熊膽的鑒別應(yīng)用

　　本品與牛黃均為清熱解毒藥，但牛黃清心，化痰，開 竅醒神息風(fēng)止痙效果尤甚，而熊膽偏于清肝熱明目退翳。

　　用法用量

　　內(nèi)服：1--2.5克，多作丸，散劑，不入湯劑。外用適量。研末調(diào)敷或點(diǎn)眼。

　　宜忌配伍

　　【和合宜忌】

　　1.“惡防己，地黃。”(《藥性論》)。

　　2·凡實(shí)熱之證，用之咸宜，茍涉虛象，便當(dāng)嚴(yán)禁。

　　【配伍應(yīng)用】

　　1·配茵陳，兩藥均為苦寒藥，苦能燥濕，寒能清熱配伍應(yīng)用可加強(qiáng)清熱燥濕，退黃之功效。適用于濕熱薰蒸，小便短赤，身目皆黃的黃疸癥。

　　2·配牛黃，牛黃其氣芳香，既有涼肝熄風(fēng)定驚之效，又有清心開竅豁痰之功，兩藥配伍應(yīng)用，可加鎮(zhèn)驚之功，可用于熱病神昏譫語，癲癇發(fā)作，驚癇抽搐等癥。

　　3·配羚羊角，羚羊角主瀉肝火，肝開竅于目而藏血，故有瀉火明目之功。兩藥配伍應(yīng)用，可治療因肝火上升，目赤翳障。 4·配使君子，使君子味甘性溫，歸脾胃經(jīng)，功專殺蟲消積，益胃治疳。兩藥配伍應(yīng)用可加強(qiáng)殺蟲療積功效?？捎抿?qū)殺蛔蟲，蟯蟲，蟲積腹痛，小兒疳積，及乳食停滯等癥。

　　熊膽的方劑制劑

　　1·治小兒驚痛瘛疭方(《食療本草》) 本品二大豆許，和乳汁及竹瀝服。

　　2·熊膽麝香丸(《小兒衛(wèi)生總微論方》) 本品3克 (研)，麝香1.5克(研)，壁宮一枚(去頭，足，尾，面裹煨熟，研)，黃連(去須，取末)3克。上同研極細(xì)，以蟾酥和丸黍米大，每服五丸，米湯送下，量大小加減，無時。治小兒一切疳疾，心腹虛脹，愛食泥土，四肢壯熱。

　　3·熊膽丸(《小兒衛(wèi)生總微論方》) 本品、使君子仁各等分。研細(xì)，放入瓷器中，蒸熔，宿蒸餅，就丸麻子大。米飲送下二十丸，無時。治疳贏瘦。

　　4·治小兒奶疳黃瘦，體熱心煩方(《圣惠方》) 本品0·3克，青黛l5克，蟾酥l5克，黃連末15克，牛黃 0·3克。上藥都研如粉，以豬膽汁和丸，如綠豆大。每服以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，加減服之。

　　5·治小兒疳瘡蝕鼻方(《圣惠方》) 本品0.15克。以湯化，調(diào)涂于鼻中。

　　6·治蛔心痛方(《外臺秘要》) 本品如大豆，和水服。

　　7·熊膽丸(《齊東野語》) 本品少許?；_，入冰片一、二片，銅器點(diǎn)之。或淚癢，加生姜粉些須。治目赤翳障。

　　8·治五痔十年不瘥方(《千金方》) 涂熊膽，取瘥止。

　　9·治風(fēng)蟲牙痛方(《攝生眾妙方》) 本品9克，片腦1.2克。上為末，用豬膽汁調(diào)搽患處

　　《本草綱目》載：熊膽平肝解毒，自古熊膽就被用來平肝、利膽、明目、解酒。專家介紹說，現(xiàn)代藥物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，它解酒醒酒的機(jī)理主要有兩方面：第一是它能在肝臟內(nèi)促進(jìn)酒精的氧化分解，中國醫(yī)藥科技出版社出版的國家權(quán)威大典《動物藥》一書中專家明確指出：熊膽能加速酒精在體內(nèi)分解成水和二氧化碳，縮短酒精及其他醉酒物醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)搜集整理在人體內(nèi)的代謝時間，加速有毒物質(zhì)的排泄，從而減輕酒精對肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)及其他器官的損害;第二，熊膽粉還能為人體內(nèi)肝臟分泌膽汁提供原料，使得肝臟解毒后的產(chǎn)物迅速排出，從而緩解肝臟解毒壓力，保護(hù)了肝，這是因?yàn)椋凭M(jìn)入人體后，最終都要經(jīng)過肝臟進(jìn)行化學(xué)分解，然后其分解物隨膽汁經(jīng)膽道到十二指腸，最后隨糞便排出體外。

　　據(jù)介紹，熊膽粉在體內(nèi)分解過程中代謝出來的?；撬崮苎杆傧蝻嬀飘a(chǎn)生的倦意和疲勞，它所具有的解痙、鎮(zhèn)痛作用，能緩解胃腸疼痛和不適，同時，還能擴(kuò)張血管，降低血壓，醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)搜集整理降低心肌耗氧量，保護(hù)飲酒人的心腦血管。良好的綜合藥理作用，使醉酒人的頭痛、眩暈、惡心、口干、胃腸不適、乏力等癥狀快速消除，所以，在飲酒前服用黑寶熊膽膠囊能達(dá)到解酒護(hù)肝的目的，如飲酒過量再加服兩粒能起到醒酒保肝的作用。

　　從中醫(yī)角度講，膽寄于肝，臟腑相聯(lián)，經(jīng)絡(luò)相通，構(gòu)成表里。膽汁來源于肝，若肝的疏泄失調(diào)，會影響到膽汁的正常排泄。反之，膽汁淤阻，又會影響到肝。故肝膽癥候往往同時并見，如黃疸、脅痛、口苦、納差、眩暈等。熊膽粉屬于肝腸循環(huán)藥物，口服后很快由小腸吸收進(jìn)入肝臟，成為制造膽醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理汁的原料，并能刺激肝細(xì)胞和小膽管上皮細(xì)胞分泌膽汁，增加膽汁分泌量，膽汁對膽道有很好的沖刷作用，將肝臟代謝產(chǎn)物、毒物和膽道炎性分泌物沖刷出來，經(jīng)膽道到十二指腸隨糞便排出體外，減輕了肝臟和膽道系統(tǒng)的炎性反應(yīng)和肝臟的解毒負(fù)擔(dān)。正常情況下，人體每晝夜平均分泌膽汁800毫升左右，服用熊膽粉后，膽汁分泌量可增加25%左右，可大大促進(jìn)膽汁的沖刷作用，同時熊膽粉中的牛黃熊去氧膽酸能抑制小腸對有害膽汁酸的吸收，從而保護(hù)肝細(xì)胞。