失眠的表現(xiàn)
1、入睡困難;
2、不能熟睡,睡眠時間減少;
3、早醒、醒后無法再入睡;
4、頻頻從惡夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢;
5、睡過之后精力沒有恢復;
6、發(fā)病時間可長可短,短者數(shù)天可好轉,長者持續(xù)數(shù)日難以恢復;
7、容易被驚醒,有的對聲音敏感,有的對燈光敏感;
8、很多失眠的人喜歡胡思亂想;
9、長時間的失眠會導致神經衰弱和抑郁癥,而神經衰弱患者的病癥又會加重失眠。
失眠(圖1)
現(xiàn)代中醫(yī)看失眠
失眠中醫(yī)叫不寐。
肝腎陰虛,腦髓空虛是失眠發(fā)生的基本病理變化,腎氣腎精虧虛是其基本病機。
大量的實驗和臨床研究表明,老年腎虛者大多腦功能下降,導致大腦神經細胞減少,遞質含量及遞質受體數(shù)量均下降,內分泌功能紊亂,免疫功能下降,自身免疫和變態(tài)反應增加,體內自由基的容量及過氧化物隨年齡增加而積累,而抗自由基損傷的物質如SOD含量下降。這些變化說明腎虛是失眠的重要病因。
以腎虛為主要病機,以補腎填精益髓為治療大法組方遣藥,來治療失眠延緩衰老,防治老年性癡呆,可以說是傳統(tǒng)共識。但不管病情如何變化,腎虛始終貫穿失眠的整個病程,是其最本質的特征。故有解決失眠之道要從健腦開始。臨床只要以滋補肝腎、益精健腦、安眠補身,滋陰潛陽陰陽平衡就能取得較好療效。
北京中醫(yī)疑難病研究會史體心主任認為此藥適用范圍:智能減退、健忘、失眠、丟三落四、不認親人、語言顛倒、失語、流口水、神情呆滯、幻聽幻想、肢體麻木、迷路不認家門、大小便失禁、手腳震顫等。腎虛是老年性癡呆發(fā)病的重要病理基礎,痰凝血瘀是老年性癡呆發(fā)病的重要因素。痰瘀既是病理產物又是致病因素,痰凝血瘀推動了老年性癡呆的發(fā)生發(fā)展。正常衰老過程本身就有血瘀證存在的潛在性。故瘀血內停也是癡呆發(fā)病的重要原因,瘀阻心腦則可心神不安,心悸失眠,健忘癡呆,神昏譫語?!堆C論·瘀血》也說:“瘀血攻心,心痛、頭暈、神氣昏迷……”。
失眠所表現(xiàn)出的舌質暗淡或舌質淡、苔白膩等各種臨床癥狀正屬于中醫(yī)痰凝血瘀范疇。
失眠的原因
失眠病位主要在心,并涉及肝、脾(胃)、腎三臟。機體諸臟腑功能的運行正常且協(xié)調,人體陰陽之氣的運行也正常,則人的睡眠正常,反之,就會出現(xiàn)睡眠障礙——失眠。
1、因身體疾病造成的失眠
失眠的身體疾病有心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節(jié)炎、骨關節(jié)病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合癥、甲狀腺功能亢進、夜間肌陣攣綜合征、腦疾病等。
2、因生理造成的失眠
環(huán)境的改變,會使人產生生理上的反應,如乘坐車、船、飛機時睡眠環(huán)境的變化;臥室內強光、噪音、過冷或過熱都可能使人失眠。有的人對環(huán)境的適應性強,有的人則非常敏感、適應性差,環(huán)境一改變就睡不好。
3、心理、精神因素導致的失眠
心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。生活的打擊、工作與學習的壓力、未遂的意愿及社會環(huán)境的變化等,會使人產生心理和生理反應,導致神經系統(tǒng)的功能異常,造成大腦的功能障礙,從而引起失眠。
4、服用藥物和其他物質引起的失眠
服用中樞興奮藥物可導致失眠,如減肥藥苯丙胺等。長期服用安眠藥,一旦戒掉,也會出現(xiàn)戒斷癥狀——睡眠淺,噩夢多。
茶、咖啡、可樂類飲料等含有中樞神經興奮劑——咖啡堿,晚間飲用可引起失眠。酒精干擾人的睡眠結構,使睡眠變淺,一旦戒酒也會因戒斷反應引起失眠。
5、對失眠的恐懼引起的失眠
治療失眠數(shù)羊法
有的人對睡眠的期望過高,認為睡得好,身體就百病不侵,睡得不好,身體上易出各種毛病。這種對睡眠的過分迷信,增加了睡眠的壓力,容易引起失眠。
人難免有睡不好的時候,但有的人對這種暫時性的睡不好及其對身體的影響過于擔心,一想到睡覺,就會條件反射地恐懼,老想著一定要睡好,反而使人更難入睡。這樣就會形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的惡性循環(huán)。長此以往,很可能演變成慢性失眠。
1、環(huán)境原因:常見的有睡眠環(huán)境的突然改變。
2、個體因素:不良的生活習慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等
3、軀體原因:廣義地說,任何軀體的不適均可導致失眠,
4、精神因素:包括因某個特別事件引起興奮,憂慮所至的機會性失眠
5、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應
失眠的調理
失眠還可以用一些食物來調理 ?失眠可以吃一些帶有安撫情緒的食物,像可以在睡覺之前喝一些牛奶之類的東西來讓自己有些睡意,安眠藥是不能經常吃的,安眠藥吃得太多,就會對這種藥物產生一些依賴性,這樣是不行的。
對于失眠的話,還可以吃一些這方面的專業(yè)藥物,對治療睡眠可以起到很好的內調作用。
失眠的患者還可以讀下一下幾句話:
1,放下負擔,放松心情,以一種平和心態(tài)面對世間紛爭
2,養(yǎng)成良好的作息習慣,早睡早起
3,可以多參加有益身心健康的活動、運動
4,飲食規(guī)律,多吃蔬菜水果,多吃補腦安神的食品,如小米、紅棗、核桃等
5,睡眠環(huán)境很重要,避免燈光,臥具舒適為宜
失眠的中醫(yī)分型
從中醫(yī)角度看,失眠基本為五種類型:
一:肝郁化火:多由惱怒煩悶而生,表現(xiàn)為少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干結、舌紅苔黃、脈弦而數(shù)。方以龍膽瀉肝湯為基礎。
二:痰熱內擾:常由飲食不節(jié),暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,導致腸胃受熱,痰熱上擾。表現(xiàn)為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食,苔黃膩,脈滑數(shù)。方以溫膽湯為基礎。
三:陰虛火旺:多因身體虛精虧,縱欲過度,遺精,使腎陰耗竭,心火獨亢,表現(xiàn)為心煩不寐,五心煩熱,耳嗚健忘,舌紅,脈細數(shù)。方以朱砂安神丸、二至丸為基礎。
四:心脾兩虛:由于年邁體虛,勞心傷神或久病大病之后,引起氣虛血虧,表現(xiàn)為多夢易醒,頭暈目眩,神疲乏力,面黃色少華,舌淡苔溥,脈細弱。方以歸脾湯為基礎。
五:心膽氣虛:由于突然受驚,或耳聞巨響,目暏異物,或涉險臨危,表現(xiàn)為噩夢驚擾,夜寐易醒,膽怯心悸,遇事易驚,舌淡脈細弦。方以安神這志丸為基礎。
中藥治療
如果使用中藥治療失眠,只有天麻鮮品直接進行萃取、分離、濃縮、純化,從而最大限度地獲取并保留其藥、食用成分之精華最為有效。天麻素可鎮(zhèn)靜、降壓、增加冠狀動脈血流量、促進腦血流、降低腦血管阻力,增加耐缺氧力和對心肌缺血有保護作用。長期服用天麻的人由于睡眠質量得到了提高,氣色也會出眾。
失眠保健
腳被稱為人的“第二心臟”,專家指出,在冬季堅持泡腳和足部按摩,對治療老人失眠效果很好。
如果老人出現(xiàn)睡眠不好、精神不振、飲食不佳、疲乏無力、情緒不穩(wěn)等一系列不適癥狀,可用熱水泡腳30分鐘,再搓腳心10至20分鐘,直至發(fā)熱,會感到神清氣爽,全身輕松。
對一般失眠者,可先用熱水泡腳20分鐘,水最好泡在足踝關節(jié)以上。泡完腳后進行足部反射區(qū)按摩,首先將足底搓熱,再搓足背及足部內外側,然后重點按壓腎、心、肝、失眠點、大腦、垂體、三叉神經、甲狀旁腺、性腺,每個反射區(qū)按壓5至8秒。
對重度失眠者,除上面介紹的方法外,還可加用酸棗仁20克、遠志20克、合歡皮10克、朱砂5克煎水,在晚上睡前泡腳20分鐘,睡眠會有很好的改善。
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