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口瘡，就是口內(nèi)生瘡，也叫口腔潰瘍，邊緣色紅，中心是黃綠色的潰爛點，疼痛劇烈，流口水，常伴口臭、口干、尿黃、大便干結(jié)等癥狀。輕的口瘡只潰爛一二處，重的口瘡可擴展到整個口腔，甚至引起發(fā)燒和全身不適。
中醫(yī)認為口腔潰瘍病因較復(fù)雜，與自身免疫機能低下、內(nèi)分泌功能紊亂、遺傳因素、精神過度緊張、疲勞等有關(guān)。只要查明原因，對癥下藥就有一定的療效，中醫(yī)分析復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有如下幾種情況：
一、血虛性口腔潰瘍：此病多發(fā)生在口唇、舌根、兩頰部，潰瘍面常呈灰白色，周圍輕微紅腫，此愈彼起，綿延不斷，愈后無痕跡，伴潰瘍處疼痛難忍及頭部疼痛，并頭痛牽拉眉棱骨疼痛，月經(jīng)量增多，神疲乏力，心悸、夜寢不安等癥狀，系由于身體血虛，加之月經(jīng)周期血更虛甚，是因血不能濡養(yǎng)頭腦產(chǎn)生頭痛。通過中藥辯證施治可達到治愈目的。
二、肝火旺型口腔潰瘍：此型常好發(fā)生口唇、牙齦、舌尖及兩頰部，潰瘍呈黃白色，周圍紅腫，數(shù)量多時甚至融合成片，疼痛劇烈，同時可出現(xiàn)頭頂部痛、頭暈、目眩、易怒、口苦等癥。屬人體素質(zhì)肝陽偏亢，經(jīng)行陰血下注沖住，使陰血虧虛而不能上抑肝陽而致頭痛及口腔潰瘍，平時注意加強降肝火，服龍膽瀉肝湯治療有痹益之效。
三、血瘀型口腔潰瘍：潰瘍面色澤呈淡灰白色，有發(fā)展快、愈合慢之特點。女性往往在月經(jīng)前及月經(jīng)期間，口腔粘膜中突然發(fā)生數(shù)枚潰瘍，局部劇烈疼痛，頭痛位置固定不變，月經(jīng)色呈紫黯，有瘀斑，如長期不治，易導(dǎo)致病情加重。 在防治女性月經(jīng)期口腔潰瘍過程中，還需要保持心情愉快，注意勞逸結(jié)合，堅持按療程服藥，避免過度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮飯菜，多飲水。治療過程中，以不吃辛、辣、發(fā)味類食品為上策。
有些復(fù)發(fā)性潰瘍與胃腸功能紊亂、某些營養(yǎng)缺乏、機休免疫力降低、口腔衛(wèi)生不良或精神因素有關(guān)，治療可采取綜合性措施。除外敷、內(nèi)服藥物外，還需要注意口腔衛(wèi)生，保持心情愉快，避免過度勞累，多喝開水，多吃新鮮蔬菜、水果，飲食宜清淡，易消化，不要食用辛辣、刺激性食物。 ［處方］ 太溪 三陰交 神門 內(nèi)關(guān) 太白 足三里(均取雙側(cè))
［操作］ 太溪、三陰交施平補平瀉法，神門、內(nèi)關(guān)、太白、足三里皆用瀉法，每次留針30分鐘，每5分鐘行針1次。
［治驗］ 龍××，男，42歲，1987年2月22曰就診，患口瘡19年。口腔潰瘍，反復(fù)發(fā)生，久治不愈，多于睡眠不足，勞累過度，飲食不當(dāng)，大便不暢時易復(fù)發(fā)。潰瘍局部疼痛異常，伴口干，失眠，多夢，手足心熱，煩躁，大便秘結(jié)。查體：上唇內(nèi)側(cè)有綠豆大圓形潰瘍，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。診斷：復(fù)發(fā)性口瘡(虛火上炎)。治宜滋養(yǎng)腎陰，清熱降火。依上方上法治療7次而愈，1年后隨訪未見復(fù)發(fā)。
［按語］ 本病屬中醫(yī)“口瘡”范疇，虛火上炎型，治則為滋陰清熱降火。方取手少陰心經(jīng)神門，手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)，脾經(jīng)太白以清心脾經(jīng)之熱兼有鎮(zhèn)靜安神之效；刺脾經(jīng)三陰交、腎經(jīng)太溪滋腎養(yǎng)陰，壯水之主，刺足三里可清陽明腑熱，以利通便，標(biāo)本兼治，其效迅速，多年痼疾得愈。
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