民營(yíng)醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新形勢(shì)下出現(xiàn)的打破公立醫(yī)院一統(tǒng)天下、促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)、改善服務(wù)的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，極力改制的初衷是吸引民間資本、社會(huì)資本和外資進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，發(fā)展股份制、中外合資、中外合作等多種所有制形式的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。在市場(chǎng)化的過程中逐漸引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和公司治理模式，拋棄原有的生、硬、冷、的休克魚工作作風(fēng)，取而代之的是一樣的市場(chǎng)規(guī)則，通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)形成多層次、多樣化的服務(wù)模式，滿足大眾不同的需求，同時(shí)在過程中向國(guó)際成功的醫(yī)療管理模式學(xué)習(xí)和借鑒，以此激活現(xiàn)有體制下的休克魚。在現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)條件下，民營(yíng)醫(yī)院是弱勢(shì)群體，要在國(guó)有醫(yī)院占絕對(duì)地位的環(huán)境中生存和發(fā)展，就必須面對(duì)市場(chǎng)，要面對(duì)市場(chǎng)，就必須有一套與自身生存發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境相適應(yīng)的營(yíng)銷經(jīng)營(yíng)策略。

    民營(yíng)醫(yī)院如何創(chuàng)造市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)：

    目前，民營(yíng)醫(yī)院面臨一個(gè)最大的發(fā)展障礙就是知名度和醫(yī)療品質(zhì)的美譽(yù)度低，請(qǐng)不到或留不住知名的科室專家或醫(yī)療技術(shù)專家，吸引患者以及對(duì)患者的持續(xù)影響能力比較弱，一句話，民營(yíng)醫(yī)院的信譽(yù)度和品牌樹立需要一個(gè)長(zhǎng)期系統(tǒng)地規(guī)劃過程和循序漸進(jìn)的策劃過程。相對(duì)而言，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最大優(yōu)勢(shì)就是包袱較輕，“船小好掉頭”；醫(yī)院機(jī)制靈活，在經(jīng)營(yíng)管理上相對(duì)超前，有較大的優(yōu)勢(shì)；民營(yíng)醫(yī)院的?？品?wù)還可以根據(jù)市場(chǎng)或服務(wù)半徑內(nèi)的醫(yī)療需求創(chuàng)造特色；民營(yíng)醫(yī)院自律性較強(qiáng)、收費(fèi)較為合理、服務(wù)態(tài)度好等。當(dāng)然，在現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院要想突破公立醫(yī)院和大型醫(yī)療實(shí)體在技術(shù)、整體規(guī)模、資金、后備技術(shù)力量、政府政策資源等方面的優(yōu)勢(shì)、就必須避免與事業(yè)醫(yī)院及大型醫(yī)療實(shí)體面對(duì)面展開全方位競(jìng)爭(zhēng)，需避實(shí)就虛。根據(jù)市場(chǎng)情況，形成差異化、不對(duì)稱競(jìng)爭(zhēng)特點(diǎn)，逐步蓄積資源力量，培育自己的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，向地區(qū)占有率強(qiáng)勢(shì)綜合型或單科（項(xiàng)目）實(shí)力型發(fā)展，在特定的領(lǐng)域形成規(guī)模優(yōu)勢(shì),技術(shù)優(yōu)勢(shì)、人力資源優(yōu)勢(shì)，有效制約公立醫(yī)院和大型醫(yī)療實(shí)體在整體技術(shù)、規(guī)模上的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到制衡與發(fā)展的目的；突破公立醫(yī)院等大型醫(yī)療實(shí)體對(duì)整個(gè)市場(chǎng)的影響及整體優(yōu)勢(shì)，形成具有自主特色、品牌指名度高的醫(yī)療發(fā)展?jié)摿偷匚弧Ｔ谶@種情況下，民營(yíng)醫(yī)療將如何與公立醫(yī)療等大型醫(yī)療實(shí)體在同一起跑線上展開的激烈競(jìng)爭(zhēng)中凝聚核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，形成差異化，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中瓜分一定的市場(chǎng)份額，將成為民營(yíng)醫(yī)療不對(duì)稱發(fā)展的關(guān)鍵，可持續(xù)的關(guān)鍵，所以民營(yíng)醫(yī)院在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中如何求得生存和發(fā)展，必須重視其市場(chǎng)營(yíng)銷管理和公共關(guān)系管理。根據(jù)筆者在對(duì)國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀的調(diào)研，對(duì)現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)拓展和管理提出以下建議，以拋磚引玉，與業(yè)界共勉。

    1、通過醫(yī)院的戰(zhàn)略管理建立持續(xù)優(yōu)勢(shì)：

    醫(yī)院工作復(fù)雜精細(xì)，其知識(shí)密集性強(qiáng)、科學(xué)技術(shù)性高、服務(wù)內(nèi)容廣、時(shí)間性強(qiáng)、規(guī)范性和隨機(jī)性并舉、資源配備要求復(fù)雜以及整體協(xié)作性強(qiáng)；醫(yī)院的價(jià)值鏈構(gòu)成以及業(yè)務(wù)流程較復(fù)雜；加上醫(yī)院工作責(zé)任重大，事關(guān)病人生命安危，社會(huì)關(guān)注度高；患者關(guān)系和影響涉及面大、持續(xù)時(shí)間久等特點(diǎn)；在加上醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展日新月異等，這些復(fù)雜的特點(diǎn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提出了新的要求，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者面臨著更多、更廣、更深的矛盾沖突和資源匹配決策。再加上醫(yī)院管理比其他組織管理更明顯的復(fù)雜性、自成系統(tǒng)性以及一定程度的封閉性，管理者往往在達(dá)成內(nèi)部目標(biāo)和行使組織內(nèi)管理職能上花費(fèi)更多的時(shí)間和精力。由此，醫(yī)院的系統(tǒng)決策、計(jì)劃資源決策以及市場(chǎng)推廣決策成了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策的重點(diǎn)，我們稱為醫(yī)院的戰(zhàn)略管理決策和戰(zhàn)略管理經(jīng)營(yíng)模式建設(shè)。醫(yī)院的戰(zhàn)略管理實(shí)際上就是指醫(yī)院在對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境分析和內(nèi)部勢(shì)態(tài)分析后確定在一定時(shí)期內(nèi)要實(shí)現(xiàn)的經(jīng)營(yíng)、管理、市場(chǎng)目標(biāo)，以及為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所制定的主要政策、制度、業(yè)務(wù)流程和各個(gè)階段、各個(gè)指標(biāo)執(zhí)行的詳細(xì)計(jì)劃?，F(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展可以說是瞬息萬(wàn)變，其未來不僅涉及面廣，而且往往是不確定的，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理者在設(shè)計(jì)新目標(biāo)和承擔(dān)組織各種新任務(wù)時(shí)，應(yīng)在科學(xué)上分析的基礎(chǔ)上，審慎地權(quán)衡醫(yī)院內(nèi)外各種有利與不利條件，論證能否成功。雖然在作出決策時(shí)要冒“企業(yè)之大不幃”，但它決不是投機(jī)式的，而是科學(xué)診斷的舉措，改變了以往按步就班，缺乏計(jì)劃性和靈活性。所以說現(xiàn)代醫(yī)院的管理者應(yīng)具備一定的戰(zhàn)略管理意識(shí)，在現(xiàn)代管理理論和技術(shù)發(fā)展、以及所在地域競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)的指引下，有預(yù)見地解決醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作中出現(xiàn)的一些新情況、新現(xiàn)象、新問題。比如如調(diào)整醫(yī)院服務(wù)功能規(guī)劃科室設(shè)置、確定醫(yī)院發(fā)展規(guī)模，進(jìn)行人力資源預(yù)測(cè)和匹配規(guī)劃，引入內(nèi)部績(jī)效競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和考核機(jī)制等，有策略地處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的矛盾問題，醫(yī)院在區(qū)域橫向發(fā)展關(guān)系建設(shè)的聯(lián)合問題，縱向渠道發(fā)展分銷的市場(chǎng)占有策略決策，以及醫(yī)院品牌建設(shè)、規(guī)劃、管理的持續(xù)市場(chǎng)資產(chǎn)積累的決策。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)不斷地根據(jù)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的變化，適時(shí)地調(diào)整醫(yī)院未來的發(fā)展與醫(yī)院內(nèi)部變革的協(xié)調(diào)問題，如管理機(jī)制、管理指導(dǎo)原則、管理方法和組織運(yùn)營(yíng)流程等新的舉措，在戰(zhàn)略決策時(shí)要發(fā)揮群體智慧、引進(jìn)專家意見等使醫(yī)院的投資決策、經(jīng)營(yíng)決策、管理決策、得到良性運(yùn)行，以高品質(zhì)，高水平的醫(yī)療品質(zhì)為社會(huì)，為人民更好地服務(wù)。在實(shí)施醫(yī)院戰(zhàn)略管理和系統(tǒng)資源決策時(shí)，必須從戰(zhàn)略管理的三個(gè)層次來對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃：

    一是以總體經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的設(shè)計(jì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)進(jìn)行清晰地說明和界定，保證整個(gè)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的一致性，建立企業(yè)統(tǒng)一的精神價(jià)值和事業(yè)追求，讓員工在清晰地了解企業(yè)的目的和發(fā)展方向下參與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，同時(shí)為企業(yè)資源匹配提供決策基礎(chǔ)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。讓組織目標(biāo)在組織結(jié)構(gòu)中能有效地分解并成為各經(jīng)營(yíng)單位的績(jī)效指標(biāo)，既而評(píng)估和控制成本、時(shí)間、和績(jī)效考核。在醫(yī)院的遠(yuǎn)景、使命、目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)的手段的執(zhí)行過程中，根據(jù)市場(chǎng)的特點(diǎn)和競(jìng)爭(zhēng)格局選擇醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目或技術(shù)，即優(yōu)勢(shì)服務(wù)醫(yī)療產(chǎn)品，并使其在醫(yī)療市場(chǎng)中保持長(zhǎng)久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并且通過合理配置醫(yī)院內(nèi)的各種人、財(cái)、物等資源，通過提高資源的組合力和使用效率，使醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)相互支持、相互協(xié)調(diào)、共同發(fā)展。

    二是以業(yè)務(wù)戰(zhàn)略的設(shè)計(jì)對(duì)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)劃和核心競(jìng)爭(zhēng)打造。醫(yī)療業(yè)務(wù)工作是醫(yī)院的核心構(gòu)成部件，醫(yī)院的每一個(gè)臨床科室都是一個(gè)業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)單位，每一個(gè)臨床科室都有自己區(qū)隔明晰的業(yè)務(wù)、可界定的細(xì)分市場(chǎng)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)者，同時(shí)科室總體設(shè)置和細(xì)分設(shè)置已形成今天醫(yī)院實(shí)力及服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)新領(lǐng)域。因此，醫(yī)院必須具備業(yè)務(wù)戰(zhàn)略發(fā)展觀念和詳細(xì)的市場(chǎng)規(guī)劃指引，針對(duì)每一個(gè)業(yè)務(wù)單位就醫(yī)患者的特點(diǎn)，細(xì)分市場(chǎng)的規(guī)模情況和競(jìng)爭(zhēng)格局以及競(jìng)爭(zhēng)者的優(yōu)劣勢(shì)后提出自己的業(yè)務(wù)規(guī)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)，確保滿足已有的醫(yī)療市場(chǎng)需求和繼續(xù)按照經(jīng)營(yíng)目標(biāo)拓展市場(chǎng)份額。

    三是以職能戰(zhàn)略設(shè)計(jì)強(qiáng)化醫(yī)院總體戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)戰(zhàn)略在各職能部門中的執(zhí)行規(guī)劃和執(zhí)行行為指導(dǎo)，有效地運(yùn)用相關(guān)管理效能，保證醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。比如醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略、市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略以及人力資源戰(zhàn)略等。各職能部門是醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施中指揮、組織、協(xié)調(diào)、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的樞紐，猶如“牽一發(fā)而動(dòng)全身”；所以職能戰(zhàn)略的管理應(yīng)重視協(xié)調(diào)性、階段性、可控性等，在職能戰(zhàn)略的規(guī)劃中特別要注意目標(biāo)或經(jīng)營(yíng)指標(biāo)分解的科學(xué)性和適時(shí)性，以及績(jī)效考核的結(jié)果首尾相應(yīng)，達(dá)到考核的結(jié)果一定要得到績(jī)效。

    民營(yíng)醫(yī)院實(shí)施戰(zhàn)略管理的目標(biāo)是使得醫(yī)院理清一條明確的發(fā)展之路，制定明確的目標(biāo)和可達(dá)到的市場(chǎng)地位，并堅(jiān)定不移地上下協(xié)同去貫徹實(shí)施，才能求得醫(yī)院的生存與發(fā)展，制定并實(shí)施戰(zhàn)略管理指導(dǎo)文本，是民營(yíng)醫(yī)院保持市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)的重要原則，而目前戰(zhàn)略管理恰恰是非贏利醫(yī)院所缺乏或不重視的。