俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼，是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因，可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，其臨床癥狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。該病全年均可發(fā)生，紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、游泳池的水、玩具等。因此，該病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發(fā)流行。
紅眼病， 紅眼病發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1-2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng)，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染（如再接觸病人還可得?。?，從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1-2周內(nèi)造成廣泛傳播，不分男女老幼。
紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時(shí)，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點(diǎn)，嚴(yán)重的可伴有全身不適、發(fā)熱、頭痛、頭昏、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降。
疾病癥狀
紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時(shí)，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點(diǎn)，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降。
紅眼病發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1～2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng)，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染（如再接觸病人還可得?。瑥膸讉€(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1～2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。
臨床表現(xiàn)
自覺患眼刺癢如異物感，嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū)，造成暫時(shí)性視物不清，沖洗后即可恢復(fù)視力。由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物，患者早晨醒來時(shí)會(huì)發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí)，畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
檢查時(shí)可見眼瞼腫脹，結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí)，畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
檢查時(shí)可見眼瞼腫脹，結(jié)膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著，嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜，所以又稱偽膜性結(jié)膜炎；球結(jié)膜不同程度充血水腫，失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。也可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血。角膜并發(fā)癥主要表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍。
一般說來，發(fā)病3～4日，病情即達(dá)高潮，隨即逐漸減輕，約10～14日逐漸痊愈。引起病情較重者，可伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續(xù)約2～4周。本病常雙眼同時(shí)或相隔1～2日發(fā)病。
診斷檢查依據(jù)
1. 眼睛發(fā)紅，暴發(fā)流行，傳染性強(qiáng)；
2. 結(jié)膜高度水腫充血、球結(jié)膜下出血；
3. 雙眼疼痛、發(fā)燙、燒灼、畏光、流淚、自覺眼睛磨痛，等重度刺激癥狀和水樣分泌物；
4.嚴(yán)重者，可出現(xiàn)并發(fā)癥。
注意事項(xiàng)
不用公共毛巾和臉盆。患者的毛巾、手帕、臉盆要單獨(dú)使用，用后煮沸消毒，以免再傳染。
不要用手揉眼睛，以免發(fā)生交叉感染。
忌食辛辣之品，辣椒、蒜、大蔥、生姜、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品，能溫陽而助風(fēng)熱時(shí)邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風(fēng)熱時(shí)邪與肺胃積熱搏結(jié)難去，而不利于紅眼病的早期康復(fù)。
忌腥膻發(fā)物，紅眼病患者應(yīng)忌黃魚、鰻魚、鱔魚、蟹、蝦、牛肉之類腥膻發(fā)物，否則導(dǎo)致風(fēng)熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛，給治療、康復(fù)帶來不必要的麻煩。
宜食用馬蘭頭、枸杞子、冬瓜、苦瓜、綠豆、荸薺、香蕉、西瓜等具有清熱利濕、解毒的功效，可作輔助性治療食用。
最好閉眼休息，以減少眼球刺激。有助于康復(fù)。
治療措施
紅眼病患病后要積極治療，一般要求要及時(shí)、徹底、堅(jiān)持。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時(shí)間，以防復(fù)發(fā)。在患眼分泌物較多時(shí)，宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊，每日2～3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對(duì)患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。如為細(xì)菌性感染，可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據(jù)病情輕重，每1～2小時(shí)點(diǎn)眼藥1次，常用眼藥水有10%～20%磺胺醋酰鈉、0.1%利福平、0.25%氯霉素、0.3%氟哌酸眼藥水等，晚上睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素眼膏防止眼瞼粘著，每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈，以提高療效。對(duì)混合病毒感染的結(jié)膜炎，除應(yīng)用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等，每日2～3次，必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。有條件時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并作藥敏試驗(yàn)，以選用適當(dāng)?shù)目股亍?/u>
紅眼病也可采用中醫(yī)治療，中醫(yī)稱本病為暴發(fā)火眼眼，一般為外感風(fēng)熱邪毒所致，故宜驅(qū)風(fēng)散邪，清熱解毒，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。
當(dāng)炎癥控制后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，仍需點(diǎn)眼藥水1周左右，或應(yīng)用收斂劑，每日2～3次，以改善充血狀態(tài)，預(yù)防復(fù)發(fā)。
并發(fā)角膜炎時(shí)，應(yīng)按角膜炎處理。
