近來聽到不少這樣的抱怨:我還沒到五十呢,怎么就老花眼了?仔細(xì)研究,這些人有這樣兩個(gè)共同特點(diǎn):工作基本都使用電腦,業(yè)余時(shí)間經(jīng)常玩電腦游戲。很多人認(rèn)為,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦是四十歲左右的中年人出現(xiàn)老花眼的主要原因。就這個(gè)問題,記者采訪了北京市同仁醫(yī)院驗(yàn)光配鏡中心技術(shù)總監(jiān)唐萍。
唐萍告訴記者,從嚴(yán)格意義上說,老花眼的出現(xiàn)與電腦并沒有直接的因果關(guān)系,但是長(zhǎng)時(shí)間看電腦需要眼部持續(xù)的調(diào)節(jié),而四十歲以后的中年人隨著年齡的增長(zhǎng),調(diào)節(jié)儲(chǔ)備下降,不能維持長(zhǎng)時(shí)間近距離工作,因此感覺老化提前到來。
衰老的信號(hào)
“老花眼”又稱老視眼,是指人體隨年齡的增加,逐漸產(chǎn)生的近距離閱讀困難的情況。唐萍指出,目前有些宣傳認(rèn)為“老花眼”是病的說法是錯(cuò)誤的,“老花眼”和老年人的白頭發(fā)一樣,是人體機(jī)能老化的一種正常生理性改變,老花眼發(fā)生的時(shí)間因人而異,大部分的人在四十至四十五歲之間開始出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
眼睛在正常情況下看遠(yuǎn)處和近處都是非常清楚的,看近處或遠(yuǎn)處時(shí)眼睛可以通過晶狀體的調(diào)節(jié)將焦點(diǎn)移到合適的位置上。但是隨著組織的老化,調(diào)節(jié)能力也逐漸降低,一般四十歲以后的人,隨著年齡增加,眼睛晶狀體逐漸硬化,彈性減弱,睫狀肌收縮能力降低,導(dǎo)致眼睛調(diào)節(jié)能力減退,近點(diǎn)遠(yuǎn)移,發(fā)生近距離視物困難而出現(xiàn)老花眼。就目前的情況看老花眼發(fā)生的年齡并不一致,與個(gè)人的屈光狀態(tài)有關(guān)。
眼睛調(diào)節(jié)機(jī)能的變化與整個(gè)身體調(diào)節(jié)機(jī)能的變化有密切關(guān)系,老花眼是隨著身體機(jī)能的衰退而出現(xiàn)的,在整個(gè)人體老化過程中,眼睛的老化早于其他器官,因此,老花眼的出現(xiàn)也可以看作是整個(gè)身體出現(xiàn)老化的信號(hào)。
近視眼也會(huì)花有人說近視的人不老花。這也是一種誤區(qū)。近視眼患者也會(huì)發(fā)生老花眼。從視覺上看,近視眼是看近清楚,看遠(yuǎn)看不清,要戴近視眼鏡(凹透鏡)才看得清楚,近視眼患者出現(xiàn)老花的時(shí)候,看東西相當(dāng)于在原先近視鏡的基礎(chǔ)上加了凸透鏡,看近的物體時(shí)需減少原先近視鏡片度數(shù),或者得摘下近視眼鏡才能看清楚。比如原來有250度的近視,目前有200的老花,則看近物時(shí)只須50度的凹透鏡鏡片就可以。此時(shí),看近物時(shí)可以不用戴眼鏡,給人的感覺是眼睛已經(jīng)接近正常了。但事實(shí)上,近視依然存在,而且加上了老花,只不過有一種錯(cuò)覺,好像老花不存在了。
遠(yuǎn)視的表現(xiàn)和老花近似,都是看近處看不清,但二者是有區(qū)別的,遠(yuǎn)視是一種屈光不正的狀態(tài),而老花是一種機(jī)體老化的現(xiàn)象,雖然都可以用凸透鏡來進(jìn)行矯正,但是機(jī)理不同。遠(yuǎn)視患者也會(huì)老花,相比之下,遠(yuǎn)視眼的患者出現(xiàn)老花眼的癥狀的時(shí)間會(huì)提早,有些人在三十五六歲就發(fā)生近距離閱讀困難的情形。有遠(yuǎn)視的人配戴老花鏡之前要區(qū)別對(duì)待,進(jìn)行詳細(xì)的屈光檢查,在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行老花矯正。
配戴合適眼鏡可矯正
由于老花眼是一種正常的生理變化,目前并沒有確切的更為安全有效的治療方法。唐萍說,雖然目前可以通過角膜手術(shù)治療老花眼,但這種方法還不太成熟。最有效并且最安全的方法就是配戴合適的老花眼鏡。
一般四五十歲的人如出現(xiàn)視物不清時(shí)應(yīng)到醫(yī)院做全面的眼科檢查,在排除其他眼病的基礎(chǔ)上,進(jìn)行屈光檢查,須及時(shí)配戴眼鏡矯正視力。有些人出現(xiàn)老花癥狀后,不經(jīng)過詳細(xì)的眼科和屈光檢查,直接到眼鏡店購(gòu)買成鏡,這種做法是不科學(xué)的。老花鏡的配戴不還應(yīng)考慮眼睛是否有其他癥狀、個(gè)人的屈光狀態(tài)、工作環(huán)境等綜合因素,在配鏡之前必須經(jīng)過嚴(yán)格的眼科檢查,綜合個(gè)人的遠(yuǎn)視力和近視力、屈光狀態(tài)等情況綜合考慮配戴合適的老花鏡。檢查的內(nèi)容包括視力測(cè)定,近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正的檢查,裂縫燈、眼底鏡的檢查,眼壓、視野的檢查等。因?yàn)槔匣ㄑ凵婕暗浇M織的老化和自身調(diào)節(jié)能力,所以老花眼鏡的配戴不能僅僅通過電腦驗(yàn)光來解決。
此外,由于老花眼是一種退行性變化。配戴老花鏡以后,老花的度數(shù)還是會(huì)逐年增加,所以每隔2~3年應(yīng)根據(jù)具體視力變化及時(shí)更換老花眼鏡,以改善視物狀況。由于每個(gè)人的屈光狀態(tài)不同,還應(yīng)根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣及使用場(chǎng)合配眼鏡。比如配兩副眼鏡:一副看電視、走路時(shí)用;一副專門看書報(bào)時(shí)使用?,F(xiàn)在也有“雙光鏡片”,可以把兩種度數(shù)的鏡片加工在同一副眼鏡片上(上半部看遠(yuǎn)用,下半部看近用),還有一副鏡片遠(yuǎn)、中、近距離同時(shí)可以看的“多焦點(diǎn)眼鏡”,選配何種樣式的眼鏡,可根據(jù)個(gè)人需要具體選擇。
加強(qiáng)日常保健防老花
雖然老花眼是生理老化的表現(xiàn),不可避免。但加強(qiáng)日常保健,可以有效防止老花眼的過早出現(xiàn)和過快發(fā)展。 一是要合理使用眼睛。不要看字體過小、潦草或模糊不清的讀物。工作時(shí)光線強(qiáng)度要適宜,忽強(qiáng)忽弱有害視力,以晴天的自然光和柔和的燈光為宜;看電腦時(shí)間不宜過長(zhǎng),每1小時(shí)應(yīng)休息15分鐘;飯后或勞累時(shí)不要讀書看報(bào);保證充足的睡眠,避免眼睛過度疲勞。
二是加強(qiáng)體育鍛煉。老花眼是隨著全身機(jī)能的衰退發(fā)生的,減緩身體機(jī)能的衰退,可有助于延緩老花眼的發(fā)生。
三是勤做眼保健操。眼保健操有利于眼睛保健,消除眼的疲勞,可增加眼局部的血液循環(huán),改善視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出。
四是重視食療。中醫(yī)認(rèn)為老花眼是由于腎陰虧損而致,可以用一些有滋陰補(bǔ)腎、明目作用的中藥材進(jìn)行日常保健,如枸杞、珍珠粉、菊花等等。多食用富含維生素A的食物,如豬肝、瘦肉,魚、蛋、牛奶及新鮮水果。
另外,唐萍特別提醒說,糖尿病等一些代謝性疾病本身可以使患者的屈光狀況發(fā)生改變,因此,患有這些疾病的人要特別注意視力變化,老花度數(shù)發(fā)生異常改變要充分重視,及時(shí)檢查,防止病情發(fā)生變化。
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