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第三節(jié) 1.病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，科主任積極協(xié)助。 2.定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。 3.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。 4.統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。 5.保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。 6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時(shí)帶口罩，病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。 7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。 8.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并分別指定專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。 9.定期召開病區(qū)工休座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病區(qū)管理工作。 10.查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客，醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得私自離開病房。 【監(jiān)督檢查】 1.護(hù)理部必須有護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，并記錄保存，病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，特殊情況隨時(shí)記錄，年終作為護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。 2.護(hù)理部每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查，并寫出綜合性書面分析情況和對(duì)各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)，并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。 3.制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，檢查不合格的，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 第四節(jié) 1.醫(yī)囑查對(duì)制度： (1)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明原醫(yī)囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑日期、時(shí)間及簽名。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后，須查對(duì)無誤方可執(zhí)行，并做到每班查對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)每周參加總查對(duì)2次。 (2)臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)無誤，方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。 (3)搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須重述一遍，然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開。 2.服藥、注射、輸液查對(duì)制度： (1)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。 三查：操作前、操作中、操作后查； 七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。 (2)備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕，有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。 (3)擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。 (4)易過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后要保留安瓿，以便必要時(shí)查對(duì)。給多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。 (5)發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。 3.輸血查對(duì)制度： (1)查采血日期，血液有效期，血液有無凝塊和溶血，血袋有無漏氣，裂痕。 (2)查輸血卡上供血者姓名、血型、血袋號(hào)與血袋上標(biāo)簽是否相符，交叉配血試驗(yàn)有無凝集反應(yīng)。 (3)病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)及申請(qǐng)輸血量。 (4)輸血前需經(jīng)兩人核對(duì)無誤方可執(zhí)行。 (5)輸血完畢，短期內(nèi)保留血袋，以備必要時(shí)檢查。 4.手術(shù)病人查對(duì)制度： (1)術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位、術(shù)前用藥，藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果，按要求擺好體位。 (2)查無菌包內(nèi)滅菌指示劑是否達(dá)到要求，手術(shù)器械是否齊全?！ ?/font> 【監(jiān)督檢查】 1.護(hù)理部必須建立以下登記本下發(fā)到各科室護(hù)理組并嚴(yán)格執(zhí)行。 (1)醫(yī)囑查對(duì)登記本； (2)抽血、送血標(biāo)本、取血袋、核對(duì)血袋、輸血單、輸血者登記本； (3)接送手術(shù)病人登記本； (4)輸液(血)卡； (5)輸液(血)反應(yīng)登記本； (6)體腔和深部組織手術(shù)紗布、器械登記單； (7)供應(yīng)室無菌物品用后回收、包裝、消毒、發(fā)放登記單； (8)護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本。 2.護(hù)理部必須有護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的質(zhì)控組，每月一次檢查全院護(hù)理組查對(duì)制度執(zhí)行情況，并記錄保存。各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士組成的質(zhì)控小組，每周一次檢查本病區(qū)查對(duì)制度執(zhí)行情況。特殊情況隨時(shí)記錄，年終時(shí)作為評(píng)價(jià)護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。 3.制訂全院統(tǒng)一的護(hù)理查對(duì)制度、執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，醫(yī)院每季度檢查，對(duì)優(yōu)秀病區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第五節(jié) 1.護(hù)理部例會(huì)： 每周半天，由護(hù)理部正、副主任主持，護(hù)理部干事參加，討論護(hù)理工作計(jì)劃和各階段工作內(nèi)容，研究實(shí)施步驟。收集基層護(hù)理工作計(jì)劃實(shí)施情況，反饋信息，布置本周重點(diǎn)工作。 2.護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)： 每月1次，由護(hù)理部正、副主任主持，全院護(hù)士長(zhǎng)參加，傳達(dá)上級(jí)指示，總結(jié)和安排工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，交流工作經(jīng)驗(yàn)，表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。 3.科護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)： 每二周1次，護(hù)理部正、副主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)參加，小結(jié)評(píng)價(jià)上周工作，布置本周重點(diǎn)工作。 4.全院護(hù)士大會(huì)： 每年1～2次，由護(hù)理部正、副主任主持，全院護(hù)士參加，傳達(dá)上級(jí)指示精神，護(hù)理工作計(jì)劃和總結(jié)，介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向，開展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng)，護(hù)士素質(zhì)教育，表彰先進(jìn)。 【監(jiān)督檢查】 1.護(hù)理部有會(huì)議時(shí)間安排表。 2.建立完善的護(hù)理部例會(huì)記錄本、科護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、記錄開會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。 3.按時(shí)參加各種會(huì)議并做好記錄，不遲到、不早退、有事請(qǐng)假時(shí)要安排人代開會(huì)，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù)，若因無故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量，造成不良后果，追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。 第六節(jié) 1.工休座談會(huì)每月召開一次，由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集，也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。 2.工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康宣教外，著重聽取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見和建議，病人和家屬的意見要落實(shí)到具體人和事，并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。 3.開會(huì)前二天召集人應(yīng)通知病人代表收集意見、建議。 4.臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄本，每次記錄須有病人代表簽字。 5.對(duì)病人的意見及建議能夠改進(jìn)和采納的應(yīng)立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門及人員解決。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋，并取得病人諒解。 6.有關(guān)部門或人員接到臨床科室送交的意見應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)作出反應(yīng)，并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋?！?/font> 7.醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難及報(bào)復(fù)病人?！?/font> 【監(jiān)督檢查】 1.本制度由護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行，護(hù)理部及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。 2.護(hù)理部及其他職能部門及時(shí)檢查工休座談會(huì)制度落實(shí)情況，必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)跨部門、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。 3.護(hù)理部根據(jù)臨床科室及有關(guān)部門、人員處理病人意見、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。 4.要求工休會(huì)議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見、建議的往來文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字，并保存?zhèn)洳椤?/font> 第七節(jié) 1.護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房； (1)護(hù)理行政查房：重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況； (2)護(hù)理業(yè)務(wù)查房(包括教學(xué)查房)：查基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的 病例，從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制定出新的護(hù)理計(jì)劃。 2.護(hù)理部主任每月查房二次(行政、業(yè)務(wù)查房各一次)，科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)每月行政、業(yè)務(wù)查房各二次，做好查房記錄及資料保存，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 【監(jiān)督檢查】 1.護(hù)理部必須有護(hù)理部主任每月固定的查房日安排表； 2.建立護(hù)理部主任查房記錄表，科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)，重點(diǎn)記錄每周查房的情況，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時(shí)記，年終作為考核護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。 3.制定全院統(tǒng)一的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，優(yōu)秀病區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)，成績(jī)少于60分,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 第八節(jié) 1.醫(yī)院臨床科和急診科實(shí)行24小時(shí)三班輪值,門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。 2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。 3.嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和總值班匯報(bào)。 4.每班必須按時(shí)交接班,接班者必須提前15分鐘到科室閱讀交班報(bào)告，交接物品。接班者未到時(shí),交班者不得離開崗位。 5.值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交待,并與接班者共同做好工作方可離開。 6.每晨集體交接班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報(bào)告,護(hù)士長(zhǎng)交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡(jiǎn)單工作講評(píng),時(shí)間不宜超過15分鐘。會(huì)后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。 7.中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。 8.書面交班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫?？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。 9.各班對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū)，要運(yùn)用中藥術(shù)語描述病情，新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理，主癥、主要辯證施護(hù)要點(diǎn)及護(hù)理注意事項(xiàng)。 【監(jiān)督檢查】 1.本制度日常由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)作記錄并請(qǐng)當(dāng)事人簽字,保留檢查記錄。護(hù)理部每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。 2.護(hù)理人員遲到、早退、脫崗超過15分鐘,并一年內(nèi)累計(jì)超過3次,按曠工1天處理。 3.未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者,調(diào)換雙方均按曠工1天處理。值班人員處理與工作無關(guān)事務(wù)、接打私人電話每次超過5分鐘,可視為脫崗。 4.不按規(guī)定巡視病人,無特殊原因不完成當(dāng)班工作,延誤病人治療者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊(cè),作為年終考評(píng)參考。 第九節(jié) 1.各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書寫規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤須劃去并簽名，以示負(fù)責(zé)。 2.所有文件均需放置一定地點(diǎn)，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。 3.任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。 4.所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)按醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管，不得隨意交給病人、家屬或無關(guān)人員翻閱。 5.出院病人病歷，應(yīng)按規(guī)定排列整齊，由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后，按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。 6.病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書寫，用后保留一年備查。 【監(jiān)督檢查】 1.各級(jí)護(hù)理管理人員、護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育，新護(hù)士崗前教育，護(hù)理文件書寫規(guī)范化教育，明確護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書寫的責(zé)任。 2.病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每周抽查病區(qū)中護(hù)理病歷5份，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出并糾正，護(hù)士長(zhǎng)督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔，科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理病歷書寫的管理作為科護(hù)士長(zhǎng)年終考評(píng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。 3.按全省統(tǒng)一的“護(hù)理病歷表格”評(píng)分表，護(hù)理部每季度抽查護(hù)理病歷一次，并寫出綜合性書面報(bào)告，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào)，對(duì)未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。 第十節(jié) 1.病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開寫醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室，做好飲食標(biāo)志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。 2.對(duì)禁食病人，應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。 3.開飯時(shí)，對(duì)生活不能自理的病人要給以協(xié)助。 4.開飯時(shí)工作人員要洗手、戴口罩、保持衣帽整潔，并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免差錯(cuò)。 5.注意冬季的飲食保暖，配餐員要將飯菜及時(shí)送到病人床旁，保證病人吃到熱飯菜。 6.護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況，加強(qiáng)巡視，對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營(yíng)養(yǎng)。并隨時(shí)征求病人意見，及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系，加以改進(jìn)。 【監(jiān)督檢查】 1.健全飲食通知單制度，一式二份，一份送營(yíng)養(yǎng)室，一份交病人或家屬。 2.對(duì)不執(zhí)行制度或開錯(cuò)飲食的護(hù)士、配餐員根據(jù)情節(jié)按護(hù)理缺陷處理。 3.病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)設(shè)立每周檢查制度，重點(diǎn)記錄在護(hù)士長(zhǎng)檢查表上，年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。 第十一節(jié) 1.每班由1～2名護(hù)士長(zhǎng)值班，一級(jí)醫(yī)院每周一次，二、三級(jí)醫(yī)院每周三次以上。由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流承擔(dān)。 2.值班時(shí)要認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作情況，如發(fā)現(xiàn)較大問題要在值班記錄本上作詳細(xì)記錄。 3.如發(fā)現(xiàn)好人好事，要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì)，如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位，或發(fā)生差錯(cuò)事故者，夜班護(hù)士長(zhǎng)要給以幫助教育并彌補(bǔ)。 4.夜間值班如遇到有科室護(hù)士解決不了的事宜，要幫助解決。 5.如有大型搶救，要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo)，并參加搶救。 6.值班護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)日下班前到護(hù)理部取記事本，次日上班時(shí)向護(hù)理部提交值班記錄，并作口頭匯報(bào)。 【監(jiān)督檢查】 1.護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院護(hù)士長(zhǎng)代表護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行連續(xù)性質(zhì)量控制的夜查房工作，有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長(zhǎng)查房原始記錄表。 2.護(hù)士長(zhǎng)夜查房必須按要求進(jìn)行，認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問題，發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。 3.護(hù)理部每月作檢查匯總書面報(bào)告，并向全院護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)檢查存在問題，對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章制度者，按情節(jié)給予處理。 第十二節(jié) 1.病人入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪制度，病情不允許探視者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。 2.探視病員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間，持門衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房，每次不超過兩人，離開時(shí)將探視牌退還門衛(wèi)，危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。 3.患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū)，探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。 4.病人病情需要陪伴時(shí)，由醫(yī)師決定，護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪伴證，不需陪伴時(shí)，將證收回。 5.查房及治療時(shí)間，陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開病房，對(duì)拒不離開者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。 6.探視及陪伴人員應(yīng)遵守病房制度，保持病房整潔、安靜，不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上，也不可串病房或翻閱病歷，不得私自將病人帶出院外，不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容，不得自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。 7.探視、陪伴人員須愛護(hù)公物，節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具，丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。 8.為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器，設(shè)備免受干擾，在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。 9.醫(yī)院所有工作人員均應(yīng)自覺遵守并維護(hù)探陪制度，不得私自帶人進(jìn)病房探視，不得將門診病人帶入病房就診。 【監(jiān)督檢查】 1.探陪制度由當(dāng)班護(hù)士(白天由主班護(hù)士)負(fù)責(zé)落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)監(jiān)督。 2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人及家屬宣傳探陪制度。 第十三節(jié) 1.病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。 (1)在臨床護(hù)理中，對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人，責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法，評(píng)估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育，講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo)，鍛練與休息方面的知識(shí)，使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理，減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。 (2)出院指導(dǎo)：護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng)，必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。 2.集體教育：利用門診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育，講解一般衛(wèi)生常識(shí)、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡(jiǎn)單的急救知識(shí)，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。 3.文字教育：利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊(cè)子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。 【監(jiān)督檢查】 1.責(zé)任護(hù)士在病人入院后72小時(shí)內(nèi)完成健康教育，護(hù)理部每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況，抽查病區(qū)5份入院評(píng)估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目?jī)?nèi)病人或家屬簽字，并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息，作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。 2.每月一次工休座談會(huì)，有健康教育內(nèi)容、記錄于“工休座談會(huì)記錄本”中，作為每月質(zhì)量檢查項(xiàng)目。 3.文字教育板報(bào)每月更換一次，其主要內(nèi)容、形式、記錄于“衛(wèi)生科普宣教記錄本”中。 |
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