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股骨頭無菌性壞死的辯證論治
本帖最后由 飛針魏 于 2010-12-2 15:48 編輯
股骨頭無菌性壞死，主要表現(xiàn)為髖部固定性疼痛，關(guān)節(jié)功能受限。與髖關(guān)節(jié)相關(guān)的肌肉萎縮。此病與中醫(yī)學“瘀”“痹”的表現(xiàn)一致！
病因：
1創(chuàng)傷所致髖骨痹
2勞傷所致髖骨痹
3外邪所致髖骨痹
診斷：
本病的絕大多數(shù)是經(jīng)過按其他疾?。ㄈ顼L濕、外傷等）治后，效查不顯著而確診的。由于大多數(shù)病情較重，給治療帶來了很大的困難。特別經(jīng)過西醫(yī)激素治療后，反而加重病情，為中醫(yī)治療帶來了更多的麻煩！
經(jīng)臨床觀察，絕大多數(shù)患出現(xiàn)股骨頭無菌性壞死X線表現(xiàn)的前數(shù)月，已有受累部位關(guān)節(jié)的進行性疼痛和運動受限。一旦出現(xiàn)X限改變，則通常關(guān)節(jié)面已塌陷或股骨頭出現(xiàn)囊性改變，致使功能嚴重障礙！
X線所見可分幾個階段，自己去翻書，這里我就不多說了。談治療為主。
一般治療：牽引、熱敷等等。
內(nèi)經(jīng)云：腎者水也，而生于腎。腎不榮，則髓不能滿，故寒甚至骨也。，
治法：補肝益腎、除痹祛瘀。
方藥：鹽附子60干姜50骨碎補80熟地100麻黃30細辛15黃芪120當歸60仙靈脾30補骨脂30枸杞30菟絲子30土鱉蟲15丹參30三七30制乳沒各15山萸肉60灸甘草30
水煎服一日一劑，一個月一個療程。
方解：此方是四逆湯、麻黃附子細辛湯、腎四味、活效絡(luò)靈丹、當歸補血湯合而為之。
雜病雜治。重用山萸肉是學緆純先生而得。補中有通暢之性。
此方運用十年來，臨床治愈七人，兩人有效，但不穩(wěn)定，事實上，也是怪那兩人不信中醫(yī)，去做TMD股骨頸置換手術(shù)而致。
我輩雖為末代中醫(yī)，也要讓末代中醫(yī)發(fā)揚光大！ |
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