治骨髓炎秘方（4首）

1、復(fù)骨湯

【來源】胡勝利，《中國中醫(yī)秘方大全》

【組成】金銀花20克，黃芪30克，野葡萄根30克，鹿角片、川芎、蚤休各10克，當(dāng)歸8克，熟地20克，補(bǔ)骨脂15克，白芷、炙甘草各5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒、扶正和營。

【方解】方中以金銀花、蚤休、野葡萄根清熱解毒、抗菌消炎；黃芪、當(dāng)歸、熟地、鹿角片以補(bǔ)諸虛、填精髓、助陽固本，黃芪又為治瘡要藥；配當(dāng)歸、川芎以活血散瘀、和營通絡(luò)。合用則具有清熱解毒、扶正和營之功。

【主治】慢性骨髓炎。

【加減】熱重，加野菊花、蒲公英；陰虛，加知柏地黃丸、生地；血虛，加大熟地，當(dāng)歸用量；脾虛，加白術(shù)，炒懷山藥；濕重，加蒼術(shù)、苡仁、藿香。

【療效】治療35例，年齡8～54歲，病程1～30年，結(jié)果臨床治愈25例，好轉(zhuǎn)8例，無效2例，總有效率為94.4%。

2、骨癆湯

【來源】徐學(xué)春，《江蘇中醫(yī)》(9)1990年

【組成】虎杖、瓜子金、錦雞兒各16克，金銀花、紫花地丁各30克，赤芍9克，牛膝、甘草各6克，徐長(zhǎng)卿12克，當(dāng)歸18克，皂角刺15克，骨癆片(徐學(xué)春方，蜈蚣、地鰲蟲、制乳沒、參三七、紅花、炮山甲。依法制成片劑)適量。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒，活血破瘀，化痰散結(jié)。

【方解】慢性骨髓炎，多由急性轉(zhuǎn)變而成，病程較長(zhǎng)，既有邪毒未清，痰瘀互結(jié)，又有氣血虧虛的正虛邪實(shí)之候。治宜攻補(bǔ)兼施之法，方中虎杖、金銀花、紫花地丁清熱解毒；徐長(zhǎng)卿活絡(luò)安神、祛風(fēng)濕；赤芍、牛膝、錦雞兒、當(dāng)歸活血化瘀；瓜子金、皂刺、甘草化痰散結(jié)；配入骨癆片，以增化瘀、散結(jié)、通絡(luò)之功。諸藥合用，共奏清熱解毒、活血破瘀、化痰散結(jié)之功。再輔以外治，頗見功效。

【主治】慢性骨髓炎。

【加減】如癥見寒象，面色蒼白，苔白，脈細(xì)，可加肉桂、白芥子、炮姜等溫通之品；若體弱消瘦，舌質(zhì)淡胖，合八珍湯加減。

再輔以外治：若形成竇道，先用加味一號(hào)丹(即一號(hào)丹內(nèi)加20%～40%拔瘰丹：水銀、明礬、火硝，食鹽，皂礬等量，用降法煉制而成)祛腐拔管，使竇道創(chuàng)面組織新生，再以一號(hào)丹(黃升、紅升、尿浸熟石膏各12克，輕粉、血竭、冰片各3克，共研細(xì)末)提膿；二號(hào)丹(黃升12克，九一丹15克，血竭3克，東丹6克，共研細(xì)末)生肌。若有大的死骨，可配用手術(shù)療法，開創(chuàng)取骨。

【療效】章士美報(bào)道臨床治療165例，結(jié)果痊愈142例(占86%)，好轉(zhuǎn)18例(占11%)，無效5例?？傆行蕿?7%。臨床治愈出院，2年內(nèi)復(fù)發(fā)13例(占7.8%)。療程最長(zhǎng)者為172天，最短者為12天，一般在45～90天左右。

3、壁虎散

【來源】陳學(xué)連，《中醫(yī)雜志》(9)1986年

【組成】壁虎40份，丹參、丹皮、蒲公英、紫花地丁各20份，人工牛黃1份。

【用法】上藥共研細(xì)末，裝入膠囊。每次服4～6克，日服2～3次。

【功用】消炎止痛，活血化瘀，散結(jié)祛腐，生肌斂瘡。

【方解】方中壁虎咸寒，以消腫散結(jié)，祛腐生肌見長(zhǎng)，伍以丹參、丹皮，活血化瘀；蒲公英、紫花地丁、人工牛黃清熱解毒、消炎止痛，用治一切癰瘍腫毒，均有良好療效。

【主治】慢性骨髓炎。

【加減】用中藥煎湯送服：如伴四肢倦怠，氣少懶言，動(dòng)輒加重，脈細(xì)無力，選用黃芪、人參煎湯送服；虛羸乏力，頭暈心悸，面色蒼白無華，脈細(xì)弱者，選用歸身、白芍煎湯送服；午后發(fā)熱，手足心熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)者，以生地、百合煎湯送服；患處發(fā)涼，不紅不腫，流膿清稀而腥，脈沉或緩者，用肉桂、干姜煎湯送服；患處紅腫熱疼，膿多黏稠，白細(xì)胞增高，脈洪數(shù)者，用金銀花、元參煎湯送服。

同時(shí)輔以外治：方用壁虎30份，冰片1份。先將壁虎烘干，研極細(xì)末，過篩，高壓消毒半小時(shí)后，入冰片同研細(xì)和勻，儲(chǔ)無菌瓶?jī)?nèi)備用。引流時(shí)可用紗布條入生理鹽水中浸泡，蘸上藥粉插入竇道內(nèi)，每日更換1次。

【療效】治療49例，療程最長(zhǎng)233天，最短40天，平均97.5天。結(jié)果痊愈41例(占83.7%)，顯效5例(占10.2%)，好轉(zhuǎn)2例(占4.1%)，無效1例?？傆行蕿?8%。

4、骨髓炎方

【來源】趙永昌，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】熟地15克，當(dāng)歸12克，補(bǔ)骨脂10克，黃芪、茯苓各15克，骨碎補(bǔ)12克，太子參、川芎各15克，威靈仙10克，牛膝12克，防風(fēng)、木瓜各10克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】補(bǔ)脾益腎，強(qiáng)筋健骨。

【方解】骨髓炎相當(dāng)于附骨疽，附骨流注等范疇。可發(fā)生于全身，但尤以四肢之長(zhǎng)管狀骨為多。方中以熟地、補(bǔ)骨脂、川芎補(bǔ)腎養(yǎng)血；參、芪、茯苓健脾益氣，并輔之以防風(fēng)、牛膝、威靈仙、木瓜、骨碎補(bǔ)等祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、堅(jiān)骨強(qiáng)筋。諸藥合用，共奏補(bǔ)脾腎、益氣血、通經(jīng)絡(luò)、祛邪毒、促其愈合之功。

【主治】骨髓炎。

【加減】本病有急、慢性之分，中醫(yī)論治，當(dāng)分其陰陽寒熱，邪正虛實(shí)。本方一般適宜于慢性者，常有瘺管形成，或中有死骨致傷口經(jīng)久不愈，并兼體倦乏力，面白虛羸，納食減少，舌質(zhì)偏淡，脈細(xì)無力。因脾主肉，腎主骨，骨爛肉腐，是脾腎兩虛，氣血大衰，其證純屬陰寒入骨之證。當(dāng)以扶正為主，滋養(yǎng)脾腎，大補(bǔ)氣血以托毒外出，促其生肌長(zhǎng)肉。若疼痛明顯，多加入祛瘀止痛之乳香、沒藥各10克；膿液較多則合清熱解毒之蒲公英、紫花地丁等；寒甚者，炮附子亦可加入。

瘡口破潰，則應(yīng)配合外治之法：一般在早期感染明顯時(shí)，清創(chuàng)可用四黃膏換藥，以消炎解毒；慢性期時(shí)，則以紅粉紗條換藥，以促其生肌長(zhǎng)肉收口。

【療效】多年使用，治驗(yàn)甚多，療效滿意。一般服10劑左右(并配合外治)可愈。

【附記】為適應(yīng)臨床選擇，特再介紹數(shù)首名醫(yī)秘方如下：

(1)《千家名老中醫(yī)妙方秘典》所載秘方選介：

方一：骨碎補(bǔ)17克，生黃芪、黨參、枸杞子各20克，當(dāng)歸、赤芍各10克，菟絲子20克，肉桂10克，桂枝12克，五加皮、川續(xù)斷各17克，芡實(shí)、茯苓各12克，豬苓、澤瀉、紅花各10克，甘草3克，每日1劑，水煎服，每日2次分服。本方補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)血、溫經(jīng)散寒除濕，考慮周到，用藥平和，用于慢性骨髓炎，日久脾腎虧虛、氣血不足之證。用之多效。

方二：生地12克，補(bǔ)骨脂15克，骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、黃芪、全當(dāng)歸各12克，丹皮6克。每日1劑，水煎服，每日早、晚分服。慢性骨髓炎，病程長(zhǎng)，每易導(dǎo)致腎虛，正氣不足，無力托毒外出，故本方以補(bǔ)腎壯骨、益氣和營以治本，兼以清熱涼血，達(dá)到托毒生肌。用于慢性骨髓炎，久不收口者。用之效佳。

方三：黃芪12克，皂刺、當(dāng)歸、白芍、連翹各9克，生地12克，木鱉子、川黃連各3克，全蝎4.5克，天花粉、金銀花各12克，甘草6克。每日1劑，水煎服，每日早、晚各服1次。本方具托里解毒、消腫止痛排膿。用于慢性骨髓炎，死骨不得排出，流膿久不收口者為宜。

方四：金銀花30克，連翹12克，蒲公英30克，紫草8克，紫河車15克，當(dāng)歸、紅花、丹參、赤芍、陳皮各9克，雞血藤30克，土貝母15克。每日1劑，水煎服，每日早、晚各服1次。本方以清熱解毒、活血內(nèi)托為主，用于急性骨髓炎，表現(xiàn)起病急，高熱，患肢劇痛，活動(dòng)受限，局部紅、腫、熱、痛，甚則穿破流膿者。屢用效佳。

方五：蜈蚣10條，研粉，裝入膠囊內(nèi)，分為7等份，每日服1份；外用凡士林紗布蘸上蜈蚣粉末，填入瘺管內(nèi)，每日換藥1次，本方妙用蜈蚣，取其辛溫走竄之性以通經(jīng)活絡(luò)。此外，尚能攻毒散結(jié)，以療瘡毒。內(nèi)服外用，功效頗佳。治療慢性骨髓炎，療效滿意。

(2)《郭氏中醫(yī)骨傷臨證驗(yàn)錄》名醫(yī)郭金銘經(jīng)驗(yàn)方

方一(固本泄毒湯)：黨參50克，地鱉蟲15克，牛膝、黃芪各45克，石斛30克，當(dāng)歸40克，金銀花120克，紫花地丁50克，天花粉20克。每日1劑，水煎服，日服2次。功能扶正固本，托里排毒。用于化膿性骨髓炎，日久潰爛，流膿不止者，用之效佳。

方二(陰瘡生肌膏)：阿膠50克，蜂房1～2個(gè)(約35克)，血余亂發(fā)1團(tuán)(約30克)，穿山甲粉20克，白胡椒粉15克。先將亂發(fā)(投藥前用堿水泡洗干凈)，蜂房加入白酒中浸泡24小時(shí)，小火加熱5分鐘，撈藥渣。再將阿膠加入藥酒中浸軟，以小火熬至滴水成珠后，再加穿山甲粉和白胡椒粉，攪勻，攤布上外用。功能拔毒生肌。用于慢性骨髓炎，傷口已破潰，而肉芽生長(zhǎng)不良，其色陰暗之陰瘡。

方三：整塊石灰500克，開水4000毫升。將石灰塊放在盆內(nèi)，再將4千克開水傾入攪勻，放過一夜，于次日取凈的水(石灰不要)。潔凈的布放入石灰水中，浸一刻鐘，取出貼患處，干后再換濕的，初貼時(shí)會(huì)流出很多黃水，如果沒有黃水流出，表明已逐漸痊愈，效佳。石灰外用，有收斂生肌、保護(hù)瘡面作用，用治瘡病多膿，故本方用治慢性骨髓炎瘡面膿水淋漓者，每有良效。

方四：獨(dú)活、白芷、當(dāng)歸、生甘草各15克，艾葉25克，生蔥頭7個(gè)。另備豬前蹄與上藥同煎，趁熱洗滌創(chuàng)面。用于慢性骨髓炎久不收口者，效。