《黃帝內(nèi)經(jīng)·對癥食療》:
肺臟
肺屬金,辛味入肺。也就是說適當(dāng)?shù)男晾睂Ψ斡幸?,比如患風(fēng)寒感冒時(shí),我們吃一些辛辣的食物,如喝姜湯、吃蔥可出一身大汗減輕感冒癥狀,因?yàn)楦忻岸嗍怯捎诜螝獠蛔?、外邪乘虛而入的結(jié)果。但辛辣吃多了,也會傷及肺臟,影響肺功能,比如皮膚長痤瘡、癤腫或患皮膚病時(shí),醫(yī)生都會告誡少吃辛辣食物,就是因?yàn)榉沃髌っA硗饪辔秾倩?,火能克金,就是說過食苦味易傷肺。因此,我們不要聽說苦瓜可以減肥,可以去火,就一味多吃;另外中藥也多偏苦味,有些人認(rèn)為中藥沒有副作用,其實(shí)也不能久吃。
肺臟作者:梅曉芳 肺臟 心屬火,喜入心;肺屬金,悲入肺?;鹉芸私穑簿褪窍材芸吮?。所以當(dāng)悲哀憂愁時(shí),如果自己的情緒調(diào)整不過來,就去看看喜劇片,盡量讓自己笑出聲來,聽一些歡快的音樂,或是去找朋友談一些快樂的事情。
四、長久睡臥易傷肺 長久睡臥易傷肺就是說睡得時(shí)間久了易傷肺氣。久病臥床的人,當(dāng)病好起床活動時(shí),最大的感覺就是頭暈氣短,好多人都以為是營養(yǎng)不足,拼命補(bǔ)充各方面的營養(yǎng),其實(shí)這個(gè)時(shí)候調(diào)養(yǎng)一下肺氣,才最有效果。所以我們對于臥床不起的病人,不光要考慮到補(bǔ)充營養(yǎng),最關(guān)鍵的還要補(bǔ)足肺氣。根據(jù)他們的體質(zhì)情況,可以用人參10克、黃芪15克煮水喝,或用西洋參15片泡水吃喝。 五、哭泣不止易傷肺 悲入肺,肺聲為哭?,F(xiàn)在有種說法,小孩兒哭的時(shí)候不要總哄著不讓哭,讓孩子適度地哭可以增加肺活量,少哭一會兒沒關(guān)系,但哭多了就會耗傷肺氣,肺氣虛就容易感冒。事實(shí)上也是這樣,愛哭鬧的孩子,大多容易感冒生病。 另外,平時(shí)誰家里出了什么事兒,我們大家都習(xí)慣勸說別太傷心,免得傷身體,其實(shí)傷的不是心,傷的是肺。所以人處在悲哀中時(shí),如果你想送點(diǎn)補(bǔ)養(yǎng)品的話,就送點(diǎn)補(bǔ)肺的。 第二節(jié)肺臟常見亞健康癥狀及食療 一、鼻塞聲嘶嗅覺減退——肺開竅于鼻主喉 鼻與喉相通,喉下連氣管以至于肺。肺開竅于鼻,又主喉,說明鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音都與肺的功能有關(guān)。肺功能正常,嗅覺就會比較靈敏,講話聲音正常;如果肺功能失調(diào),則會出現(xiàn)鼻塞、流涕、喉癢、喉痛、聲音嘶啞以及嗅覺減退等。我們感冒時(shí)嗓子會啞,急性喉炎時(shí),咳嗽會發(fā)出“空”“空”的聲音,嚴(yán)重時(shí)會說不出話來,都是肺臟功能失調(diào)的表現(xiàn)。所以經(jīng)常用嗓子的人,就要調(diào)養(yǎng)好肺臟,否則就容易出現(xiàn)聲音嘶啞。 二、鼻干少涕鼻涕增多——肺主涕液 涕是由鼻中分泌的黏液,有滋潤鼻竅的功能。肺開竅于鼻,涕由鼻中分泌,所以肺主涕液。在肺功能正常時(shí),鼻涕的質(zhì)與量正常,能滋潤鼻腔而且鼻涕不外流。若感冒傷肺,則會出現(xiàn)鼻流清涕或鼻流濁涕;如果肺熱,則會出現(xiàn)鼻干涕少或無涕。 三、咳嗽咳痰——肺為儲痰之器
咳嗽是由于肺功能失調(diào)而導(dǎo)致的,除咳嗽外,伴隨的主要癥狀是有痰,一般為咳嗽和咳痰同時(shí)出現(xiàn)??人缘脑蛑饕袃煞矫?,一是外感風(fēng)寒風(fēng)熱或者燥熱邪氣引起的咳嗽。二是內(nèi)傷,臟腑功能失調(diào)引起的。所以,在對癥用食療調(diào)理咳嗽時(shí),首先要分清是感受了外邪咳嗽還是內(nèi)傷咳嗽。一般外感咳嗽起病較急,病程短,并伴有感冒的癥狀,食療調(diào)理應(yīng)該以宣通肺氣、疏散外邪為主,不適宜過早使用苦寒、鎮(zhèn)咳之藥;內(nèi)傷咳嗽,發(fā)病較緩,病程較長,同時(shí)會伴有臟腑失調(diào)的癥狀。下面就將幾種咳嗽的情況和主要伴隨癥狀介紹給大家。 1.咳嗽痰稀——風(fēng)寒咳嗽 辨證要點(diǎn):風(fēng)寒咳嗽主要是感受風(fēng)寒所引起的,它的特點(diǎn)是痰色白清稀,同時(shí)伴有鼻塞、流清鼻涕、嗓子發(fā)癢、頭痛、怕冷、不出汗。 食療方法:以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主。生姜3片,橘子皮一個(gè)連同橘絡(luò),杏仁15個(gè),煮水喝。水果吃小金橘??赏瑫r(shí)服通宣理肺丸。 2.咳嗽痰黃——風(fēng)熱咳嗽 實(shí)例 有一次聽課的是金融界的精英,不愧是精英,“精細(xì)瘦長”的偏多,各個(gè)精神抖擻,提的問題也比較集中,多為常見的咳嗽、感冒,問得最多的是咳嗽后到底吃什么好。有的說咳嗽吃羅漢果好,有人否定,說他咳嗽吃了羅漢果,不但沒好,反而越吃越重,應(yīng)該吃百合??捎钟腥私又f不對,他吃了百合,同樣咳嗽沒減輕,反而重了。 我告訴他們:“之所以有人跟你們講百合、羅漢果治咳嗽,是因?yàn)樗鼈兇_實(shí)對咳嗽有效果,但是這兩種食品對外感風(fēng)熱的咳嗽效果很好,因?yàn)榘俸稀⒘_漢果都偏涼,能清肺熱,你們之所以吃了不好,是因?yàn)闆]有對癥。你們回憶一下當(dāng)時(shí)咳嗽時(shí)的情況,感冒后流的一定是清鼻涕,還怕冷,不出汗,咳出的痰是白顏色的,這是風(fēng)寒咳嗽,也就是著涼咳嗽,所以吃了羅漢果和百合不但沒有效,反而會雪上加霜,加重咳嗽。所以你們以后再有不舒服時(shí),別著急吃什么,先搞清自己的癥狀是什么,然后對癥食療,才會有效。” 辨證要點(diǎn):風(fēng)熱咳嗽主要是外感風(fēng)熱引起的。其特點(diǎn)是咳痰黃稠,同時(shí)伴有發(fā)熱怕風(fēng)、頭痛咽痛、出汗、口干、舌苔薄黃。
食療方法:以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主。用百合30瓣,蒸后加點(diǎn)蜂蜜,每天晚上吃。羅漢果每天一個(gè),切片泡水喝??赏瑫r(shí)服羚羊清肺丸或夏桑菊沖劑。 3.咳嗽少痰——燥熱咳嗽 實(shí)例 她是我的一位好朋友,她告訴我說,她有一個(gè)治咳嗽的秘方,現(xiàn)在誰咳嗽,她都讓別人喝這個(gè)秘方。喝了幾個(gè)人,挺管用,可是最近她自己又咳嗽,喝了卻不管用了。我問她是什么秘方,她說在電視上看的,川貝粉3克,放到梨中蒸著吃,同時(shí)再吃點(diǎn)秋梨膏。我說:“這是治燥熱咳嗽的一個(gè)很好的食療方法,燥熱咳嗽多數(shù)發(fā)生在感冒發(fā)燒后,而且咳嗽多半是干咳,即使有痰痰也不多。”講到這里,她馬上接著說:“沒錯(cuò),我原來咳嗽好像都是這種情況,但這次感冒沒發(fā)燒,嗓子里還有痰,痰還挺多,是白顏色的。”我說:“那你這次的咳嗽和上幾次完全不一樣,是風(fēng)寒咳嗽,所以用你原來的秘方不管用。” 辨證要點(diǎn):燥熱咳嗽主要是發(fā)熱后耗傷肺陰引起的咳嗽。其特點(diǎn)是咳嗽痰少,或干咳無痰,或痰黏難咳,或痰帶血絲,咳時(shí)帶動胸痛、鼻燥、咽喉痛、舌尖紅。 食療方法:主要是清肺潤燥為主。用川貝粉3克放入梨中蒸著吃,早晚各一個(gè),同時(shí)可用沙參泡水喝,多吃些梨。或者取500克紅皮蘿卜切成片,加半勺蜂蜜,放在鍋里蒸,喝蒸出的蘿卜汁,每天一次。可同時(shí)服用秋梨膏。 4.咳嗽痰黏——痰濕咳嗽 實(shí)例 這是一位幼兒園的醫(yī)生,聽課后,她跟我講了一件有趣的事情。她說幼兒園的孩子有個(gè)規(guī)律,平時(shí)在幼兒園都挺好,可是每次周一從家里回來,總會有幾個(gè)咳嗽的。咳的又不厲害,但怎么也要咳上三四天,而且還都帶一點(diǎn)白痰,吃止咳藥都不太管用,等剛剛好了點(diǎn),回家?guī)滋旎貋碛珠_始咳。“我原來以為是孩子回家后父母不注意,讓孩子感冒了,聽了你的課后,明白了,不是感冒,是孩子回家后父母給吃多了,傷了脾胃,脾濕生痰的結(jié)果。” 辨證要點(diǎn):痰濕咳嗽主要是脾臟功能失調(diào),不能將飲食消化吸收,水濕聚于體內(nèi),不能及時(shí)排出體外,化為痰液。其主要特點(diǎn)是咳嗽,痰多色白發(fā)黏,常伴有胸悶、食欲減退、易疲勞。
食療方法:以燥濕健脾、化痰止嗽為主。取一整個(gè)橘子皮,加一塊生姜、一根黨參、3粒烏梅煮水喝。同時(shí)可服用二陳丸。 5.咳痰多黃——痰熱壅肺 實(shí)例 她打電話告訴我她兒子發(fā)燒咳嗽好多天了,吃了甘草片、止咳糖漿都不管用。我問她有痰沒有,她說痰特多,而且是黃顏色的,用過10天的抗菌素,已經(jīng)不發(fā)燒了,但還是咳嗽咳痰,而且痰好像變得比原來還稠,還有味兒。我又問:“他口渴,想喝水嗎?”她說:“我給他喂水,他都喝。我不想給孩子再用抗菌素了,屁股都快打成篩子了。”我告訴她:“給他喝紫菜湯,再用魚腥草25克泡水喝,或者直接服魚腥草片。”一周后,她說好多了。 辨證要點(diǎn):痰多色黃,質(zhì)黏稠,咳痰不爽,或喉中有痰聲,或痰中帶血,或咳痰有腥臭味,嚴(yán)重者可有呼吸氣急,常伴有胸部脹悶,有些人會發(fā)熱面紅,口渴想喝水。 食療方法:主要以清熱化痰為主。取免洗的紫菜直接嚼碎吃,一天吃3次,一次吃一小塊,或做紫菜湯喝。用鮮魚腥草25克泡水喝,或者直接服魚腥草片。 6.咳嗽氣短——?dú)馓摽人?br> 實(shí)例 她告訴我她特別愛感冒,而且一感冒就咳嗽,“別人感冒都發(fā)燒咳黃痰,可我從來不發(fā)燒,咳嗽也不算重,痰也不黃。”她問我有沒有什么辦法可以預(yù)防?我問她平時(shí)除了感冒咳嗽,怕不怕冷。她說不光怕冷,有時(shí)候還總覺得氣不夠用,就像氣短,喜歡長嘆氣,我告訴她:“你這是比較典型的肺氣虛弱,平時(shí)用黃芪泡水喝,堅(jiān)持一段時(shí)間,咳嗽有痰時(shí)再加點(diǎn)白果,同時(shí)可服點(diǎn)六君子丸。” 辨證要點(diǎn):氣虛咳嗽的主要原因是肺氣虧虛,其咳嗽的特點(diǎn)是咳痰清稀,常伴有氣短、不愛講話、講話聲音低弱、怕冷、容易出汗感冒。 食療方法:主要以益氣固表、止嗽除痰為主。用黃芪15克、百果5克煮水喝。可同時(shí)服用六君子丸。
7.干咳無痰——陰虛咳嗽 實(shí)例 一位學(xué)員在我又一次去其企業(yè)上課時(shí),給我講了發(fā)生在她身上的真實(shí)故事:“我丈夫咳嗽半個(gè)多月了都沒好,開始以為是感冒,但吃了感冒藥還是咳,而且總是干咳,咳得嗓子都啞了,不停地喝水還覺得渴,晚上睡覺還出汗,說來也奇怪,一般感冒都怕冷,可他最近還偏說熱,晚上總要把腳露在外面。我問朋友有沒有治咳嗽的偏方,朋友說三個(gè)月前她丈夫也是感冒后咳嗽,一直不好,吃了甘草片、止咳糖漿都不管用。她聽人說用麥冬、天冬、西洋參煮水喝治咳嗽,就弄給她丈夫喝了,效果不錯(cuò),讓我也回去試試看。 “我趕到藥店買了天冬和麥冬、西洋參,丈夫一進(jìn)門,二話沒說,我趕快就把煮好的水送上。還真有效,當(dāng)天晚上,他的咳嗽似乎就輕了點(diǎn)。連喝了幾天,又吃了養(yǎng)陰清肺丸,好多了??墒俏也幻靼?,這些都不是止咳的,也沒給他吃止咳藥,只吃了養(yǎng)陰清肺丸,怎么他就不咳了呢?” 我告訴她:“你丈夫是陰虛肺熱導(dǎo)致的咳嗽,所以直接用止咳藥肯定不管用,天冬、麥冬、西洋參都是滋陰潤肺的,所以就不咳了。不是一咳嗽就要用止咳藥的。” 辨證要點(diǎn):陰虛咳嗽主要是由腎氣虧虛引起的,它的主要特點(diǎn)是干咳無痰,或痰少而黏,或咳痰帶血,同時(shí)伴有嗓子干、聲音嘶啞、手腳心發(fā)熱,或者午后覺得臉上發(fā)熱,晚上睡覺出汗。 食療方法:主要以滋陰潤肺為主。麥冬10克,天冬15克,煮水喝。西洋參每天15片泡水喝,喝完水將西洋參吃掉。奢侈點(diǎn),可吃燕窩,連服10天。同時(shí)可服養(yǎng)陰清肺丸。 四、感冒——肺主一身衛(wèi)氣 病毒和細(xì)菌無時(shí)無刻不在我們身邊的各個(gè)角落存在,不是時(shí)有時(shí)無,但是否能夠引起感冒,還與氣候環(huán)境以及人們的身體抵抗力有關(guān)。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界中常見的六種不同氣候,當(dāng)人們通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制對這六種氣候產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力,使人體的活動與這六種氣候的變化規(guī)律能夠相適應(yīng),這六種氣候一般不會致病。但當(dāng)氣候變化異常,如六種氣候太過和不及或氣候變化過于急驟(如驟冷、暴熱等),超過了人體的適應(yīng)能力,或沒有及時(shí)增減衣服適應(yīng)氣候的變化,或人體抵抗力低下不能適應(yīng)驟冷、暴熱的氣候變化,此時(shí)這種反常的氣候就稱為外“邪”,外邪一方面為細(xì)菌和病毒的生長、繁殖、傳播創(chuàng)造了條件,另一方面侵犯到人體內(nèi)導(dǎo)致人體發(fā)病。 六種不同外邪導(dǎo)致人發(fā)病有各自不同的特點(diǎn),風(fēng)邪為百病之首,也就是說風(fēng)邪常夾帶著其他幾種外邪,侵犯傷害人體,即寒邪、熱邪、濕邪、燥邪,這些外邪多依附于風(fēng)邪而侵犯人體發(fā)病,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等。感冒主要就是由風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、外邪所引發(fā),所以感冒也常統(tǒng)稱為傷風(fēng)。侵犯人體的是風(fēng)寒外邪就稱外感風(fēng)寒,侵犯人體的是風(fēng)熱外邪就稱外感風(fēng)熱,侵犯人體的是暑濕外邪就稱外感暑濕。因此,我們在治療感冒時(shí)必須針對不同的外邪采用對癥的調(diào)理方法及食療才會有效,否則反而會加重病情,下面我們就詳細(xì)介紹三種不同外邪導(dǎo)致感冒的特點(diǎn)及食療調(diào)理方法。
1.怕冷無汗鼻塞——風(fēng)寒感冒 辨證要點(diǎn):怕冷、發(fā)熱或不發(fā)熱,無汗,鼻流清涕,咽喉癢,吐痰清稀,頭痛,鼻塞,四肢酸痛,咳嗽。 飲食調(diào)理適宜食物:主食可用蔥白煮粥;茶飲可服用生姜紅糖茶,用生姜3片,紅糖適量,開水沖泡,汗出即愈;蔬菜中的辣椒大辛大熱,辛能發(fā)散,熱能祛寒,故有散寒發(fā)汗之功,這對感冒風(fēng)寒怕冷無汗者尤為適宜;水果中的櫻桃性溫味甘,有益氣作用。可同時(shí)服用感冒清熱沖劑。 飲食調(diào)理不適宜食物:螃蟹,為大涼食品,風(fēng)寒感冒者忌食,并非緣于蟹為“發(fā)物”,而是因其為性寒之物,風(fēng)寒外感未愈時(shí),再吃寒涼食物會加重病情。豬肉,性平,味甘咸,雖為補(bǔ)益之品,但風(fēng)寒感冒外邪未解之時(shí),不宜服食。雞肉,甘溫補(bǔ)益之物,但感冒期間忌食補(bǔ)品,以防閉門留寇。 2.發(fā)熱出汗咽痛——風(fēng)熱感冒 實(shí)例 辦公室里大家都在忙著自己的工作,小李突然嚷了一聲:“今天中央空調(diào)是不是壞了?怎么這么冷?。?#8221;平時(shí)愛開玩笑的小張說:“你沒病吧?我熱得想脫衣服,你還冷?”小李說:“你才有病呢,你咒我啊。”到了下午,小李對小張說:“就是讓你給咒的。”還沒等小李話說完,小張搶著說:“咋的?真病了?剛才是看見你在那里打噴嚏,鼻涕一把淚一把,哇,會不會是得甲流了?”小李說:“你還詛咒我!甲流是發(fā)熱,我又不發(fā)熱,只是嗓子有點(diǎn)疼,流鼻涕。”小張說:“我這正好有上次沒吃完的感冒沖劑,你趕快先拿去喝了吧,回家再煮點(diǎn)生姜紅糖茶喝,別把哥們幾個(gè)都捎帶上了。聽說,普通感冒也會傳染。” 第三天一上班,小張沖著小李就嚷:“藥給了你,病給了我,你的感冒好了,我好像又感冒了,但我一點(diǎn)不冷,還覺得有點(diǎn)熱,動一動就出汗。”這時(shí)小崔拿了幾包感冒清熱沖劑,給小張扔了過去。小張感冒后的第二天照常來上班,一進(jìn)門就問小李他吃完藥感冒啥時(shí)候好的,小李說當(dāng)時(shí)吃了藥第二天就好多了。小張不僅感冒沒好,而且開始咳嗽,咳出了黃色的痰,還覺得口里發(fā)干,還有些低燒。小李說:“你別真是得了甲流了吧,趕快去醫(yī)院吧。”
小張到醫(yī)院掛了急診,醫(yī)生診斷后,說不是甲流,給他開了銀翹解毒丸,讓他回家再煮點(diǎn)綠豆粥,喝點(diǎn)金銀花茶。小張對醫(yī)生說:“能開點(diǎn)別的好藥嗎?我已經(jīng)吃過感冒清熱沖劑了,不管用才來找你看的。”醫(yī)生就告訴他:雖然都是感冒,但有風(fēng)寒引起的感冒,也有風(fēng)熱引起的感冒,不同原因所導(dǎo)致的感冒治療方法不一樣,感冒清熱沖劑是對風(fēng)寒感冒的,銀翹感冒片是對風(fēng)熱感冒的。微微有低熱、出汗、咳嗽和黃痰,這是風(fēng)熱感冒的癥狀,所以吃了感冒清熱沖劑不太管用。小張又問:“那我以前感冒了,吃感冒清熱沖劑都管用啊。”醫(yī)生接著說:“雖然在一個(gè)人身上患的都是感冒,但每次病因可能會不一樣,治療要對癥才會有效。” 辨證要點(diǎn):發(fā)熱,出汗,鼻流黃涕,咽喉痛,咳吐黃痰,頭痛,鼻塞,四肢酸痛,咳嗽。 飲食調(diào)理適宜食物:主食可用綠豆粥;茶飲可以用金銀花5朵,開水沖泡,每日數(shù)杯;蔬菜有冬瓜,為夏令瓜菜,性涼,味甘淡,能清熱祛暑;水果中的西瓜、梨、蘋果皆宜。同時(shí)可服用雙黃連口服液、銀翹解毒丸、VC銀翹片、羚羊感冒片。 飲食調(diào)理不適宜食物:海參,性溫味咸,能滋陰益精養(yǎng)血,但感冒期間,外邪未解,皆不宜補(bǔ)。狗肉、羊肉都為溫補(bǔ)助陽食物,風(fēng)熱感冒之人切勿服食。 3.頭暈肢體酸重——暑濕感冒 辨證要點(diǎn):發(fā)熱或不發(fā)熱,微怕冷,有汗不出,鼻流濁涕,咳嗽,痰黏,頭沉頭暈,心煩,口渴而不欲飲,胸悶,惡心或嘔吐,腹瀉,尿少尿黃,肢體酸重或疼痛。 飲食調(diào)理適宜食物:主食有紅小豆粥。茶飲有菊花茶,用白菊花5朵開水沖泡,每日飲數(shù)杯。蔬菜中,扁豆性平味甘,有清暑化濕的作用,中醫(yī)認(rèn)為,暑多挾濕,尤其是到了長夏梅雨季節(jié),最易引起暑濕感冒,發(fā)熱身重,困倦乏力,嘔吐腹瀉等,宜用扁豆煮食。水果中的木瓜性溫,味酸甘,可去濕,對外感暑濕感冒尤為適宜;檸檬性微溫,味甘酸,生津止渴,祛暑,適宜暑熱口干煩渴感冒。同時(shí)可服用藿香正氣散、參蘇丸。 溫馨提示
感冒有70%~80%由病毒引起,另有20%~30%由細(xì)菌引起,通常病情較輕、病程短,不吃藥一般七天也可自愈,預(yù)后良好。既然感冒80%都是由病毒引起,所以吃抗菌藥是沒用的。除非感冒時(shí)合并有細(xì)菌感染,吃抗菌藥才有意義??咕庮櫭剂x就是對抗細(xì)菌的藥物,由于任何藥物在到達(dá)全身前都首先要經(jīng)過肝臟,如果不是細(xì)菌感染引起的感冒,吃了抗菌藥非但沒有效還會增加肝臟負(fù)擔(dān),造成肝臟傷害,同時(shí)抗菌藥吃多了或經(jīng)常應(yīng)用,還會產(chǎn)生耐藥性。比如有些人會有這樣的感覺,以前得病吃了兩片抗菌藥就有效,可次數(shù)多了兩片就不管用了,必須增加藥量,這就是細(xì)菌對此種抗菌藥產(chǎn)生了耐藥性。 還有的人一感冒就輸液,那更是小題大做,因?yàn)檩斠旱哪康木褪莾蓚€(gè):(1)當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),也就是人體內(nèi)有大量的病毒或細(xì)菌時(shí),輸液是將對抗病毒或細(xì)菌的藥物(抗菌藥),通過液體直接輸入到血液內(nèi),以對抗病毒或細(xì)菌。(2)當(dāng)高熱時(shí),為了退熱,輸液一方面是輸入退熱藥,一方面是輸入水分,通過大量出汗或尿液排出降低體溫。如果剛剛感冒,病情不重,也不高熱,完全沒有必要輸液。 知識鏈接 感冒是我們一生中經(jīng)歷最多的病癥,80%都是由病毒引起。而引起感冒的病毒有許多種:鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒。由流感病毒引起的感冒才是流感,病情嚴(yán)重,容易暴發(fā)大流行。而由其他病毒引起的感冒是普通感冒,病情輕,多發(fā)于冬春季,多為散在發(fā)病,或在氣候突變時(shí)小規(guī)模流行。正因?yàn)橐鹌胀ǜ忻昂土鞲械牟《静煌?,所以普通感冒和流感在發(fā)病上有各自的特點(diǎn),記住了各自的特點(diǎn),出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),我們知道如何處理,就不會草木皆兵、驚慌失措了。 1.普通感冒的特點(diǎn) 普通感冒是由某些病毒或細(xì)菌感染引起的,俗稱“傷風(fēng)”,主要通過患者打噴嚏和含有病毒的飛沫經(jīng)空氣傳播,或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播。普通感冒是由廣泛存在于自然界中的多種類型病毒所引起,這些病毒健康人群亦可攜帶。是否發(fā)病,取決于傳播途徑和人群易感性。當(dāng)淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累降低了呼吸道局部防御功能時(shí),就會使原來存在于人體的病毒或細(xì)菌迅速繁殖;或者人們直接接觸到含有病原體的患者噴嚏、空氣以及污染的手和用具而誘發(fā)感冒;或當(dāng)體弱、免疫功能低下患有慢性呼吸道疾病,如鼻竇炎、扁桃體炎時(shí),更容易引發(fā)感冒。 感冒起病較急,主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感。2~3天后鼻涕逐漸變稠,可伴咽痛、頭痛、流淚、呼吸不暢、聲音嘶啞等,有時(shí)由于嗓子至耳朵間的耳道發(fā)炎,會使聽力減退。嚴(yán)重者還會有發(fā)熱、輕度畏寒和頭痛等。一般經(jīng)5~7天痊愈。多數(shù)為一個(gè)人一個(gè)人地散在發(fā)病。
2.流感的特點(diǎn) 流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒又可分為不同亞型,大流行一般都是由甲型及其亞型流感病毒引起的;乙型流感病毒,多引起局部小流行及散發(fā);丙型都是造成散發(fā)病例。變異是流感病毒獨(dú)特的和最顯著的特征,尤其是甲型流感病毒極易發(fā)生變異。根據(jù)流感病毒變異的大小,人體的免疫力對變異了的新病毒可完全無效或部分無效,可以判斷流感流行的程度。近期在全世界流行的甲型H1N1流感即是由甲型流感病毒所引發(fā)。 流感可為散發(fā),有時(shí)有小規(guī)模流行,病毒發(fā)生變異時(shí),可大規(guī)模暴發(fā)。起病急,高熱、頭痛、乏力、眼結(jié)膜炎(怕光、流淚、眼睛瘙癢、眼睛發(fā)紅)和全身肌肉酸痛等癥狀明顯,而打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、嗓子發(fā)干發(fā)癢等癥狀輕微。主要通過用具接觸及空氣飛沫傳播。發(fā)病有季節(jié)性,北方常在冬季,而南方多在冬夏兩季,由于病毒變異率高,人群普遍易感,發(fā)病率高,在全世界包括中國已引起多次暴發(fā)流行,嚴(yán)重危害人類生命安全。 五、感冒易引發(fā)的其他疾病 1.病毒性心肌炎 實(shí)例 我有位朋友的孩子19歲了,平時(shí)身體非常好,有一次打籃球時(shí)突然暈倒在球場上,送到醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說,暈倒的原因是患了病毒性心肌炎。她打電話給我,告訴我孩子生病的情況,并問我:“只聽說小孩有先天性心臟病或者老年人有心臟病,我兒子從小身體一直很好,怎么會突然得心臟病。”我說:“你別急,醫(yī)院說你兒子得的是病毒性心肌炎吧?”她說:“對。”我接著又問:“你兒子最近是不是感冒了?”她說:“啊,你神了,你怎么知道的?”我說:“不是我神,是感冒后有的人就會并發(fā)心肌炎,而且多數(shù)發(fā)生在青壯年身上。” 在感冒或腹瀉等病毒感染后,1~3周內(nèi)如出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、胸痛,嚴(yán)重者呼吸困難時(shí)應(yīng)馬上到醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖檢查。請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了病毒性心肌炎。
溫馨提示 感冒雖小,但如不知道它可能并發(fā)其他疾病,就會耽誤治療,甚至出現(xiàn)危險(xiǎn)。感冒后除會并發(fā)病毒性心肌炎外,常見的還有風(fēng)濕熱、腎炎、鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎。 2.急性腎炎 在感冒后1~3周內(nèi),如出現(xiàn)腰痛、尿中帶血、全身水腫或血壓升高,應(yīng)馬上到醫(yī)院泌尿科做尿液檢查,請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了急性腎炎。 3.風(fēng)濕熱 在感冒后1~3周內(nèi)如出現(xiàn)不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱,脈搏加快,大量出汗,關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)周圍紅腫,疼痛對稱出現(xiàn)在膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關(guān)節(jié),并且由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),部分患者可幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,應(yīng)馬上到醫(yī)院內(nèi)科抽血做血沉和抗O檢查,請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了風(fēng)濕熱。需注意的是如兒童患了風(fēng)濕熱后,關(guān)節(jié)紅腫疼痛的癥狀,多輕微或僅局限于一兩個(gè)關(guān)節(jié),成人則比較明顯,不典型者可能僅有關(guān)節(jié)酸痛而無關(guān)節(jié)紅腫,都需及時(shí)就醫(yī)。 4.急性支氣管炎 在感冒后1~3周內(nèi)如出現(xiàn)發(fā)熱,初為干咳或少量黏液痰,隨后痰量增多,咳嗽加劇??人浴⒖忍党掷m(xù)2~3周不愈,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院呼吸科做肺部X線透視或拍片檢查,請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了急性支氣管炎。 5.鼻竇炎 感冒后如繼續(xù)流黃色黏膿性鼻涕,不容易擤盡,有的人還會覺得鼻涕發(fā)臭,鼻涕多時(shí)不僅從前鼻孔流出,有時(shí)還向后流入咽部,常伴有局部頭痛??墒紫茸约撼渣c(diǎn)抗菌藥如阿莫西林(青霉素過敏者不能用),或馬上到醫(yī)院五官科(耳鼻喉科)就診,請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了鼻竇炎。 6.中耳炎感冒治愈后或在感冒期間出現(xiàn)耳悶或耳內(nèi)劇痛,有時(shí)伴有耳鳴,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)眩暈耳悶,耳悶在打呵欠、打噴嚏或擤鼻涕時(shí)可有片刻好轉(zhuǎn),或在改變頭位時(shí)聽力明顯改善,應(yīng)馬上到醫(yī)院五官科(耳鼻喉科)就醫(yī)。請醫(yī)生診斷是否并發(fā)了中耳炎。注意有上述情況時(shí)最好不坐飛機(jī)(包括感冒、鼻塞時(shí)),以免飛機(jī)上氣壓的變化壓迫耳膜,加重病情,嚴(yán)重者可出現(xiàn)耳聾。第三節(jié)肺臟常見疾病癥狀及食療一、高熱咳嗽胸痛——急性肺炎發(fā)病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、感冒史,多數(shù)伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子痛等感冒癥狀。起病多急驟,高熱,寒戰(zhàn),全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,體溫通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至39~40度,高熱多在下午或傍晚出現(xiàn),脈率隨之增速。有些人出現(xiàn)胸部疼痛,可以是一側(cè),也可以是兩側(cè),放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。痰少或有膿性痰或痰中帶血絲或痰呈鐵銹色,食欲減退。如出現(xiàn)上述癥狀千萬不要僅當(dāng)感冒來治,應(yīng)立即到醫(yī)院呼吸科做肺部X線透視或拍片檢查,請醫(yī)生診斷是否患了急性肺炎。如果是急癥,一般要馬上到醫(yī)院進(jìn)行治療,食療效果并不好。二、低熱咳嗽盜汗——肺結(jié)核咳嗽、咳痰,是肺結(jié)核最常見的癥狀,咳嗽較輕,干咳,少量黏液痰。若合并支氣管結(jié)核,表現(xiàn)為刺激性咳嗽,多數(shù)患者為少量咯血。同時(shí)還會伴有長期午后潮熱,即下午或傍晚體溫開始升高,第二天早晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等,育齡女性患者可以有月經(jīng)不調(diào)。三、刺激性干咳——肺癌咳嗽為早期癥狀,常為無痰或少痰的刺激性干咳,或?yàn)槌掷m(xù)性,呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳,或伴有血痰、咯血、發(fā)熱,抗菌藥治療效果不佳,體重下降等。如初見上述癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院做X線拍片檢查。
第四節(jié)認(rèn)識與肺臟病癥相似的常見疾病
一、鼻癢鼻塞流清涕——過敏性鼻炎 實(shí)例 一天一位患者來看病,說要開點(diǎn)好的感冒藥,因?yàn)橹耙呀?jīng)吃了十幾天的感冒藥還沒好。我問他是否頭疼發(fā)熱,感冒前著過涼或吹過空調(diào)嗎?他說都沒有。我接著又問:“你主要感覺哪兒不舒服?”他說:“就是打噴嚏,流清鼻涕。”我又問:“打噴嚏、流清鼻涕什么時(shí)間最重?”他說:“在家最重,出門到外面或到辦公室就沒事了。”我又接著問他家最近是否添了什么新東西,他剛開始說沒有,后來想起來,說:“前段時(shí)間朋友送了我一盆花。”我告訴他就是這盆花惹的禍:“你得的不是感冒,而是過敏性鼻炎,所以吃感冒藥沒有用。你是對那盆花的花粉過敏,把花拿出去就好了。” 起病急驟,突發(fā)的連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量流清鼻涕,無發(fā)熱。多由過敏原,如螨蟲、灰塵、動物皮毛、低溫等刺激引起。脫離過敏原,數(shù)分鐘或1~2小時(shí)后癥狀消失。當(dāng)有上述癥狀時(shí),應(yīng)檢查周圍環(huán)境是否存在螨蟲、灰塵、花粉、動物皮毛等過敏原,盡快脫離過敏原或換一個(gè)環(huán)境。 溫馨提示 過敏性鼻炎和感冒很相似,但是過敏性鼻炎的打噴嚏、流鼻涕是突發(fā)突止,與環(huán)境有關(guān)。而感冒的打噴嚏、流鼻涕卻是持續(xù)性的,與環(huán)境無關(guān)。除了過敏性鼻炎與感冒很相似外,有些病的前期癥狀與感冒也很相似,最常見的是急性肺炎。 |
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