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[中醫(yī)文化]《醫(yī)間道》——如何學(xué)中醫(yī):胃

 金猴奮起千鈞棒2 2010-11-19
  病人經(jīng)常會(huì)說(shuō),“醫(yī)生??!我胃疼、胃脹、胃返酸、胃不知道餓……”,那么我們學(xué)習(xí)中醫(yī),如何來(lái)理解胃呢?
  胃就是一個(gè)消化的器官,中醫(yī)稱胃為“水谷之海” 指的是胃為受納、腐熟水谷的器官,既然是受納、腐熟食物的器官,如果不能受納了,受納后腐熟不了,這就是病了,或者腐熟過(guò)快,也是有病了。
  我們看看指南針上,胃氣是下降的,中醫(yī)稱“胃以降為和”,也就是說(shuō),胃氣下降了,就調(diào)和了,就順了,如果不降,胃氣上逆了,就返酸了,就沒(méi)胃口吃飯了,胃也就病了。
  所以胃病的治療也很簡(jiǎn)單,我們一邊分析,一邊學(xué)藥!
  1、胃氣上逆,這樣的情況很多,大部分胃病患者都存在,胃酸是酸性的,膽汁是堿性的,胃氣下降后,在腸道酸堿中和正好,如果胃氣上逆,胃中酸水就會(huì)腐蝕食道,也就患了食道炎,再向上返流,就是咽炎了,很多頑固性的咽炎,通過(guò)降胃氣就能治療好,西醫(yī)才取抑制胃酸的辦法,這樣胃里胃酸少了,但并沒(méi)有解決胃氣上逆的問(wèn)題。相反長(zhǎng)期抑制胃酸,胃壁分泌胃酸的細(xì)胞慢慢較少,萎縮了,病情更重!有的成了癌前病變了!
  所以降胃氣這一招非常重要,常用藥有哪些?竹茹、枇杷葉、代赭石、生姜、枳實(shí)、沉香、旋復(fù)花、半夏等等,凡是能降氣的,基本上都可以。
  舉個(gè)例子吧,有個(gè)患者長(zhǎng)期返酸,早上起床惡心,吃飯沒(méi)胃口,咽喉不適過(guò)來(lái)就診?;颊吲?,也不抽煙,但咽炎很重,切脈后發(fā)現(xiàn)右手寸關(guān)有上越之勢(shì),也就是胃氣上逆的脈象,患者怕吃中藥,中藥味聞起來(lái)就惡心,我思慮一會(huì),給她開(kāi)了生枇杷葉1公斤,讓她長(zhǎng)期煮水后當(dāng)茶飲,過(guò)了半個(gè)月,碰面時(shí)說(shuō)好的差不多了,咽炎也好了,食道也舒服了,早上也不惡心了,但屁多了。很神奇吧!其實(shí)就是降了降病人上逆的胃氣,氣向下行了,這就是治本了。
  也難怪張錫純認(rèn)為代赭石是健胃之妙品,這味藥降胃氣特效。
  學(xué)會(huì)了降胃氣,胃病可以說(shuō)掌握了一半,還有一半是什么呢?
  2、胃寒。胃腐熟食物需要熱量,如果沒(méi)有熱量,就無(wú)法腐熟食物,很多病人朝食暮吐,就是說(shuō)早上吃的飯,晚上吐出來(lái)還未消化,一天到晚不知道餓,為啥?胃中無(wú)火!
  如何補(bǔ)火?看看指南針,五行中火生土,即心火生胃土,也就是說(shuō),補(bǔ)充心火,心火足,就能讓胃火旺了,這也就是五行所說(shuō)的“虛則補(bǔ)其母”。桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜這些溫心陽(yáng)的藥物用上,胃火就來(lái)了,就能夠腐熟水谷了。
  3、胃熱。既然有胃火不足,出現(xiàn)胃寒,自然就有胃火過(guò)亢,出現(xiàn)胃熱。胃熱的病人經(jīng)常有饑餓感,總覺(jué)得吃不飽,這也是病啊!俗話稱為“慌飯”。治療很簡(jiǎn)單,吃點(diǎn)清胃火的藥,比如:石膏、知母、黃連、黃芩、蘆根等。
  舉個(gè)例子,曾經(jīng)治療一例經(jīng)常“慌飯”的病人,患者要求不吃中藥,還要能治病,我說(shuō)這很好辦,吃點(diǎn)下火的食物就可以了!什么食物好呢?讓病人吃皮蛋拌豆腐,每天用兩個(gè)皮蛋,加上4兩豆腐,拌勻后加上麻油,少量鹽,當(dāng)菜吃,就這樣堅(jiān)持一周,就差不多了!有人會(huì)問(wèn),這也是中醫(yī)治療?我說(shuō)這也是!因?yàn)檫\(yùn)用了中醫(yī)理論來(lái)指導(dǎo)飲食,指導(dǎo)養(yǎng)生,這不就是中醫(yī)的精髓嗎?中醫(yī)可以貫穿于我們生活中的衣食住行!隨時(shí)隨地都可以體會(huì)到中醫(yī)理論的妙處!
  4、胃火長(zhǎng)期過(guò)重,必然會(huì)傷及陰分,就好像燒鍋爐一樣,鍋里水也會(huì)被燒干,長(zhǎng)期胃火重必然會(huì)導(dǎo)致胃陰的虧虛。所以對(duì)于久病患者就要養(yǎng)胃陰了。這些藥有石斛、麥冬、花粉、玉竹、蘆根、烏梅、沙參、生地等。
  5、臨床中胃病的情況有時(shí)并非上述這么單一,比如胃中有熱,腸道有寒,這樣容易形成胃的上半部分有熱,下半部分有寒,出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜的情況,用藥時(shí)則需要寒熱搭配,效果才好。如黃芩、黃連配干姜。
  6、胃病還有一些情況,比如食積,同樣影響了胃的和降,可以采用大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、檳榔、二丑等來(lái)攻下,恢復(fù)其和降,病情輕的則可以采用山楂、神曲、麥芽、雞內(nèi)金、萊菔子來(lái)消導(dǎo)。
  舉個(gè)例子:很多小兒停食之后,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,服用退燒藥后可以當(dāng)時(shí)緩解,第二天照常發(fā)燒,這種情況,將二丑炒香后研成細(xì)粉,伴紅糖后給小孩吃,每次2克左右,三歲以下的小孩可以適當(dāng)減量,3歲以上的可以適當(dāng)加量,一般服用三小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)腹瀉,患兒將停滯在胃腸道的東西拉出來(lái)后,病就好了!此法雖然簡(jiǎn)單,但效果非常神奇!

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