（核心提示：腫瘤和吃的關(guān)系非常密切，今天城市的癌癥發(fā)病的調(diào)查結(jié)果，有45%與飲食有關(guān)，這是非常權(quán)威的結(jié)論。我干了那多年的腫瘤醫(yī)生，我的失敗的案例那么都與吃有關(guān)。西方從90年代開始治療腫瘤出現(xiàn)了三個趨勢，一個是講究適度治療，反對過度治療；第二個是注重靶向治療，誘導(dǎo)分化、誘導(dǎo)凋亡；第三個是強(qiáng)調(diào)自然療法，就是回歸自然吃得素一點(diǎn)。這三個療法已經(jīng)使得西方，特別是美國，這十年的癌癥死亡率大大下降。）
　　患了腫瘤怎么吃——何裕民教授談腫瘤的飲食問題
　　時間：2008年5月11日
　　地點(diǎn)：上海市虹口區(qū)政府
　　主講：何裕民 中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)會會長，上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師
　　謝謝各位新老朋友，我剛才在電梯上就碰到了很多康復(fù)很好的老朋友，有的七八年了，有的十多年了，感謝大家來和我們一起討論腫瘤的飲食問題。我為什么會談腫瘤飲食問題，其實我一直有這個想法，客觀的說，飲食關(guān)乎于人的健康，腫瘤特別是癌癥和飲食關(guān)系非常密切，然而在我們現(xiàn)實社會當(dāng)中存在著很多很多的誤區(qū)，有這樣那樣的說法，大家莫衷一是。在這個問題上國際范圍也非常重視，我想我們今天的抗癌需要的是全新的信息，需要的是權(quán)威的資訊，所以我今天在這里和大家介紹這個問題。去年十月份，我在北京開會，國際癌癥研究基金會的一個人，委托我做一件事情，他們?nèi)ツ臧l(fā)布了全新版的《國際癌癥飲食指南》，希望我在國內(nèi)做點(diǎn)宣傳工作，正好我也在指導(dǎo)營養(yǎng)學(xué)的博士后和營養(yǎng)學(xué)的博士生，我們前幾年就在做了。我們在國內(nèi)在通州、在上海，可能有些老朋友也接受了我們的調(diào)查，所以關(guān)于這方面的資訊，今天和大家分享。關(guān)于我的身份，剛才他們也介紹了，我今天的主題就是“生了腫瘤，怎么吃？”和“腫瘤和飲食”，因為社會上對這一點(diǎn)存在著太多的誤區(qū)。
　　我是上海中醫(yī)藥大學(xué)的，我同時是中華醫(yī)學(xué)會身心醫(yī)學(xué)分會主任委員，也是我家課題組的組長，那么我想第一部分來和大家談一個問題，國際的結(jié)論“吃和癌關(guān)系非常密切”，有一些同行，特別是一些年輕的西醫(yī)同行，認(rèn)為腫瘤和吃沒關(guān)系，這里就要請他們注意一下，西醫(yī)學(xué)的老祖宗希波克拉底，他就曾說過“不了解食物的人怎么能知悉疾病？”。你應(yīng)該懂得怎么吃，腫瘤和吃的關(guān)系非常密切，第一個：告訴大家一個明確的信息，今天城市的癌癥發(fā)病的調(diào)查結(jié)果，有45%與飲食有關(guān)，這是非常權(quán)威的結(jié)論。
　　關(guān)于癌癥，有朋友這么解釋，中國人寫“癌”字，上面是個病字頭，中間有三個口，下面是山，“三個口”是什么？就是“口”太多了，吃多了就像“山”，然后就得病了。這個“癌”字的解讀，就是認(rèn)為癌癥與吃有關(guān)，同時請大家注意，中國造字是有講究的，原來的癌字上面是巖石的“巖”字。在我們主編的《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)》當(dāng)中，古代文獻(xiàn)非常明確的提出，癌和吃有關(guān)。國際權(quán)威調(diào)查結(jié)論，從80年代后期到90年代，大量文獻(xiàn)涉及到癌與“吃”的關(guān)系，包括癌的發(fā)生、包括癌的預(yù)后、包括癌的康復(fù)。世界癌癥研究基金提供巨款資金，研讀了21000份國際資料，得出這個結(jié)論，所以這是權(quán)威結(jié)論。再有醫(yī)生說“腫瘤病人無所謂的”，那是他的錯誤，那是他的無知。“怎么吃？”嚴(yán)重影響著治療效果，我干了那多年的腫瘤醫(yī)生，我的失敗的案例那么都與吃有關(guān)。
　　可以這么說，康復(fù)與復(fù)發(fā)與否，吃是重要因素。所以我們有句口號叫：管住吃，就是管住你的嘴。今天說管住你的嘴和70年代不一樣，70年代主要是污染，不衛(wèi)生；現(xiàn)在主要的營養(yǎng)過剩。今天我主要想講三塊內(nèi)容：一塊概述的不同癌和“吃”的不同關(guān)系；第二塊世界癌癥基金會最新報道的不同癌怎么吃法；第三塊，結(jié)合我們的調(diào)查，提出的中國人的腫瘤飲食指南。首先要告訴大家，不同的癌吃法是不一樣的，這個不是我們把問題復(fù)雜化了，首先要知道癌分“貧癌和富癌”，什么叫“貧癌”？“貧癌”就是營養(yǎng)不良的，和貧窮有關(guān)的，典型的就像食道腸、宮頸癌。以前食道癌發(fā)病率很高，食道癌發(fā)病率高的地區(qū)，往往相對比較貧窮。今天城市里的，在座各位大多就是“富癌”，所謂“富癌”我們又叫富營養(yǎng)化的癌，就是營養(yǎng)過剩、不均衡，像腸癌、像乳腺癌、像胰腺癌都是“富癌”。為什么這幾年癌癥發(fā)率直線上升？和吃就是有關(guān)，因為我們餐桌上豐滿了。第二個，除了有“窮癌”和“富癌”之分外，還應(yīng)該注意有些癌是依賴于某些特殊成份的，比如說女性的宮頸癌、卵巢癌特別是乳腺癌。卵巢癌和乳腺癌就是和雌激素有關(guān)，我前段時間碰到個沈陽病人，這個沈陽病人很有錢，坐飛機(jī)趕到上海來看病第一句話是“我生癌了，我身體很好，吃得很好怎么會生癌呢？”我就問了她一個問題“你吃雪蛤油嗎？”她答“我去年吃了一斤”，我說問題就來了，因為雪蛤油就是雌激素。所以請大家注意，就像卵巢癌和乳腺癌就是和雌激素有關(guān)。那么也有些和雄激素有關(guān)，就像男性容易生的前列腺癌，有些人動不動鹿茸、牛鞭，那就含有雄性激素。還有甲狀腺就是和碘有關(guān)，甲狀腺癌就不可以吃含碘的食物。還有，一般荷爾蒙就是激素和大多數(shù)腫瘤也有關(guān)系，很多人長期用激素后來也容易生癌，請大家注意一般補(bǔ)品當(dāng)中，多多少少都含有激素，所以我們一般不主張濫用補(bǔ)品。那么像中醫(yī)上部的腫瘤，像“腦瘤”少吃熱性參類。消化道腫瘤，一定要少量多餐，吃爛一點(diǎn)，軟纖維的東西，不要加重腸胃負(fù)擔(dān)。食道癌、鼻咽癌、咽癌、肺癌，一定要禁腥辣，因為會有刺激。肺咳嗽的時候要少吃海貨，平時問題不是很大，因為咳嗽的時候吃海貨過敏會加重咳嗽，等下我們會詳細(xì)講。那么下部腫瘤，我講的是指膀胱癌、腸癌，女性的宮頸癌、卵巢癌、包括前列腺癌，不要吃腥辣的東西，腥辣的東西中醫(yī)說是主濕熱的，會引起下部感染。還有，我們要破除錯誤的習(xí)俗，我們在宋代時期有個叫張子和的醫(yī)學(xué)就提出過“好補(bǔ)害死人”，當(dāng)然他看到的是宮廷。而我們今天城市也一樣，好補(bǔ)經(jīng)常就能補(bǔ)出問題。
　　所以我們就需要換個概念，今天在坐的各位不需要“補(bǔ)”，而是“調(diào)整”，像內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)都是需要“調(diào)整”而不是“補(bǔ)”，今天“補(bǔ)”已經(jīng)過時了。癌癥的本質(zhì)不是“虛”，盡管你身體很弱，體質(zhì)差一點(diǎn)，但這是代謝消耗過多引起的，你要控制代謝，而不是以“補(bǔ)”來火上加油，所以我們觀念上需要改變。（編者注：癌癥非虛論似乎太偏頗了，請網(wǎng)友明鑒。）
　　我們有太多的病例，我無錫有一個病人，乳腺癌，用我的藥控制的很好，朋友看望她送了好多蛋白粉，我告訴過她不能吃，但是蛋白粉要過期了，舍不得就說吃吃看，結(jié)果第三天腫塊就長快了。為什么？因為大量能量供給給了它，幫助了它生長。說得通俗一點(diǎn)，像蛋白粉、白蛋白、參類、牛蹄筋、營養(yǎng)品都需要注意。
　　沈陽有一個大學(xué)教授，肝癌在我這看了好多年了，一直控制得很好，大概去年的這個時候，我去他那里，他告訴我在三、四個月腫塊長得很快。當(dāng)時同病房有病人告訴我，沈陽在流行一本叫“劉太醫(yī)”的書，里面有牛蹄筋，我就隨便問了他一下“你最近在吃牛尾巴、牛蹄筋嗎？”他答“我天天燉啊”。我說你這個教授真是無知，牛蹄筋、牛尾巴就是高營養(yǎng)劑，你何必呢？當(dāng)然，現(xiàn)在“劉太醫(yī)”這本書現(xiàn)在已經(jīng)被禁止了，國家新聞出版總署已經(jīng)讓新華書店全部下柜了，因為他是不科學(xué)的。什么是膠原蛋白裹住癌細(xì)胞都是無知的說法，所以請大家注意，你現(xiàn)在是功能失調(diào)需要調(diào)整，而不是“補(bǔ)”。
　　我們上海有個病人，地位很高，是膀胱癌，開刀以后身體很好而且喜歡跳舞，然后有一個有名的醫(yī)生給他開藥，96年時一帖藥280塊，野山參多少、人參多少，吃完小肚子脹，三個月后復(fù)發(fā)了，來找我看病了。他告訴我說他的藥和方子都很好，我告訴他問題就出在這里，不能大量用人參。那么，城市里腫瘤患者真正因為營養(yǎng)不良而死的是少數(shù)，很多一部分是因為營養(yǎng)過剩，吃進(jìn)去的不一定是能吸收的，白白增加腸胃負(fù)擔(dān)，而且，就算吸收了正常細(xì)胞吸收的也是少數(shù)，絕大多數(shù)是讓貪吃的癌細(xì)胞吸收了。所以，癌細(xì)胞的攝取營養(yǎng)能力遠(yuǎn)勝于正常細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞的生長，抵制代謝不要“火上澆油”才是正路。
　　國外有一種觀點(diǎn)叫餓死癌細(xì)胞，我不一定很贊同。所謂餓死癌細(xì)胞很很多種說法，一個就是從營養(yǎng)方面做出調(diào)整，包括我們等一下會說的西方主流醫(yī)學(xué)提出的以纖維素為主，減少卡路里的攝入，就是一種餓死。不管他的方法正確與否，至少這個趨勢是值得重視的，因為這個病就是功能失調(diào)，是“內(nèi)亂”，不能亂補(bǔ)，補(bǔ)的話短期內(nèi)的效果是好了，精神好了、體力好了，但是潛伏著的癌細(xì)胞也長得快了，到最后它就會爆發(fā)了。所以千萬注意，特別是甲魚吃進(jìn)去不會變成白細(xì)胞，我講一個真實的案例給大家，北京軍事科學(xué)院的一個領(lǐng)導(dǎo)，他的女兒得了乳腺癌，在北京最好的醫(yī)院、請了最好的醫(yī)生，三年里面反復(fù)復(fù)發(fā)，前段時間上海的一個朋友請我去給她會診，我去了一后，一看她旁邊堆著蛋白粉的柜子我就明白了。她跟我說：何教授，我自己注意著的，還是總復(fù)發(fā)的頻繁、厲害。我問她你甲魚吃得多嗎？她答：我爸爸才托人從南京軍區(qū)給我拉了一卡車回來。乳腺癌本身就是依賴于雌激素的，那這些高營養(yǎng)的東西，特別是蛋白粉和脂肪就是雌激素的前提，現(xiàn)在雌激素很高那腫瘤能控制得住嗎？甲魚不說它的好不壞，至少會增加你的代謝，對乳腺癌患者絕對有害。
　　講到這，腫瘤的飲食問題，現(xiàn)在已經(jīng)是國際關(guān)注的重點(diǎn)，今天的腫瘤80%是生活方式病，生活方式里一大部分是和吃有關(guān)，所以癌癥有很大一部分是環(huán)境因素引起的，其中又有很大一部分和吃有關(guān)。所以，科學(xué)界一致的觀點(diǎn)，膳食和營養(yǎng)主要影響癌癥發(fā)生與發(fā)展的過程，那么合理的膳食和平衡的營養(yǎng)可以延緩和阻礙癌癥的發(fā)生和發(fā)展。在這個研究過程當(dāng)中，世界癌癥研究基金會做出了很杰出的成就，我是受他們的委托在談這個問題，至少“防癌飲食指南”當(dāng)中，控制膳食當(dāng)中脂肪攝入量是第一位的。蔬菜和水果越來越多被證明是多種癌癥的保護(hù)因素，包括消化道腫瘤，從口腔、食道、結(jié)腸、直腸到呼吸系統(tǒng)癌，包括內(nèi)分泌有關(guān)的癌，蔬菜和水果的攝入量越高，發(fā)生癌癥的危險性越小。
　　西方從90年代開始治療腫瘤出現(xiàn)了三個趨勢，一個是講究適度治療，反對過度治療；第二個是注重靶向治療，誘導(dǎo)分化、誘導(dǎo)凋亡；第三個是強(qiáng)調(diào)自然療法，就是回歸自然吃得素一點(diǎn)。這三個療法已經(jīng)使得西方，特別是美國，這十年的癌癥死亡率大大下降，我們今天一聽到癌馬上嚇壞了，子女拼命找好東西給他吃，其實應(yīng)該反其道而行之，今天我們首先要改變觀點(diǎn)。
　　下面我們介紹一下去年發(fā)布的《國際腫瘤飲食指南》，其中第一版在我們的《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)》中有一章，第二版是新發(fā)表的。97年發(fā)布的第一版中，主要內(nèi)容有十幾條，有應(yīng)該多選擇蔬菜和水果、豆類植物和粗糧為主；避免體重過重；堅持適當(dāng)體力活動；每日攝入多種谷種；不要飲酒；控制肉的攝入，特別是紅肉；控制脂肪含量高的動物油脂，選擇植物油；限制腌制食物和食鹽攝入量；避免食用霉變食物、注意易腐敗食物的冷藏；強(qiáng)調(diào)不要吸煙，這是第一版的內(nèi)容。第二部分中，
　　第一類纖維類食物：
　　一、強(qiáng)調(diào)谷類和根莖類植物，包括小麥、稻米、玉米、蜀類、大麥、燕麥、黑麥，且不主張精糧。膳食纖維素可預(yù)防直腸癌、腸癌，其中包括各種蔬菜和果類，膳食纖維本身是底能量，可防止肥胖，并有效防范由營養(yǎng)過剩引起的各類腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。
　　二、蔬菜、豆類、水果、堅果類、藥草、調(diào)味品，水果和蔬菜被認(rèn)為是“保護(hù)性食物”得到推薦，早期人們不注意豆類和堅果類，最近才開始推薦更多的攝入水果、蔬菜、豆類和堅果類食物。豆類植物包括黃豆、扁豆、碗豆、花生等，堅果類包括楱子、栗子、腰果、向日葵、芝麻、南瓜子等。像南瓜子本身對前列腺有好處。非淀粉類蔬菜可有效預(yù)防口腔癌、咽喉癌、食道癌和胃癌。尤其綠葉蔬菜和黃葉蔬菜可以預(yù)防胃癌，大蒜可預(yù)防直腸癌。水果可預(yù)防口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肺癌及胃癌的發(fā)生發(fā)展，能否預(yù)防鼻咽癌、胰腺癌、肝癌及直腸癌的證據(jù)不充分。97年第一版的報告中指出，蔬菜、水果為主的飲食可預(yù)防咽癌、胰腺癌、膀胱癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌、肝癌、前列腺癌和腎等等多種覺腫瘤，2007年新的研究結(jié)果進(jìn)一步明確，蔬菜和水果可以預(yù)防腫瘤。同時請大家注意，蔬菜當(dāng)中唯一有疑義的就是韭菜，所以提醒大家還是少吃為妙。第二類動物類食物肉、魚、蛋，大量研究結(jié)果表明紅肉可致直腸癌且與胰腺癌關(guān)系復(fù)雜有一定可能性，導(dǎo)致食道癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌的證據(jù)不充分。廣東式腌魚明確可致鼻咽癌。牛奶與奶酪，牛奶可預(yù)防直腸癌，奶酪致直腸癌證據(jù)有限，高鈣飲食可能致前列腺癌，高牛奶飲食可能致前列腺癌證據(jù)有限，97年第一版認(rèn)為牛奶及奶酪制品可能導(dǎo)致前列腺癌、乳腺癌和腎癌，卻沒有最后定論。
　　進(jìn)一步研究表明，牛奶中的致癌主要為“酷蛋白”，所以建議喝酸奶，因為酸奶已經(jīng)分解了酷蛋白。脂肪和油，高脂肪和高動植物油飲食可能是一些癌癥的主要原因，97年第一版中報告提出高飽和脂肪酸的攝入可導(dǎo)致肺癌、直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和前列腺癌，此次亦進(jìn)一步證明了這點(diǎn)。糖和鹽，鹽和用鹽腌制的食物可能導(dǎo)致消化道腫瘤，糖致消化道腫瘤的證據(jù)不充分。水、果汁和其他軟飲料和熱飲料，飲用水中的無機(jī)砷可導(dǎo)致肺癌，高溫飲料導(dǎo)致食道癌的證據(jù)有限，但有限不等于沒有，咖啡對胰腺癌和腎癌的發(fā)生沒有影響。酒精性飲料，已十分明確為人體多處腫瘤的誘發(fā)因素，可導(dǎo)致口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、直腸癌和乳腺癌的證據(jù)是明確的，報告提示：酒精性飲料不存在“安全攝入量”的說法，致癌性上不同的酒精飲料無差異性。食物營養(yǎng)素和輔助元素，大量beat-胡蘿卜素導(dǎo)致吸煙者患肺癌的證據(jù)明確，大量維生素A導(dǎo)致吸煙者患肺癌證據(jù)有限，鈣可能可預(yù)防直腸癌，只有在特定劑量情況下硒可預(yù)防前列腺癌，之前研究認(rèn)為某些片劑營養(yǎng)素是不必要的，并不能預(yù)防某些腫瘤的發(fā)病，而此次報告更明確了這一點(diǎn)。Beat-胡蘿卜素對肺癌的死亡率有負(fù)面作用，維生素E與硒的效果也有待評估。其他與腫瘤相關(guān)的問題：烹飪方法，不同的烹飪方法去腫瘤的發(fā)生可能產(chǎn)生不同的影響，有的方法起到預(yù)防作用，有的則起到誘導(dǎo)作用。原則上，過水的比過油的好。
　　三、體育鍛煉，大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，規(guī)律的、持續(xù)的體能鍛煉可預(yù)防某些部位的腫瘤，包括結(jié)腸癌和與女性激素相關(guān)的腫瘤，可能預(yù)防子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后的乳腺癌，研究提示：肺癌的低發(fā)病率與高運(yùn)動量有關(guān)系，但運(yùn)動可預(yù)防肺癌的證據(jù)有限，同時坐臥時間越長患某種腫瘤的可能性就越大。體重與肥胖，人體的脂肪比重和某些腫瘤的發(fā)病呈現(xiàn)出很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，即胖易生癌。體內(nèi)脂肪過多可導(dǎo)致食道癌、胰腺癌、直腸癌、乳腺癌（絕經(jīng)后）、子宮內(nèi)膜癌、腎癌的證據(jù)明確。過高的脂肪比重可能導(dǎo)致膽囊癌。腹部脂肪（向心性肥胖），可能導(dǎo)致直腸癌的證據(jù)明確。超重卻可預(yù)防絕經(jīng)前乳腺癌。
　　第三部分：結(jié)合國情的研究結(jié)果   
　　1、肝癌：可能的危險因素甜食，肉類當(dāng)中的肥豬肉、牛肉、羊肉、牛奶、內(nèi)臟、雞肉，水產(chǎn)品中的貝殼類，烹調(diào)中的燒、油炸、炒、烘、鹽腌和熏制?？赡艿谋Ｗo(hù)因素：菌菇澡類、豆?jié){、水果，蔬菜中的花菜、包心菜、大蒜、洋蔥、山藥、西紅柿、紅薯、胡蘿卜、蘿卜，肉類中的鵝肉，水產(chǎn)中的黃鱔，烹調(diào)中的微波。明確的危險因素：甜食和貝殼類。明確的保護(hù)因素：洋蔥、胡蘿卜、豆?jié){、黃鱔、菌菇類。
　　2、胃癌：可能的危險因素，甜食、肉類中的肥肉、牛肉，水產(chǎn)中的貝殼類，烹調(diào)中的油炸、炒、烘和鹽腌?？赡艿谋Ｗo(hù)因素，酸奶、水果和蔬菜中的花菜、包心菜、大蒜、洋蔥、山藥、西紅柿、胡蘿卜和蘿卜，肉類中的鴨肉和鴿子，水產(chǎn)中的黃鱔。明確的危險因素，甜食。明確的保護(hù)因素，酸奶、洋蔥胡蘿卜和水果。
　　3、胰腺癌：可能的危險因素，甜食、甲魚、肥豬肉、牛肉、羊肉、牛奶、內(nèi)臟，烹調(diào)方式中的油炸、炒、爆、烘、鹽腌。可能的保護(hù)因素，菌菇類、豆?jié){、花菜、包心菜、山藥、紅薯、胡蘿卜、蘿卜，肉類中的鴨肉，水產(chǎn)品中的海魚、蝦、黃鱔，烹調(diào)方式中的微波。明確的危險因素，甜食、甲魚。明確的保護(hù)因素：洋蔥、山藥、紅薯、水果。
　　4、腸癌：可能的危險因素，甜食、肉類中的肥豬肉、牛肉、羊肉、牛奶、內(nèi)臟，水產(chǎn)品中的貝殼類，烹調(diào)中的油炸、瀑、烘和鹽腌。可能的保護(hù)因素，菌菇類、水果、酸奶、花菜、卷心菜、大蒜、洋蔥、山藥、西紅柿、胡蘿卜和蘿卜，肉類中的鴨肉，水產(chǎn)中的蝦，烹調(diào)方式中的微波。明確的危險因素，肥肉、甜食和貝殼類。明確的保護(hù)因素，酸奶、水果、洋蔥、鴨肉。
　　5、肺癌：可能的危險因素，甜食、肥肉、牛肉、羊肉、內(nèi)臟，烹調(diào)方式中的燒、油炸、煎和鹽腌。可能的保護(hù)因素，酸奶、水果、豆?jié){、花菜、卷心菜、山藥、紅薯、胡蘿卜、蘿卜，水產(chǎn)中的河魚，烹調(diào)中的蒸和微波。明確的危險因素，甜食和牛肉。明確的保護(hù)因素，水果、大蒜和洋蔥。
　　6、乳腺癌：可能的危險因素，甜食、肥肉、牛奶，烹調(diào)方式中的油炸、爆、煎、鹽腌、熏制?？赡艿谋Ｗo(hù)因素，酸奶、水果、豆?jié){、花菜、卷心菜、山藥、紅薯、胡蘿卜、蘿卜，水產(chǎn)中的河魚、貝殼類，烹調(diào)中的生食和微波。明確的危險因素，肥豬肉和牛奶。明確的保護(hù)因素，胡蘿卜和鴿子。
　　結(jié)合醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)研究進(jìn)展的分析：
　　1、甜食，國外有研究證實甜食攝入多能增加消化系統(tǒng)腫瘤的危險性，膳食中淀粉的精制程度本身就可能是癌癥的一個重要因素，胃癌的危險性增加與食用含糖量高的食品有關(guān)，胰腺癌的危險性與高碳水化合物（如白面包和精糖）的攝入量有關(guān)，蔗糖可增加大腸癌的危險性，過量碳水化合物和高糖食品對腫瘤有危險性。
　　2、肉類，在肉類中，鴨肉是肝癌、胰腺癌、大腸癌和胃癌的可能保護(hù)性因素，鴿子是胃癌的保護(hù)性因素，肥豬肉、牛肉、羊肉、內(nèi)臟和雞肉是肝癌、腸癌的危險性因素，肥豬肉和牛肉是胃癌的危險性因素，肥豬肉是大腸癌的危險性因素。陰著膳食營養(yǎng)素中蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇比重的增高，患胃癌的可能性亦相應(yīng)上升。
　　3、水產(chǎn)品，黃鱔、河魚是肝癌、胃癌的保護(hù)性因素，黃鱔、河魚蝦是胰腺癌的保護(hù)性因素，蝦是大腸癌的保護(hù)性因素。貝殼類分別是肝癌、胃癌和大腸癌的危險因素，甲魚是胰腺癌的危險因素。甲殼類、貝殼類海產(chǎn)品的重金屬含量明顯高于淡水魚及多數(shù)常見海魚。近年，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)黃魚補(bǔ)身、活絡(luò)、祛毒作用對人體癌細(xì)胞有較好抵制功能。
　　4、蔬菜與水果，洋蔥和胡發(fā)別是肝癌和胃癌的保護(hù)性因素，洋蔥、山藥和紅薯是胰腺癌的保護(hù)因素，洋蔥是大腸癌的保護(hù)性因素。水果是肝癌、胃癌、胰腺癌癥和大腸癌的保護(hù)因素。大蒜年攝入量與胃癌的發(fā)病是明顯的負(fù)相關(guān)。紅薯和山藥是胰腺癌的保護(hù)因素，十字花科蔬菜、蔥薯類蔬菜、塊莖類蔬菜等對腫瘤有保護(hù)作用。
　　5、菌菇藻類攝入多是肝癌、胰腺癌和大腸癌的保護(hù)因素。藥理研究表明，香菇等各種食用菌菇有增強(qiáng)人體免疫功能、抗癌、降血脂等功效。不僅能控制癌細(xì)胞的發(fā)展，并能使已形成的癌細(xì)胞萎縮。但腎癌患者因排泄問題不主張多食菌菇類食物。
　　6、豆類與豆?jié){，豆?jié){攝入多是肝癌和胰腺癌的保護(hù)因素，但腎癌患者應(yīng)控制。
　　7、烹調(diào)方式，微波對消化系統(tǒng)腫瘤具有保護(hù)性，而油炸、炒、煎、烘、鹽腌和熏制對消化系統(tǒng)腫瘤具有危險性。一般而言蒸煮和燉的食物混充不超過100度，而產(chǎn)生極弱或沒有致突變活性。燒烤時食物暴露的溫度近200度以上，可產(chǎn)生強(qiáng)致突變物質(zhì)(PHA)，溫度越高，PHA越多，癌變可能性越大。喜食腌菜與肝癌存在強(qiáng)聯(lián)系，高鹽飲食會致胃癌，研究表明常吃腌魚、腌肉和吃油炸食品與大腸癌發(fā)病有重要聯(lián)系。
　　我們的建議——學(xué)會“吃”，遠(yuǎn)離癌：
　　1、抗癌推薦食譜，多食對腫瘤有抵制作用的食品，香菇、蘑菇、木耳、蘆筍、花椰菜、卷心菜、菜花、芹菜、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、金針菇、西紅柿、大蔥、大蒜、紅薯、泥鰍、烏魚、魚、鴨、家禽肉、獼猴桃、苡米、杏仁、魔芋等。
　　2、飲食防癌與康復(fù)原則，1）多食粗糧，少食精制糧，少食甜食；2）控制脂肪攝入，講究適度的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；3）常飲淡淡的當(dāng)年綠茶；4）當(dāng)吃一口，多活一天，上了年齡的人晚餐尤其要控制；5）少應(yīng)酬、不喝酒，飲食講究按時，常量有規(guī)律。
　　治療期、康復(fù)期患者的飲食問題   
　　1、手術(shù)期的飲食原則：1）元?dú)庥袀?，以易消化，易吸收食用為主。須知，虛不是一兩天能?fù)原的。2）適當(dāng)食用些有收斂功效的食物或藥物（芡實、鴿肉、太子參等），有助傷口修復(fù)。
　　2、化療期的飲食原則：1）胃腸功能障礙，以易消化、吻吸收食物為主，少量、多餐，實在無食欲一兩頓不吃也無妨，這時硬吃只能加重腸胃負(fù)擔(dān)。2）不主張硬食甲魚等，可適當(dāng)信用些黃鱔、泥鰍、魚湯、肉湯（油撇干凈）。3）食欲不行可適當(dāng)熬些粥，粥最養(yǎng)胃。
　　3、放療期的飲食原則：1）增加維生素的攝入，特別是維生素C的攝入，以從天然飲食，特別是蔬菜、水果當(dāng)攝入為宜，不太推薦大反的吃維生素片劑。2）多喝水，多喝綠茶。3）可常食用白木耳、黑木耳、百合、綠豆、白茅根、白蘆根、石斛等滋陰清火之品。4）禁食辛辣?？祻?fù)期的飲食原則：1）飲食定時、定量，有計劃地攝取適當(dāng)?shù)臒崃亢蜖I養(yǎng)，以維持正常體重。過量食用蛋白質(zhì)妨礙其他維量元素的吸收。2）細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食及食用太燙太硬的食物。3）多吃具有防癌的食品。4）當(dāng)吃肉，一周不要超過350克，要多食適宜的魚肉及瘦肉，不食或當(dāng)食動物內(nèi)臟、牛羊肉、甲魚等，及高脂肪、高蛋白食物。5）不吃各種致癌食品，如鹽腌、煙熏、燒烤、煎炸、燒焦、霉變的食物。6）食物盡量保持新鮮，剩菜剩飯最好不要吃。7）多吃五谷雜糧，如玉米面、小米飯、豆類等，少吃精米、精面。8）保持大便通暢，應(yīng)多吃富含纖維素的食物，但消化道腫瘤患者富含纖維素的食品宜充分切細(xì)。9）膳食品種多親化，葷素搭配，以滿足機(jī)體所需的各種營養(yǎng)素。10）少用辛辣調(diào)味品，如肉桂、肉蔻、花椒等，過量使用這些食品可促進(jìn)癌發(fā)生。11）適當(dāng)參照各種癌癥的不同特點(diǎn)而調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)。
　　那么我們還有一些特殊問題回答一下
　　首先發(fā)物問題，有人說這個不能吃，那個不能吃，要發(fā)。其實，癌癥和“發(fā)”不一樣，所謂的“發(fā)”，是個過敏的概念。我96年治療過一個新西蘭籍的臺灣人，就是加入新西蘭籍，她和老公到上海，做強(qiáng)生的高管。然而，她是腸癌患者，已經(jīng)幾年了，就是有個問題，她說何教授我在那邊特別喜歡吃海魚，特別好吃。但是我現(xiàn)在不能吃，一吃就拉肚子。她說是不是中醫(yī)說的“發(fā)”，我說不是。你這個是化療期間，大劑量化療把你胃腸道的消化腺給破壞掉了，所以你分泌的消化酶不足以分解這類魚了。我給你個方法，你不妨連續(xù)吃幾天“多酶片”，然后再吃海魚。從此以后她重新吃海魚了，享受的很好。這句話一說已經(jīng)十幾年了，現(xiàn)在很好。所以，請大家注意：有些人吃了拉肚子，是化療期間破壞了你原來的那個消化酶的制造細(xì)胞。適當(dāng)調(diào)整一下就可以了。調(diào)整的辦法三點(diǎn)：中醫(yī)藥調(diào)整，加消化酶制劑，吃的東西盡可能煮爛些。一般的“發(fā)”不是這個概念。當(dāng)然我們不主張吃那種高卡路里的大魚大肉。有的時候，化療后，腺體被破壞了，可能會出現(xiàn)這個問題。
　　第二個問題雞能不能吃。其實除了少數(shù)癌，我們調(diào)查結(jié)果和雞有點(diǎn)問題以外，總體上，腫瘤患者雞是可以適當(dāng)吃的。國外把雞就放在家禽里面，推薦吃。大家有個共識，都認(rèn)為雞有價值。中國人有個誤區(qū)，認(rèn)為雞會發(fā)。最早，96、97年我問過很多專家。有些專家就這樣說：“癌癥反正看不好，我就把所有都列出來。然后，萬一有問題他來問我為什么看不好，我就問你這個吃過嗎？那個吃過嗎？我藥是對的，你吃錯啦。所以發(fā)了是你自己的問題啊”。那是貓膩，對不對？我們不談。那么，一般來說，散養(yǎng)的雞（即不是養(yǎng)雞場的）對腫瘤患者是有好處的。我一直比較關(guān)心這方面的問題。曾看過澳大利亞的科研材料，包括中國醫(yī)學(xué)院的材料，也包括美國癌癥研究的材料，都認(rèn)為雞是好東西。但是大家心里慌，不敢吃，無所謂！鴨也很好，那你就吃鴨嗎，鴨也很好。對不對，雞本身是好東西，請大家注意除了肝癌，除了少數(shù)癌以外，雞都是可以吃的。我們講要有證據(jù)啊。
　　第二個關(guān)于海魚，除了貝殼類、甲殼類以外，一般的海魚沒壞處，還是可以享受的。這麼好的黃魚，這麼好的帶魚，你不吃，多可惜啊，特別是那種很新鮮的，請大家注意。比如說，研究表明：帶魚鱗是有很好的抗癌作用。有人說我一吃就會發(fā)。就是酶的問題，可以吃一些多酶片啊，
　　海魚問題，上海人講“海魚發(fā)？”前已舉例，這時，吃點(diǎn)胰酶片啊，大都可以解決這個問題。一般我們主張吃魚的。海水魚是最好的東西，海外說“魚”，主要講海魚，很少講河魚。魚，肯定比家畜肉（如牛肉、羊肉）好，而且海魚質(zhì)量要比河魚的質(zhì)量要好。你怕你就吃河魚，很簡單。總之，海魚是可以吃的。
　　關(guān)于海參問題，上海人吃的少，大連和青島，病人經(jīng)常問我這個問題。其實海參本身是個好東西，但是不易過量，有很多好東西，你過量了就不行，因此，海參可以吃。主張一周吃一兩次，每次一根。
　　關(guān)于甲魚的問題，前面已講過，無論從臨床角度（30年腫瘤臨床，亂補(bǔ)甲魚、大閘蟹送了命的不下幾十例，常吃甲魚導(dǎo)致乳腺癌反復(fù)復(fù)發(fā)，停食一兩年后反復(fù)有效控制的也有多例）、研究角度，都表明腫瘤患者不吃甲魚為妙（研究表明：對消化道腫瘤、婦科腫瘤甲魚屬于絕對禁忌，前者易引起胃腸負(fù)擔(dān)加重，甚或誘發(fā)梗阻；后者則有可能因刺激雌激素水平升高而不利于康復(fù)）?？傊?，盲目聽信民間傳言多食甲魚，常有害無益。除非你特別有欲望（喜歡吃），為了去補(bǔ)白細(xì)胞，最好不要吃。真的不建議你去吃。再說我們總應(yīng)該有個忌諱吧？古人把烏龜?shù)瓤闯墒?#8220;靈物”，國外不碰這類東西。何必呢，對不對?。?br>　　關(guān)于竹筍問題，我們還沒看到它可以引起復(fù)發(fā)的證據(jù)。相反，由于是纖維素，還有改變胃腸道功能的作用。但是，它不太容易消化，切的碎一點(diǎn)，就好了。竹筍主要就是纖維素，竹筍吃的多的話會引起便秘、胃部不適等。一般來說，它引起腫瘤復(fù)發(fā)的證據(jù)十不足的。偶爾吃吃沒問題。竹筍問題還不如蠶豆，蠶豆問題倒是很容易引起過敏。（附文中專門放了一些有關(guān)竹筍的資料，可參考）
　　蛋白粉問題，我明確告訴大家，除非體質(zhì)特差，不是消化道腫瘤，一般主張大家少吃，最好別吃。因為我們一般主張平常飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪類都要控制，你卻吃這種東西，那你不如弄些價錢更實惠便宜的魚啊、肉啊的吃吃，既蛋白補(bǔ)充了，又便宜，又享受。而且，我明確告訴大家，有些廠商委托我們加工蛋白粉，你看過以后你永遠(yuǎn)都不會吃的，它那個加工你永遠(yuǎn)都不會吃。當(dāng)然，我們都拒絕了。所以請大家注意，這個沒有必要。除非你體質(zhì)特差，一般你熬點(diǎn)魚湯肉湯里面蛋白就夠了，而且滿足了你口福之欲。
　　我曾經(jīng)細(xì)心觀察過幾位乳腺癌外部有腫塊及肝癌進(jìn)展期的患者，發(fā)現(xiàn)非常明顯，一吃蛋白粉或打白蛋白，外在的腫塊（或B超顯示的肝癌）就生長明顯增速，因為提供了癌細(xì)胞生長繁殖所迫切需要的蛋白質(zhì)。
　　關(guān)于維生素問題，我剛才就說了，我不想多說了。維生素真的想補(bǔ)充，就一天一片善存片，或者一天一片21世紀(jì)金維他，或者金施爾康，就夠了。這個沒關(guān)系，沒壞處，量也很少。但是不要大把大把吃，沒好處的。關(guān)于維生素，其實學(xué)術(shù)界一直有爭議。盡管你可能拿出許多證據(jù)來。我告訴你廠商給你的證據(jù)，科學(xué)性十有限的。而我們是站在中立角度。我建議大家多吃富有維生素的新鮮水果、蔬菜和一般食物。常多種維生素都有，你要補(bǔ)一點(diǎn)，年紀(jì)大了，吃點(diǎn)善存啊，吃點(diǎn)金施爾康，或者吃點(diǎn)21世紀(jì)金維他，未嘗不可。這些已經(jīng)夠好了，且這些是按照藥品規(guī)范，按照GMP規(guī)范生產(chǎn)的。比那些說得天花亂墜的傳銷的要好得多。
　　關(guān)于牛奶問題，我本身也很喜歡吃牛奶。看了許多材料，我覺得還是吃點(diǎn)酸奶好，也不得罪牛奶公司。很簡單，因為牛奶有酪蛋白。因為別人調(diào)查結(jié)果，我剛才講的那本書啊，很權(quán)威的。它的調(diào)查以我國和菲律賓為例，調(diào)查乳腺癌和肝癌，就發(fā)現(xiàn)牛奶攝入量與乳腺癌和肝癌有關(guān)系。而且，有試驗也發(fā)現(xiàn)，黃曲霉素要致癌，促進(jìn)因素就是牛奶；前幾年，就有國外專家研究后明確指出：乳腺癌患者，以不喝牛奶為宜。有人認(rèn)為牛奶里面就是酪蛋白。所以我建議大家少吃一點(diǎn)，吃點(diǎn)酸奶，或者吃點(diǎn)豆奶，一樣可以達(dá)到效果。
　　關(guān)于人參問題，請大家注意我們有個錯誤的前提，總認(rèn)為腫瘤虛，虛就要補(bǔ)；其實腫瘤不是虛。腫瘤需要的是“調(diào)整”。多用點(diǎn)菇類，多用點(diǎn)真菌類的調(diào)整調(diào)整才是正道。不是虛，除非是特別年齡大的，特別虛的，在醫(yī)生指導(dǎo)下用點(diǎn)是可以的。我在幾十年的案例當(dāng)中，太多的人到了冬天天天吃參，不只是西洋參，天天吃生曬參，還有那個紅參，天天吃野山參，過段時間指標(biāo)長的更快，指標(biāo)上去了，包括西洋參。所以，參類東西，我建議大家慎重一點(diǎn)，沒有必要，今天不是要補(bǔ)，今天要調(diào)整。國內(nèi)已有多份研究報告提示：腫瘤狀態(tài)進(jìn)食參類，有時，體質(zhì)可以有所改善，但常常腫塊或指標(biāo)也同步長得快，相比之下，你值得嗎？
　　關(guān)于白蘿卜問題，有人總認(rèn)為：白蘿卜怎么能吃？蘿卜解中藥的。其實錯了。第一，先講現(xiàn)代研究：白蘿卜里有一種東西，叫芥子素，芥子素有抗癌作用；第二，今天的人，往往胃腸道負(fù)擔(dān)太重，肚子脹，所以吃了蘿卜通通氣，很舒服，排毒很舒服；第三，原先講蘿卜“破氣”，是講破什么氣，是破人參補(bǔ)的氣；現(xiàn)在我們明確不主張吃人參，對不對？不主張亂補(bǔ)，補(bǔ)了癌細(xì)胞沒好處！臨床應(yīng)用后表明：現(xiàn)在對絕大多數(shù)腫瘤患者，我臨床常用萊菔子，就是蘿卜子，有好處，特別是白蘿卜。除非體質(zhì)特差的人，少用。
　　還有茶也一樣。有人說茶是解藥的。我告訴你茶是解毒的，茶本身就是藥。我們中藥治療腫瘤，有幾個重要主張，或者說重要經(jīng)驗：歸納成三句話：“調(diào)整為先”，“零毒為佳”，“護(hù)胃為要”。具體而言，一個不主張濫補(bǔ)，你需要的是“調(diào)整”，調(diào)整內(nèi)分泌、調(diào)整免疫、調(diào)整神經(jīng)功能、調(diào)整胃腸道功能…，而且，研究表明白芥子素有抗癌作用，又可調(diào)整胃腸道功能，吃了通氣，且舒服，為什么不用呢？第二個我們不主張以毒攻毒，“零毒為佳”，茶是什么？解毒的，本身無毒，且茶有茶多酚，也有一定的抗癌作用。所以不給你吃中藥，吃點(diǎn)茶也好。所以，茶和蘿卜對腫瘤患者有好處，沒壞處。請大家注意：我們要講究科學(xué)。
　　關(guān)于蔬菜湯問題：這有好處，但不必拘泥于“五行”，且是越新鮮越好，品種越多越好。綠葉菜、黃葉菜、紫葉菜、莖類、蔥類均可。個人建議：韮菜少吃或不吃。唯獨(dú)不主張吃韮菜。這是臨床經(jīng)驗經(jīng)驗告知。其余多數(shù)新鮮蔬菜都主張吃。且如果能排除農(nóng)藥污染的，以生吃為佳，不必拘泥于五種。拘泥于五種，所謂的“五行湯”，那就是商家的炒作了。
　　另外，還有人補(bǔ)充問到，牛蹄筋、牛尾巴問題：明確告訴大家，這是無稽之談。劉太醫(yī)的書，在學(xué)術(shù)界、醫(yī)療界已引起廣泛的批評。沈陽、大連我的病人中，有好幾個迷信此說者，天天進(jìn)補(bǔ)這些東西，以致原先很穩(wěn)定的腫瘤，三、五個月后拼命的長?？刹簧骱?！據(jù)說，鑒于這些書的“邪”得很，屬偽科學(xué)之例，有關(guān)部門已通知書店一概下柜，不得再銷售了。
　　有的患者又新提出了雞蛋問題。對此，我明確告訴大家，我和多位國內(nèi)著名營養(yǎng)學(xué)專家討論過。其實，鴨蛋、雞蛋就成份來說，并無質(zhì)的差別。我們臨床也沒看到因吃雞蛋而復(fù)發(fā)的。理論上也絕對講不通。不過，有一點(diǎn)要提醒各位，新的研究（美國）表明：不主張多吃，每天控制在一個以內(nèi)（就是說，不必每天一個蛋，更不要一天多個蛋），這主要是減少代謝綜合癥（如高血壓，肝脂肪化等）的發(fā)生，與癌無關(guān)。
　　最后，希望大家管好“嘴”，幫助大家走向康復(fù)。也希望大家把新的健康觀念傳遞給更多的人，使大家一同走向康復(fù)，走向健康。