持社會保障卡門（急）診就醫(yī)注意事項[北京婦產(chǎn)醫(yī)院官方站]

nana60 2010-11-19

展開全文

持社會保障卡門（急）診就醫(yī)注意事項

一、已發(fā)社會保障卡的參保人員在已啟動門（急）診“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)：
1、參保人員就醫(yī)需攜帶的相關(guān)證件：
    參保人員就醫(yī)時要帶好“一卡兩冊”，即社會保障卡（以下簡稱“社?？?#8221;）， “北京市基本醫(yī)療保險手冊”（以下簡稱“藍本”）和 “北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門急診病歷手冊”（以下簡稱“病歷手冊”）。
2、掛號：
    參保人員在掛號時應(yīng)主動出示社?？ǎT（急）診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付2元，直接由定點醫(yī)療機構(gòu)記賬，其余費用由參保人員現(xiàn)金交納，醫(yī)院為參保人員出具收費票據(jù)。
3、就醫(yī)：
    參保人員憑掛號條到診室看病時，應(yīng)主動向醫(yī)生出示社?？ê筒v手冊，并保證病歷手冊的連續(xù)使用。
4、交費：
    參保人員在交費時，應(yīng)將社保卡和交費單據(jù)一并交給收費人員，醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)院墊付，參保人員僅繳納個人自付、自費部分費用。拿到結(jié)算單據(jù)后，應(yīng)認(rèn)真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容，同時收好社?？?。
5、相關(guān)檢查、治療及取藥：
    部分醫(yī)院要求患者在做檢查、治療或取藥時再次出示社?？ǎ瑓⒈Ｈ藛T應(yīng)按醫(yī)院要求出示社?？跋嚓P(guān)材料。

二、已發(fā)社會保障卡的參保人員在未啟動門（急）診“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)：
    由于我市“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”工作滾動推開，定點醫(yī)療機構(gòu)逐步實現(xiàn)持社?？ň歪t(yī)，因此，參保人員持“一卡兩冊”在未啟動門（急）診“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，應(yīng)全額現(xiàn)金結(jié)算醫(yī)療費用，但必須持社?？ê歪t(yī)療費用單據(jù)按原流程報銷醫(yī)療費用。
已發(fā)社?？ǖ耐诵萑藛T易地安置、在職人員長期駐外在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，以及異地急診醫(yī)療費用，符合醫(yī)療保險基金支付條件的，應(yīng)持社?？ê歪t(yī)療費用單據(jù)按原流程報銷醫(yī)療費用。

三、未發(fā)社會保障卡的參保人員，到定點醫(yī)療機構(gòu)仍需按原規(guī)定攜帶藍本就醫(yī)，并按原流程報銷醫(yī)療費用