茯苓味甘、淡、性平，入藥具有利水滲濕、益脾和胃、寧心安神之功用?，F(xiàn)代醫(yī)學研究：茯苓能增強機體免疫功能，茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。但虛寒精滑或氣虛下陷者忌服。

 

 

性味歸經(jīng)

　　【性味】甘、淡，平。 　?、佟侗窘?jīng)》：“味甘，平。” 　?、凇夺t(yī)學啟源》：“《主治秘訣》云，性溫，味淡。” 　　【歸經(jīng)】歸心、肺、脾、腎經(jīng)。 　　①《湯液本草》：“入手大陰，足大陽、少陽經(jīng)。” 　?、凇侗静菝审堋罚?#8220;入膀胱、腎、肺。” 　?、邸独坠谥扑幮越狻罚?#8220;入肺、脾、小腸三經(jīng)。” 　?、堋侗静萁?jīng)疏》：“入手足少陰，手太陽，足太陰、陽明經(jīng)。”

功效主治

　　【功效】滲濕利水；健脾和胃；寧心安神。^[1] 　　【主治】小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁。

 

 

藥用配伍

　　如偏于寒濕者，可與桂枝、白術(shù)等配伍；偏于濕熱者，可與豬苓、澤瀉等配伍；屬于脾氣虛者，可與黨參、黃耆、白術(shù)等配伍；屬虛寒者，還可配附子、白術(shù)等同用。對于脾虛運化失常所致泄瀉、帶下，應用茯苓有標本兼顧之效，常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍?？捎脼檠a肺脾，治氣虛之輔佐藥。對于脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之癥，可用半夏、陳皮同用，也可配桂枝、白術(shù)同用。治痰濕入絡、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。用于心神不安、心悸、失眠等癥，常與人參、遠志、酸棗仁等配伍。

用藥禁忌

　　陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。^[1] 　?、佟侗静萁?jīng)集注》：“馬藺為之使。惡白斂。畏牡蒙、地榆、雄黃、秦艽、龜甲。” 　?、凇端幮哉摗罚?#8220;忌米醋。” 　?、蹚堅兀?#8220;如小便利或數(shù)，服之則損人目。如汗多入服之，損元氣。” 　?、堋侗静萁?jīng)疏》：“病人腎虛，小水自利或不禁或虛寒精清滑，皆不得服。” 　?、荨兜门浔静荨罚?#8220;氣虛下陷、水涸口干俱禁用。”

 

 

藥理作用

　　1.利尿作用： 　　1.1．將茯苓生藥用70%酒精冷浸，使用時將浸得液的酒精蒸發(fā)，加蒸餾水稀釋，至一定濃度，然后選擇健康兔按體重注射給藥，慢性實驗結(jié)果表明，用藥后尿量有明顯增加。 　　1.2．給犬靜脈注射茯苓煎劑(0.048g/kg)，結(jié)果尿量并未增加，對大白鼠亦無效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量為觀察指標，用茯苓煎劑給大白鼠(禁食12小時)灌胃，結(jié)果在此實驗條件下，茯苓也不能表現(xiàn)其利尿排氯作用。 　　1.3．茯苓不具有抗去氧皮質(zhì)酮的作用。 　　2.抗菌作用： 　　茯苓的100%煎劑用平板打洞法對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等均有抑制作用。茯苓對用試管法的抑菌試驗結(jié)果是無抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在體外能殺死鉤端螺旋體，但水煎液無效。 　　3.對消化系統(tǒng)的影響： 　　茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用，對大鼠幽門結(jié)扎所形成的潰瘍有預防效果，并能降胃酸。另對CCl4所致大鼠肝損傷有明顯的保護作用，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性明顯降低，防止肝細胞壞死。 　　4.抗腫瘤作用： 　　茯苓中的主要成分為茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身無抗腫瘤活性，若切斷其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支鏈，成為單純的β-(1→3)葡萄糖聚糖［稱為茯苓次聚糖(Pachymaran)］，則對小鼠肉瘤S180的抑制率可達96.88%。

 

 

臨床應用

　?、庞糜谛”悴焕[等癥茯苓功能利水滲濕，而藥性平和，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥。凡小便不利、水濕停滯的癥候，不論偏于寒濕，或偏于濕熱，或?qū)儆谄⑻摑窬?，均可配合應用。如偏于寒濕者，可與桂枝、白術(shù)等配伍；偏于濕熱者，可與豬苓、澤瀉等配伍；屬于脾氣虛者，可與黨參、黃耆、白術(shù)等配伍；屬虛寒者，還可配附子、白術(shù)等同用。 　?、朴糜谄⑻撔篂a，帶下茯苓既能健脾，又能滲濕，對于脾虛運化失常所致泄瀉、帶下，應用茯苓有標本兼顧之效，常與黨參、白術(shù)、山藥等配伍。有可用為補肺脾，治氣虛之輔佐藥。 　?、怯糜谔碉嬁人?，痰濕入絡，肩背酸痛茯苓既能利水滲濕，又具健脾作用，對于脾虛不能運化水濕，停聚化生痰飲之癥，具有治療作用?？捎冒胂?、陳皮同用，也可配桂枝、白術(shù)同用。治痰濕入絡、肩酸背痛，可配半夏、枳殼同用。 　　⑷用于心悸，失眠等癥茯苓能養(yǎng)心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等癥，常與人參、遠志、酸棗仁等配伍。 　　⑸抗癌。臨床常用治療食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、潰瘍性黑色素瘤等癌瘤中屬脾虛濕盛、痰飲內(nèi)停、濕熱壅結(jié)者。

經(jīng)方典方

　　⑴治太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，脈浮，小便不利，微熱消渴者:豬苓十八銖(去皮)，澤瀉一兩六銖，白術(shù)十八銖，茯苓十八銖，桂枝半兩(去皮)。上五味，搗為散。以白飲和，服方寸匕，日三服。(《傷寒論》五苓散) 　　⑵治小便多、滑數(shù)不禁:白茯苓(去黑皮)、干山藥(去皮，白礬水內(nèi)湛過，慢火焙干)。上二味，各等分，為細末。稀米飲調(diào)服之。(《儒門事親》) 　?、侵嗡[:白水(凈)二錢，茯苓三錢，郁李仁(杵)一錢五分。加生姜汁煎。(《不知醫(yī)必要》茯苓湯) 　　⑷治皮水，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者:防己三兩，黃耆三兩，桂枝三兩，茯苓六兩，甘草二兩。上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。(《金匱要略》防己茯苓湯) 　?、芍涡南掠刑碉?，胸脅支滿目眩:茯苓四兩，桂枝，白術(shù)各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。(《金匱要略》苓桂術(shù)甘湯) 　　⑹治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者:半夏一升，生姜半斤，茯苓三兩(一法四兩)。上三味，以水七升煮取一升五合，分溫再服。(《金匱要略》小半夏加茯苓湯) 　?、酥吴感苟蠢恢?白茯苓-兩，南木香半兩(紙裹炮)。上二味，為細末，煎紫蘇木瓜湯調(diào)下二錢匕。(《百一選方》) 　?、讨螡駷a:白術(shù)一兩，茯苓(去皮)七錢半。上細切，水煎一兩，食前服。(《原病式》茯苓湯) 　?、椭挝阜赐露?，欲飲水者:茯苓半斤，澤瀉四兩，甘草二兩，桂枝二兩，白術(shù)三兩，生姜四兩。上六味，以水一斗，煮取三升，納澤瀉再煮取二升半，溫服八合，日三服。(《金匱要略》茯苓澤瀉湯) 　?、沃握煞蛟柼搼v，精氣不固，余瀝常流，小便白濁，夢寐頻泄，及婦人血海久冷，白帶、白漏、白淫，下部常濕，小便如米泔，或無子息(不育):黃蠟四兩，白茯苓四兩(去皮、作塊，用豬苓一分，同于瓷器內(nèi)煮二十余沸，出，日干，不用豬苓)。上以茯苓為末，熔黃蠟為丸，如彈子大?？招募毥?，滿口生津，徐徐咽服，以小便清為度。(《局方》威喜丸) 　　⑾治心虛夢泄，或白濁:白茯苓末二錢。米湯調(diào)下，日二服。(《仁齋直指方》) 　?、兄涡暮梗瑒e處無汗，獨心孔一片有汗，思慮多則汗亦多，病在用心，宜養(yǎng)心血:以艾湯調(diào)茯苓末服之。(《證治要訣》) 　?、阎蜗绿撓?，上盛下虛，心火炎爍，腎水枯涸，不能交濟而成渴證:白茯苓一斤，黃連一斤。為末，熬天花粉作糊，丸梧桐子大。每溫湯下五十丸。(《德生堂經(jīng)驗方》) 　?、抑晤^風虛眩，暖腰膝，主五勞七傷:茯苓粉同曲米釀酒飲。(《綱目》茯苓酒) 　　⒂治皯:白蜜和茯苓涂上，滿七日。(《補缺肘后方》)

名方驗方

　　茯苓含茯苓多糖、B-茯苓聚糖、茯苓酸、卵磷脂及甾醇等。 具有敗毒抗癌、利水化飲、健脾化痰、寧心安神的功效?，F(xiàn)代臨床顯示，茯苓多糖、茯苓多糖復合物（U-P）、經(jīng)甲基茯苓多糖和茯苓次聚糖對實驗動物的多種癌瘤有抑制和殺傷活性。對S180、EAC、腹水型瘤株的抑制作用與口服5-FU類似，且抑制作用與劑量相關，但毒性較低。 　　⑴敗毒抗癌 　?、侔┝龇e毒、肺癌。 茯苓、麥冬、川貝各15克，紫河車、熟地、生地、澤瀉、豬苓、紫貝齒、首烏、龍骨各12克，當歸、白芍、女貞子、白術(shù)、丁香、神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金、阿膠（烊兌）、玳瑁末、蘆薈各9克，砂仁、人參各6克，朱砂、琥珀、甘草各3克，牡蠣、禹余糧各30克 水煎服，日1劑。連服1周后，接服下方：半枝蓮、忽木各30克 水煎服，日1劑。連服1周后，又換服上方。如此交流換服，至痰喘、胸痛等基本癥狀緩解，X線復查陰影消失。 　?、?a target=_blank>胃癌。 茯苓、龍葵、半枝蓮各15克，紅參、白術(shù)、黃芪各9克，訶子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克 水煎服，日1劑。能使面浮足腫、腹脹便溏等癥狀逐漸改善，飲食好轉(zhuǎn)。食管癌 茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，蘇梗、橄欖各18克，枳殼15克，橘紅、生姜各9克，硼砂3克 水煎2次，早、晚分服，日1劑，繼續(xù)服用，能使癥門面減輕，進食順利，X線復查癌灶明顯縮小。 　　③肝癌 茯苓、龍葵各45克，白英、半枝蓮各15克，白芍、丹皮各9克，玄參6克 水煎2次分服。能使自覺癥狀逐漸消失，肝縮小到正常范圍。同位素掃描放射區(qū)顯影分布均勻。 　?、?a target=_blank>淋巴肉瘤。茯苓、丹參、生牡蠣各30克，鱉甲15克，郁金、枳殼、白術(shù)、柴胡、紅花、五靈脂、雞內(nèi)金、白芍各9克，木香、砂仁各6克，甘草4.5克水煎服?？墒拱Y狀緩解，3個月后有片顯示淋巴結(jié)縮小。 　?、輰m頸癌 茯苓、半枝蓮、蜀羊泉各30克，山藥、生地各15克，知母、黃柏、澤瀉各9克，牡丹皮6克，紅棗10枚 水煎服。能使白帶減少，尿頻，腰竣等癥狀好轉(zhuǎn)，局中病灶消失。 　?、?a target=_blank>子宮肌瘤。茯苓、桂枝、當歸、牡丹皮各180克，桃仁、赤芍、海藻、牡蠣、鱉甲各120克，紅花75克，三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥各60克 共研細末，煉蜜和為桂枝茯苓丸，丸重9克，每服1丸，日3次，溫開水送，持續(xù)服藥1年，能使月經(jīng)正常，肌瘤消失。 　?、?a target=_blank>白血病 茯苓、喜樹根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、馬鞭草、葵樹子各9克 水煎服。能使癥狀獲完全或部分緩解，延長生存期，宜于急性各型。 　　⑧潰瘍性黑色素瘤。茯苓、雄黃礬石各等分份共研末，麻油調(diào)敷患處，同時內(nèi)服銀花、連翹各50克的水煎液（《抗癌植物及其驗方》） 　　⑵利水化飲 　?、偎疂裉碉嫞褐嗡疂皲罅?茯苓30克，白術(shù)15克，豬苓、大腹皮、木瓜各12克，檳榔、蘇梗、澤瀉、桑白皮、陳皮各9克，人參、炙甘草各3克 水煎服。 　?、?strong>健脾安神 　　①脾虛不化。茯苓、黨參、白術(shù)各60克，神曲、麥芽、山楂、山藥、砂仁、陳皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黃連、甘草各22克，共研細末，水泛為健脾丸，每服9克，日2服，溫開水送。 　?、谛纳袷юB(yǎng)。 茯苓9克，酸棗仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克 水煎服，為酸棗仁湯。亦宜于虛煩不眠、心悸眩暈等癥。

食療保健

　　 茯苓含茯苓多糖、葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、有機酸、脂肪、卵磷脂、腺嘌呤、膽堿、麥角甾醇、多種酶和鉀鹽。 　　能增強機體免疫功能，茯苓多糖有明顯的抗腫瘤作用；有利尿作用，能增加尿中鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的排出；有鎮(zhèn)靜及保護肝臟、抑制潰瘍的發(fā)生、降血糖、抗放射等作用。茯苓還用作茯苓餅、茯苓酥和茯苓酒等。有的國家將茯苓作為海軍常用藥物及滋補品的原料。在溫度較大的地區(qū)和場所，茯苓可作為重要的食療品種，經(jīng)常食用可健脾去濕，助消化，壯體質(zhì)。 　　1、茯苓餅：茯苓200g，人參10g，面粉800g。二藥分別研為細末，加食鹽少許，同面粉加水揉成面團，做成約重100g的餅子若干，烙熟。每次食1個。 　　源于《重訂瑞竹堂經(jīng)驗方》（原方稱“丹”，實為點心）。本方用茯苓、人參補氣益脾，以人參延緩衰老。用于補虛，抗衰延年。 　　2、茯苓栗子粥：茯苓15g，栗子25g，大棗10個，粳米100g。加水先煮栗子、大棗、粳米；茯苓研末，待米半熟時徐徐加入，攪勻，煮至栗子熟透?？杉犹钦{(diào)味食。 　　本方用茯苓補脾利濕，栗子補脾止瀉，大棗益脾胃。用于脾胃虛弱，飲食減少，便溏腹瀉。 　　3、茯苓雞肉餛飩：茯苓50g，雞肉適量，面粉200g。茯苓研為細末，與面粉加水揉成面團，雞肉剁細，加生姜、胡椒、鹽做餡，包成餛飩。煮食。 　　源于《奉親養(yǎng)老書》。本方以茯苓補脾利濕，雞肉補脾益氣，姜、椒開胃下氣。用于脾胃虛弱，嘔逆少食，消化不良。 　　4、茯苓麥冬粥：茯苓、麥冬各15g，粟米100g。粟米加水煮粥；二藥水煎取濃汁，待米半熟時加入，一同煮熟食。 　　源于《圣惠方》。本方以茯苓寧心安神，麥冬養(yǎng)陰清心，粟米除煩熱。用于心陰不足，心胸煩熱，驚悸失眠，口干舌燥。 　　5、茯苓酒：茯苓60克、大棗20枚、當歸12克、枸杞12克、白酒1500毫升，將上藥切碎裝瓦壇內(nèi)，倒人白酒、密封浸泡15天，每隔3日振搖一次，每日飲服1—2次，每次10—15毫升。凡氣血虛弱、陰陽兩虧所出現(xiàn)的腰酸、腿軟、體倦乏力、遺精陽痿、須發(fā)早白、心悸失眠、食欲減退等均宜服用。v# 　　6、茯苓膏：白茯苓500克、白蜜1000克，先將白茯苓研為細末，以水漂去浮者，取下沉者，濾去水，再漂再曬，反復3次，再為細末，拌白蜜和勻，加熱熬至滴水成珠即可，然后裝瓶備用，每日2次，每次12—15克，白開水送服。常服用本品對老年性浮腫、肥胖癥以及預防癌腫均有稗益。

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茯苓名品

茯苓餅

　　茯苓餅，又名茯苓夾餅， 是北京的一種滋補性傳統(tǒng)名點，且此餅當推稻香村最佳。制作系以茯苓霜和精白面粉做成薄餅，中間夾有用蜂蜜、砂糖熬溶攔勻的蜜餞松果碎仁，其形如滿月，薄如紙，白如雪，珍美甘香，風味獨特。 　　關于茯苓餅的制食法，早在800年前的南宋《儒門事親》中就有記載：“茯苓四兩，白面二兩，水調(diào)作餅，以黃蠟煎熟。”不過這種蠟煎的餅并不好吃。待到了清初，有人提出“糕貴乎松，餅利于薄”的主張，于是，后來的餅就越來越薄。 　　乾隆時山東孔繁臺家制的餅“薄若蟬翼，柔膩絕倫”。還有“秦人制小錫罐裝餅30張，叫做‘西餅’”也是很薄的。繼而，人們又不滿足于其淡而無味，隨后便加了用多種果仁、桂花和蜂蜜調(diào)制的甜餡，即用兩張餅合起來，中間夾餡的茯苓餅。這種茯苓既桂香濃郁，又營養(yǎng)豐富，且有安神益脾等滋補之功。 　　相傳，有一次慈禧太后得了病，不思飲食，廚師們絞盡腦汁，選來幾味健脾開胃的中藥，發(fā)現(xiàn)其中產(chǎn)于云貴一帶的茯苓，味甘性平，且有益脾安神、利水滲濕的功效。于是，以松仁、桃仁、桂花、蜜糖為主要原料，配以適量茯苓粉，再用上等淀粉攤烙成外皮，精工細作制成夾心薄餅。慈禧吃后，很滿意。并常以此餅賞賜宮中大臣。因此，茯苓餅更加身價百倍，成了當時宮廷中的名點。后來這種餅傳入民間，成為京華風味小吃。 　　現(xiàn)今北京的茯苓餅，就是繼承了由清宮御膳房流傳下來的傳統(tǒng)制法，并經(jīng)在用料和加工上不斷改進而制作出來的。那每張極薄的餅皮，宛如餡料的包裝紙，且餅皮外表的模印圖案清晰，精美別致，更富有藝術(shù)性。因而，以其質(zhì)佳味美，馳名全國。

龜苓膏

　　龜苓膏是歷史悠久的梧州傳統(tǒng)藥膳，相傳最初是清宮中專供皇帝食用的名貴藥物。它主要以名貴的鷹嘴龜和土茯苓（另種藥材）為原料，再配生地等藥物精制而成。其性溫和，不涼不燥，老少皆宜， 具有清熱去濕， 旺血生肌，止瘙癢，去暗瘡，潤腸通便，滋陰補腎，養(yǎng)顏提神等功效，因而倍受人們喜愛，并暢銷中外。

茯苓霜

　　茯苓霜這個名字，可能大家聽起來比較陌生，但如果說起它的主要成分茯苓，白茯苓100克，鮮牛奶50克，蜂蜜適量即可。 　　所謂茯苓霜，其實是把新鮮茯苓打成粉，脫水風干之后留下的霜狀結(jié)晶物質(zhì)。別看它看起來并不起眼，那可是茯苓的全部精華所在！而《紅樓夢》里的茯苓霜，則是來自廣東，是當時廣東的官員送給賈府女眷的禮物，而且根據(jù)書中描述，這些茯苓霜總共也不過區(qū)區(qū)幾簍，這么珍貴，它到底好在哪呢？ 　　首先，找一個大盆，盛些涼水，將藥店買回來的白茯苓掰成小塊，放進盆里，浸泡2個小時，2個小時之后，給籠屜上鋪上一塊干凈的紗布，然后再將泡好的白茯苓放在紗布上，用中火蒸40分鐘，40分鐘之后，把蒸好的茯苓取出來，放進攪拌機，這時候再把牛奶也倒進去，蓋上蓋子，開始攪拌，一直攪拌到看不到明顯的顆粒的時候，就算攪拌好了。然后再把它們倒進沙鍋，用大火燒開，鍋一開就算好了，稍微冷卻以后，再加入適量的蜂蜜。這樣，這道茯苓霜就做好了。據(jù)《經(jīng)驗后方》記載就說，如果吃茯苓至百日的話，可以肌膚潤澤、延年耐老。實際上說茯苓本身大家都知道是一個滋補佳品，但是它本身的美容作用也非常強的。據(jù)《本草品要經(jīng)會》是這樣記載的，就是說茯苓可以很好地去除人臉上長的瘡、斑，以及婦女產(chǎn)后那種產(chǎn)生的黑斑，因此也經(jīng)常拿蜜和茯苓末去做面膜。