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西醫(yī)無法診斷的古怪熱病 病案一：右下肢猶如火燒燙，冬天也不要蓋破子。 在1991年的夏天，有一位江西的中年女患者來看病。訴說自得病多年看了好幾家醫(yī)院，中西藥都吃病沒治好。說右腿如火燒燙，特別是晚上睡覺腿難受的不知 放那里好，即在寒冷的冬天也要把腿露在外面，放在冰冷的地上心方覺得舒服。白天癥覺輕，行走無礙?？诓豢剩沉?、大小便還正常，只是有時(shí)小便會(huì)黃，有時(shí)又 不會(huì)。觀其雙腳之色和大小很難看出變化，其面色淡青微帶黃，舌胎薄白少而不均，舌質(zhì)淡白而顯暗郁色，偏厚。脈初舉微浮而不均，中下弦、澀小緊互見，多見 寸、關(guān)位。 診畢思維，余未治過此病，但從舌脈觀之，病由水濕引起，寒氣從之，濕久不去凝生流痰滯于經(jīng)脈，氣血周流受阻，郁久寒 濕熱化，陽氣不得宣發(fā)。又久病入絡(luò)，瘀血乃結(jié)，故舌質(zhì)暗，脈象澀。舌質(zhì)較厚此臟腑之氣升降有礙。為何病入睡會(huì)加重，經(jīng)云：人臥血?dú)w于肝，陽入陰則眠。此病 經(jīng)脈受阻，血?dú)w滯慢，陽氣在外不能潛入陰內(nèi)而發(fā)熱，是故病入夜眠而加重。治法當(dāng)濕、痰、氣、血、寒、熱并調(diào)（病之經(jīng)絡(luò)主陽明、少陰、少陽、厥陰）。處方如 下：（以下用藥克為單位） 老蘇梗12 藿香10 檳榔10 厚樸10 木香10 木通10 連翹10 黃柏10 知母10 苡米仁30 半夏10 茯苓15 吳萸10 赤芍10 丹皮10 紅花10 土別蟲10 兩劑，日一劑水煎早晚分服。 藥后病人訴說：腿之發(fā)熱大減幾乎不影響睡覺，說時(shí)很高興。后依舌脈之變以此方為主，少有加減幾味，藥再服伍劑。一月后見其說病已不發(fā)了。 此氣病至血，痰濕凝滯，寒熱兼雜。治以氣分藥為主佐于他藥合參用之。 病案二：胃脘及食道發(fā)熱如開水滾燙難忍。 2000年秋一位六十歲的女患者求治。言其得病后在大醫(yī)院診治一年多病不見好轉(zhuǎn)，醫(yī)生在診斷后得不出什么說法，病例上寫著胃及食道高度紅腫潰瘍，并對(duì) 其家人說有可能是癌變。病者心里負(fù)擔(dān)很重，不知如何是好。整日憂慮，食量減少，如胃不發(fā)熱一切正常，發(fā)熱一日數(shù)發(fā)，從胃脘至食道，時(shí)間多少不一定，若吃飯 時(shí)發(fā)著，更是難受，食物一點(diǎn)不敢咽下。對(duì)生活幾乎失去信心，因病的難受導(dǎo)致心理變異，心情時(shí)常煩躁，很多事情都看不順眼。一家人為之擔(dān)憂。觀其色青微黃 白，色下顯暗。人體消瘦，舌幾無胎，質(zhì)紅中裂，少津，口渴不多飲，小便黃熱，大便少干澀難排。雙浮數(shù)中下小弦見芤，脈較常小。 分析此病當(dāng)從肝經(jīng)著手治療，方藥以和肝理氣治之： 柴胡3 菊花3 百合10 烏藥10 木胡蝶5 甘草10 白芍10 竹葉10 麥冬10生地10 丹皮10 代赭石30 旋復(fù)花10 麥芽15 大棗10枚 吳萸3 水煎服日一劑，遠(yuǎn)食服。先服兩劑。 藥兩劑后病人癥狀大減，原方再服至八劑。胃脘及食道燒熱現(xiàn)象消失。病人全身輕松。囑其中午服歸脾丸，晚服地黃丸一段時(shí)間。（因一診后病情說明都在電話中談） 當(dāng)初見患者病，似厥陰病，又似百合病。“論日：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。”治參合其法，為方藥之指導(dǎo)?；騿?#8220;厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心 中疼熱”何不用烏梅丸方？答：但取其義也。方藥清揚(yáng)柔肝舒氣，故取微辛之意，代赭石、旋復(fù)花性沉降引藥入陰，合解郁藥由里向外，緩而透發(fā)。竹葉、麥冬、生 地、白芍等藥甘淡清涼微酸養(yǎng)陰而柔筋。古人云：急病緩治。意思用藥甘緩為好。何哉？病久正氣必虛，行氣太過，治病不及反而傷正，有時(shí)初兩劑覺得有效，后則 無效。甘緩之藥治虛人肝氣郁結(jié)方可效果長久。 病案三：口舌干熱如火，渴水不能解喝。 2002年產(chǎn) 10月25日在廈門有一位42歲的女患者來治病。訴說自2月份以來就得了這種怪毛病，起初以為火氣，吃了一草藥不見好，后來又吃了很多清涼的藥，病還是不 見好，到醫(yī)院去看病還是不會(huì)好。口干如火怎樣吃水都不能緩解。小便黃熱，觀其色青而微白，舌胎薄白少干，微黃舌質(zhì)有紅點(diǎn)，嘴唇腫的很厚，切其脈兩關(guān)弦滑有 力。其言語面帶笑容，但色脈參后與其輕松之微笑完全不一樣。此七情至病，肝郁急變化火也。切完脈后第一句話對(duì)病人說，你心胸要寬點(diǎn)，此病是你生氣太急引 起。病人一聽頓收笑容，說出了與人生氣的經(jīng)過。此病人來治療，只說口舌干熱之難受，未言心情之病，若依其說，用苦寒之藥病必不除，反而化燥。中醫(yī)治病，察 色切脈，病者雖未言其心，醫(yī)者也得察出其意，方不誤其治。明白病因開方如下： 柴胡5 甘草10 麥芽12 菊花5 白芍15 青皮10 石斛10 生地10 丹參10麥冬10 石決明20 薄荷10 檳榔10 大棗10枚 兩劑，水煎服。下午至晚9點(diǎn)鐘前服完一劑藥，明天再一劑 。 次日下午病人復(fù)診，說口干熱大減，口中有津液，小便已無熱黃。觀其心情很高興。嘴唇之腫已消退，舌胎白，舌質(zhì)已淡，雙脈比昨柔和，寬度減半，但還有點(diǎn)弦。于原方加秦艽，再服三劑。因病人要回鄉(xiāng)下，后來情況怎樣不得而知。 綜上幾例病情，共同之處都是局部有點(diǎn)古怪的發(fā)熱，西醫(yī)診斷說不出什么病，但說法還是很多?；蛘f缺少維生素，或說是什么綜合癥。這幾例都吃過西藥沒有用 處。因中醫(yī)辯證不準(zhǔn)吃中藥效果也不好。然中醫(yī)若能潛心多思考一下，就可解除病人的痛苦。中醫(yī)治療必明陰陽，陽化氣，陰成形。陽勝則熱，陰勝則寒，重寒則 熱，重?zé)釀t寒，寒傷形，熱傷氣。上幾例病在氣分，非有形之病，為陽之病，為陽氣不得從其經(jīng)之所病。為清陽逆于腠理，不得宣發(fā)之為病。明白病因治病才有方 略，用藥則有指導(dǎo)。用藥取之薄，薄為陽之陰。薄則通，氣薄則發(fā)泄。是故腠理宣發(fā)，經(jīng)絡(luò)暢通。郁熱之病消除。然陽病及陰，治時(shí)佐于陰藥，也在陰陽之理中。此 陰陽兼顧是中醫(yī)治病的靈活之處。 |
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