準(zhǔn)媽媽從懷孕到生產(chǎn),會經(jīng)歷各種孕期檢查項(xiàng)目。懷孕的準(zhǔn)媽媽之所以會如此辛苦,就是希望能生下一個(gè)健康又強(qiáng)壯的寶寶。為此,我們特別為準(zhǔn)媽媽整理出一份詳盡的孕產(chǎn)檢查專題,叮嚀準(zhǔn)媽媽們按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以確保母體和胎兒的健康,祝您順利度過難忘的280天! 孕期檢查時(shí)間表——孕早期
0~5周孕期檢查 如果超過一周月經(jīng)沒來,就有懷孕的可能。確定懷孕,準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性,要注意藥物的服用和X光線的照射,事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。
5~6周孕期檢查 通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定是否孕育了雙胞胎!
6~8周孕期檢查 可看到胎兒心跳、卵黃囊 準(zhǔn)媽媽在孕期6~8周內(nèi)做超聲波檢查時(shí),可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,在超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊,這可是胎兒自己所帶的一個(gè)“小便當(dāng)”啊!若未看到胎兒心跳,準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周,再赴醫(yī)院做超聲波檢查。
9—11周孕期檢查 做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。但是,此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。
12周孕期檢查 第1次正式產(chǎn)檢 ?領(lǐng)取“孕婦健康手冊”?做各項(xiàng)基本檢查 大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
孕期檢查時(shí)間表——孕中期
13~16周孕期檢查 第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺;從第二次產(chǎn)檢開始,基本檢查包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。體重每周增加不超過500克最理想。
17~20周孕期檢查 第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動·假性宮縮的出現(xiàn);準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別。首次胎動,第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會感覺到。
21~24周孕期檢查 第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢;大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來后,血液指數(shù)若在140以下,屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,不可口服藥物來治療,以免胎兒畸形。
25~28周孕期檢查 第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國麻疹;此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙μ涸斐梢恍┎涣加绊憽?/p>
孕期檢查時(shí)間表——懷孕后期
29~32周孕期檢查 第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn);在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
33~35周孕期檢查 第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重;從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,在飲食上就要稍加控制,以免在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)。
36周孕期檢查 第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢;從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,應(yīng)減少性生活次數(shù),并注意性愛姿勢。
37周孕期檢查 第9次檢查·注意胎動;由于胎動愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。如果運(yùn)動量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動。最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。
38~42周孕期檢查 第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生;從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
專家建議:懷孕女性一定要按時(shí)做產(chǎn)檢項(xiàng)目,日后才能將胎兒順利產(chǎn)出。不可因人為疏忽或刻意不來,而影響自身及胎兒的安危。 全面解析15項(xiàng)孕檢項(xiàng)目
血常規(guī)檢查 判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,正常值是100g/L—160g/L;輕度貧血影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。
尿常規(guī)檢查 如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時(shí)治療。
肝、腎功能檢查 檢查有無肝炎、腎炎等疾病,懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,如肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。
血型檢查 準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要。如果準(zhǔn)爸爸為A型、B型或AB型血,準(zhǔn)媽媽為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。
梅毒血清學(xué)試驗(yàn) 梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果準(zhǔn)媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。
艾滋病的血清學(xué)檢查 艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合癥的直譯名稱,是嚴(yán)重免疫缺陷疾患,病原體是HIV病毒。正常準(zhǔn)媽媽HIV抗體為陰性。
淋病的細(xì)菌學(xué)檢查 淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病,通過不潔性交直接傳播,也可通過被淋病污染的衣物、便盆等傳播,也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。
乙型肝炎病毒學(xué)檢查 病毒性肝炎中,乙型肝炎發(fā)病率最高,妊娠早期使早孕反應(yīng)加重,易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒。
丙型肝炎病毒檢查 丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,75%患者并無癥狀,僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒。
唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查 唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法在準(zhǔn)媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。
TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查 準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)這些病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至流產(chǎn)。
心電圖檢查 這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。正常情況下結(jié)果為:正常心電圖。如心電圖異常,需及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并作進(jìn)一步檢查。
超聲檢查 B超檢查可看到胎兒的軀體,頭部、胎心跳動,胎盤、羊水和臍帶等??蓹z測胎兒是否存活,是否多胎、鑒定是否畸形。
陰道分泌物檢查 白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物。清潔度為Ⅰ—Ⅱ度, Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。
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