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中醫(yī)的一項(xiàng)基本原則

  鍵觀蒼海 2010-07-30
中醫(yī)的一項(xiàng)基本原則
文章來源:中國中醫(yī)藥報(bào)     發(fā)表時(shí)間:2008-03-14 11:14:55
關(guān)鍵字:  中醫(yī)

  中醫(yī)學(xué)講求生成之道,生態(tài)的東西重視和諧、適中;西醫(yī)講究構(gòu)成之學(xué),構(gòu)成的東西追求精細(xì)、實(shí)證。因此說,中醫(yī)與西醫(yī)雖然都說整體,但是,它們所說的整體是不一樣的。

  中醫(yī)的整體觀視野大,除了人體自身之外,一定要研究人體所以能生存的環(huán)境,必然要推求天地自然對(duì)于人體的決定作用。西醫(yī)的整體觀小,研究人體的構(gòu)成,一定要排除非人體的外界環(huán)境,向人體內(nèi)部尋求生理機(jī)能的說明。由此可見,中醫(yī)說整體觀的時(shí)候,是立足于人體,眼睛向外觀察自然界,當(dāng)然,也要了解人體自身的各個(gè)部分的整體性,不過人體這個(gè)整體是一個(gè)小整體。西醫(yī)在說整體觀的時(shí)候,把人體看成一個(gè)大整體,由此向內(nèi)部進(jìn)行解剖,視野越來越細(xì)小,探求人體的奧秘,直至細(xì)胞和分子。

  西醫(yī)的生理學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ),都是建立在微觀建構(gòu)的基礎(chǔ)之上的,而中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),則是來源于對(duì)自然界的細(xì)致觀察。中醫(yī)了解人體的健康狀態(tài),靠的是“切脈動(dòng)靜而視精明,察五色,觀五臟有余不足,六腑強(qiáng)弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分。”中醫(yī)在了解脈診的時(shí)候,也不是只把玩一段橈動(dòng)脈,體察它的形象,而是要把脈搏的形象,與天地自然的變化連起來考慮,叫做“察之有紀(jì),從陰陽始;始之有經(jīng),從五行生;生之有度,四時(shí)為宜。”只有這樣,才能做到“補(bǔ)瀉勿失,與天地如一,得一之情,以知死生”。

  中醫(yī)研究人體,為何一定要扯上自然界呢?原因就在于古人認(rèn)為,人體一刻也不能離開天地四時(shí)而生存,這就是生存的“硬道理”。所謂“升降出入”,也就是人體必須與自然界交換物質(zhì),一刻也不能停止,否則就會(huì)導(dǎo)致生命的危機(jī):“出入廢,則神機(jī)化滅;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無以生、長、壯、老、已;非升降,則無以生、長、化、收、藏。”

  不僅“升降出入”的生命運(yùn)動(dòng)不能停止,而且這種運(yùn)動(dòng)必須是一種“中和”狀態(tài),太過、不及都是病態(tài)。從自然界進(jìn)入人體的氣體、飲食,“入”不能太過、太多、太快,也不能太少、太慢,否則就是病態(tài)。出的汗液、尿液、糞便、氣體,如果太過、太多、太快,即是病態(tài);不及、太少、太慢,也是病態(tài)。而出入過程的停止,就意味著生命的結(jié)束。因此,“升降出入”的適中、和諧,就是一個(gè)最基本的規(guī)律,是生命的大道理、硬道理。

  《中庸》開篇就說:“天命之謂性,率性之謂道,修道之謂教。道也者,不可須臾離也,可離非道也。”古人的性命之道,也就是天地自然之道,是按照生命規(guī)律辦事的基本法則。研究生命的基本法則,就是修道,就是教育的責(zé)任。這樣做的道理,就是因?yàn)檫@種規(guī)定性,是“須臾不可離”的“硬道理”,這里沒有靈活性可講,沒有妥協(xié),必須服從。

  《中庸》作者對(duì)于人體和自然界規(guī)律的認(rèn)識(shí),是十分認(rèn)真和嚴(yán)肅的。因此,其接著說:“君子戒慎乎其所不睹,恐懼乎其所不聞。莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也。”也就是說,古人對(duì)于自然界的認(rèn)識(shí),是以十分虔敬的態(tài)度,追求真知灼見,所謂“朝聞道夕死可也”。

  《中庸》作者以十分嚴(yán)肅的態(tài)度,告訴后人的是什么道理呢?令人難以置信的竟然是中醫(yī)學(xué)的有關(guān)知識(shí),說“喜怒哀樂之未發(fā),謂之中,發(fā)而皆中節(jié),謂之和;中也者,天下之大本也;和也者,天下之達(dá)道也。致中和,天地位焉,萬物育焉。”

  “喜怒哀樂”是人體的情緒,中醫(yī)稱之為“七情”。七情“未發(fā)”,怎么被稱為“中”?這似乎很難理解,其實(shí)不然。中醫(yī)認(rèn)為,心在志為喜,肝在志為怒,肺在志為哀,這是正常的情志變化,發(fā)出來的時(shí)候,只要合乎“適中、和諧”的原則,就是正常的情志變化,因此,《中庸》說“發(fā)而皆中節(jié)”。這種狀態(tài)才可以稱為“和”,而情志太過,過喜、過悲、過哀的“失和”狀態(tài),就不是“中”,就是病態(tài)。

  “喜怒哀樂之未發(fā)”,并不是沒有喜怒哀樂,而是隱含于中,不突出一臟的情志,五臟之間處于和諧狀態(tài),是人體的正常表現(xiàn);遇到應(yīng)該“喜怒哀樂”的情況,就應(yīng)該表現(xiàn)出“喜怒哀樂”的變化,否則就是麻木不仁,是一種失常的、不到位的表現(xiàn)狀態(tài),就不能稱之為“中”,也不能稱之為“和”。喜怒哀樂表現(xiàn)得很到位,既不太過,也不不及,就是“和”,是五臟功能正常的外在表現(xiàn)?!吨杏埂纷髡邚?qiáng)調(diào)的是“皆中節(jié)”,它表示的意義是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>

  適中、和諧是人體健康的基本原則。那么,人體健康怎么可以稱為“天下之大本”、“天下之達(dá)道”呢?

  試想,普天之下,人們要么“喜怒哀樂”不形于色;要么一有“喜怒哀樂”表現(xiàn)出來,都能夠“發(fā)而中節(jié)”。這樣的社會(huì),難道不是一個(gè)非常理想的社會(huì)嗎?不是一個(gè)人與自然十分和諧,分外美好的一種景象嗎?

  因此,古人深信“致中和”之后,就可以“天地位焉,萬物育焉”。和諧生物,天地與人,都處于一種可持續(xù)的發(fā)展?fàn)顟B(tài),難道不是一種很高的理想嗎?

  中醫(yī)學(xué)就是孕育于這樣的中華文化之中,發(fā)展于這樣的“致中和”的追求過程之中,生生之道不息,可持續(xù)發(fā)展不止。

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