小細節(jié)，決定牙齒的壽命

菡萏香 2010-10-29

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小細節(jié)，決定牙齒的壽命

日期：2010-10-03 作者：葉瑋來源：文匯報

正確刷牙方法

西方人吃的含糖食物很多，可他們正是通過基本生活護理，體會到了牙齒長壽的福利。

    ■葉瑋

    長假里，吃是人們消耗時間的重要方法：或是聚餐聯(lián)絡(luò)親友感情，或是游走四方品嘗美食……吃得香，需要有一口好的牙齒，可大部分中國人的牙齒正在提前衰老。

    世界衛(wèi)生組織提出了8020計劃，即在80歲時尚有20顆健康牙齒可供使用?？稍谖覈?，達到這一標準的老年人不足一半，不少中年人甚至是青年人已經(jīng)出現(xiàn)牙齒酸痛敏感、蛀牙、牙齦出血、牙齒松動、牙齒缺失等“衰老”的跡象。人們不得不去耗費巨資補牙、治牙、修牙或者裝牙。

    其實，口腔疾病是可以通過改變生活小細節(jié)預(yù)防的。西方人吃的含糖食物很多，可他們正是通過基本生活護理，體會到了牙齒長壽的福利。

改變第一步：學會刷牙

    聽到這個詞，很多人會不屑一顧，可事實是，雖然很多人每天在刷牙，可卻不在保護牙齒，反而在傷害它們。

1.刷牙時間，早上還是晚上？

    很多人早上起床后都會認真地刷牙，晚上臨睡前卻不刷牙。其實，晚上刷牙更重要，它能清除積存于牙齒上的食物殘渣污垢，否則在夜間睡眠狀態(tài)下，唾液分泌減少，口腔內(nèi)細菌容易滋生，日積月累會使牙齒容易發(fā)生蛀牙及牙周病。

2.刷牙方法，你了解“三三三制”嗎？

    據(jù)了解，中國人的刷牙方式千差萬別，其中有不少是橫刷，這可能導(dǎo)致牙齒表面琺瑯質(zhì)的磨損，令牙本質(zhì)暴露，甚至產(chǎn)生肉眼可見的缺損，臨床上稱之為楔狀缺損，這種情況下牙齒遇到冷熱刺激會有明顯的酸痛感覺。

    “三三三制”是我們倡導(dǎo)的正確刷牙方法。即每次刷2—3分鐘，要把牙齒的三面都刷到，每個牙面刷三次，尤其要注意刷里面。牙刷的刷毛應(yīng)與牙面呈45度角，然后轉(zhuǎn)動刷頭，盡最大的可能把每一顆牙齒都刷到，讓牙刷在上下牙的鄰面間來回移動，以清除深處的殘垢。不要橫著刷牙，中等力度即可。

3.你會選擇牙刷牙膏嗎？

    牙刷的刷毛過硬，牙膏中的摩擦劑顆粒過于粗糙，也會給牙齒造成不可恢復(fù)的損傷。應(yīng)選用刷毛較軟的牙刷，最好3個月更換一次。在牙膏的選擇上，盡可能用磨擦劑顆粒較細膩的牙膏。

    刷牙時因牙齦有炎癥容易出血的，可選用含抗菌劑或含中藥的牙膏。因齲齒、牙磨損及牙根暴露導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏，碰到冷熱常會感到酸痛，可選用含脫敏藥物的牙膏。但千萬不要以為，僅靠牙膏就可以刷掉牙病。不要長期使用同一種藥物牙膏，不然會使口腔中菌群的比例失調(diào)，反而影響效果。此外，不要一下子購買好多牙膏，因為牙膏有效期一般在2—3年，如發(fā)現(xiàn)牙膏變色、膏體分解，一定不能使用。

4.別忘記清潔牙杯底部

    很多人刷過牙后，往往把濕漉漉的牙刷隨手往牙杯里一扔，甚至連牙杯里的水都未倒盡。刷牙之后，口腔內(nèi)本來存在的諸多細菌會通過接觸，殘留在牙杯之內(nèi)。回家看一下你的牙杯底部，是不是已經(jīng)結(jié)了一層厚厚的垢，那可能成為疾病的誘發(fā)源頭。

    正確的方法是在牙刷用完洗凈甩干后，刷頭朝上放置在通風干燥處。牙杯至少每周清潔一次，保持干燥，也可以定期用煮沸法消毒，煮沸的時間在10分鐘。

改變第二步：懂得護牙飲食方法

1.集中時段吃甜食

    人們越來越愛吃甜食，越來越愛喝軟飲料，可長時間這樣吃，會腐蝕牙齒。

    正常情況下，人們口腔內(nèi)有細菌存在，如乳酸桿菌、變形鏈球菌等。牙齒表面凸凹不平，進食后殘余的食物和糖滯留在牙齒凹陷、不易清除的部位，口腔內(nèi)的細菌會將糖分子分解，并產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕堅硬的牙齒，使牙齒表面的礦物質(zhì)溶解。最容易辨識的方法是，觀察牙齒是否變色，由白變黃，或者由黃變深黃。

    變質(zhì)就是牙釉組織變軟，逐漸崩潰塌陷，最后形成蛀洞。

    如果你無法改變愛吃甜食的習慣，那么就改變吃的時間。最好只在一天內(nèi)某個時段集中吃，吃完后及時漱口或者刷牙。不要時斷時續(xù)的吃甜食，這樣你的牙齒始終處于被酸性物質(zhì)腐蝕的狀態(tài)中。

2.愛上護牙菜

    從嬰幼兒時期起，人們就應(yīng)該注意飲食的選擇。家長應(yīng)給孩子多吃能促進咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等，有利于促進下頜的發(fā)育和牙齒的整齊。常吃蔬菜還能使牙齒中的鉬元素含量增加，增強牙齒的硬度和堅固度。實驗證明，厭食蔬菜和肉類食品的幼兒，其骨質(zhì)密度均比吃蔬菜和肉類食品的幼兒低下。

    吃蔬菜還能防齲齒，因蔬菜中含有90%的水分及一些纖維物質(zhì)。咀嚼蔬菜時，蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質(zhì)，使細菌不易生長；纖維素能對牙齒起清掃和清潔作用。

    此外，多吃些較硬的食物有利于牙齒的健美，如玉米、高粱、牛肉、狗肉及一些堅果類，如瓜子、核桃、榛子等。

    現(xiàn)代科學研究表明，茶葉中不僅含有維生素B、維生素C等微量元素，還含有單寧和少量的氟化物，其中單寧具有抗菌殺菌作用。氟化物則可以提高牙齒表面琺瑯質(zhì)的硬度，增加牙齒對齲病的抵抗力。

改變第三步：學會用牙線

    單靠刷牙，并不能完全清潔口腔里的衛(wèi)生“死角”，這些“死角”很可能引發(fā)牙齦炎和牙周炎。習慣中，人們常用牙簽把牙縫里的食物殘渣剔出，但由于牙簽表面比較粗糙，容易損傷牙齦組織引起牙齦退縮，同時使牙間隙增大，久而久之，更容易導(dǎo)致食物嵌塞。

    最好方法就是使用牙線。牙線對多數(shù)人來講還很陌生，而在不少國家它早已被應(yīng)用了。牙線一般用棉、絲、尼龍或滌綸制成，它不但能有效保持牙齒鄰接面的清潔，而且對于一些嵌塞在鄰接面的食物，也能有效的去除，又不會損傷牙齦，且不會增大牙間隙。如果再與刷牙結(jié)合起來，就能很好保持口腔的清潔健康，一根細細的牙線,可以輕易地放到牙縫中間,在不損傷牙齒和牙齦的同時,把牙縫中的細菌去掉。

    第一次使用牙線的時候可能不太順手，似乎很難把牙線塞到牙縫里，好容易塞了進去又感覺齒縫間堵得難受，而且牙齦很容易出血，這樣的感覺容易讓人對牙線望而卻步。但我們的建議是，對著鏡子多練習幾次很快就能習慣了。使用牙線應(yīng)該保證每天至少一次，飯后使用最好。

    如果一定要使用牙簽，就要以一定角度進入牙縫，一般而言上牙應(yīng)從上斜著往下，順著牙齦呈45度進入牙縫，下牙則是從下斜著往上。

改變第四步：愛上牙醫(yī)

    最新的第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，我國中老年人蛀牙患病率分別高達88.1%和98.4%，牙周健康率分別為14.5%和14.1%?？谇患膊∈购芏嗳诉^早喪失咀嚼功能，還可以引起或加重心臟病、胃病、糖尿病、心血管病和關(guān)節(jié)疾病及并發(fā)癥。但與牙病高發(fā)病率相對的是，我國六成以上的人從未看過牙醫(yī)，僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣。

    如果像每年檢查身體一樣定期做口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題早期治療，是縮短治療療程，減輕病痛，降低治療費用的最好辦法。

    其中，牙周炎是目前很常見的牙病，可最不容易得到重視。牙周炎最典型的表現(xiàn)是“漂移”，也就是牙齒出現(xiàn)分散甚至前突。其他癥狀還有：刷牙時或咬物時牙齦出血（牙刷毛或食物上有血跡）；牙齒表面有牙石，牙齦紅腫、松軟、碰時易出血；牙齦和牙齒之間有袋狀物形成，輕壓牙齦有膿溢出；牙齒有不同程度的松動、咬物無力、牙根暴露；有口臭。

    （作者為上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔預(yù)防兒童科副主任醫(yī)師，專家門診時間為周二上午）