十六屆三中全會提出的“五個統(tǒng)籌”中,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展居于首位,而統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的實質(zhì)就是要破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),形成城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的社會制度環(huán)境,實現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會的良性互動。建立城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)的社會保障制度是其中一項重要任務(wù),然而我國現(xiàn)行社會保障制度是在傳統(tǒng)的國家保障制度的基礎(chǔ)上演變而來的,存在著嚴重缺陷,主要表現(xiàn)在:一是對城鄉(xiāng)居民實行不同的制度,致使城市社會保障制度的固態(tài)化與農(nóng)村社會保障制度的嚴重缺失并存;二是城市居民從生到死的一攬子保障項目與農(nóng)村居民的個別低層次保障項目并存;三是城市居民社會保障水平的高福利狀態(tài)與農(nóng)村居民的救濟型低水平的保障并存;四是城鄉(xiāng)隔絕的社會保障制度,使市場經(jīng)濟條件下的人才資源優(yōu)化配置難以形成。而殘疾人社會保障制度存在同樣的問題，甚至更甚。

　　一、我國殘疾人現(xiàn)行社會保障制度存在的問題

　　從建國到現(xiàn)在,經(jīng)過50多年的發(fā)展,我國殘疾人保障體系格局基本形成,大體包括最低生活保障制度、災(zāi)害救濟制度、五保戶供養(yǎng)制度、臨時救濟制度、社會互助制度及社會優(yōu)撫制度等?？傮w上看,這些制度涵蓋了社會保險、社會福利、社會救濟及優(yōu)撫安置等四個層面,但從制度實施及各地實踐情況看,還存在一系列問題。

　　(一)制度體系不健全,保障項目較少

　　社會保障狹義上通常被認為應(yīng)該包括五大保險(養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育及失業(yè)),外加三種保障(社會救助、社會福利和社會優(yōu)撫)共八個保障體系。[4]按照這個體系梳理殘疾人社會保障制度,不難看出:一是社會保險制度嚴重缺位。殘疾人社會養(yǎng)老保險制度目前依然處于探索階段;傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度步履維艱,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度尚在起步和全面推廣階段;工傷、生育、失業(yè)三大社會保險制度至今尚未建立。二是社會救助制度體系不完善。從救助需求看,救助項目應(yīng)該有災(zāi)害救助、生活救助、就業(yè)救助、住房救助、養(yǎng)老救助、教育救助、醫(yī)療救助、法律援助等,而目前殘疾人主要局限于基本生活救助,即最低生活保障制度和災(zāi)害救助,醫(yī)療救助制度基本沒有建立,教育救助、住房救助等不普遍;災(zāi)害救助也僅僅是著眼于解決災(zāi)害造成的災(zāi)民生活困難,而對殘疾人的生產(chǎn)、災(zāi)后遺留問題缺乏救助渠道。三是社會福利體系殘缺不全。在農(nóng)村,敬老院和殘疾人福利院是社會福利體系的主要機構(gòu),受資金供給渠道制約,這些福利機構(gòu)大大衰減,目前只有部分經(jīng)濟實力好的地區(qū)還依稀保存一些敬老院和福利院,大部分地區(qū)該項制度體系已經(jīng)癱瘓。

　　(二)保障范圍窄,覆蓋面小

　　從現(xiàn)有的五大保障制度(養(yǎng)老、醫(yī)療、救濟、社會福利、社會優(yōu)撫)規(guī)定看,基本覆蓋了貧困殘疾人。然而實際中,只有涉及特殊人群的災(zāi)害救助制度、最低生活保障制度、五保供養(yǎng)制度、社會優(yōu)撫制度基本上能做到“應(yīng)保盡?！?span lang="EN-US">,而涉及范圍廣的殘疾人社會養(yǎng)老保險、合作醫(yī)療制度,由于種種原因,制度的實際保障范圍還很窄,覆蓋面很小,參保率不高。

　　(三)保障標準低,總體水平不高

　　受我國經(jīng)濟發(fā)展水平的制約,人們在履行殘疾人社會保障制度時,通常采用不給國家增加財政負擔的保守原則,社會保障水平普遍偏低。自然災(zāi)害救助基本停留在生存保障的標準上,五保戶供養(yǎng)也是以解決基本生存為目的,社會養(yǎng)老保險主要是殘疾人自己繳費(大多數(shù)地方集體補助無著落,政府對保險基金沒有任何投入),積累少,因而養(yǎng)老金水平低。

　　二、建立和完善殘疾人社會保障體系的迫切性和可能性

　　(一)建立和完善殘疾人社會保障體系是解決殘疾人貧困問題的迫切要求

　　我國正處在解決殘疾人貧困問題的關(guān)鍵時期,從這個意義上看,以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的思路和理念,健全和完善殘疾人社會保障制度是解決殘疾人貧困問題的迫切要求。

　　(二)建立和完善殘疾人社會保障體系是經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求

　　隨著我國各項改革的深入進行和城市化水平的提高，要求社會保障制度適應(yīng)新的形勢需要,不但要求城市社會保障制度擴大覆蓋面、增強包容性、提高開放度,接納進城的殘疾人,而且也要求盡快建立并完善農(nóng)村社會保障制度,為廣大殘疾人居民提供基本生活保障,因此加強殘疾人社會保障制度改革,建立健全殘疾人社會保障體系,已是中國經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。

　　(三)建立和完善農(nóng)村殘疾人保障體系是廣大農(nóng)村殘疾人的迫切需要

　　我們在部分地區(qū),對殘疾人進行了抽樣調(diào)查和重點訪問調(diào)查,調(diào)查結(jié)果表明,建立健全農(nóng)村殘疾人社會保障制度具有迫切性和民意上的可行性。第一,殘疾人對社會保險有了一定的認識和期待。調(diào)查者中認為靠社會保險養(yǎng)老的比例達45%,靠合作醫(yī)療和其他社會保險解決醫(yī)療費問題的比例達47%;同時靠工傷保險解決意外事故損失的比例達55%。因此,這對農(nóng)村殘疾人社會保險制度的建設(shè)奠定了較強的民意基礎(chǔ)。第二,開展農(nóng)村殘疾人社會養(yǎng)老和醫(yī)療保險制度,在發(fā)達農(nóng)村具有一定的經(jīng)濟可行性。第三,殘疾人對政府的作為也給予了肯定。調(diào)查顯示,有67%的殘疾人對政府建立農(nóng)村社會保障制度充滿信心。第四,現(xiàn)階段導(dǎo)致社會保障制度城鄉(xiāng)差別的主要原因是經(jīng)濟水平和思想觀念因素。各種制度,如勞動就業(yè)制度、戶籍制度、分配制度、土地制度等,或多或少地對社會保障制度有影響,但已經(jīng)不是主要因素,尤其是戶籍制度,已不再被認為是制約城鄉(xiāng)制度銜接的主要障礙。

　　(四)建立和完善殘疾人社會保障體系已經(jīng)具備一定的實踐經(jīng)驗

在城市化進程中,不少地方對解決殘疾人居民的保障問題都有積極的探索,實踐經(jīng)驗證明,建立和完善農(nóng)村社會保障制度已具有一定的可能性。　

　三、建立和完善殘疾人社會保障體系的思路及框架

　　建立和完善殘疾人社會保障制度,必須考慮殘疾人分化的這一特點,探索能夠能適應(yīng)他們流動的社會保障制度體系。這一制度體系的建立與完善,絕不能再將農(nóng)村和城市截然割裂開來,就農(nóng)村論農(nóng)村,必須在統(tǒng)籌的視角下進行,其總體思路是:第一,打破城鄉(xiāng)分割的社會壁壘,對城鄉(xiāng)現(xiàn)有的保障項目進行梳理,原則上是好的制度繼續(xù)發(fā)揚光大,有缺陷的制度加以完善,缺失的制度加快建立;第二,從適應(yīng)城鎮(zhèn)化需要和吸收進城殘疾人農(nóng)民工的角度,對現(xiàn)行的城市社會保障制度進行改革、完善與整合;第三,加快殘疾人社會養(yǎng)老保險制度創(chuàng)新,完善新型合作醫(yī)療制度,加大工傷保險執(zhí)法力度,健全殘疾人社會保險制度體系,爭取覆蓋所有殘疾人;第四,完善殘疾人社會救助體系,特別是建立殘疾人社會醫(yī)療救助制度;第五,基于殘疾人分化、流動、轉(zhuǎn)移的特點,社會保險制度在繳費方式、資金籌集渠道及保障標準等方面的設(shè)計,要考慮與城鎮(zhèn)銜接;第六,研究殘疾人社會保障制度的外部資金支持體系,構(gòu)建穩(wěn)定的資金保障機制;第七,分析殘疾人社會保障制度運行的制度障礙及其化解途徑;第八,建立相關(guān)政策保障體系,加強服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及平臺建設(shè)。

　　1.養(yǎng)老保障體系。該體系由殘疾人社會養(yǎng)老保險制度、“五保”供養(yǎng)制度、商業(yè)保險、個人儲蓄、家庭保障等組成。殘疾人社會養(yǎng)老保險制度覆蓋全體殘疾人,可與城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險制度銜接和轉(zhuǎn)化;“五?！睉艄B(yǎng)制度、商業(yè)保險屬于補充性養(yǎng)老保險;個人儲蓄、家庭保障仍發(fā)揮基礎(chǔ)保障作用。

　　2.醫(yī)療保障體系。該體系由農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度、醫(yī)療救助制度、商業(yè)保險、家庭保障等組成。農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度覆蓋全體農(nóng)村殘疾人,可與城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險制度進行銜接與轉(zhuǎn)化;醫(yī)療救助制度、商業(yè)保險屬于補充性保障,醫(yī)療救助制度主要針對“低?！?、“五?！碧乩藛T的大病進行救助,但對于其他農(nóng)村殘疾人的大病根據(jù)情況也給予適當?shù)木戎?。商業(yè)保險可以滿足較富裕殘疾人群體的醫(yī)療保障需要,家庭保障依然發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。

　　3.就業(yè)保障體系。該體系由職業(yè)教育與培訓(xùn)制度、失業(yè)保險制度等組成,可由城鎮(zhèn)向農(nóng)村延伸,由城鎮(zhèn)殘疾人向農(nóng)民工殘疾人和失地殘疾人擴展,進而覆蓋全體殘疾人。

　　4.職業(yè)傷害保障體系。該體系的重點是加強現(xiàn)行工傷保險的執(zhí)法力度,覆蓋全體殘疾人打工者。此外,商業(yè)保險(如雇主責任保險、意外傷害保險)也是必要的補充。

　　5.生育保障體系。該體系要求將殘疾人打工者納入城鎮(zhèn)生育保險制度中,其他殘疾熱人居民由家庭保障、商業(yè)保險等組成。

　　6.社會救助體系。該體系由最低生活保障制度、“五保”戶供養(yǎng)制度、醫(yī)療救助制度、災(zāi)害救助制度、殘疾人幫扶制度、司法救助制度、教育救助制度、住房救助制度、就業(yè)援助制度等組成。其中最低生活保障制度和“五保”戶供養(yǎng)制度為基本救助層次,要加大投入力度,做到“應(yīng)保盡?！?span lang="EN-US">;醫(yī)療救助制度、災(zāi)害救助制度和殘疾人幫扶制度為二級救助層次,政府應(yīng)建立相應(yīng)的救助基金,對需要救助的人群給予充分的救助;司法救助制度、教育救助制度、住房救助制度及就業(yè)援助制度等為三級救助層次,進行政策引導(dǎo),建立服務(wù)和實物相結(jié)合的救助制度。

　　7.社會福利服務(wù)體系。該體系以敬老院、養(yǎng)老院、兒童福利院、殘疾人福利院等福利機構(gòu)為依托,由未成年人福利、老年人福利、殘疾人福利等組成。政府要加強對敬老院和兒童福利院的投入和管理,制定政策,鼓勵民間資本投入養(yǎng)老院等社會福利事業(yè),逐漸引導(dǎo)農(nóng)村殘疾老人到養(yǎng)老機構(gòu)集中養(yǎng)老。

　　四、我國殘疾人社會保障體系需要創(chuàng)新的重點

　　(一)殘疾人社會養(yǎng)老保險制度需要重新定位與制度創(chuàng)新

　　殘疾人社會養(yǎng)老保險在我國從試點到推廣至今已有一段時間,現(xiàn)在需要總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),結(jié)合新情況和新形勢,提出新的政策措施。從技術(shù)層面分析,現(xiàn)行殘疾人社會養(yǎng)老保險制度設(shè)計有許多可取之處:采用個人賬戶制(即繳費預(yù)定制籌資模式),透明度高,有利于抵御人口老齡化;采用靈活繳費的方法,適合于殘疾人收入不穩(wěn)定的特點,也適合于靈活就業(yè)者。但是,現(xiàn)行制度關(guān)于籌資方式的設(shè)計不夠明確,尤其是集體和政府的責任模糊,多數(shù)地方實際上已經(jīng)是殘疾人單方籌資。另外,養(yǎng)老保險基金的投資也缺乏政策支持。因此,新制度的設(shè)計需要重點解決以下問題:一是尋求新的籌資模式,在個人繳費的基礎(chǔ)上,明確政府責任,加強政府補貼,鼓勵集體補助。二是擴大保障對象范圍,即未能進入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險制度的農(nóng)村有勞動能力殘疾人都是覆蓋的對象。三是制定新的待遇標準,確定合理的繳費基數(shù)和繳費比率。四是發(fā)揮政府引導(dǎo)作用,充分體現(xiàn)政策扶持,建立政府財政補助機制,合理確定政府財政投入的比例,調(diào)動殘疾人參保的積極性。五是要逐步拓寬養(yǎng)老保險基金運營渠道,實現(xiàn)基金的保值增值。六是要整合殘疾人社會養(yǎng)老保險資源，從實際出發(fā),在城市化發(fā)展較快的地區(qū)先行開展,積極推進,穩(wěn)步擴展。七是要保持政策和業(yè)務(wù)的穩(wěn)定性、連續(xù)性,妥善處理歷史遺留問題,特別是現(xiàn)行制度承諾的高利率問題,以維護社會穩(wěn)定。

　　(二)繼續(xù)完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,實行分類保障,適時與城鎮(zhèn)合作醫(yī)療保險接軌

　　推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府積極投入農(nóng)村社會保障事業(yè)的體現(xiàn),然而在實踐中,依然遇到農(nóng)民積極性不高,而殘疾人更甚，收費難的窘境。究其原因:一是籌資額度低,保障水平過低;二是盡管殘疾人只繳納10元保險費,但很多殘疾人依然繳不起;三是醫(yī)療保障的享受條件是必需大病住院,且是先看病后報銷,大部分殘疾人難以達到此條件;四是部分殘疾人思想認識不夠,對政府不信任。針對農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題,盡可能提高籌資標準,加強政府投資力度和宣傳,在此基礎(chǔ)上,改革醫(yī)療保障享受條件,尋求科學(xué)的繳費方式,同時建立醫(yī)療費用控制機制,緩解醫(yī)療基金的壓力。與此同時,適應(yīng)城鎮(zhèn)化的需要,逐漸提高醫(yī)療基金的統(tǒng)籌層次,將農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)大病統(tǒng)籌保險接軌乃至合并。對于殘疾人可以將他們歸并到城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度或城鎮(zhèn)大病統(tǒng)籌保險制度中。此外,二元醫(yī)療保險體制(目前農(nóng)村合作醫(yī)療制度由衛(wèi)生部門管理,而城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度由勞動和社會保障部門管理)必須與醫(yī)療衛(wèi)生體制同時改革,否則醫(yī)療保險制度難以實現(xiàn)城鄉(xiāng)銜接與轉(zhuǎn)化。

　　(三)建立醫(yī)療救助制度,彌補合作醫(yī)療保障的不足,并對其功能進行矯正

　　醫(yī)療救助制度是醫(yī)療保障體系的重要組成部分,也是社會救助體系的一個重要方面,在醫(yī)療保險制度尚不普及之時,其重要性更為突出。目前農(nóng)村大部分地區(qū)尚未建立新型合作醫(yī)療制度,醫(yī)療救助的需求較為迫切,同時部分已經(jīng)建立了新型合作醫(yī)療制度的地區(qū),沒有參?；騾⒈Ａ说珶o法享受的人員仍很多,這些人群往往也是醫(yī)療救助的需要者。為此,在完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上,應(yīng)加強建立醫(yī)療救助制度,為那些確實有經(jīng)濟困難、無錢看病的殘疾人實施醫(yī)療救助。政府應(yīng)加大推動力度,建立相關(guān)制度,明確救助范圍和救助水平,規(guī)范救助行為。各級財政應(yīng)當安排醫(yī)療救助?？?span lang="EN-US">,并根據(jù)財政收入的增長情況,逐步增加對醫(yī)療救助資金的投入,提高醫(yī)療救助的力度。同時,應(yīng)完善有關(guān)政策,創(chuàng)造社會捐資環(huán)境,鼓勵多渠道籌集資金,如通過制定稅收優(yōu)惠政策,鼓勵有慈善意向的企業(yè)捐資,積極參與民間慈善團體的慈善活動,扶助民間醫(yī)療救助事業(yè)的發(fā)展。

　　(四)加強服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),實行網(wǎng)絡(luò)化管理

　　考慮與城市社會保障制度的銜接與轉(zhuǎn)化,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè),應(yīng)該從城市向農(nóng)村延伸,建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)渠道。即在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)立社會保障綜合管理服務(wù)機構(gòu),統(tǒng)一負責所在地社會保障事務(wù),包括社會保險、社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫等的相關(guān)事務(wù)。例如,在社會救助方面,統(tǒng)一匯總救助信息、資源,所有困難對象的救濟、走訪、慰問、結(jié)對、幫扶、社保、就業(yè)、就學(xué)等基本情況,由該機構(gòu)統(tǒng)一采集、登記,分門別類向有關(guān)部門、單位反饋;各部門、各單位實施的所有幫扶、救助活動,統(tǒng)一通過這一機構(gòu)安排、管理,落實到村、社區(qū),以避免救助的重復(fù)、遺漏等現(xiàn)象。與此同時,有必要把社會保障工作統(tǒng)一納入村和社區(qū)建設(shè),在村委會和社區(qū)居委會建立社會保障工作室,綜合承擔勞動就業(yè)、社會保險、社會救助等事務(wù)性工作。村和社區(qū)要明確專門的社會保障工作人員。此外,將行政事務(wù)中心、社會捐贈工作站點、社會救助中心、社區(qū)老年福利星光計劃中心、社區(qū)衛(wèi)生中心、便民服務(wù)中心(站)的建設(shè)有機結(jié)合起來,做到資源共享,有分有合,形成特色,夯實社會保障的工作基礎(chǔ)。

　　(五)實行社會保障“一卡”管理制

　　基于人口流動、城鄉(xiāng)社會保障制度的銜接、轉(zhuǎn)化和社會保障制度的統(tǒng)一管理等多方面的需要,有必要以身份證號碼為賬號,建立“一卡”繳費賬戶,該賬戶可以隨殘疾人的流動而轉(zhuǎn)移,保險關(guān)系進行屬地化管理,其賬戶上附帶的保險費,只需要隨卡由遷出地劃轉(zhuǎn)遷入地。這一制度要求社會保障的管理和服務(wù)能夠配套,如社會保障實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一機構(gòu)管理,業(yè)務(wù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理,服務(wù)機構(gòu)要求由城市延伸到農(nóng)村等。依目前社會保障工作基礎(chǔ)看,實行“一卡”制管理還需要很長一段時間,但目前可先以身份證號碼建立個人賬戶,為未來統(tǒng)一管理打基礎(chǔ)、做準備。

　　五、創(chuàng)新殘疾人社會保障制度面臨的難點問題

　　要建立和完善上述的基于城鄉(xiāng)統(tǒng)籌考慮的殘疾人社會保障制度體系,制度創(chuàng)新時,可能會面臨以下的難題:

　　(一)即使制度設(shè)計覆蓋了所有殘疾人,但現(xiàn)實中依然難以做到全覆蓋

　　從現(xiàn)行制度規(guī)定來看,各種保障項目從不同的角度,基本上做到了覆蓋全體殘疾人,但實踐結(jié)果并不盡如人意。如現(xiàn)行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度在保障范圍上包括了所有符合條件的農(nóng)村殘疾人,但由于種種原因,參保人數(shù)還是很少,難以達到制度設(shè)計的初衷。又如農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,中央和地方兩級政府都相應(yīng)地承擔了部分參保費,但殘疾人參加的積極性還是不高。其實,城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險制度已逐漸向殘疾人工開放,但實際上真正參加的殘疾人并不多。

　　(二)要使殘疾人社會保障制度實現(xiàn)全覆蓋,政府必須投入大量的建設(shè)資金和保障資金

　　殘疾人繳不起保險費是參保率低的重要原因之一?，F(xiàn)行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的資金主要靠殘疾人自己繳,政府沒有實質(zhì)性補助,因此部分殘疾人因繳不起保險費,從而限制了參保積極性。相反新型合作醫(yī)療就是因為有了兩級政府的資金支持,其參保率要比養(yǎng)老保險高許多。

　　(三)統(tǒng)籌層次低,限制了社會保險的轉(zhuǎn)化,但提高統(tǒng)籌層次,又會與現(xiàn)行的財政體制相矛盾

　　由于受現(xiàn)行財政體制的制約,目前不論是城市社會保險還是農(nóng)村社會保險,其社會保險基金都是縣或市級統(tǒng)籌,統(tǒng)籌層次較低。這種以市、縣為單位的低統(tǒng)籌層面,雖然有利于明確各級政府的責任,降低社會保險基金的人為風(fēng)險,但卻制約了社會保險關(guān)系的跨地區(qū)遷轉(zhuǎn),不利于殘疾人的流動和職業(yè)分化。但如果要提高統(tǒng)籌層次,則必須改革現(xiàn)行的財政體制。然而,要改革現(xiàn)行財政體制,其難度是可以想象的。

　　(四)難以完全消除殘疾人社會保險制度的保障功能扭曲效應(yīng)

　　即使政府分擔了部分保險費,由于受殘疾人繳費能力的制約,部分低收入殘疾人依然不能進入社會保險制度,而最終享受社會保障的往往是經(jīng)濟水平較高的人群。農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度同樣存在保障功能扭曲的現(xiàn)象。享受合作醫(yī)療保障的前提條件是住院醫(yī)療的費用才給予報銷,而多數(shù)貧困殘疾人由于交不起入院費,便“小病不醫(yī),大病不住院”,因此合作醫(yī)療的保障對他們來說是“有福不能享”。從某種意義上講,這成了用窮人的錢去保障富人,有“劫貧濟富”之嫌。

總之,殘疾人社會保障制度體系的建立與完善是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容之一,其現(xiàn)實意義不言而喻,但是,它又是一項極其復(fù)雜和艱難的系統(tǒng)工程,如何積極有效地建立與完善我國殘疾人社會保障制度體系,是社會各界值得潛心研究和探索的重要課題。