⒈耳垂相當(dāng)于面部，當(dāng)內(nèi)火上炎而致齒耳腫痛，或面部生癤時，可用雙手拇指揉捏耳垂，直至雙耳發(fā)紅發(fā)熱。每日2次，經(jīng)常按捏耳垂，還有美容養(yǎng)顏作用。

    ⒉正對耳孔開口處凹陷叫耳甲腔，此處相當(dāng)于胸腔內(nèi)臟器官，經(jīng)常刺激這個部位，對心腦肺和血液系統(tǒng)有補益作用。具體做法是：將食指放到耳孔處，拇指放到耳的背面對捏即可，每日3次。

    ⒊耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇，按摩此處有助消化，并有強腎健脾之功。

    ⒋耳廓的外周耳輪相當(dāng)于軀干四肢，耳輪頂端凹陷處叫足趾，頸肩腰腿痛患者宜多按壓耳輪。

    ⒌將耳輪向耳屏對折時，耳廓的上緣為上尖端處，按摩此處有退熱、鎮(zhèn)痛、消炎、降壓的作用。

耳部自身推拿法

摘要：耳部按摩法操作簡單，療效明顯，具有立竿見影的體驗。這種方法對中老年人的自我保健有著積極的意義。
    推拿按摩法發(fā)展到今天，已經(jīng)根據(jù)不同的目的、作用正在逐步細(xì)化分類。如醫(yī)院治療疾病的整體醫(yī)療推拿法；用于體型面容的美容美形按摩法；盛行于保健場所的足浴和足底反射區(qū)按摩法；還有中老年人喜愛的自我保健按摩法等等。  耳部按摩就是自我按摩法的一個組成部分，它是根據(jù)中醫(yī)全息理論的原理，融和針灸耳穴的特定部位，運用手法施用于耳部。
    自身耳部推拿法，是指在整個耳廓不同的部位，自己用雙手進(jìn)行按揉、提捏、搓摩等推拿動作方法，有效地刺激對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)耳穴。這種方法簡便易行，沒有痛苦，具有保健和對某些疾病有著良好的輔助治療效果，如頭痛、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥就有明顯的療效。每日早晚長期堅持操練，可以激發(fā)經(jīng)氣，通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)理臟腑，健脾培中，補腎聰耳，起到保健作用。中醫(yī)理論有：腎者，主骨生髓，開竅于耳，其華在發(fā)。所以，“耳者，腎之外也；”其功能好壞也體現(xiàn)出腎氣功能的內(nèi)在的情況。常常對外耳的呵護(hù)，適當(dāng)?shù)厥┯冒茨κ址?，就是一種簡單而又適用的保健方法?，F(xiàn)將自身耳部按摩操作手法簡述如下：
    1.全耳推拿法
    雙手掌心摩擦發(fā)熱后，按摩耳廓腹背兩面，先將耳廓向下按摩腹面，然后將耳廓向前，按摩背面，來回反復(fù)按摩5～6次。亦可先做耳背按摩，雙手掌勞宮穴對準(zhǔn)耳背輕輕按揉，然后雙手勞宮穴對準(zhǔn)耳廓腹部，做全耳部按摩，輕重適宜，正反各30～50次，此法可治療經(jīng)絡(luò)和臟腑病癥。
    2.手摩耳輪法
    雙手握空拳，以拇食兩指，沿耳輪上下來回按摩直至耳輪充血發(fā)熱為止。此法可以防治陽痿、尿頻、尿急、痔瘡、腹瀉、腰腿痛、頸椎病、心慌胸悶、頭暈、頭痛等癥，有健腦、聰耳、明目補腎、強身的作用。
    3.提拉耳垂法
    提拉耳垂法又稱雙鳳展翅法，雙手自行提捏耳垂，手法由輕到重，每次3～5分鐘，每日早晚各1次。此法可治療頭痛、頭暈、眼科疾患、小兒高熱驚厥，亦可預(yù)防感冒作用。耳廓若有炎癥或嚴(yán)重凍瘡者，暫時不用此法。
    4.耳屏推拿法
    用兩手拇、食指兩指指腹部在耳屏外側(cè)面及內(nèi)側(cè)面，以上下順序按揉20次。此法可防治感冒、鼻炎、咽喉炎、咳喘、心慌、頭痛、頭暈等病癥。
    5.對耳屏推拿法
    用兩手食指、中指指腹提捏對耳屏，順起走行方向，由前下方向外上方來回按摩，拇指可以按住翳風(fēng)穴；中指指腹從對耳屏前下方向外上方按摩，食指從對耳屏內(nèi)側(cè)面外上方向前下方按摩10～20次，可以治療頭痛、頭暈、頭脹、失眠、心慌、心絞痛等病癥，以調(diào)節(jié)大腦皮層興奮和抑制功能、臟腑功能以及心血管收縮功能，有強化健腦作用。
    6.三角窩推拿法
    用兩手食指指尖，在三角窩按揉數(shù)次，可以防治婦科疾病、腎虛陽痿、前列腺炎，并有降壓、疏肝、鎮(zhèn)靜、止痛、利眠作用。
    7.耳甲艇推拿法
    用兩手食指尖，在耳甲艇區(qū)從內(nèi)向外，再從外向內(nèi)按摩，此法可防治胃腸疼痛、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、臍周圍痛、肝膽區(qū)疼痛，并有利尿消腫、促進(jìn)消化吸收功能的作用。
    8.耳甲腔推拿法
    用兩手食指尖，在耳甲腔點、按揉，可防治胸痛、咳喘、心悸等癥。
    9.閉耳蒙鼓推拿法
    用雙手掌面勞宮穴對準(zhǔn)耳道，并輕度壓緊；五指置于頭部枕后，作輕拍頭枕部動作。此時耳腔內(nèi)及整個頭顱內(nèi)有如天鼓蒙響。此法可以達(dá)到清腦醒神、通暢耳道的作用。
    10.耳后降壓推拿法
    雙手食指或中指置于耳后顱耳溝部，順其彎度作上下指擦法，并觸及耳后高骨。此法作用主要有平肝熄風(fēng)，平穩(wěn)血壓的作用。
    耳部耳穴推拿法是在針灸耳穴治療的基礎(chǔ)下，改“針”于“手”，充分體現(xiàn)自身推拿法的安全、方便和無疼痛的保健觀念，特別適合中老年人在家庭生活中操作和運用。
    耳穴按摩降血壓
    高血壓是以循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是最常見的心血管疾病。
    中醫(yī)認(rèn)為，高血壓可分為肝陽上亢等幾個證型，但總體而言，肝陰不足、虛陽上亢是其常見病機?；颊叱獕荷咄舛嗉嬉婎^痛、眩暈、面紅、耳鳴、便秘、口苦等癥狀，心臟、血管、腎、眼底也有不同程度的病變。
    應(yīng)對高血壓的關(guān)鍵措施是“重在預(yù)防”。近年來，耳穴按摩療法已經(jīng)證實有一定的穩(wěn)定血壓作用。耳穴按摩療法可以預(yù)防高血壓，對輕度高血壓具有良好的治療效果，還對中度和重度高血壓具有良好的輔助治療作用。中醫(yī)認(rèn)為，“耳為宗脈之所聚”，十二經(jīng)脈皆通于耳，人體某一臟腑和部位發(fā)生病變時可通過經(jīng)絡(luò)反映到耳廓相應(yīng)點上。耳背有一“耳背溝”，位于耳廓背面，由內(nèi)上方斜向下方行走的凹溝處。因其有穩(wěn)定血壓的作用，故亦稱“降壓溝”。
    取穴：降壓溝、降壓點、肝穴、腎穴、內(nèi)分泌穴、腎上腺穴、耳輪部、耳背部。
    按摩方法：用白虎下山手法（以雙手食指或食指及中指之指腹，從上而下按摩雙耳背之降壓溝，本法由上而下按摩，形如白虎下山之勢而得名。）按摩位于耳背的降壓溝6分鐘，頻率為每分鐘約90次，以紅熱為度；捻耳輪部6分鐘，頻率為每分鐘約90次，重點捻耳尖；掌擦耳背部，頻率為每分鐘約120次；其余穴位用耳壓法貼王不留行子治療，每次輪替選用3～4個穴位，左右耳交換治療。
    如是輕型高血壓患者，貼丸后每天早晚兩次按壓即可，如是中型或重型患者應(yīng)適當(dāng)增加按壓次數(shù)。還可配足底涌泉穴，掌擦涌泉穴5分鐘，頻率為每分鐘約180次。
    特別提示：高血壓患者特別要注意的是按摩耳背下耳根有升壓作用。
    除耳穴按摩外，高血壓患者還應(yīng)注意：及時監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物；節(jié)制飲食，控制體重；限制食鹽攝入量；保持樂觀情緒，注意勞逸結(jié)合，生活起居有節(jié)；經(jīng)常做散步、慢跑、太極拳等有氧運動。
    耳針
    耳針是指用針或其他方法刺激耳廓上的穴位來防治疾病的一種方法。耳廓與人體各部存在著一定的生理聯(lián)系。望耳的形態(tài)、色澤可以輔助診斷疾病，刺激耳部穴位可以防治疾病，這些在古代的醫(yī)學(xué)著作中已有不少記載。近幾十年來在繼承前人利用外耳診治疾病的經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，又進(jìn)行了大量的臨床實踐和實驗研究，使耳針有了更大的發(fā)展。為了便于國際間的研究和交流，我國制定了耳穴名稱與部位的國家標(biāo)準(zhǔn)方案。
    （一）耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系
    耳與經(jīng)絡(luò)之間有著密切的聯(lián)系，早在2000多年前的醫(yī)學(xué)帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》中就記載了“耳脈”，《內(nèi)經(jīng)》對耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋的關(guān)系作了詳細(xì)的闡述。手太陽、手足少陽、手陽明等經(jīng)脈、經(jīng)別都入耳中，足陽明、足太陽的經(jīng)脈則分別上耳前、至耳上角。六陰經(jīng)雖不直接入耳，但都通過經(jīng)別與陽經(jīng)相合而與耳相聯(lián)系。因此，十二經(jīng)脈都直接或間接上達(dá)于耳。奇經(jīng)八脈中陰蹻，蹻脈并入耳后，陽維脈循頭入耳。所以，《靈樞·口問》說：“耳者，宗脈之所聚也。”耳與臟腑的關(guān)系密切，據(jù)《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書記載，耳與五臟均有生理功能上的聯(lián)系。如《靈樞·脈度》說：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”《難經(jīng)‘四十難》說：“肺主聲，令耳聞聲。”后世醫(yī)家在論述耳與臟腑的關(guān)系時更為詳細(xì)。如《證治準(zhǔn)繩》說：“腎為耳竅之主，心為耳竅之客。”《厘正按摩要術(shù)》進(jìn)一步將耳廓分為心肝脾肺腎五部，曰：“耳珠屬腎耳輪屬脾，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝。”說明耳與臟腑在生理上是息息相關(guān)的。在臨床上可通過觀察耳廓形態(tài)和色澤的改變來判斷臟腑的病理變化，診斷疾病。可見，耳不僅與臟腑的生理活動有關(guān)，而且在病理改變上也是不可分割的。
    （二）耳廓的表面解剖
    耳席分為凹面的耳前和凸面的耳背。
    耳輪　耳廓卷曲的游離那分。
    耳輪結(jié)節(jié)　耳輪后上部的膨大部分。
    耳輪腳　耳輪深入耳甲的部分。
    對耳輪　與耳輪相對呈“丫”字型的隆起部，由對輪體、對耳輪上腳和對耳輪下腳三部分組成。
    對耳輪體　對耳輪下部呈上下走向的主體部分。
    對耳輪上腳　對耳輪向上分支的部分。
    對耳輪下腳　對耳輪向下分支的部分。
    三角窩　對耳輪上腳、對耳輪下腳與相應(yīng)耳輪之間的三角形凹窩。
    耳舟　耳輪與對耳輪之間的凹溝。
    耳屏　耳廓前方呈瓣狀的隆起。
    屏上切跡　耳屏與對耳屏之間的凹陷處。
    對耳屏　耳垂上方與耳屏相對的瓣狀隆起。
    屏間切跡　耳屏與對耳屏之間的凹陷處。
    輪屏切跡　對耳輪與對耳屏的凹陷處。
    耳垂　耳廓下部無軟骨的部分。
    耳甲　部分耳輪與對耳輪、對耳屏、耳屏及外耳門之間的凹窩。由耳甲艇、耳甲腔兩部分組成。
    耳甲腔　耳輪腳以下的耳甲部。
    耳甲艇　耳輪腳以上的耳甲部。
    外耳門　耳甲腔前方的孔竅。
    （三）耳穴的分布
    耳穴是指分布在耳廓上的一些特定區(qū)域。人體發(fā)生疾病，時，常會在耳廓的相應(yīng)部位出現(xiàn)壓痛敏感、皮膚電特異性改變和變形、變色等反應(yīng)?？蓞⒖歼@些現(xiàn)象來診斷疾病，并可通過刺激這些部位防治疾病。耳穴在耳廓的分布有一定規(guī)律，其分布圖好像一個倒置的胎兒，頭部朝下，臀部朝上。其分布規(guī)律是：與頭面部相應(yīng)的耳穴在耳垂和耳垂的鄰近；與上肢相應(yīng)的耳穴在耳舟；與軀干和下肢相應(yīng)的耳穴在對耳輪和對耳輪上腳、對耳輪下腳；與內(nèi)臟相應(yīng)的耳穴多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道的耳穴環(huán)形排列在耳輪腳周圍。
    （四）耳穴的定位及主治
    按《耳穴名稱與部位》所規(guī)定，耳廓上有91個耳穴，現(xiàn)將定位及主治病癥分述如下：
    [耳輪穴位]
    1.耳中（MA-H1）
    [定位]　在耳輪腳處。
    [主治]　呃逆，蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，小兒遺尿，咯血，出血性疾病。
    2.直腸?。∕A-H2）
    [定位]　在耳輪腳棘前上方的耳輪處。
    [主治]　便秘，腹瀉，脫肛，痔疾。
    3.尿道 （MA-H3）
    [定位]　在直腸穴上方，位于與對耳輪下腳下緣相平的耳輪處。
    [主治]　尿頻，尿急，尿痛，尿潴留。
    4.外生殖器?。∕A-H4）
    [定位]　在與對耳輪下腳上緣相平的耳輪處。
    [主治]　睪丸炎，附睪炎，外陰瘙癢癥。
    5.肛門（MA-H5）
    [定位]　在對耳輪下腳上緣與對耳輪上腳前緣之間的耳輪處。
    [主治]　肛裂，痔瘡。
    6.耳尖?。∕A-H6）
    [定位]　在耳廓向前對折的上部尖端處。
    [主治]　發(fā)熱，高血壓，急性結(jié)膜炎，麥粒腫，牙痛，失眠。
    7.結(jié)節(jié) （MA-H7）
    [定位]　在耳輪結(jié)節(jié)處。
    [主治]　頭暈，頭痛，高血壓。
    8.輪1-4　 （MA）
    [定位]　從耳輪結(jié)節(jié)下緣至輪垂切跡之間分成4個等份，自上而下依次為輪1、輪2、 輪3、輪4。
    [主治]　發(fā)熱，扁桃腺炎，上呼吸道感染。
    [耳舟穴位]
    為了便于取穴，將耳舟自上到下依次分為6個等份，即耳舟1—6區(qū)。
    1.指　?。∕A-SF1）
    [定位]　在耳舟頂中，即耳舟1區(qū)。
    [主治]　甲溝炎，手指疼痛麻木。
    2.腕　 （MA-SF2）
    [定位]　在指區(qū)的下方，即耳舟2區(qū)。
    [主治]　腕部疼痛。
    3.風(fēng)溪（MA）
    [定位]　在耳輪結(jié)節(jié)前方，指區(qū)與腕區(qū)之間，即耳舟1區(qū)、2區(qū)交界處。
    [主治]　蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，過敏性鼻炎。
    4.肘 （MA-SF3）
    [定位]　在腕區(qū)的下方處，即耳舟3區(qū)。
    [主治]　肱骨外上髁炎，肘部疼痛。
    5.肩　?。∕A-SF4）
    [定位]　在肘區(qū)的下方處，即耳舟4區(qū)、5區(qū)。
    [主治]　肩關(guān)節(jié)周圍炎，肩部疼痛。
    6.鎖骨　 （MA-SF5）
    [定位]　在肩區(qū)下方處，即耳舟6區(qū)。
    [主治]　肩關(guān)節(jié)周圍炎。
    [對耳輪上腳穴位] 為了便于取穴，將對耳輪上腳從上到下依次分為上、中、下3等份。
    1.跟?。∕A-AHl）
    [定位]　在對耳輪上腳頂部，即對耳輪上腳上1／3處前上端。
    [主治]　足跟痛。
    2.趾
    [定位]　在耳尖下方的對耳輪上腳后上部，即對耳輪上腳上1／3處后上端。
    [主治]　甲溝炎，趾部疼痛。
    3.踝　?。∕A-AH2）
    [定位]　在趾、跟區(qū)下方處，即對耳輪上腳上1／3的下半部。
    [主治]　踝關(guān)節(jié)扭傷。
    4.膝　 （MA-AH3）
    [定位]　在對耳輪上腳中1／3處。
    [主治]　膝關(guān)節(jié)疼痛，坐骨神經(jīng)痛。
    5.髖　 （MA-AH4）
    [定位]　在對耳輪上腳下1／3處。
    [主治]　髖關(guān)節(jié)疼痛，坐骨神經(jīng)痛，腰骶部疼痛。
    [對耳輪下腳穴位] 為了取穴方便，將對耳輪下腳分為前、中、后3等份。
    1.臀　?。∕A-AH5）
    [定位]　在對耳輪下腳后1／3處。
    [主治]　坐骨神經(jīng)痛，臀筋膜炎。
    2.坐骨神經(jīng) （MA-AH6）
    [定位]　在對耳輪下腳前2／3處。
    [主治]　坐骨神經(jīng)痛，下肢癱瘓。
    3.交感?。∕A-AH7）
    [定位]　在對耳輪下腳端與耳輪內(nèi)側(cè)緣相交處。
    [主治]　胃腸痙攣，心絞痛，膽絞痛，輸尿管結(jié)石，植物神經(jīng)功能紊亂。
    [對耳輪穴位] 為了方便取穴，將對耳輪體從對耳輪上下腳分叉處至輪屏切跡分為5等份。
    1.腰骶椎?。∕A）
    [定位]　在對耳輪上2／5處。
    [主治]　腰骶部疼痛。
    2.腹　 （MA）
    [定位]　在對耳輪上2／5處，腰骶椎前側(cè)的耳甲腔緣。
    [主治]　腹痛，腹瀉，腹脹，急性腰扭傷，痛經(jīng)，產(chǎn)后宮縮痛。
    3.胸椎?。∕A-AH9）
    [定位]　在對耳輪中2／5處。
    [主治]　胸痛，經(jīng)前乳房脹痛，乳腺炎，產(chǎn)后泌乳不足。
    4.胸?。∕A-AHll）
    [定位]　在對耳輪中2／5，胸椎前側(cè)耳腔緣。
    [主治]　胸肋疼痛，肋間神經(jīng)痛，胸悶，乳腺炎。
    5.頸椎　（MA-AH8）
    [定位]　在對耳輪下1／5處。
    [主治]　落枕，頸椎綜合征。
    6.勁（MA-AHl0）
    [定位]　在對耳輪下1／5，頸椎前側(cè)耳腔緣。
    [主治]　落枕，頸項疼痛。
    [三角窩穴位]為了便于取穴，將三角窩由耳輪內(nèi)緣至對耳輪上下腳分叉處分為前、中、后3等份。
    1.角窩上?。∕A）
    [定位]　在三角窩前1／3處的前上方。
    [主治]　高血壓。
    2.內(nèi)生殖器　?。∕A）
    [定位]　在三角窩前1／3處的下部。
    [主治]　痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，白帶過多，功能性子宮出血，陽痿，遺精，早泄。
    3.角窩中　 （MA）
    [定位]　在三角窩中1／3處。
    [主治]　哮喘。
    4.神門（MA-TFl）
    [定位]　在三角窩后1／3的上部。
    [主治]　失眠，多夢，戒斷綜合征，癲癇，高血壓，神經(jīng)衰弱，痛癥。
    5.盆腔（MA）
    [定位]　在三角窩后1／3的下部。
    [主治]　盆腔炎，附件炎。
    [耳屏穴位] 為了便于取穴，將耳屏的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面各分2等份。
    1.上屏　（MA）
    [定位]　在耳屏外側(cè)面上1／2處。
    [主治]　咽炎，鼻炎。
    2.下屏　　（MA）
    [定位]　在耳屏外側(cè)面下1／2處。
    [主治]　鼻炎，鼻塞。
    3.外耳　?。∕A）
    [定位]　在屏上切跡前方近耳輪部。
    [主治]　外耳道炎，中耳炎，耳鳴。
    4.屏尖?。∕A-T2）
    [定位]　在耳屏游離緣上部尖端。
    [主治]　發(fā)熱，牙痛，斜視。
    5.外鼻　?。∕A-T1）
    [定位]　在耳屏外側(cè)中部，即上屏與下屏之間。
    [主治]　鼻前庭炎，鼻炎。
    6.腎上腺?。∕A）
    [定位]　在耳屏游離緣下部尖端。
    [主治]　低血壓，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腮腺炎，鏈霉素中毒，眩暈，哮喘，休克。
    7.咽喉　?。∕A-T3）
    [定位]　在耳屏內(nèi)側(cè)面上1／2處。
    [主治]　聲音嘶啞，咽炎，扁桃腺炎，失語，哮喘。
    8.內(nèi)鼻 （MA）
    [定位]　在耳屏內(nèi)側(cè)面下1／2處。
    [主治]　鼻炎，上頜竇炎，鼻衄。
    9.屏間前　 （MA）
    [定位]　在屏間切跡前方耳屏最下部。
    [主治]　咽炎，口腔炎。
    [對耳屏穴位]
    1.額　重?。∕A）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的前下方。
    [主治]　偏頭痛，頭暈。
    2.屏間　　（MA）
    [定位]　在屏間切跡后方對耳屏前下部。
    [主治]　額竇炎。
    3.顳　　（MA）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的后部。
    [主治]　頭暈，頭痛，癲癇，哮喘，神經(jīng)衰弱。
    4.枕（MA）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的后方。
    [主治]　頭暈，頭痛，癲癇，哮喘，神經(jīng)衰弱。
    5.皮質(zhì)（MA-ATl）
    [定位]　在對耳屏的內(nèi)側(cè)面。
    [主治]　痛癥，間日瘧，神經(jīng)衰弱，假性近視，失眠。
    6.對屏尖　?。∕A）
    [定位]　在對耳屏游離緣的尖端。
    [主治]　哮喘，腮腺炎，睪丸炎，附睪炎，神經(jīng)性皮炎。
    7.緣中 （MA）
    [定位]　在對耳屏游離緣上，對耳屏尖與輪屏切跡之中點處。
    [主治]　遺尿，內(nèi)耳眩暈癥，尿崩癥，功能性子宮出血。
    8.腦干?。∕A）
    [定位]　在輪屏切跡處。
    [主治]　眩暈，后頭痛，假性近視。
    [耳甲腔穴位]
    1.口（MA-IC5）
    [定位]　在耳輪腳下方前1／3處。
    [主治]　面癱，口腔炎，膽囊炎，膽石癥，戒斷綜合征，牙周炎，舌炎。
    2.食道　 （MA-IC6）
    [定位]　在耳輪腳下方中1／3處。
    [主治]　食道炎，食管痙攣。
    3.賁門?。∕A-IC7）
    [定位]　在耳輪腳下方后1／3處。
    [主治]　賁門痙攣，神經(jīng)性嘔吐。
    4.胃 （MA）
    [定位]　在耳輪腳消失處。
    [主治]　胃痙攣，胃炎，胃潰瘍，失眠，牙痛，消化不良，惡心嘔吐，前額痛。
    5.脾　　（MA）
    [定位]　在耳甲腔后上方。
    [主治]　腹脹，腹瀉，便秘，食欲不振，功能性子宮出血，白帶過多，內(nèi)耳眩暈癥。
    6.心?。∕A）
    [定位]　在耳甲腔正中凹陷中。
    [主治]　心動過速，心律不齊，心絞痛，無脈癥，神經(jīng)衰弱，癔病，口舌生瘡。
    7.氣管　　（MA-IC2）
    [定位]　在心區(qū)與外耳門之間。
    [主治]　哮喘，支氣管炎。
    8.肺　　（MA-ICl）
    [定位]　在心、氣管處周圍，即心區(qū)的上、外、下三面。
    [主治]　哮喘，胸悶，聲音嘶啞，皮膚瘙癢癥，蕁麻疹，便秘，戒斷綜合征。
    9.三焦　 （MA-IC4）
    [定位]　在外耳門后下，肺與內(nèi)分泌區(qū)之間。
    [主治]　便秘，腹脹，上肢外側(cè)疼痛。
    10.內(nèi)分泌　　（MA-IC3）
    [定位]　在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部。
    [主治]　痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，痤瘡，間日瘧，甲狀腺功能減退或亢進(jìn)癥。
    [耳甲艇穴位]
    1.十二指腸?。∕A-SCl）
    [定位]　在耳輪腳上方后1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　十二指腸潰瘍，膽囊炎，膽石癥，幽門痙攣。
    2.小腸 （MA-SC2）
    [定位]　在耳輪腳上方中1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　消化不良，腹痛，心動過速，心律不齊。
    3.大腸 （MA-SC4）
    [定位]　在耳輪腳上方前1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　腹瀉，便秘，咳嗽，牙痛，痤瘡。
    4.闌尾　 （MA-SC3）
    [定位]　在小腸與大腸區(qū)之間交界處。
    [主治]　單純性闌尾炎，腹瀉。
    5.艇角　 （MA）
    [定位]　在對耳輪下角下方前部。
    [主治]　前列腺炎，尿道炎。
    6.膀胱 （MA-SC8）
    [定位]　在對耳輪下腳下方中部。
    [主治]　膀胱炎，遺尿，尿潴留，腰痛，坐骨神經(jīng)痛。
    7.腎?。∕A）
    [定位]　在對耳輪下腳下方的后部，即小腸穴直上方。
    [主治]　腰痛，耳鳴，神經(jīng)衰弱，腎盂腎炎，遺尿，哮喘，月經(jīng)不調(diào)，陽痿，遺精，早泄。
    8.輸尿管　?。∕A-SC7）
    [定位]　在腎區(qū)與膀胱區(qū)之間。
    [主治]　輸尿管結(jié)石絞痛。
    9.胰膽 （MA-SC6）
    [定位]　在耳甲艇的后上方，即腎區(qū)與肝區(qū)之間，左側(cè)為胰，右側(cè)為膽。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，偏頭痛，帶狀皰疹，中耳炎，耳鳴，急性胰腺炎。
    10.肝　 （MA-SCA）
    [定位]　在耳甲艇的后下方，胃及十二指腸的后方。
    [主治]　脅痛，眩暈，經(jīng)前期緊張癥，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，高血壓，假性近視，單純性青光眼。
    11.艇中?。∕A）
    [定位]　在小腸與腎區(qū)之間，即耳甲艇中央。
    [主治]　腹痛，腹脹，膽道蛔蟲癥。
    [耳垂部穴位] 為了便于取穴，將耳垂分為9個區(qū)。在耳垂土緣至耳垂下緣最低點之間劃兩條等距離平
    行線，于第2水平線上引兩條垂直等分線，即由前至后依次分為9個區(qū)。
    1.牙 （MA）
    [定位]　在耳垂正面前上部，即耳垂1區(qū)。
    [主治]　牙痛，牙周炎，低血壓。
    2.舌　 （MA）
    [定位]　在耳垂正面中上部，即耳垂2區(qū)。
    [主治]　舌炎，口腔炎。
    3.頜?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面后上部，即耳垂3區(qū)。
    [主治]　牙痛，顳頜關(guān)節(jié)炎。
    4.垂前　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面前中部，即耳垂4區(qū)。
    [主治]　神經(jīng)衰弱，牙痛。
    5.眼　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面中央，即耳垂5區(qū)。
    [主治]　急性結(jié)膜炎，電光性眼炎，麥粒腫，假性近視。
    6.內(nèi)耳　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面后中部，即耳垂6區(qū)。
    [主治]　內(nèi)耳性眩暈癥，耳鳴，聽力減退，中耳炎。
    7.面頰　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面與內(nèi)耳區(qū)之間，即耳垂5區(qū)、6區(qū)交界處。
    [主治]　周圍性面癱，三叉神經(jīng)痛，痤瘡，扁平疣，面肌痙攣，腮腺炎。
    8.扁桃體　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面下部，即耳垂8區(qū)。
    [主治]　扁桃體炎，咽炎。
    [耳背穴位]　為了便于取穴，將耳背分為5個區(qū)。即以對耳輪上下腳分叉處耳背對應(yīng)點和輪屏切跡耳背對應(yīng)點分別作兩條水平線，將耳背分上、中、下3部，再將中部分為內(nèi)、中、外3部。
    1.耳背心　?。∕A）
    [定位]　在耳背上部。
    [主治]　心悸，失眠，多夢。
    2.耳背肺?。∕A）
    [定位]　在耳背中內(nèi)部。
    [主治]　哮喘，皮膚瘙癢癥?！　?
    3.耳背脾　（MA）
    [定位]　在耳前中央部。
    [主治]　胃痛，消化不良，食欲不振。
    4.耳背肝　　（MA）
    [定位]　在耳背中外部。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，脅痛。
    1
    [定位]　在耳背下部。
    [主治]　頭暈，頭痛，神經(jīng)衰弱
    6.耳背溝（MA）
    [定位]　在對耳輪溝和上下腳溝處。
    [主治]　高血壓，皮膚瘙癢癥。
    [耳根部穴位]
    1.上耳根　 （MA）
    [定位]　在耳根最上處。
    [主治]　鼻衄。
    2.耳迷根 （MA）
    [定位]　在耳輪腳后溝的耳根處。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，鼻塞，心動過速，腹痛，腹瀉。
    3.下耳根　?。∕A）
    [定位]　在耳根最下處。
    [主治]　低血壓，下肢癱瘓，小兒麻痹后遺癥。
    （五）耳穴的臨床應(yīng)用
    1.耳穴處方的選穴原則
    （1）按疾病的相應(yīng)部位選穴：如胃病選胃穴，闌尾炎選闌尾穴，肩痛選肩穴，咽喉痛選咽喉穴等。
    （2）按中醫(yī)理論選穴：根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論結(jié)合疾病所出現(xiàn)的癥狀辨證取穴。如耳鳴選腎穴，因為“腎開竅于耳”；目病選肝穴，因“肝開竅于目”；失眠選心穴，因“心主神”，失眠多與心神不寧有關(guān)；皮膚病選肺穴，因“肺在皮毛”等。
    （3）按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識選穴：如高血壓選降壓溝，十二指腸潰瘍選十二指腸、交感，心律失常選心穴，月經(jīng)不調(diào)選子宮穴，輸液反應(yīng)選腎上腺穴等。
    （4）根據(jù)臨床經(jīng)驗選穴：如目赤腫痛選耳尖，癲狂選神門，牙痛選齒穴等。選穴須注意精練，一般以選用2—3穴為宜。一側(cè)有病取同側(cè)，兩側(cè)病或臟腑病選雙側(cè)穴，也可左病取右，右病取左。
    （5）常見病癥選穴處方舉例
    感冒：肺、內(nèi)鼻、腎上腺。
    中暑：心、枕、腦干。
    咳嗽：支氣管、肺、神門。
    哮喘：對屏尖、肺、腎上腺、交感。
    眩暈：腎、神門、緣中。
    胃痛：胃、神門、交感、腦干。
    月經(jīng)不調(diào)：角窩中、腎上腺。
    痛經(jīng)：角窩中、腎、內(nèi)分泌、交感。
    急驚風(fēng)：心、神門、緣中、交感。
    遺尿：腎、膀胱、緣中、交感。
    輸液反應(yīng)：對屏尖、腎上腺。
    扭傷：相應(yīng)部位、神門、緣中。
    2.耳穴的探查方法
    臨床常用的耳穴探查方法主要有3種：
    （1）直接觀察法：就是利用肉眼或借助放大鏡，在自然光線下，對耳部由上而下，從內(nèi)到外，直接觀察有無變形、變色征象，如脫屑、水泡、丘疹、充血、硬結(jié)、疣贅、軟骨增生、色素沉著以及血管的形狀、顏色的變異等。
    （2）按壓法：診斷明確后，在病人耳部相應(yīng)部位用探針、火柴梗、毫針柄等物用輕、慢、用力均勻的壓力尋找痛點。一般在疾病相應(yīng)部位的耳廓部從周圍向中心探壓，或自上而下、自外而內(nèi)對整個耳廓進(jìn)行普查，耐心細(xì)致地找壓痛點。當(dāng)壓到敏感點時，病人會出現(xiàn)皺眉、呼痛、躲閃等反應(yīng)。挑選最明顯的一點作為耳針的治療點。
    （3）電阻測定法：當(dāng)人體發(fā)生疾病時，多數(shù)患者相應(yīng)耳穴的電阻下降。這些電阻下降的耳穴，皮膚導(dǎo)電量必然增高，故又稱為“良導(dǎo)點”。這種良導(dǎo)點，就可以作為耳針治療的刺激點。測定時用特制的電子儀器測定耳穴皮膚的電阻、電位、電容等變化，方法是病人一手握電極，醫(yī)生手執(zhí)探測頭，在病人耳廓上進(jìn)行探查，當(dāng)電極探頭觸及敏感點時，如電阻低的耳穴，可以通過指示信號、音響或儀表反映出來。這種電測定法具有*作簡便、準(zhǔn)確性高等優(yōu)點。
    3.耳穴治療*作方法
    （1）毫針刺法
    ①定穴與消毒：診斷明確后，用探棒或耳穴探測儀將所測得的敏感點或耳穴作為針刺點。行針刺之前必須嚴(yán)格消毒耳穴，先用2％碘酒消毒，再用75％的酒精脫碘，待酒精干后施術(shù)。
    ②體位與進(jìn)針：一般采用坐位，如年老體弱、病重或精神緊張者宜采用臥位。針具選用28-30號
    0.3—0.5寸長的不銹鋼毫針。進(jìn)針時左手拇、食二指固定耳廓，中指托著針刺部位的耳背，這樣既可掌握針刺的深度，又可以減輕針刺疼痛。然后用右手拇、食二指持針，在刺激點針刺即可。用快速插入的速刺法或慢慢捻人的進(jìn)針法均可。刺人深度應(yīng)視患者耳廓局部的厚薄靈活掌握，一般刺人皮膚2-3分，以達(dá)軟骨后毫針站立不搖晃為準(zhǔn)。刺入耳穴后，如患部感應(yīng)強烈，患者癥狀有即刻減輕感；如局部無針感，應(yīng)調(diào)整針刺的方向、深度和角度。刺激強度和手法依病情、體質(zhì)、證型、耐受程度等綜合考慮。
    耳針是指用針或其他方法刺激耳廓上的穴位來防治疾病的一種方法。耳廓與人體各部存在著一定的生理聯(lián)系。望耳的形態(tài)、色澤可以輔助診斷疾病，刺激耳部穴位可以防治疾病，這些在古代的醫(yī)學(xué)著作中已有不少記載。近幾十年來在繼承前人利用外耳診治疾病的經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，又進(jìn)行了大量的臨床實踐和實驗研究，使耳針有了更大的發(fā)展。
    為了便于國際間的研究和交流，我國制定了耳穴名稱與部位的國家標(biāo)準(zhǔn)方案。
    （一）耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系
    耳與經(jīng)絡(luò)之間有著密切的聯(lián)系，早在2000多年前的醫(yī)學(xué)帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》中就記載了“耳脈”，《內(nèi)經(jīng)》對耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋的關(guān)系作了詳細(xì)的闡述。手太陽、手足少陽、手陽明等經(jīng)脈、經(jīng)別都入耳中，足陽明、足太陽的經(jīng)脈則分別上耳前、至耳上角。六陰經(jīng)雖不直接入耳，但都通過經(jīng)別與陽經(jīng)相合而與耳相聯(lián)系。因此，十二經(jīng)脈都直接或間接上達(dá)于耳。奇經(jīng)八脈中陰蹻，蹻脈并入耳后，陽維脈循頭入耳。所以，《靈樞·口問》說：“耳者，宗脈之所聚也。”耳與臟腑的關(guān)系密切，據(jù)《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書記載，耳與五臟均有生理功能上的聯(lián)系。如《靈樞·脈度》說：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”《難經(jīng)’四十難》說：“肺主聲，令耳聞聲。”后世醫(yī)家在論述耳與臟腑的關(guān)系時更為詳細(xì)。如《證治準(zhǔn)繩》說：“腎為耳竅之主，心為耳竅之客。”《厘正按摩要術(shù)》進(jìn)一步將耳廓分為心肝脾肺腎五部，曰：“耳珠屬腎耳輪屬脾，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝。”說明耳與臟腑在生理上是息息相關(guān)的。在臨床上可通過觀察耳廓形態(tài)和色澤的改變來判斷臟腑的病理變化，診斷疾病?？梢?，耳不僅與臟腑的生理活動有關(guān)，而且在病理改變上也是不可分割的。
    （二）耳廓的表面解剖
    耳席分為凹面的耳前和凸面的耳背。
    耳輪　耳廓卷曲的游離那分。
    耳輪結(jié)節(jié)　耳輪后上部的膨大部分。
    耳輪腳　耳輪深入耳甲的部分。
    對耳輪　與耳輪相對呈“丫”字型的隆起部，由對輪體、對耳輪上腳和對耳輪下腳三部分組成。
    對耳輪體　對耳輪下部呈上下走向的主體部分。
    對耳輪上腳　對耳輪向上分支的部分。
    對耳輪下腳　對耳輪向下分支的部分。
    三角窩　對耳輪上腳、對耳輪下腳與相應(yīng)耳輪之間的三角形凹窩。
    耳舟　耳輪與對耳輪之間的凹溝。
    耳屏　耳廓前方呈瓣狀的隆起。
    屏上切跡　耳屏與對耳屏之間的凹陷處。
    對耳屏　耳垂上方與耳屏相對的瓣狀隆起。
    屏間切跡　耳屏與對耳屏之間的凹陷處。
    輪屏切跡　對耳輪與對耳屏的凹陷處。
    耳垂　耳廓下部無軟骨的部分。
    耳甲　部分耳輪與對耳輪、對耳屏、耳屏及外耳門之間的凹窩。由耳甲艇、耳甲腔兩部分組成。
    耳甲腔　耳輪腳以下的耳甲部。
    耳甲艇　耳輪腳以上的耳甲部。
    外耳門　耳甲腔前方的孔竅。
    （三）耳穴的分布
    耳穴是指分布在耳廓上的一些特定區(qū)域。人體發(fā)生疾病，時，常會在耳廓的相應(yīng)部位出現(xiàn)壓痛敏感、皮膚電特異性改變和變形、變色等反應(yīng)?？蓞⒖歼@些現(xiàn)象來診斷疾病，并可通過刺激這些部位防治疾病。耳穴在耳廓的分布有一定規(guī)律，其分布圖好像一個倒置的胎兒，頭部朝下，臀部朝上。其分布規(guī)律是：與頭面部相應(yīng)的耳穴在耳垂和耳垂的鄰近；與上肢相應(yīng)的耳穴在耳舟；與軀干和下肢相應(yīng)的耳穴在對耳輪和對耳輪上腳、對耳輪下腳；與內(nèi)臟相應(yīng)的耳穴多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道的耳穴環(huán)形排列在耳輪腳周圍。
    （四）耳穴的定位及主治
    按《耳穴名稱與部位》所規(guī)定，耳廓上有91個耳穴，現(xiàn)將定位及主治病癥分述如下：
    [耳輪穴位]
    1.耳中（MA-H1）
    [定位]　在耳輪腳處。
    [主治]　呃逆，蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，小兒遺尿，咯血，出血性疾病。
    2.直腸?。∕A-H2）
    [定位]　在耳輪腳棘前上方的耳輪處。
    [主治]　便秘，腹瀉，脫肛，痔疾。
    3.尿道 （MA-H3）
    [定位]　在直腸穴上方，位于與對耳輪下腳下緣相平的耳輪處。
    [主治]　尿頻，尿急，尿痛，尿潴留。
    4.外生殖器?。∕A-H4）
    [定位]　在與對耳輪下腳上緣相平的耳輪處。
    [主治]　睪丸炎，附睪炎，外陰瘙癢癥。
    5.肛門（MA-H5）
    [定位]　在對耳輪下腳上緣與對耳輪上腳前緣之間的耳輪處。
    [主治]　肛裂，痔瘡。
    6.耳尖?。∕A-H6）
    [定位]　在耳廓向前對折的上部尖端處。
    [主治]　發(fā)熱，高血壓，急性結(jié)膜炎，麥粒腫，牙痛，失眠。
    7.結(jié)節(jié) （MA-H7）
    [定位]　在耳輪結(jié)節(jié)處。
    [主治]　頭暈，頭痛，高血壓。
    8.輪1-4　 （MA）
    [定位]　從耳輪結(jié)節(jié)下緣至輪垂切跡之間分成4個等份，自上而下依次為輪1、輪2、輪3、輪4。
    [主治]　發(fā)熱，扁桃腺炎，上呼吸道感染。
    [耳舟穴位]
    為了便于取穴，將耳舟自上到下依次分為6個等份，即耳舟1—6區(qū)。
    1.指　?。∕A-SF1）
    [定位]　在耳舟頂中，即耳舟1區(qū)。
    [主治]　甲溝炎，手指疼痛麻木。
    2.腕　（MA-SF2）
    [定位]　在指區(qū)的下方，即耳舟2區(qū)。
    [主治]　腕部疼痛。
    3.風(fēng)溪（MA）
    [定位]　在耳輪結(jié)節(jié)前方，指區(qū)與腕區(qū)之間，即耳舟1區(qū)、2區(qū)交界處。
    [主治]　蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，過敏性鼻炎。
    4.肘（MA-SF3）
    [定位]　在腕區(qū)的下方處，即耳舟3區(qū)。
    [主治]　肱骨外上髁炎，肘部疼痛。
    5.肩　?。∕A-SF4）
    [定位]　在肘區(qū)的下方處，即耳舟4區(qū)、5區(qū)。
    [主治]　肩關(guān)節(jié)周圍炎，肩部疼痛。
    6.鎖骨?。∕A-SF5）
    [定位]　在肩區(qū)下方處，即耳舟6區(qū)。
    [主治]　肩關(guān)節(jié)周圍炎。
    [對耳輪上腳穴位] 為了便于取穴，將對耳輪上腳從上到下依次分為上、中、下3等份。
    1.跟?。∕A-AHl）
    [定位]　在對耳輪上腳頂部，即對耳輪上腳上1／3處前上端。
    [主治]　足跟痛。
    2.趾
    [定位]　在耳尖下方的對耳輪上腳后上部，即對耳輪上腳上1／3處后上端。
    [主治]　甲溝炎，趾部疼痛。
    3.踝　?。∕A-AH2）
    [定位]　在趾、跟區(qū)下方處，即對耳輪上腳上1／3的下半部。
    [主治]　踝關(guān)節(jié)扭傷。
    4.膝?。∕A-AH3）
    [定位]　在對耳輪上腳中1／3處。
    [主治]　膝關(guān)節(jié)疼痛，坐骨神經(jīng)痛。
    5.髖?。∕A-AH4）
    [定位]　在對耳輪上腳下1／3處。
    [主治]　髖關(guān)節(jié)疼痛，坐骨神經(jīng)痛，腰骶部疼痛。
    [對耳輪下腳穴位] 為了取穴方便，將對耳輪下腳分為前、中、后3等份。
    1.臀　?。∕A-AH5）
    [定位]　在對耳輪下腳后1／3處。
    [主治]　坐骨神經(jīng)痛，臀筋膜炎。
    2.坐骨神經(jīng) （MA-AH6）
    [定位]　在對耳輪下腳前2／3處。
    [主治]　坐骨神經(jīng)痛，下肢癱瘓。
    3.交感　（MA-AH7）
    [定位]　在對耳輪下腳端與耳輪內(nèi)側(cè)緣相交處。
    [主治]　胃腸痙攣，心絞痛，膽絞痛，輸尿管結(jié)石，植物神經(jīng)功能紊亂。
    [對耳輪穴位]為了方便取穴，將對耳輪體從對耳輪上下腳分叉處至輪屏切跡分為5等份。
    1.腰骶椎?。∕A）
    [定位]　在對耳輪上2／5處。
    [主治]　腰骶部疼痛。
    2.腹　（MA）
    [定位]　在對耳輪上2／5處，腰骶椎前側(cè)的耳甲腔緣。
    [主治]　腹痛，腹瀉，腹脹，急性腰扭傷，痛經(jīng)，產(chǎn)后宮縮痛。
    3.胸椎?。∕A-AH9）
    [定位]　在對耳輪中2／5處。
    [主治]　胸痛，經(jīng)前乳房脹痛，乳腺炎，產(chǎn)后泌乳不足。
    4.胸?。∕A-AHll）
    [定位]　在對耳輪中2／5，胸椎前側(cè)耳腔緣。
    [主治]　胸肋疼痛，肋間神經(jīng)痛，胸悶，乳腺炎。
    5.頸椎?。∕A-AH8）
    [定位]　在對耳輪下1／5處。
    [主治]　落枕，頸椎綜合征。
    6.勁 （MA-AHl0）
    [定位]　在對耳輪下1／5，頸椎前側(cè)耳腔緣。
    [主治]　落枕，頸項疼痛。
    [三角窩穴位]為了便于取穴，將三角窩由耳輪內(nèi)緣至對耳輪上下腳分叉處分為前、中、后3等份。
    1.角窩上?。∕A）
    [定位]　在三角窩前1／3處的前上方。
    [主治]　高血壓。
    2.內(nèi)生殖器　?。∕A）
    [定位]　在三角窩前1／3處的下部。
    [主治]　痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，白帶過多，功能性子宮出血，陽痿，遺精，早泄。
    3.角窩中?。∕A）
    [定位]　在三角窩中1／3處。
    [主治]　哮喘。
    4.神門（MA-TFl）
    [定位]　在三角窩后1／3的上部。
    [主治]　失眠，多夢，戒斷綜合征，癲癇，高血壓，神經(jīng)衰弱，痛癥。
    5.盆腔（MA）
    [定位]　在三角窩后1／3的下部。
    [主治]　盆腔炎，附件炎。
    [耳屏穴位]為了便于取穴，將耳屏的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面各分2等份。
    1.上屏?。∕A）
    [定位]　在耳屏外側(cè)面上1／2處。
    [主治]　咽炎，鼻炎。
    2.下屏　?。∕A）
    [定位]　在耳屏外側(cè)面下1／2處。
    [主治]　鼻炎，鼻塞。
    3.外耳　?。∕A）
    [定位]　在屏上切跡前方近耳輪部。
    [主治]　外耳道炎，中耳炎，耳鳴。
    4.屏尖?。∕A-T2）
    [定位]　在耳屏游離緣上部尖端。
    [主治]　發(fā)熱，牙痛，斜視。
    5.外鼻　?。∕A-T1）
    [定位]　在耳屏外側(cè)中部，即上屏與下屏之間。
    [主治]　鼻前庭炎，鼻炎。
    6.腎上腺　 （MA）
    [定位]　在耳屏游離緣下部尖端。
    [主治]　低血壓，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腮腺炎，鏈霉素中毒，眩暈，哮喘，休克。
    7.咽喉　?。∕A-T3）
    [定位]　在耳屏內(nèi)側(cè)面上1／2處。
    [主治]　聲音嘶啞，咽炎，扁桃腺炎，失語，哮喘。
    8.內(nèi)鼻 （MA）
    [定位]　在耳屏內(nèi)側(cè)面下1／2處。
    [主治]　鼻炎，上頜竇炎，鼻衄。
    9.屏間前　 （MA）
    [定位]　在屏間切跡前方耳屏最下部。
    [主治]　咽炎，口腔炎。
    [對耳屏穴位]
    1.額　重　（MA）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的前下方。
    [主治]　偏頭痛，頭暈。
    2.屏間　?。∕A）
    [定位]　在屏間切跡后方對耳屏前下部。
    [主治]　額竇炎。
    3.顳　?。∕A）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的后部。
    [主治]　頭暈，頭痛，癲癇，哮喘，神經(jīng)衰弱。
    4.枕（MA）
    [定位]　在對耳屏外側(cè)面的后方。
    [主治]　頭暈，頭痛，癲癇，哮喘，神經(jīng)衰弱。
    5.皮質(zhì)（MA-ATl）
    [定位]　在對耳屏的內(nèi)側(cè)面。
    [主治]　痛癥，間日瘧，神經(jīng)衰弱，假性近視，失眠。
    6.對屏尖　?。∕A）
    [定位]　在對耳屏游離緣的尖端。
    [主治]　哮喘，腮腺炎，睪丸炎，附睪炎，神經(jīng)性皮炎。
    7.緣中 （MA）
    [定位]　在對耳屏游離緣上，對耳屏尖與輪屏切跡之中點處。
    [主治]　遺尿，內(nèi)耳眩暈癥，尿崩癥，功能性子宮出血。
    8.腦干?。∕A）
    [定位]　在輪屏切跡處。
    [主治]　眩暈，后頭痛，假性近視。
    [耳甲腔穴位]
    1.口（MA-IC5）
    [定位]　在耳輪腳下方前1／3處。
    [主治]　面癱，口腔炎，膽囊炎，膽石癥，戒斷綜合征，牙周炎，舌炎。
    2.食道　 （MA-IC6）
    [定位]　在耳輪腳下方中1／3處。
    [主治]　食道炎，食管痙攣。
    3.賁門?。∕A-IC7）
    [定位]　在耳輪腳下方后1／3處。
    [主治]　賁門痙攣，神經(jīng)性嘔吐。
    4.胃（MA）
    [定位]　在耳輪腳消失處。
    [主治]　胃痙攣，胃炎，胃潰瘍，失眠，牙痛，消化不良，惡心嘔吐，前額痛。
    5.脾　?。∕A）
    [定位]　在耳甲腔后上方。
    [主治]　腹脹，腹瀉，便秘，食欲不振，功能性子宮出血，白帶過多，內(nèi)耳眩暈癥。
    6.心?。∕A）
    [定位]　在耳甲腔正中凹陷中。
    [主治]　心動過速，心律不齊，心絞痛，無脈癥，神經(jīng)衰弱，癔病，口舌生瘡。
    7.氣管　　（MA-IC2）
    [定位]　在心區(qū)與外耳門之間。
    [主治]　哮喘，支氣管炎。
    8.肺　?。∕A-ICl）
    [定位]　在心、氣管處周圍，即心區(qū)的上、外、下三面。
    [主治]　哮喘，胸悶，聲音嘶啞，皮膚瘙癢癥，蕁麻疹，便秘，戒斷綜合征。
    9.三焦?。∕A-IC4）
    [定位]　在外耳門后下，肺與內(nèi)分泌區(qū)之間。
    [主治]　便秘，腹脹，上肢外側(cè)疼痛。
    10.內(nèi)分泌　?。∕A-IC3）
    [定位]　在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部。
    [主治]　痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，痤瘡，間日瘧，甲狀腺功能減退或亢進(jìn)癥。
    [耳甲艇穴位]
    1.十二指腸?。∕A-SCl）
    [定位]　在耳輪腳上方后1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　十二指腸潰瘍，膽囊炎，膽石癥，幽門痙攣。
    2.小腸 （MA-SC2）
    [定位]　在耳輪腳上方中1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　消化不良，腹痛，心動過速，心律不齊。
    3.大腸 （MA-SC4）
    [定位]　在耳輪腳上方前1／3處，耳甲艇內(nèi)。
    [主治]　腹瀉，便秘，咳嗽，牙痛，痤瘡。
    4.闌尾?。∕A-SC3）
    [定位]　在小腸與大腸區(qū)之間交界處。
    [主治]　單純性闌尾炎，腹瀉。
    5.艇角?。∕A）
    [定位]　在對耳輪下角下方前部。
    [主治]　前列腺炎，尿道炎。
    6.膀胱 （MA-SC8）
    [定位]　在對耳輪下腳下方中部。
    [主治]　膀胱炎，遺尿，尿潴留，腰痛，坐骨神經(jīng)痛。
    7.腎?。∕A）
    [定位]　在對耳輪下腳下方的后部，即小腸穴直上方。
    [主治]　腰痛，耳鳴，神經(jīng)衰弱，腎盂腎炎，遺尿，哮喘，月經(jīng)不調(diào)，陽痿，遺精，早泄。
    8.輸尿管　?。∕A-SC7）
    [定位]　在腎區(qū)與膀胱區(qū)之間。
    [主治]　輸尿管結(jié)石絞痛。
    9.胰膽 （MA-SC6）
    [定位]　在耳甲艇的后上方，即腎區(qū)與肝區(qū)之間，左側(cè)為胰，右側(cè)為膽。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，偏頭痛，帶狀皰疹，中耳炎，耳鳴，急性胰腺炎。
    10.肝　（MA-SCA）
    [定位]　在耳甲艇的后下方，胃及十二指腸的后方。
    [主治]　脅痛，眩暈，經(jīng)前期緊張癥，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，高血壓，假性近視，單純性青光眼。
    11.艇中　（MA）
    [定位]　在小腸與腎區(qū)之間，即耳甲艇中央。
    [主治]　腹痛，腹脹，膽道蛔蟲癥。
    [耳垂部穴位] 為了便于取穴，將耳垂分為9個區(qū)。在耳垂土緣至耳垂下緣最低點之間劃兩條等距離平
    行線，于第2水平線上引兩條垂直等分線，即由前至后依次分為9個區(qū)。
    1.牙（MA）
    [定位]　在耳垂正面前上部，即耳垂1區(qū)。
    [主治]　牙痛，牙周炎，低血壓。
    2.舌　 （MA）
    [定位]　在耳垂正面中上部，即耳垂2區(qū)。
    [主治]　舌炎，口腔炎。
    3.頜?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面后上部，即耳垂3區(qū)。
    [主治]　牙痛，顳頜關(guān)節(jié)炎。
    4.垂前　　（MA）
    [定位]　在耳垂正面前中部，即耳垂4區(qū)。
    [主治]　神經(jīng)衰弱，牙痛。
    5.眼　　（MA）
    [定位]　在耳垂正面中央，即耳垂5區(qū)。
    [主治]　急性結(jié)膜炎，電光性眼炎，麥粒腫，假性近視。
    6.內(nèi)耳　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面后中部，即耳垂6區(qū)。
    [主治]　內(nèi)耳性眩暈癥，耳鳴，聽力減退，中耳炎。
    7.面頰　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面與內(nèi)耳區(qū)之間，即耳垂5區(qū)、6區(qū)交界處。
    [主治]　周圍性面癱，三叉神經(jīng)痛，痤瘡，扁平疣，面肌痙攣，腮腺炎。
    8.扁桃體　?。∕A）
    [定位]　在耳垂正面下部，即耳垂8區(qū)。
    [主治]　扁桃體炎，咽炎。
    [耳背穴位]　為了便于取穴，將耳背分為5個區(qū)。即以對耳輪上下腳分叉處耳背對應(yīng)點和輪屏切跡耳背對應(yīng)點分別作兩條水平線，將耳背分上、中、下3部，再將中部分為內(nèi)、中、外3部。
    1.耳背心　　（MA）
    [定位]　在耳背上部。
    [主治]　心悸，失眠，多夢。
    2.耳背肺?。∕A）
    [定位]　在耳背中內(nèi)部。
    [主治]　哮喘，皮膚瘙癢癥。
    3.耳背脾?。∕A）
    [定位]　在耳前中央部。
    [主治]　胃痛，消化不良，食欲不振。
    4.耳背肝　?。∕A）
    [定位]　在耳背中外部。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，脅痛。
    5.耳背腎　（MA）
    [定位]　在耳背下部。
    [主治]　頭暈，頭痛，神經(jīng)衰弱
    6.耳背溝（MA）
    [定位]　在對耳輪溝和上下腳溝處。
    [主治]　高血壓，皮膚瘙癢癥。
    [耳根部穴位]
    1.上耳根（MA）
    [定位]　在耳根最上處。
    [主治]　鼻衄。
    2.耳迷根 （MA）
    [定位]　在耳輪腳后溝的耳根處。
    [主治]　膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，鼻塞，心動過速，腹痛，腹瀉。
    3.下耳根　?。∕A）
    [定位]　在耳根最下處。
    [主治]　低血壓，下肢癱瘓，小兒麻痹后遺癥。
    （五）耳穴的臨床應(yīng)用
    1.耳穴處方的選穴原則
    （1）按疾病的相應(yīng)部位選穴：如胃病選胃穴，闌尾炎選闌尾穴，肩痛選肩穴，咽喉痛選咽喉穴等。
    （2）按中醫(yī)理論選穴：根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論結(jié)合疾病所出現(xiàn)的癥狀辨證取穴。如耳鳴選腎穴，因為“腎開竅于耳”；目病選肝穴，因“肝開竅于目”；失眠選心穴，因“心主神”，失眠多與心神不寧有關(guān)；皮膚病選肺穴，因“肺在皮毛”等。
    （3）按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識選穴：如高血壓選降壓溝，十二指腸潰瘍選十二指腸、交感，心律失常選心穴，月經(jīng)不調(diào)選子宮穴，輸液反應(yīng)選腎上腺穴等。
    （4）根據(jù)臨床經(jīng)驗選穴：如目赤腫痛選耳尖，癲狂選神門，牙痛選齒穴等。選穴須注意精練，一般以選用2—3穴為宜。一側(cè)有病取同側(cè)，兩側(cè)病或臟腑病選雙側(cè)穴，也可左病取右，右病取左。
    （5）常見病癥選穴處方舉例
    感冒：肺、內(nèi)鼻、腎上腺。
    中暑：心、枕、腦干。
    咳嗽：支氣管、肺、神門。
    哮喘：對屏尖、肺、腎上腺、交感。
    眩暈：腎、神門、緣中。
    胃痛：胃、神門、交感、腦干。
    月經(jīng)不調(diào)：角窩中、腎上腺。
    痛經(jīng)：角窩中、腎、內(nèi)分泌、交感。
    急驚風(fēng)：心、神門、緣中、交感。
    遺尿：腎、膀胱、緣中、交感。
    輸液反應(yīng)：對屏尖、腎上腺。
    扭傷：相應(yīng)部位、神門、緣中。
    2.耳穴的探查方法
    臨床常用的耳穴探查方法主要有3種：
    （1）直接觀察法：就是利用肉眼或借助放大鏡，在自然光線下，對耳部由上而下，從內(nèi)到外，直接觀察有無變形、變色征象，如脫屑、水泡、丘疹、充血、硬結(jié)、疣贅、軟骨增生、色素沉著以及血管的形狀、顏色的變異等。
    （2）按壓法：診斷明確后，在病人耳部相應(yīng)部位用探針、火柴梗、毫針柄等物用輕、慢、用力均勻的壓力尋找痛點。一般在疾病相應(yīng)部位的耳廓部從周圍向中心探壓，或自上而下、自外而內(nèi)對整個耳廓進(jìn)行普查，耐心細(xì)致地找壓痛點。當(dāng)壓到敏感點時，病人會出現(xiàn)皺眉、呼痛、躲閃等反應(yīng)。挑選最明顯的一點作為耳針的治療點。
    （3）電阻測定法：當(dāng)人體發(fā)生疾病時，多數(shù)患者相應(yīng)耳穴的電阻下降。這些電阻下降的耳穴，皮膚導(dǎo)電量必然增高，故又稱為“良導(dǎo)點”。這種良導(dǎo)點，就可以作為耳針治療的刺激點。測定時用特制的電子儀器測定耳穴皮膚的電阻、電位、電容等變化，方法是病人一手握電極，醫(yī)生手執(zhí)探測頭，在病人耳廓上進(jìn)行探查，當(dāng)電極探頭觸及敏感點時，如電阻低的耳穴，可以通過指示信號、音響或儀表反映出來。這種電測定法具有*作簡便、準(zhǔn)確性高等優(yōu)點。
    3.耳穴治療*作方法
    （1）毫針刺法
    ①定穴與消毒：診斷明確后，用探棒或耳穴探測儀將所測得的敏感點或耳穴作為針刺點。行針刺之前必須嚴(yán)格消毒耳穴，先用2％碘酒消毒，再用75％的酒精脫碘，待酒精干后施術(shù)。
    ②體位與進(jìn)針：一般采用坐位，如年老體弱、病重或精神緊張者宜采用臥位。針具選用28-30號
    0.3—0.5寸長的不銹鋼毫針。進(jìn)針時左手拇、食二指固定耳廓，中指托著針刺部位的耳背，這樣既可掌握針刺的深度，又可以減輕針刺疼痛。然后用右手拇、食二指持針，在刺激點針刺即可。用快速插入的速刺法或慢慢捻人的進(jìn)針法均可。刺人深度應(yīng)視患者耳廓局部的厚薄靈活掌握，一般刺人皮膚2-3分，以達(dá)軟骨后毫針站立不搖晃為準(zhǔn)。刺入耳穴后，如患部感應(yīng)強烈，患者癥狀有即刻減輕感；如局部無針感，應(yīng)調(diào)整針刺的方向、深度和角度。刺激強度和手法依病情、體質(zhì)、證型、耐受程度等綜合考慮。
    自我按摩防耳聾
    核心提示：推拿按摩從古至今一直是中華民族強身保健、防病治病、益壽延年的常用方法，具有“靈驗、方便、廉價”的特點，不受設(shè)備、環(huán)境等條件限制，不用針、不用藥，即能達(dá)到祛病強身的目的。在健耳防聾方面，我們的祖先留下了很多寶貴的推拿按摩方法?，F(xiàn)將古今耳部防聾助聽按摩方法收錄如下：鳴天鼓：雙手掌心緊按耳朵孔，中指和食指…
    推拿按摩從古至今一直是中華民族強身保健、防病治病、益壽延年的常用方法，具有“靈驗、方便、廉價”的特點，不受設(shè)備、環(huán)境等條件限制，不用針、不用藥，即能達(dá)到祛病強身的目的。在健耳防聾方面，我們的祖先留下了很多寶貴的推拿按摩方法。現(xiàn)將古今耳部防聾助聽按摩方法收錄如下：
    鳴天鼓：雙手掌心緊按耳朵孔，中指和食指放在頭后枕部輕輕叩擊，使耳內(nèi)隆隆如聞鼓聲，每次叩擊36下。
    按鼓膜：雙手食指輕輕插入耳孔，使耳道完全閉塞后突然拔出；或雙手掌心緊壓耳廓后突然拔開，可感到鼓膜活動及耳內(nèi)嘣嘣作響，每次20下。
    掃耳廓：將手掌放在耳部前面，平貼在臉上，均勻用力向后推擦，擦過耳后，再從耳后將耳背向前推擦，反復(fù)做18次，以兩耳出現(xiàn)熱感為好。
    摩耳輪：用食、拇指沿耳廓邊緣上下來回擦摩36下，致耳廓發(fā)熱。
    揉耳垂：以雙手食、拇指肚，分別揉雙耳垂，先輕輕捏揉耳垂半分鐘，使其發(fā)紅發(fā)熱，然后揪住耳垂向下拉，再放手，讓耳垂回復(fù)原形，重復(fù)10次。
    按聽宮：以雙手食指肚在張口時按壓耳前凹陷處的聽宮穴，按壓3秒鐘后放開，反復(fù)20次。
    上述方法簡便易行，中老年朋友可以每天早晚各做一次，持之以恒，對增加內(nèi)耳血液循環(huán)，延緩聽力衰老，防治耳聾耳鳴有一定幫助。
    刺法灸法宜忌
    一、施術(shù)部位宜忌
    刺灸施術(shù)時所選擇的腧穴都有確切的位置，要求術(shù)者必須熟悉腧穴局部解剖特點，除以刺血絡(luò)、刺筋骨為目的的特殊刺法外，都應(yīng)避開要害部位，以免刺傷內(nèi)臟，或是重要血管筋骨等處。這在《素問？刺禁論》及《素問？診要經(jīng)終論》中，都有論述：《素問？刺禁論》：“臟有要害，不可不察。刺跗上中大脈，血出不止死。刺郄中大脈，令人仆脫色。刺臂太陰脈出血，多立死。 ”《素問？診要經(jīng)終論》：“凡刺胸腹者，必避五臟。”
    １、特殊部位的腧穴：在針刺特殊部位的腧穴時，應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺的深淺、進(jìn)針的角度。
    特殊部位：
    后項部內(nèi)為延髓，不可深刺。
    胸腹和腰背部，必須掌握分寸，嚴(yán)禁深刺。
    大血管附近的腧穴，操作時要慎重，如鄰近動脈的委中、箕門、氣沖、曲澤、經(jīng)渠、沖陽等。 乳中、臍中和小兒囟門部位也不宜針刺。
    ２、禁刺的腧穴：歷代文獻(xiàn)記載很多，都是古人在醫(yī)療實踐中不斷總結(jié)相傳下來的，有的具有普遍性，有的僅為偶然性。分析禁針和禁深刺的緣由，大多與腧穴所在部位禁忌有關(guān)，凡所涉及的穴位，關(guān)鍵在于操作時小心謹(jǐn)慎，要熟悉掌握各腧穴部位的解剖特點，古人有關(guān)腧穴禁忌的理論，至今仍有不可忽視的重要意義。
    ３、禁灸的部位：除臨床常用禁灸部位之外，歷代文獻(xiàn)中關(guān)于禁灸穴位很多，亦應(yīng)予以重視。
    禁灸穴位
    皮薄肌少筋肉結(jié)聚處。
    妊娠期婦女的腰骶部和下腹部。
    睪丸、乳頭、陰部。
    顏面部不宜直接灸，以免形成瘢痕。
    關(guān)節(jié)處不宜直接瘢痕灸。
    二、體質(zhì)宜忌
    人的體質(zhì)有強弱、肥瘦、老幼之不同，體質(zhì)的類型也各有異，針刺時必須區(qū)別對待。《靈樞？逆順肥瘦》中指出了不同體質(zhì)的病人進(jìn)行針刺的原則。
    《靈樞？逆順肥瘦》：“年質(zhì)壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之。”“廣肩腋，項肉薄，厚皮而黑色，……刺此者，深而留之，多益其數(shù)也。 ”“瘦人者，皮薄，色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者，淺而疾之。 ”“刺壯士者，堅肉緩節(jié)，監(jiān)監(jiān)然，此人重則氣澀血濁，刺此者，深而留之，多益其數(shù)；勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之。 ”“嬰兒者，其肉脆血氣弱，刺此者，以毫針淺刺而疾發(fā)針，日可再也。”
    關(guān)于施灸的標(biāo)準(zhǔn)，亦應(yīng)結(jié)合體質(zhì)條件掌握。如《外臺秘要》中指出：“凡灸有生熟，候人盛衰及老小也。衰老者少灸，盛壯強實者多灸”。也即：初病、體質(zhì)強壯者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、體質(zhì)虛弱者及婦女和兒童，艾炷宜小，壯數(shù)宜少。
    此外，孕婦尤其有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，應(yīng)慎用針刺。
    三、病情宜忌
    危重癥候：《靈樞？五禁》篇中指出了元氣耗傷、氣血大虧，不宜用瀉法的病候“五奪”和脈證不符、不宜針刺的危重病證“五逆”。臨床上有許多病證在針刺禁忌之列，必須詳察病情，以免導(dǎo)致不良后果。
    五奪：“形肉已奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)大血之后，是五奪也，此皆不可瀉。”
    五逆：“熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形身熱，色夭然白，及后下血，血篤重，是四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是五逆也。”
    特殊現(xiàn)象：《素問？刺禁論》和《靈樞？終始》論述了一些針刺禁忌，說明針刺前后要了解病者的起居飲食，妄施針刺會導(dǎo)致不良后果。
    《素問？刺禁論》：無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大饑人，無刺大渴人，無刺大驚人。
    《靈樞？終始》：“凡刺之禁，新內(nèi)勿刺，已刺勿內(nèi)，已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，已刺勿飽；已饑勿刺，已刺勿饑；已渴勿刺，已刺勿渴；大驚、大怒，必定其氣，乃刺之；乘車而來者，臥而休之，如食頃，乃刺之；出行來者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛(wèi)，經(jīng)氣不次，因而刺之……是謂失氣也。”
    疾病性質(zhì)：《靈樞？終始》中論述了根據(jù)病情虛實以區(qū)別針刺深淺以進(jìn)行補瀉的方法。病情有寒熱虛實等的不同，臨床上應(yīng)辨證施治。
    《靈樞？終始》：“脈實者，深刺之，以泄其氣，脈虛者，淺刺之，使精氣無得出。”
    辨證施治：
    表證者宜淺刺，表寒者可用溫針，表熱者應(yīng)疾出針。
    里證者宜深刺，里寒者可用補法，里熱者應(yīng)行瀉法。
    虛證者用補法，虛寒者宜少針，虛熱者可多針。
    實證者用瀉法，表實者宜淺刺，里實者可深刺。
    寒證者宜深刺，久留針。
    熱證者宜淺刺，疾出，并可刺出血