乳腺小葉增生，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“乳癖”，以中青年婦女多見(jiàn)，為乳房疾病發(fā)病率之首位。筆者采用疏肝理氣，調(diào)補(bǔ)肝腎，化痰散結(jié)法，治療乳腺小葉增生201例療效滿意。 
    1臨床資料
 
    本組病例年齡分布20～30歲43例，30～40歲120例，40～50歲35例，50～60歲3例。未婚24例，已婚197例。單側(cè)乳癖患者中左側(cè)38例，右側(cè)25例；雙側(cè)乳癖138例。
 
    2治療方法
 
    2.1經(jīng)前一周以理氣活血，化痰散結(jié)法。藥用：柴胡6g，香附10g，青皮6g，莪術(shù)10g，留行子10g，丹參20g，象貝10g，生牡蠣30g，皂角刺10g。
 
    2.2月經(jīng)后以益腎活血，化痰散結(jié)法。藥用；仙靈脾10g，鹿角片10g，肉蓯蓉10g，熟地10g，全當(dāng)歸10g，白芍10g，川芎6g，制半夏10g，瓦楞子10g，白術(shù)10g。
 
    療程：以3個(gè)月為療程，根據(jù)病情輕重可連服數(shù)個(gè)療程。
 
    3治療結(jié)果
 
    本組經(jīng)治療后，痊愈(乳房疼痛、腫塊消失)49例；顯效(乳房疼痛明顯減輕，乳房腫塊縮小1／2以上)45例；有效(乳房疼痛減輕，腫塊縮小不及1／2)92例；無(wú)效(治療癥狀無(wú)變化)15例。顯效率46.8%，總有效率92.5%。
 
    4病例介紹
 
    羅 ×，21歲，未婚。兩側(cè)乳房疼痛伴有腫塊3月，經(jīng)前疼痛加劇，腫塊增大，性情急躁，夜寐多夢(mèng)，月經(jīng)史14528，量中色紅，腰酸腹痛，檢查：兩乳對(duì)稱(chēng)，乳 頭無(wú)凹陷，兩乳上方外側(cè)捫及乳腺增生組織有1×1cm～0.5×0.8cm不等腫塊6個(gè)，質(zhì)中等偏軟，無(wú)粘連，鉬靶攝片“兩乳小葉增生”。辨證為腎氣不 足，肝郁氣滯。擬以經(jīng)前一周服理氣活血化痰散結(jié)方，經(jīng)后服益腎化痰散結(jié)方，連服2個(gè)月。兩乳疼痛、腫塊全消，3個(gè)月后鉬靶攝片“兩乳無(wú)異?！?。5討論本病 病位在乳，乳頭屬肝，乳房屬胃，為肝胃二經(jīng)所司。本病主要原因，一是肝郁氣滯，常與情緒有關(guān)，如遇家人病重、喪事、夫妻爭(zhēng)吵、婆媳不融、工作學(xué)習(xí)煩惱等外 來(lái)不良因素可導(dǎo)致發(fā)病和加重病癥；二是沖任失調(diào)，沖任之脈隸屬于肝腎，肝腎虧損，沖任失調(diào)，痰濁凝結(jié)于乳房，則經(jīng)水逆亂，于是乳房部位出現(xiàn)形狀不同、大小 不等的腫塊，或有乳房脹痛，經(jīng)前4～5天更甚，經(jīng)來(lái)痛減，其疼痛伴同側(cè)胸肩腋窩痛。所以患者產(chǎn)生不安情緒，甚至憂慮患癌心理。所以消除不安定因素，安撫情 緒，做好心理治療，使情緒舒暢是治愈本病的重要因素。
 
    筆者治療本病，制訂經(jīng)前、經(jīng)后二方，經(jīng)前方以疏肝理氣為主，兼以活血散 結(jié)。蓋女子以肝為先天，肝氣調(diào)達(dá)，月事以下，則無(wú)郁結(jié)凝聚之害，化痰散結(jié)又可消痞散癖以除其?。唤?jīng)后方以益腎為主，調(diào)養(yǎng)沖任，以除其經(jīng)水逆亂之基礎(chǔ)，藉此 既鞏固前方之效果，又?jǐn)嗥鋸?fù)發(fā)之根源，兩方相得益彰而獲效。在治療過(guò)程中，對(duì)伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等癥，隨癥加減也可達(dá)到良好效果。
 
    從發(fā)病年齡和病程長(zhǎng)短分析，年齡在20～30歲、病程不到半年者，療效較年齡40左右、病程半年以上者為好。
 
    筆者用經(jīng)前、經(jīng)后二方治療乳腺小葉增生有明顯療效，但對(duì)乳房其他疾病，如乳房纖維瘤、乳房囊腫、乳房結(jié)構(gòu)不良、慢性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤療效不顯，故在診斷上需注意鑒別。