因?yàn)榭诜蜢o脈給藥在前列腺組織中不易達(dá)到有效濃度而影響對前列腺炎的治療,因此有人提出將藥品直接注入前列腺即所謂的前列腺注射治療方法。 (1)局部注射療法:方法為,病人術(shù)前排便,取胸膝位于治療臺上,局部消毒,術(shù)者以左手食指探入直腸腔,確定病變部位,右手持已吸好藥液的注射器,針頭先在左側(cè)距肛門口上緣 3~4㎝處穿刺,進(jìn)入到皮下后,以左手食指引導(dǎo)繞直腸壁外,達(dá)前列腺病變部位,回吸確認(rèn)無出血后,緩慢注射藥液,通常不超出5毫升。同樣步驟下次注射右側(cè)病變部位,交替進(jìn)行。 通常每星期注射1~2次,10次為一療程,如一療程沒有治愈,可持續(xù)治療2~3個療程。 用于前列腺注射的藥品原則上是能靜脈注射的抗生素或中藥提取物,如慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素、頭孢菌素等單用或聯(lián)合應(yīng)用。該種治療方法臨床上對頑固性、難治性慢性前列腺炎及后尿道炎有一定治療價值,其缺點(diǎn)是有時候可能引發(fā)血尿及前列腺硬化等合并癥。 (2)前列腺周圍封閉治療方法:倘若青、鏈霉素及普魯卡因皮試陰性,可以使用0.25%普魯卡因20毫升加青霉素20萬單位或鏈霉素作前列腺周圍封閉。如前列腺局部纖維化顯著者可加用醋酸氫化考的松25mg。 需要指出的是,前列腺注射治療方法較其它治療方法有一定風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)慎重選用,且穿刺注射不適宜多于 1周1~2次,療程也最好控制在1~2個月左右。 |
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