年以上。

    病人不宜過(guò)度勞累，不可作重體力勞動(dòng)，病情輕的病人可適當(dāng)做些力所能及的輕體力活。

    適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，選擇高蛋白、易消化的食物，適當(dāng)增加維生素和微量元素的攝入，戒絕煙癮、酒癖，限制鈉鹽攝入。

    注意個(gè)人衛(wèi)生，保持居室通風(fēng)，注意保暖，預(yù)防感冒，因?yàn)樯虾粑栏腥臼钦T發(fā)心力衰竭的主要誘因。

    輕癥病人或心力衰竭緩解期，可適當(dāng)參加體育活動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力和改善心臟功能，但不可劇烈活動(dòng)，并應(yīng)掌握運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲勞、全身溫暖和微汗為宜。

    按醫(yī)囑長(zhǎng)期服用減輕心臟負(fù)荷、改善心功能的藥物，并定期到醫(yī)院門(mén)診隨訪，調(diào)整用藥。

    有條件的病人，可在身體狀況較好的情況下，及時(shí)作心臟移植手術(shù)。

    肥厚型心肌病較擴(kuò)張型心肌病少見(jiàn)，約三分之一病人有家族遺傳傾向。心肌肥厚往往以室間隔上部為顯著，在心臟收縮時(shí)，肥厚的心肌阻塞左心室流出道，使左心室噴血受阻和外周臟器缺血，嚴(yán)重者可引起心絞痛和昏厥。超聲心動(dòng)圖檢查可確診本病。長(zhǎng)期服用β－受體阻滯劑或異搏定可以改善癥狀和延緩本病發(fā)展，藥物治療不佳、梗阻嚴(yán)重的病人，可考慮手術(shù)切除肥厚的心肌。

    限制型心肌病極為罕見(jiàn)，預(yù)后不良，死亡率高。