咳喘膏—治哮喘的祖?zhèn)髅胤?/h2>
導(dǎo)讀：治哮喘除根難，某老中藥師提供了一種治哮喘的祖?zhèn)髅胤健?strong>咳喘膏，通過(guò)50多年臨床實(shí)踐，應(yīng)用療效可靠。下面具體介紹下這款治哮喘的咳喘膏，包括其組成方藥、配制方法及臨床應(yīng)用。 哮喘一證，反復(fù)發(fā)作，中醫(yī)多責(zé)之于痰阻氣道，治之有一定療效，但難于根治。哮喘長(zhǎng)期發(fā)作則肺氣耗傷，在不發(fā)時(shí)也常常氣短疲乏無(wú)力。久病不已必傷及腎，腎虛不能納氣則吸短而喘，致成虛喘。至于治哮喘法，先病時(shí)應(yīng)治標(biāo)以祛邪為主，平時(shí)則應(yīng)治本以扶正為主。該咳喘膏具有益氣養(yǎng)陰、潤(rùn)肺化痰、清熱利濕、止咳平喘的功能，可有機(jī)地調(diào)節(jié)人體內(nèi)在功能平衡，提高人體免疫力，達(dá)到臨床治愈咳喘病的目的。該膏補(bǔ)益適中，寒熱不偏，攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本同治，是治療咳喘、各類型支氣管炎的良方。 咳喘膏的組成方藥： 由黃芪、當(dāng)歸、沙參、百合、麻黃、花粉、貝母、杏仁、桑皮、白果、茯苓、百部、甘草、連翹、赤芍、白術(shù)、防風(fēng)、地龍、冰片、官桂、大黃、乳香、沒(méi)藥、鮮槐枝、桂枝、柳枝、桑枝、棗枝、川烏、皂角、蘇子等藥組成。 咳喘膏的配制方法： 將上藥放入銅鍋內(nèi)，用菜油3000g浸3天，熬后去藥渣。當(dāng)熬至滴水中不散時(shí)，將廣丹(炒如麥色)徐徐撒入(此時(shí)須用文火)，并以桃、柳粗枝2根(用麻皮扎在一起)不停地?cái)噭蛑恋嗡芍闉槎龋偌尤肴橄?，沒(méi)藥、冰片、細(xì)粉，攪勻冷卻后成膏藥肉。用較薄的牛皮紙和棉布裱成膏藥布，裁成5cm×5cm的方塊，將藥肉放在布面上，攤成直徑為3.2cm的圓形即可。 咳喘膏的臨床應(yīng)用： 使用時(shí)烘熱，貼于身柱、肺俞、定喘等穴。春季、深秋、冬季，成人貼3晝夜，兒童酌減。揭去咳喘膏藥后，局部皮膚微紅，出現(xiàn)十幾?；驇资Ｏ耩蜃哟笮〉那鹫?，是最理想的有效反應(yīng)。若出綠豆大小的水皰，也是較好的反應(yīng)，為治療有效的先兆。反應(yīng)部位2~3天后可輕輕洗擦。一般以敷貼3張藥膏為1個(gè)療程。 通過(guò)50多年來(lái)門診臨床觀察，療效較好。病房治療咳喘60例，并與常規(guī)氨茶堿對(duì)照組46例比較。結(jié)果：治療組臨床治愈率為72%，總有效率為95%;對(duì)照組臨床治愈率為35%，總有效率為69%。兩組比較P<0.05。 提示：咳喘膏對(duì)于急慢性氣管炎，哮喘病，采用外貼療法，不論寒、熱、虛、實(shí)，均可應(yīng)用，不但有止咳、消炎、平喘、祛痰之效，而且有扶正固本，增強(qiáng)免疫功能，值得研究推廣。
中醫(yī)辨證治療哮喘的方法導(dǎo)讀：《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)中醫(yī)治療哮喘的方法早有記載，除對(duì)急性發(fā)作期治療方法外，還非常重視哮喘緩解期的治療，給予“扶正固本”，以增強(qiáng)患者抗病能力，這對(duì)防止哮喘的復(fù)發(fā)起到重要作用。 發(fā)作期哮喘的治療方法 實(shí)喘：特點(diǎn)為發(fā)病驟急，氣長(zhǎng)而有余，以呼出為快，胸脹氣粗，脈搏多實(shí)而有力。 1、寒性哮喘咳嗽氣促，痰稀薄如泡沫，喉間有哮鳴聲，形寒無(wú)汗，面色蒼白，四肢不暖，口不渴或喜熱飲，舌質(zhì)正?；蚱?，舌苔薄白或薄白膩，脈浮滑或緊。治則為溫肺散寒、豁痰平喘。輕癥用炙麻黃6克，杏仁9克，甘草4.5克；重癥用炙麻黃9克，桂枝4.5克，細(xì)辛3克，干姜3克，制半夏9克，白芍9克，五味子4.5克，甘草4.5克。痰多加炙蘇子9克，白芥子6克，萊菔子9克；兼有舌唇干紅，鼻熱干燥等熱象及出現(xiàn)煩躁者，加生石膏30克；咳喘有浮腫加葶藶子9克、大棗12克。 2、熱性哮喘咳嗽，氣促，怕熱，煩渴，痰濁黃稠，面赤，自汗，咽赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈搏滑數(shù)。治則為清熱宣肺、化痰平喘。若哮喘郁久化熱，以致痰熱內(nèi)盛，肺氣壅閉，苔膩者，方用炙麻黃6克，甘草4.5克，炙蘇子9克，炙款冬9克，杏仁9克，桑白皮9克，黃芩9克，蟬衣4.5克，僵蠶9克，白果12克；若熱喘，起病不久，略有發(fā)熱等表癥，舌紅，苔薄者用炙麻黃6克，杏仁9克，生石膏30克，甘草4.5克。痰多黃稠加魚腥草30克，冬瓜子9克，姜竹茹4.5克；喉中有水雞聲加射干4.5克；咯痰不爽加黛蛤散6克，瓜蔞仁9克；過(guò)敏性鼻炎加辛荑3克，蒼耳子9克，白芷9克。 虛喘：特點(diǎn)是發(fā)病徐緩，氣短而不續(xù)，聲低息短，動(dòng)則喘促，無(wú)明顯發(fā)作間歇，脈多虛細(xì)無(wú)力。 1、肺脾兩虛平時(shí)易感冒，誘發(fā)哮喘，畏風(fēng)，自汗，鼻癢善嚏，氣短而喘，咳聲低弱，痰聲漉漉，厭食，倦怠，舌淡，苔薄，脈搏軟弱。治則為益肺固表、健脾化痰。方用黨參9克，北沙參9克，黃芪9克，炙蘇子9克，銀杏10只，麥冬9克，白術(shù)9克，五味子3克，甘草4.5克，山藥12克。 2、腎虛腰膝酸軟，耳鳴，張口抬肩，動(dòng)則更喘。腎陽(yáng)虛者尚有肢冷，面色白光白，舌淡胖，脈搏弱。治則溫腎平喘，用炮附子4.5克，炒白術(shù)9克，炒白芍9克，干姜3克，炙麻黃6克，炙蘇子9克，射干4.5克。腎陰虛者五心煩熱，干咳無(wú)痰，舌紅少苔，脈搏細(xì)。治則滋陰平喘，方用熟地9克，蛤蚧9克，炙蘇子9克，葶藶子9克，北沙參9克，太子參12克；有杵狀指，舌暗紅，唇紫等血瘀癥狀，加丹參15克，桃仁9克，地龍9克，紅花4.5克。 緩解期哮喘的治療方法 1、肺虛表現(xiàn)面色蒼白，自汗，易感冒，乏力，肌肉松弛，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈搏緩而無(wú)力。治則益氣固表。方用炙黃芪12克，防風(fēng)9克，白術(shù)9克，五味子4.5克，北沙參9克，太子參12克。 2、脾虛表現(xiàn)面色萎黃，厭食，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。治則健脾益氣。方用黨參9克，茯苓9克，白術(shù)9克，山藥12克，陳皮4.5克，半夏9克，蒼術(shù)9克。 3、腎氣虛表現(xiàn)動(dòng)則氣促，面色淡白，四肢不溫，怕冷，小便清長(zhǎng)，頭發(fā)稀少或身材矮小，舌淡苔白，脈搏細(xì)而無(wú)力。治則補(bǔ)腎固本。方用桑寄生9克，補(bǔ)骨脂9克，山藥12克，菟絲子9克，茯苓12克，仙靈脾9克。若有盜汗、五心煩熱、大便干結(jié)等腎陰虛明顯，加生地9克，知母9克，龜板9克，黃柏9克，麥冬9克。 提示：以上藥物在3歲以下兒童劑量減半。
不同時(shí)期的哮喘如何用藥？2010-11-03 15:09:20 互聯(lián)網(wǎng)
導(dǎo)讀：哮喘是一種慢性病，在不同時(shí)期用藥情況也不相同，那么各個(gè)時(shí)期的哮喘如何用藥？下面分別介紹了哮喘發(fā)作期和穩(wěn)定期間的用藥情況，不妨看看這兩個(gè)時(shí)期的哮喘如何用藥吧。
不同時(shí)期的哮喘如何用藥？ 發(fā)作期哮喘用藥： 哮喘發(fā)作時(shí)的快速緩解藥物主要有以下幾類：速效吸入型β2受體激動(dòng)劑，比如萬(wàn)托林、喘康速、奧克斯等；全身性皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松等；抗膽堿性藥物，如愛(ài)全樂(lè)等；短效茶堿類藥物；短效口服β2受體激動(dòng)劑，博利康尼等。 在哮喘發(fā)作期還是首推速效吸入型β2受體激動(dòng)劑。它可以在15～30分鐘達(dá)到高峰，快速緩解癥狀，立竿見影，而且副作用很小。但是只能維持4～6小時(shí)，癥狀嚴(yán)重時(shí)可以頻繁使用，如1個(gè)小時(shí)中，每隔20分鐘噴一次，但是一天不要超過(guò)8次，否則會(huì)導(dǎo)致肌肉震顫、心動(dòng)過(guò)速等，表現(xiàn)為手抖、心慌、心律失常等副作用。 穩(wěn)定期哮喘用藥： 穩(wěn)定期藥物是指哮喘不發(fā)作時(shí)堅(jiān)持服用的藥物。主要包括：吸入型糖皮質(zhì)激素，如必可酮、普米克等；吸入型長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，如奧克斯都保；白三稀受體調(diào)節(jié)素，如順爾寧；緩解茶堿；抗過(guò)敏藥物，主要在季節(jié)交替時(shí)服用，如開瑞坦。 還有一種比較好的復(fù)合制劑——長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合吸入激素。一方面可以恢復(fù)平滑肌功能，一方面還可以緩解氣道炎癥，同時(shí)作用可以達(dá)到“1+1大于2”的效果。 白三稀受體調(diào)節(jié)素不含激素，擴(kuò)張氣管作用較輕，藥效不及激素類藥物，但是可以用作配合使用，降低吸入激素的劑量。
|
|
|
