第三十三課 20080715_三陰三陽、生氣通天論
美目、做看云起整理
咱們又見面了,今天咱們還是來講《黃帝內(nèi)經(jīng)》,這之前說些題外話,咱們講了這么長時間的氣道中醫(yī),包括現(xiàn)在講《黃帝內(nèi)經(jīng)》也是從氣道的方面給大家講。記得很多講我一直跟大家強調(diào)過,如果想學好氣道中醫(yī),首先要有一個氣道的思維方式,我們說過事物是由形氣神三層次組成的,因為形的層次比較易見嘛,桌椅板凳、五臟六腑咱們可見的,解剖所見的,這些都是形跡,形跡就是能夠留下痕跡,能夠簡單的看到,這也是我們最容易去理解的。那么再上面就是氣,關于氣嘛,我也不知道大家聽了這么長時間,大家對它有一個什么樣的概念。私下里啊,我學生跟我說學中醫(yī)啊,學來學去無所適從,不知道怎么來學好了。這個跟大家說一下,就是說檢驗自己學的質(zhì)量和效果的最好的辦法就是看一看,是不是能用一個簡單的道理去解釋更多的事物,這是一個很好的檢驗方式。如果你越學越繁,繁雜的繁,或者越學心情越煩,煩躁的煩,解釋的事物越來越繁復,捋不出頭緒,可見你還在迷宮當中,還沒有上路。咱們古人說了嘛,為學日益,為道日損,所以學中醫(yī)也一樣,它也是為道的一個過程,不是為學的過程。
西醫(yī)從解剖開始入手,研究人的生理病理,研究到原子分子的層次,這是越研究越繁,那么這肯定不是為道的方式,越來越煩瑣,失去準繩,失去大的方向,這樣你窮極一生也不可能把很多道理想明白。凡是咱們傳統(tǒng)的中醫(yī),他從道中來也從道中去,用道的思維方式去理解,就能以簡馭繁,很簡單的就能把問題解決,就是再繁復的疾病,再繁復的事物現(xiàn)象,你也能條分縷析的、很簡單的很直接的理解并且調(diào)控和駕馭,這就是我們學道學醫(yī)的一個宗旨。若越學越麻煩,大家越學越心煩,那大家肯定學偏了或者沒有學對路子。
所以說我們講的氣道中醫(yī)始終從氣的角度來告訴大家怎么來學好中醫(yī),因為這個氣不是中醫(yī)它特有的,我們說過任何事物都是由氣組成的,那么這個氣的道理不僅可以解釋東西,那么其他的各種學問,日用倫常我們都能來解釋。所以我們大家學中醫(yī)不要學中醫(yī)本身,要學中醫(yī)之外的東西,把中醫(yī)融入在整個的大的道理當中,那么就能更好的來理解。而且學中醫(yī),不管是初學者還是學時間很長的,建議大家多看一些道學方面的書籍,其實道學方面的書籍也是很多的嘛,汗牛充棟,《道藏》也很重要,其實大家只要把精力用在《老子》《莊子》《列子》這三本書上,誠心來看,不要當簡單的寓言或者神話小故事,那么你慢慢的就能融入它整個的意境當中,對大家的學習有幫助。既不要求什么神通也不要說練功啊,各家各派啊不斷地找這個合適的功夫來練,這樣如果不能從思想層次方面,精神境界上面下功夫的話,其他的都是末節(jié),也就是形跡上的事情。所以君子不器嘛,就是不要局限在某一個具體的數(shù)上,數(shù),算數(shù)的數(shù)。在理上、在真正的思想上達到一定的高度,這個是一個固本的辦法。
記得前兩周開講前都跟大家提過了,三陰三陽命名方法和配屬,今天我就不再提問了。我簡單的跟大家說一下,也是作一個拋磚引玉吧。今天仍然不打算展開來講,能聽懂就聽,聽不懂可以回去聽錄音,反復思考。這個三陰三陽啊,它無非是在說一種氣,以三陽為綱,以三陰為目,或者為屬,把三陽作為很重要的命名,所以叫少陽太陽陽明,把三陰作為從屬于三陽的來命名,這就是夫唱婦隨嘛,誰來唱,就是陽氣來唱,誰來隨,就是陰氣來隨,所以這是古人大的一個立意。就像《周易》里面也是陰陽之氣,《周易》里面爻辭也好系辭也好彖辭也好還有十翼也好,始終在關注陽氣生長壯老已,陽氣的生滅,把陰氣的生滅作為陽氣生滅的從屬來處理,大家有這么個印象就可以了。
我不知道大家有多少是學過《周易》的,就是認認真真看過《周易》原文的,如果讀的深入,你就能夠充分理解古人在寫《周易》的時候是怎么把陽氣的生滅作為重點來論述的。那么這個三陰三陽的命名也是這樣,把三陽作為綱,三陰作為綱的從屬,他是這樣來命名的。所以陽氣直接叫少陽陽明太陽,正好表示陽氣的由盛到衰,這里當然沒有死了,死沒有涉及。三陽是少陽為生,陽明為盛,太陽為衰,那么三陰呢,因為從屬于三陽,這里我得提一下,它是怎么配屬的,先從配屬來講一下,簡單的給大家提醒一下。所謂的配屬,你把陰陽和合作為一個氣團來考慮,那么任何事物都是不陰不長不陽不消的嘛,那么所以任何一個事物都是陰陽的和合。比如說有少陽之氣的時候,少陽之氣也必須跟一個氣相合,產(chǎn)生一個氣團,那么它和誰合的呢?這個少陽并沒有跟少陰合,而是跟了厥陰合。同樣陽明和太陰合,太陽跟少陰合。這個什么意思呢?打一個比喻大家就知道了。
其實拿卦來說就非常簡單了,這里面不知道有多少對卦是有了解的。震卦代表陽氣生陰氣退,那么這個震卦就是一團氣,震卦震仰盂嘛,上面兩個陰爻下面一個陽爻,這是震卦。那么震本身就是一個生命體,它就是一團氣,那么震卦里面分陰陽,陽氣生而陰氣退,那么這個陽氣就是少陽,退的這個陰氣就是厥陰,它們是在內(nèi)部凝聚的陰氣和陽氣的狀態(tài),這個是重點當中的重點,我不知道歷代大家有沒有論述這方面的,據(jù)我看的書還沒有這樣來說的,所以在這里給大家提個醒,一定要從這方面來考慮。如果對于一個個體跟外在的個體相配屬的時候,那么震是和巽相配的,震是長男嘛,巽是長女,所以震和巽相配,但是對于震這一具體事物內(nèi)部來說,它的陰陽的關系是陰退而陽進,那么退的那個陰就是厥陰,那進的那個陽就是少陽。
這個如何通俗的來解釋呢,那我們就這樣來說吧,舉一個什么樣的例子合適呢?舉一個利益關系的團體吧,比如一個公司有兩個派,江蘇派和北京派,這個基本上這么兩大派別,那么在今年江蘇派開始占上風,北京派開始退了,原來一直是北京派把持著整個公司的局面,那么這回北京派開始衰,江蘇派開始上,那么江蘇派往上的升的那個勢態(tài)就是少陽,北京派往后退的那種勢態(tài)就是厥陰,這個應該好理解吧,對一個公司來說,也就是陽進則陰退,陽退則陰進,也就是勢不兩立的,互為進退。
那么其實三陰三陽在這里面,它們不是外在的這種相依相和的關系,而是內(nèi)在進退的關系。什么叫厥陰啊,就是說這個陰氣達到了鼎盛,開始往后退了,不行了,厥了,厥逆了,就是已經(jīng)阻礙了整個局勢的發(fā)展進程,這就叫厥陰。有人說兩陰交盡叫厥陰,那只是表面上這樣來解釋,什么叫兩陰交盡呢?那么三陰交盡是什么,一陰交盡是什么?厥陰,厥還有當極講,就是物極必反了,已經(jīng)開始走下坡路了,叫厥陰。而這個上升的就是少陽,少陽氣從上升頂上來,厥往后退,少陽和厥陰相配,一個是肝一個是膽。在我方面來說是這樣來解釋的。
那么好了,下面都好來解釋了。陽明和太陰,陽氣繼續(xù)往前挺進,陰氣向后撤退,并且開始散開,陰陽各半,相和相伴,陽氣進一步頂上來嘛,天下越來越有光明,陽氣越來越充沛,所以說把陽氣叫陽明。那么陰氣繼續(xù)衰老,并且有瓦解之勢,但是還有一定的勢頭,這個時候叫做太陰,太,老了嘛,老太太,已經(jīng)是完全老化了,并且沒有抵抗能力。厥陰是陰氣濃重,還有抵抗的能力,并且占有一定的統(tǒng)治地位,這個叫做厥陰。那么隨著陽氣的進一步隆盛、充盈,陰氣開始瓦解,慢慢退出歷史舞臺,這就叫太陰。
那么再進一步,陽氣純滿,這個陰氣從下面頂上來,那么導致陰氣從下面生,那么叫少陰,那么陽氣開始走下坡路了,叫做太陽,那么所以從對代來講,叫做少陰和太陽相對,那么古書上講少陰腎而太陽從膀胱經(jīng),就是陰陽流轉(zhuǎn)交替,就是從這個角度對三陽命名,并相互配屬,這個大家一定要牢記。
如果想學好中醫(yī),任何一個疑點大家都要仔細從從陰陽氣血、從陰陽氣道的層次來推,你才能推出它的根本所在,這個如果大家現(xiàn)在不理解,回去可以仔細體會一下,可以這樣說,如果沒有一定的《周易》基礎或《易學》基礎或?qū)﹃庩枤獾烙幸欢ǖ幕A認識,這一塊不好把這個扣解開,而且這也是關鍵中的關鍵。它的命名,三陰三陽的命名和配屬的奧秘就在于此。關于開和樞要等大家消化一下,有機會再和大家講,那么其實這個開和樞這個問題已經(jīng)迎刃而解了,而且這些事情啊,不僅可以用在中醫(yī),三陰三陽用在中醫(yī),而且對你很好的理解陰陽相互流轉(zhuǎn)變化、相互對代、相互調(diào)和是非常有幫助的。
那么我們接下去講《黃帝內(nèi)經(jīng)》的第三篇《生氣通天論》,這樣我們利用一個小時把這個《生氣通天論》講到哪兒就哪兒,之后大家可以作一個交流,解釋一下這個《生氣通天論》的題目,上次我們講的是《四氣調(diào)神大論》,我們講春夏秋冬四氣如何調(diào)理我們的身心,那么所謂生氣通天哪,無非所謂的生氣,陽氣嘛,所以陽氣所居而處,就是陽氣的重要性,所以陽氣它不是指純陽這種陽氣啊,它主要是指一種生機,生命之機通于天氣,是由天上賦予下來的。這所謂的天,不是我們所謂的晴天陰天那個天,而是指的玄機所在的那個地方,就是奧秘所在。所有的生機生氣,我們的生命都是從玄機所在的天上賦予下來的,那這就是生長之門嘛,所以說生氣通天,要法天時,順天道,那么好,我們來講《生氣通天論》。
把第一段打一下吧,“黃帝曰: 夫自古通天者,生之本,本于陰陽。天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅,五臟十二節(jié),皆通乎天氣。其生五,其氣三,數(shù)犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也。”這塊沒有什么好解釋的,我給大家串一下,然后發(fā)揮一下。夫自古,就是自古以來嘛,天是生之本,也就是這奧秘是整個生機的本源,因為有生機,我們這個世界才豐富多彩嘛,而如果要參透什么叫做天,那么需要我們盡量的能夠窺見天道,其實這陰陽之道就是氣道,本于陰陽嘛,就是說如果我們能把陰陽弄好,對于我們學習明理是非常有幫助的。天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅,就是所有的,包括五臟十二節(jié)嘛,這個就沒有必要進一步解釋了,看書就可以了。什么叫做九州、九竅,五臟十二節(jié)?就是所有的東西,所有的事所有的物都通于天氣,就是都通于這種生命的玄妙,從這個玄妙當中賦予整個的生機。你看它這個說了嘛,“天地之間,六合之內(nèi),”也就是說任何事物都是充滿了生機,就是生生不已,不把事物機械的來看,不要把生物和無生物有機的人為的截然的分開。
“其生五,其氣三,”它所說的生物都是五行流轉(zhuǎn)運布,有了變化才有了陰陽五行,有了五行流轉(zhuǎn)才進一步產(chǎn)生了整個生命生生不息的生命進程。其氣三,這個可以這樣來理解嘛,任何一團氣都有三團氣組成,天地人嘛,光有天地,沒有交泰,交泰則必然有中氣,形成了三個氣,一個是天氣,一指地氣,一指天地交合的中氣,這就是“其氣三”。“數(shù)犯此者,則邪氣傷人,”如果違反了天道,陰陽五行流轉(zhuǎn)的這個規(guī)律,就是違反了大自然的整個的斡旋的規(guī)律,那么就會導致不常之氣,不是正常的氣嘛,傷到人身上。“壽命之本”就是如果能本于陰陽,其氣三能夠順治,就是生命的保障。這一段其實就是在強調(diào)我們要順天道、法天時、明陰陽的道理,懂五行的規(guī)律,知道氣道的規(guī)律所在吧。
這個下面可能進入我們比較關心的,也是問題比較多的一塊內(nèi)容,咱們直接這樣來講,雖然有些枯燥,但是讀過《內(nèi)經(jīng)》的可能對這一段那,各家有不同的說法,也是比較有爭議的,所以說在這里面呢,我想利用一個小時的時間,到九點講到哪兒是哪兒,我們盡量一篇利用兩節(jié)課來講。
“蒼天之氣,清靜則志意治,”這個怎么說都可以,就是“順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時之序。”什么意思呢,就是蒼天之氣是整個的奧秘之氣,生機所在之氣,如果是整個大環(huán)境清凈,包括內(nèi)環(huán)境清凈的話,“清凈,天下正,”老子講的,你要心平氣和,天地心平氣和,你心平氣和,就無有爭擾,那么你的神志意識都達到了很順平的程度,就是天下大治的這種意思。這個跟大家說一下啊,這個大家求學也好求道也好,這句話對大家應該是非常受用的。老子講“清凈為天下正”,還有一句話說的是“天下本無事,庸人自擾之”,那么我們把這個事情搞的很繁復很繁雜,整天的心猿意馬,惶惶不可終日,患得患失,所有這些都來自于我們的自尋煩惱。掙了一百萬還想掙二百萬,當了皇帝還想成仙,所有所有,每天顛三倒四,痛苦不已,或者是思患無窮啊,都是來源于我們自己這一方面。因為誰都想好了好上加好,也就是欲壑難平,導致我們的五心煩亂,沒有片刻安寧,所以這句話大家應該可以警醒。清靜志意治嘛,無為而治,飛上天去,就是你的腦子啊,要清靜下來啊,你的身體都會跟著整個的清靜下來,這個氣血就能調(diào)和,五臟平均,神清氣爽,這樣是養(yǎng)生的大藥,這就是養(yǎng)生的法寶嘛。
很多記者道農(nóng)村看那個百歲老人,為什么能活的長,有一個重要的原因,就是她無欲嘛,心中清凈,清心寡欲,不見可欲,就是心不亂,沒有什么煩心的事,晚上睡得著,吃飯吃的香,走路走穩(wěn),精神治意都很平安,所以能活那么長,氣血和順嘛。如果哪天突然有點事就會導致你整個的心煩意亂,那么氣血沸騰了,五臟氣爭,這人哪這個身體不會好到哪兒去。梁啟超不是有個《飲冰室合集》嘛,他這個為什么叫飲冰室啊,他是根據(jù)莊子的這個“朝受命而夕飲冰”而來的嘛,早上領到這個圣旨,就是領到命令要做某某事,下午心中焦熱的就得吃冰,才能把這個熱氣鎮(zhèn)住??梢娡庠诘氖挛飳ξ覀儍?nèi)心的影響有多么重要,有多么厲害,所以大家盡量少事不要多事,少事是修道之機,多事是喪命之本。所以勸大家一定要“清靜則志意治”,大家要牢記。
現(xiàn)在很多病人,不管什么病都往醫(yī)院跑,這個擠破頭都要找到醫(yī)院給自己治,拉住醫(yī)生就要吃什么藥,不給藥吃這個心里就犯嘀咕,一定要吃到藥才覺得安心,好像抓到了救命稻草,這個很有意思,天下本無事,庸人自擾之么,天地有天地之理,人有人生之理,這個都能自我調(diào)節(jié),自我運化,即使有些小恙,過幾天哪也能平復,只是時間和心情兩個可以解決絕大多是的疾病。前兩天不是發(fā)了一個黃善人威海講道嘛,可能很多人也都聽過,講的有一定道理。
好,我們接著往下講,“順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,”順什么呢?也就是說你心中條達和暢,氣血和順,順從陰陽自然變化的道理,那這個病不是自己無端去生事找事兒,也不是捕風捉影,那你的陽氣就能很堅固的保衛(wèi)你的全身。雖有賊邪,這個寒濕燥暑風火,或者其他的邪氣啊襲擊于你,由于你陽氣固密,也不能對你造成侵害,那這就是正氣居內(nèi),邪不可干嘛,你自己身體底子很不錯,五臟之氣很和順,氣血很調(diào)和,那么即便外在有一些風吹草動,也不會動了你的根本。那么這個叫做什么呢?叫做護其根嘛,保護你的根本,而現(xiàn)在很多人舍本逐末,不去關照自身身體素質(zhì)的好壞,而盲目的向外邊求,大夫、食療、藥療這各個方面去求助。自家有寶珠不要,而要去借錢去,要哀求別人去,甚至跪求別人去,那么這就是非常不聰明的一個舉動,家有寶兒自不知,自己有寶貝不知道,那么只要你清凈,則志意治,陽氣則固,慢慢提高自身的綜合實力,雖有賊風,弗能害也。
我記得經(jīng)常有些病人問那,乙肝病毒攜帶者,那么乙肝病毒怎么才能去除,我就一再跟他們說,這個乙肝病毒攜帶在身上和乙肝病人是兩回事,你只要是身體素質(zhì)很好,氣血調(diào)和,那病毒永遠不會爆發(fā),也即永遠不會侵害你的身體,那么只有到什么時候才會侵害呢,要到你的身體素質(zhì)下降到一定程度,它才會過來侵害你,那這個病人不放心,那他就說什么時候把這個病毒去掉,那等我身體衰弱的時候就不會侵害我了。那么這種說法是有問題的,大家想一想,如果真的等我們的身體素質(zhì)整個下降的時候,一旦沒有乙肝病毒侵害,也會有其他的病毒或邪氣來侵害,就是當你正氣衰的時候,墻倒眾人推,當你地勢洼的時候,不管是哪邊的水,都會向洼地匯聚,你只有增強自身的綜合素質(zhì),使這個洼地隆起,水才不會漫到你這塊地上來,所以一定要養(yǎng)正氣,保生氣,提高自己的綜合素質(zhì),可以通過鍛煉啊,勞逸結合啊,保持心情愉快啊,但是最重要的一條就是少事,清靜則志意治,多事則煩少事則安,這當然不是說是怕事躲事。所謂的少事,是在自己整個的生氣充盈的前提下,相對應的少事。
那好,我們接下去往下講啊,“此因時之序。故圣人傳精神,服天氣而通神明。”這說的什么意思呢,這個因時之序啊,因的就是陰陽五行,順的時序,春天完了是夏天,夏天完了秋天,秋天完了冬天,就是因這個五行相生的時序。圣人傳精神,服天氣,所謂的傳精神,就是傳了我們整個的神氣形當中的神氣,這所謂的精神,就是神氣,因為這個神氣由我們心中發(fā)出,化而成氣,再化而成形,所以它是源頭嘛,所以要繼承這種神氣的精髓,它的規(guī)律。而服天氣,這個服天氣并不是吸食天地精華之氣,搞這個陰陽吐納啊,而這是理解天地生長轉(zhuǎn)化收藏這個生機的奧秘。而通神明,最終能夠理解整個變化神明的奧秘,這個說的很玄啊,所以說在這兒咱們不作多的講解,一帶而過,先關注一些細節(jié),讓大家對氣道有一個基本的理解。
“失之則內(nèi)閉九竅,外壅肌肉,”如果清靜則志意治這一塊我們失掉了,整個的五心煩亂,集聚外在的名色財力,完全違背五行陰陽、生克治化的道理,那么則內(nèi)閉九竅,外壅肌肉,那么里面的五臟氣爭,則九竅不利,因為九竅和里面的五臟是相對應的嘛,里面有個臟,外面有個竅,這個正好是互相關聯(lián)的嘛。那么外壅肌肉,外面的整個氣血啊都壅阻在肌肉,使氣血不能循環(huán)相生。“衛(wèi)氣散解”,這個衛(wèi)氣也不固密了。前面不是說了嗎?順之則陽氣固嘛,這時候衛(wèi)氣也不固密了,散是散失,解是解除解散,都解開了,這個失去了保衛(wèi)的能力,就是說我們的免疫系統(tǒng)差了,或者說整個的機能衰退了。
那么“此謂自傷,氣之削也。”什么叫自傷啊,這都是我們自己找的,并非是外界所加的。因為我們名色財力一個都去不掉,不是生氣就是妒忌,要么就恐懼,惶惶不可終日,導致我們氣血失調(diào),五臟氣爭,這是自己傷自己啊,這也就是不聰明的一個表現(xiàn)。氣之削也,那我們的神氣不全,神氣不能清凈,則會使我們的氣慢慢消滅、衰弱,氣消減到一定程度,我們的身心就開始了衰老的過程。
好,咱們簡單的說一下啊,這段話 “蒼天之氣,清靜則志意治,”告訴我們少欲、清凈,不為外在的名色財力所動其心,那么是我們養(yǎng)生的大藥,不是吃什么有機蔬菜啊,吸多少新鮮空氣啊,吃多少可以補腎強身的方子啊,這些都不是關鍵,關鍵就是“清靜則志意治”,少思寡欲,絕學無憂,有兩件事兒,你就做一件事兒,那么這樣總會使你的神氣充盈在一個很高的水平,使我們整個的生活質(zhì)量有一個保障。那么第二,告訴我們,如果失掉了清靜則志意治,那么每天煩亂于我們周圍的外界事物的變化,那么就會使我們的身體素質(zhì)急劇下降,最后導致氣之消也,整個人那身體素質(zhì)很差,頭發(fā)也花白了,神氣不足,每天打瞌睡,腰也疼脖子也酸,每天睡也不好,早上起床起不來,總是有毛病,要感冒,吃飯不香,這些東西啊都是由于我們的五臟氣爭氣血不調(diào)造成的,其中有很大一部分原因是由于我們每天無端的胡思亂想,那有人說了,不想不行啊,還是要上學,自己要供房,上有老下有小,未來的發(fā)展方向還不知道,公司的位置啊,如果自己不積極努力可能還會失掉,這個雖然是一個現(xiàn)實情況,那么我希望大家在這個現(xiàn)實情況當中,能夠有一些灑脫的表現(xiàn),你中間要找一個平衡點,如果對外界的整個環(huán)境抱的過死,那么你整個的身心的越來越疲憊,松一下,可能會失去很多東西,但是你會因之而得到一個健康的身體,這個孰多孰少,大家心里應該有個秤,這個就不多說了,舍得舍得嘛,如果說不能舍即不能得,要想得到身體的健康就要舍得對外界的追求,當然不是完全的舍得,保持一個度,所以孔子講中庸,既不偏向于左也不偏向于右,而與時進退保持在一個相對合適的程度。
好,我們繼續(xù)往下講,“陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。故天運當以日光明。是故陽因而上,衛(wèi)外者也。”這個沒有什么過多的講頭,說的道理無非是彰顯陽氣的重要性,陽氣就像天和日一樣,如果沒有這股陽氣,人的壽數(shù)啊也很短暫,所以天運當像日光明一樣。這里有點問題,它這個有點不符合古代行文的形式,“以日光明”,這句話有點別扭,有可能中間會出現(xiàn)錯解,這個也不太會影響它中間的整個行文,在這里不作過多的追究。那么天運當以日光明,因為日為真,為陰陽之大用嘛。陽因而上,衛(wèi)外者也,是說陽氣對整個周身的護衛(wèi)起了重要作用。陽氣在上,陰氣在下,所以陽因而上,陰氣濁,陽氣清,陰氣重,所以陽氣升而上,陰氣降,陽因而上,從上而外護衛(wèi)周身。
那么看一看這三段,大家有沒有問題?。课覀兝梦宸昼姾唵蔚拇鹣乱?,因為下面可能更專業(yè),沒有學過中醫(yī)的話,或者只是愛好者,下面聽起來更費勁了,下面也是在教科書上屢次出現(xiàn)的,所以我們接下來可能要更具體摳一下下面更專業(yè)的這一塊,看看大家有沒有問題?。恳獩]有問題我們接著往下講了。
“因于寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮。”因于暑怎么樣,因于濕怎么樣,因于氣怎么樣,它主要講這個外氣啊,這個外面的寒暑燥濕風火對我們身體的影響。它講的什么意思,我給大家串一下,不作具體文字的考證,因為這一塊爭議很大,也很簡單。因于寒,就是被寒氣所迫,關于欲如運樞,我不知道它是怎么說的,什么叫做欲如運樞,這個不好解釋,即便不好解釋通也無關大礙。起居如驚,這一塊可以好好說一下,為寒氣所奪,人身體的氣被寒氣所奪,陰氣上侵,侵凌于心,就總覺得起居好像受什么脅迫,時驚時乍,這就是我們心悸不已嘛,心悸現(xiàn)象。這個想起來奔豚病,氣從少腹上沖心嘛,心悸病,說一下水汽凌心的心悸病,一種寒氣嘛,這個可以互相參照,就是為寒氣所脅迫,陽氣有失其所的可能,這時候這整個的人的心神就非常的驚恐不安,因為這個地盤被別人占了,可能侵入的更深,所以一舉一動啊都好像心悸不已,這叫起居如驚。
“神氣乃浮”,什么叫神氣乃浮啊,大家這個浮啊,就是逃轉(zhuǎn)。人的這個寢宮啊,為陰氣所襲,神氣被趕了出來,不能很好的固在里,神氣乃浮,這句話講了陽氣被寒氣迫脅之后,導致惶惶不可終日,如喪家之犬,神氣乃浮,起居若驚,你也可以理解為寒氣所脅之后的陽衰的一種表現(xiàn)。“ 因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,”你看這古人哪,一般不常這樣行文的, “因于暑”,一個逗點,再一個“汗”,一個逗點兒,再“煩則喘喝,靜則多言”,就是這樣來說話的,你倒是可以“因于暑汗,煩則喘喝,靜則多言”,這是符合古代對仗、排比的方式,如果來個因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,這樣不是錯箋就是古人把暑汗放在一塊來理解了,因于暑汗,也就是因于熱嘛,汗就是熱嘛,夏天出汗,因于暑汗。所謂煩則喘喝,就熱氣說的,肺氣不順,不能順降嘛,使人喘渴,就是太熱,水也蒸發(fā)掉,整個的肺氣不能順降,想想這整個的肯定是又喘又渴的。
“靜則多言”,即便安靜的時候,這個人說話也是不停的說,為什么呢?由于熱氣導致氣血的博弈,流動的非??欤麄€的氣血流溢,就像火山爆發(fā),整個的熔巖流溢啊,雖然神態(tài)安靜,但話越來越多。很多實癥的病人也都有這個癥狀啊。你看一個人不停的說,多半是個實癥,急癥。如果一點話也不愿意說,少氣懶言,那么這個多半是個虛或是一個痹,這個很好判別。你看一個病人來了愛說的多半是個實癥,不愛說的,說兩句沒氣兒的多半是虛癥,或者是虛痹之癥。那就是鄭聲嘛,《傷寒論》所說的鄭聲,就是說一句停半天,這樣的都是從虛從痹來論治,氣閉在里,不能化用在外嘛,說話也沒勁。因于暑汗這一塊,它主要揭示,這個熱氣迫脅之后啊,這個人亢奮狀態(tài),雖然靜的時候,面赤而熱,妄見妄言,棄衣而走,登高而歌,體若燔炭,就是你把他按在那兒的時候,他都不斷地說話,這都是一種熱癥、實癥的一種表現(xiàn)。
“體若燔炭,汗出而散”,由于體內(nèi)有熱嘛,就像燒紅的碳一樣很燙,那么這個就是一個熱氣在里的表現(xiàn)吧,就是白虎湯癥,那么“汗出而散”,另外一種解釋就是汗出出來了,這病就散了,這里跟大家說一下,這不是啊,這是錯誤的解釋,因為從上下文來啊,這都是對病情的描述,沒有治法,所以這里出了個汗出而散的治法是不對的,并且這種熱通過汗出的方式,讓病邪熱氣散開也是不對的。你想有熱你要清熱吧,他肯定不是為寒所淤閉的一種熱癥,用大小青龍湯開之,麻黃桂枝湯給他解了這種,這個地方汗出而散,汗出了把熱氣給它帶出去,這病好了這說法是站不住腳的。因為熱了,因于暑嘛,里氣內(nèi)蒸,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散還是對一個癥狀的描述,而且這個散,不讀第四聲要讀第三聲,是散漫的意思,所以這個“體若燔炭”整個的里氣內(nèi)蒸,使人汗出不止,典型的白虎湯癥,經(jīng)過汗出之后,散漫于體外,熏蒸于外,由熏蒸在里向外熏蒸于外,都影響了外界了,就是人啊蒸蒸然汗出,你看他的腦門也是汗,渾身也是汗,整個的一團蒸汽在那里,就是蒸包子那個蒸汽一樣,所以這是汗出而散,始終是對癥狀的描述,散當散漫講,不當散(第四聲)講。記得教科書也是解釋為汗出而散(第四聲),還有古人有幾位也說汗出而散(第四聲),不對。
下面“因于濕,首如裹,濕熱不攘,大筋緛短,小筋馳長。緛短為拘,馳長為痿。”這說的是中了濕之后的表現(xiàn),濕則粘連嘛,所以首如裹,像裹了個大包袱一樣,就是為濕氣所侵,很多病人我見過,為濕氣所侵,這個病綿延不愈,不僅是這兒招濕了,腰上啊腿上啊都招了寒濕,寒則痛甚,濕則粘連,濕氣不去嘛,所以有一個,苓桂術甘湯啊,還有苓桂干姜湯,這都是從去濕上來著手的嘛。濕氣不可驟去,緩緩去之,麻杏薏甘湯這都是從去濕上來治的。所以說首如裹,這個像裹住一樣,這個濕拿人嘛,這個濕熱不攘,什么叫濕熱不攘啊,這個濕氣和熱氣流連于肉腠,在身體里,這個攘是攘臂的意思,就是往外推,它推不開,也就是濕氣粘連的一個表現(xiàn),粘在那兒了,不化了,不能為氣血所運化,這個很難辦啊,所以很多人如果說得了這種濕性病的話,沒有相當長時間的調(diào)理,濕氣啊終究粘連不化,這濕熱不攘就是推不開了。
“大筋緛短,小筋馳長”,也就是這個濕氣啊把這個大筋小筋都拿住了,大筋當伸,現(xiàn)在緛短,不就廢了嘛。小筋馳長,小筋短,它應該發(fā)揮短的作用,這時候卻馳長開來了。那么大筋長,應該發(fā)揮長的作用,現(xiàn)在卻緛短了,都是萎廢不用嘛,為濕氣所拿,緛短為曲,馳長為萎,一個曲一個萎,使整個筋氣不用,那這個整個就是濕氣粘連,使人不能有效的運化,筋主變化嘛,那很多病人得的風濕性的這個病,有兩個原因,第一個由于內(nèi)因的原因,第二是外因的原因。所謂的內(nèi)因是五臟氣衰,氣血壅滯不利,內(nèi)濕化生。第二由于長處陰冷潮濕之處,或者得過寒癥濕癥,外濕內(nèi)侵,向里攻侵,兩濕相搏,就是內(nèi)濕外濕相搏,長年不化,這個病非常難治,治這樣的病,就是內(nèi)虛性的這種風濕病,第一條就是要健壯身體,開什么附子、烏頭、獨活之類的藥效果不好,馬前子一些猛烈的藥啊,毒蛇、蛇毒都不好,雖然能緩解一時,但不能解決根本問題?,F(xiàn)代人得病內(nèi)虛的多,還是從根本上來治,前面說過了陽氣固,氣血暢,五臟充,疾病才能慢慢退,冰凍三尺非一日之寒啊,不是上個炮彈就能把這個整個的病崩掉的,疾病沒有崩掉,這個人的氣血崩掉了,這是現(xiàn)在很多大夫想治病,但是事與愿違的現(xiàn)象。這個跟大家說啊,很多風濕病患者,尤其老年都是氣血衰弱導致風濕病更加嚴重,這個治病要治本,不能徒去風濕,必須加補氣血的藥,并且調(diào)氣血,所以說現(xiàn)在治病沒有那么簡單,大家不要完全按藥方上著手去論治,說某藥方治某病,主要治某病,這種說法啊,我們學習氣道中醫(yī)后,我們就應該摒棄了。
方書千千萬,但是方書啊,很多方書就是讓你知道開方子的陰陽五行所運用的道理和規(guī)律,并不是告訴你這個方子就是治這個病,所以大家不要執(zhí)一方也不要執(zhí)一藥,而是要執(zhí)這個人本身,他是一種什么氣態(tài),這個氣態(tài)調(diào)過來需要什么來調(diào),還有這個氣態(tài)調(diào)不是一朝一夕的事情,急性癥可以,比如說一個突然的胃中有寒或者肺中有寒,或者腎中有熱,這個你抵一下,蕩一下,開一下,這個病可能馬上好,但是由于里虛,長期里虛導致的這個虛性慢性病,不是朝夕可以好的,三分治七分養(yǎng)嘛,三分治還要病人配合,七分養(yǎng)完全是要靠病人毅力完成的,所以說還在談某方治某病,絕對的某方治某病在現(xiàn)實的臨床當中去應用,那么療效是難保障的。當然對于我們的教學,課堂上可以講這個方證相對,這個主要是讓我們了解陰陽生化的道理,找到氣機所在,并且應用相應的藥物治療,但是在現(xiàn)實臨床完全不是這回事,所以要說,這個經(jīng)常宣揚我這個方子這個藥加減治療了多少病人,慢性病人,那么這種說法是有一定局限性的。
大家可以看看現(xiàn)在這個藥材質(zhì)量太成問題,不僅是大家熱衷的一個附子,包括什么半夏啦什么杜仲啦不勝枚舉的藥材存在嚴重的質(zhì)量問題,所以說大家不要刻舟求劍,拿想當然的方子,覺得這個藥肯定效果不錯的話給病人投下去,還是實踐出真知嘛。關于這個附子,有人說吃了幾百克不見效,那你用得是什么附子,古人說得很簡單嗎,附子吃下去會有什么反應,大家吃那個附子哪有那個反應,幸虧沒有那么反應,如果說有那樣反應,都是真附子的話,我想現(xiàn)在火神派用附子,國家也得開始管制了。就是我記得多少年前吧,五六年前吧,我吃過一個可以說是真附子的吧,可以這樣說,就是說有效的附子,當時大冬天天氣非常冷嘛,吃了黃豆粒大的一點生附子嘛,這個人先手腳冰涼的嘛,吃完之后,手腳全都熱了,而且是在外面,像喝了酒一樣,而且渾身有發(fā)麻的感覺。
好,我們接著來說,“因于氣為腫,四維相代,陽氣乃竭。”這個因氣,是因什么氣,歷來有爭議,那么這句話,氣他指的啥?它因于氣,有人說是風氣,有人說直接就說因于四時之氣,這個不好解釋,那么四維相代是什么意思?那可能四維是指四肢嘛,四肢不相順接嘛。四維相代,代,代脈我們都知道,代替,代過,那么這里面可以講,四肢的氣,氣血為風氣所搏,四肢的氣血不能順接,不能相照應,那么陽氣乃竭,陽氣受到了整個邪氣的侵蝕,那么這個陽氣衰竭,大概是這樣來解釋嘛,其實這里面的話也沒有太多的意思,這里面說得不清不楚的,那咱們就過。
這塊大家主要掌握幾點啊,第一是為寒氣所迫的時候,陽氣的一種表現(xiàn),又驚又怕,到處亂竄,沒有根據(jù)地了。第二是熱氣占據(jù)了我們的身體之后,我們會表現(xiàn)出來的一種亢奮煩躁的一種狀態(tài)。第三為濕氣尤其是寒濕之氣所侵的時候,這個病非常難纏,不容易治愈,并且現(xiàn)在的老年性的風濕病患者,要從強壯身體,調(diào)暢氣血,順應五臟處下手,不要一味的去用治風濕藥去去風濕,越去氣血越耗,風濕沒去,這個人被折騰得夠嗆。就象現(xiàn)在搞放療化療一樣,這個癌癥放療化療,癌癥本來還能多活幾年,一放療化療之后這個人很快就是不行了,這個《傷寒論》上是怎么說來著,就是加快了這個人的滅亡,大家掌握到這幾點就可以。
好,那么我們講下一段,“陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥。目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都,汨汨乎不可止。”這說得什么意思呢,這個陽氣啊就是我們的生機之氣,大家不要理解成只是一個陽氣。煩勞則張,也就是跟我們前面的清靜則志意治一致,那煩勞則張,如果這個事太多啊,你這個心神運用你的整個氣血,不斷地向外鼓蕩。張當鼓蕩講,鼓蕩向外,都耗散掉了,你心情煩身體勞,則整個地加快你的氣血向外耗散,叫煩勞則張。精絕,這個煩勞則張你耗散得越來越厲害,你不知道停止,就是不知止啊,那這個往往就調(diào)用更多的你這個精氣,由從里面去抽,就象河水沒水了,要打這個井水啊,要抽地下水,地下水就是整個的水的精氣,那么越抽精氣越絕,越少,精氣就絕了嘛。辟積于夏,什么意思呢?這個毛病啊就積到夏天暴發(fā)出來,為什么要積到夏天呢?這個問大家一下,為什么積到夏天這個病暴發(fā)出來,使人煎厥了呢?大家打一下字吧,咱們也休息五分鐘。
好,我開始說吧,你看我給大家念一下??!夏天陽氣外浮,夏天陽氣耗散,故春夏養(yǎng)陽,夏天浮越達到頂盛,故易暴脫,外熱內(nèi)寒,夏天陽氣耗散,陽氣外浮,腎陽虧虛,使人精絕,夏天陽氣浮越于外,陰精枯竭,神氣無所附而散失,夏天陽氣升騰于外,里陽不足,在本身精氣不足的狀態(tài)下,矛盾更加突出,容易表現(xiàn)出來。
好,大家基本把原因說出來了,無非是到了夏天,陽氣在外,里氣虛,那么你原先你把精氣里氣耗散得厲害,你整個的陽氣都蒸騰在外了,里氣更加空虛。這個使人煎厥,關于精絕、煎厥都無所謂,你只要把這個陽氣這個虛內(nèi)狀態(tài),并且發(fā)展到一種厥的狀態(tài),什么叫厥啊,就是壞病嘛,原先陽氣還能代償吧,咱套用一個西醫(yī)的名詞,代償嘛我雖然累了,我還能干活,這個墻雖然壞了,但沒倒,那么一旦厥了就是說這個墻壞了,還倒了,我累了不能干活了,跑不動了還倒在地上了,這個叫厥。
這個煎厥好理解,這個煎厥就是整個的煩勞之后,你的氣血被邪氣所煎,老是出現(xiàn)這種厥病,出現(xiàn)昏冒啊,很多老太太夏天熱不得了,一下子倒地上,中暑死亡,這個很多中暑都是因為里氣啊,你身體素質(zhì)不好,遇到這種情況就更不好了,象很多坐車暈車一樣,往往暈車的都是素質(zhì)差的,他本身這個身體的穩(wěn)定性就差,氣血不充沛,坐上車一晃蕩,在一個動蕩的環(huán)境當中,使你的整個身體就失衡,產(chǎn)生了嘔吐眩暈的現(xiàn)象。平時不燒香臨時抱佛腳,就是臨時的解暑不如平時的多積精存神,提高自己的身體素質(zhì),不要找醫(yī)生,也不要吃更多的補藥,那么平時少思寡慮,多開心,起居有節(jié),張馳有度,勞逸結合,慢慢慢慢地每一天積散一點,半年以后,你的身體就會有一個大的改觀,這個需要堅持,如果三天打魚兩天曬網(wǎng),沒有幾天的堅持的精神,你的身體不可能從一個不好的狀態(tài)調(diào)到一個好的狀態(tài)。我記得原先老人說過嘛,你沒有一個好的生活習慣,你不可有一個好的身體,這句話非常有道理,也就是我們養(yǎng)好我們自己的身體在于平時的一點一滴,沒有靈丹妙藥,以為做一個手術你的病就能夠好,這個不可能。
我們講過人是由氣組成的,這么做只是把形體拿掉了,就是拿掉形體的同時可能帶走了一些氣,但是這個氣是由神發(fā)出來的,你這個神還在,胃潰瘍做胃手術,以后還是喝酒吃肉,這個你這個胃還好不了,所以說要從改變生活不良習慣做起,你才會有一個好的身體,就是吃藥只能解決細枝末節(jié)的問題,可以吃一些藥調(diào)補一下,但不要把藥當做主要的治病的手段,也不要說是到處找什么名醫(yī)專家啊,他不能解決你自身的身體問題,還得要靠自己。
好,咱們接下去往下說,“目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都,汨汨乎不可止”是什么意思呢?就是煎厥之后的癥狀,人煎厥之后啊,積辟于夏,使人煎厥嘛,使人啊到了不可救藥的時候了,大廈將傾,獨木難支,有很多人年輕的時候不知道注意身體,四五十歲身體壞了,不知道亡羊補牢,最終使身體完全垮下來,提早離開人世。使你的耳不聰、目不明,眼睛也花了,耳朵也聽不到聲音,身體這個陽氣汩汩向外這個散泄,這個壞都可以當這個潰敗,這個都無所謂,只是一種陽氣崩潰一種表現(xiàn),汩汩不可止,流敞開來啊,大壩潰堤之后水向下泄,汩汩不可止,這個人不可救藥了,完了。
很多半身不遂就是這樣的,大家看看街上外邊畫圈的有多少,這些人確實可憐,不懂養(yǎng)生道理,他們得病肯定不是一天兩天的,日積月累,幾十年積累的,身體出現(xiàn)半身不遂的癥狀之前,比如說手麻、心悸、肝疼、腿腳不利,像這些癥狀,記憶力減退、思維遲鈍,像這些,要是有了這些癥狀的話,你就應該知道你自己氣血已經(jīng)不行啦,五臟精氣都不好了,這個時候你得亡羊補牢,通過改變自己的生活方式,少思寡欲,不要再追求名色財利,通過這些辦法來補救,如果你仍然執(zhí)迷不悟,或者完全不懂這個道理,繼續(xù)照原先這個生活規(guī)律繼續(xù)生活下去,那么有朝一日,你就會積辟于夏使人煎厥,這個所謂的積辟于夏,這個夏不單指夏,就是指到了一定時候,人就煎厥了,突然早上起來,一睜眼,四肢不能動了,或者遇到什么事,頭一嗡頭一迷糊,栽倒了,就不醒人世了,不是腦梗塞就是腦溢血了,這個時候就半身不遂了,這個病所由來者漸也,這個治起來非常困難,那已經(jīng)完全失去代償了,生命要走到終點了,這個時候再治,半死半生,這個人活的特別痛苦。先說這一段話告訴我們一定要保精全神,不能每天游牧于聲色犬馬,不知張馳,那么這個是不行的,這樣的話,那么有朝一日你就煎厥了,大廈將傾,獨木難支,找名醫(yī)來,即便是找個神醫(yī)來,可能也是回天無力。
你看現(xiàn)在我們都說啊,三十歲前人找病,三十歲后病找人,這句話說得一點不假,三十歲前,血氣方盛,那么這個時候,你這個忘乎所以啊,覺得身體什么也不在乎,我山吃海喝啊,聲色犬馬啊,什么都來了,那么經(jīng)過七八年或更長時間的這么消耗,到了三十歲之后,人的血氣平定,很多問題都會暴露出來,到了四十歲,再不改觀,很多病就坐成了,五十歲再不知悔改,所以說這個人啊人命啊由人定,而不是由天定,人定怎么定啊,是由你的心定,是由你的整個的生活方式、作息習慣,你的整個的心態(tài)來決定你的整個身體素質(zhì)和以后你所有的機遇。
好,我們接下去往下來講,“陽氣者,大怒則形氣絕而血菀于上,使人薄厥。有傷于筋,縱,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯。汗出見濕,乃生痤疿。高梁之變,足生大丁,受如持虛。勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤。”陽氣者,大怒則形氣絕,你看上面說得是陽氣,這又說得是陽氣,陽氣我們不要理解成和陰陽對應的那個陽氣,我們就理解成我們的生機,我們的氣機就可以了,這個氣機是最好的,了解成氣機,因大怒則氣絕,大怒則氣上沖,并不是陽氣上沖,陰陽氣相隨向上沖,你看也就是說我們這個,我們講過嘛,這個人的情緒對人的身體啊產(chǎn)生決定性的影響,首先它作用在氣,氣作用在形嘛,這個人要大怒的話啊,氣怦然而上,直接就頂?shù)侥X瓜門上,所以說很多人生氣之后說頭疼,說肝氣不舒,胸郭氣滿,怒發(fā)沖冠是最好的形容嘛,直接頂?shù)侥X瓜門上,把這個帽子頂起來了,有沒有呢,跟大家說啊,有,真有可能頂?shù)脚l(fā)沖冠。一個在大怒的時候,乍得氣機變化,毛孔都立起來呀,就是那個貓受到驚嚇,那個毛都立起來,這個頭皮發(fā)麻,頭發(fā)根根直立的情況出現(xiàn),所以說大怒則氣血直沖,所有的氣血都上沖,整個的氣上沖,形氣絕而血淤于上,什么意思呢,大怒則形氣絕,就是整個的氣機向上頂,下面氣絕,它不是頂上來了嘛,形氣分離,氣歸上,這個人生氣生得太大了,這個時候他就大怒,小怒則氣小上,大怒則氣大上,所以說整個氣頂上頭,這個形氣有絕離的可能,而血淤上,所有的血跟著氣往上,氣往上頂血也跟著向上,這個血呀我們理解為有形的血,也就是為氣統(tǒng)的血,不能理解為氣血的血。其實這句可以這樣說,所有的氣血啊都淤到上面了,很多人得腦溢血啊,一生氣血一下騰然而上,沖到腦瓜上面,把血管沖開之后得腦溢血,或者頭暈、迷糊、惡心,這都是由于大怒導致的,所以說大怒傷氣,大怒傷血,大怒傷肝嘛。使人薄厥,這個薄啊可以當迫講,就是迫厥,突然氣血迫絕一上,這個迫切啊,逼迫啊,使人突然的昏厥,就象這種腦溢血的癥狀,突然昏厥。
“有傷于筋,縱,其若不容”這是什么意思呢,這個前面我們講過,這整個的怒屬肝,肝主筋,就是說我們這個筋啊,它由于這種強力的忽然的精神刺激導致大怒,而使血向上沖溢,這個就會把這個肝筋給傷了,因為肝主氣聚嘛,它一下子把這個聚散開。有傷于筋,所有這些剛勁之氣都會傷到筋上,傷在里嘛,傷到根本。“縱,其若不容”因為這也是有語法的問題嘛,古人不會一個字一個字地往外蹦的,《內(nèi)經(jīng)》到后來也不會有這樣的行文,所以說這個地方它也可能有錯箋的地方,其若不容,不容什么也不好說,因為不是關鍵的地方,所以我們接著往下來講。
“汗出偏沮”,也就是說這樣的大怒之后,使神氣離絕,形氣離絕,這個簡直是沖墻倒壁啊,災害性的,氣一下子沖溢而上,導致氣血偏枯了,汗出偏沮,就是一半有汗一半沒汗,那這個是典型的半身不遂啊,也就是說使人偏枯嘛,一半偏枯,這個給大家說一下啊,這個中風的實際的病機變化為什么會偏枯,而不是說是某一部分不行,為什么都是半身不遂,那一半為什么還好,這一半為什么就完全不好,這個跟大家說一下,為什么會出現(xiàn)這么絕的情況,就是很多的半身不遂呀,按理說比如說我們的氣血不足了,是不是整體的素質(zhì)下降了,而怎么出現(xiàn)半邊有半邊無的現(xiàn)象?
這個大家可以說一下,這個很有意思啊,對于我們理解神氣很有幫助,為什么突然一下子這個氣血錯逆的時候出現(xiàn)半身不遂,也有部分不遂的,但是說是非常常見的現(xiàn)象是半身不遂的,就是一半有一半無,這個不是很有意思嘛,要下降整體下降,這個看看大家怎么回答的,這個一會給大家提一下,因為這個涉及到另一個整個氣機的大規(guī)律。
這樣給大家說一下吧,這里面有一個機,左右對襯的。這個說得好,左右者陰陽之道路,人是對襯的,神啊是兩方面使力,左和右,也就是說氣血充盈的時候,這個人要分神在兩邊,人有兩個眼睛、兩個鼻孔、兩只手,兩只腳,協(xié)調(diào)工作以成陰陽協(xié)合式。那么突然的逆亂,導致神形大損,這個本身已經(jīng)是成偏枯之勢,整個的精氣耗竭了嘛,突然又經(jīng)歷了陰陽大損的情況,就是突然的這個神志起了變化嘛,使形神相離,處于重創(chuàng),那么這個時候他的神氣,神和氣已經(jīng)不足以充養(yǎng)左右兩邊,這個大家聽好啊,已經(jīng)不足以充養(yǎng)左右兩邊,因本身虛又經(jīng)過大的重創(chuàng),使神氣不能很好的經(jīng)營,或者叫做充養(yǎng)兩邊,那么神氣會采取一種盡量小的辦法來彌補,那么怎么辦呢?它只能合兵一處,偏隅一邊。就是兩個城市啊,它守守不住了,那它會合兵一處,去守一個城市,放棄另一個城市。這是神氣盡可能地在它的能力范圍內(nèi)做出的最好的選擇。大家想想,我們的神氣是多么的護佑我們,它在萬不得一的情況下,不會離開我們,那么它沒有任何的辦法,那么是由你導致的神氣不足,并且導致最終神氣受到重創(chuàng),那么神氣仍然會不離不棄地采取最佳的解決辦法,放棄一邊固守另一邊。這個就是半身不遂,一邊有效一邊無效的氣機所在。
這有人問,怎么確定左右呢,這個很簡單,明顯不足的要棄,稍微不足的要保,也就是說你這個偏枯一邊,應該是你常年來說是相對另一邊比較衰弱的一邊。也就是我們大家可以體會,一般這個人肯定是左右功能有稍微差異,就是眼睛視力一個好點一個差點,一個胳膊好點,一個胳膊差點,腰左邊疼還是右邊疼,腿左邊跳得遠,還是右邊跳得遠,大家有左手使的有右手使的,所以大家仔細體會一下,你的左半身好,還是右半身好。這個《內(nèi)經(jīng)》不是說了嗎,“天不足西北,地不足東南”,所以說人上半部那邊好,那邊不好,下半部那邊好,那邊不好,這個并不是完全對稱的,這個原文怎么說來著,大家可以找一下看看。“天不足西北,故人右耳不如左明,地不足東南,故人左手足不如右強”。所以說無處不是氣機,無處不是陰陽,無處不是神氣,你看我們一個偏枯告訴大家一點,你的神會做出最正確的決定,你的神氣,請不要過度地失掉自家的寶貝,去追求外在的醫(yī)生的藥方,往往你的神氣在你最危難的時候,它會做出最正確的決定。這就是法與陰陽,合于術數(shù),明于天地之理,懂五行,識三才,對我們有多么大的幫助。
比如說我們簡單的一個發(fā)燒感冒,寒氣襲于肌表,使肌表毛竅閉塞,人這個時候就要發(fā)熱啊,里氣不能蒸于外,人就要發(fā)熱,發(fā)熱到一定程度,里氣會努而外蒸,毛竅會打開嘛,汗出身和熱解,這就是一個自然的人身體的一個自我調(diào)節(jié)自我愈病的一個過程。你需要給它的就是要創(chuàng)造兩個條件,第一個條件你要給它創(chuàng)造一個相對于它能夠工作的環(huán)境,比如說,你要安心,不能再著涼,勞逸結合,多休息,多吃點清淡的可口的食物。第二,你要給它時間,它就能把這個事情辦成的,這可能需要一天、兩天、三天、四天, 積攢到它有能力和邪氣抗爭的時候,或者戰(zhàn)勝邪氣的時候它自然會挺身而出,去與邪氣相斗相搏,那么就像我們這個發(fā)燒感冒,嗓子扁桃體發(fā)炎,那么就是正邪相爭的一種表現(xiàn),正邪相爭在咽部,邪氣不能入里,正氣起而攻之,它們交戰(zhàn)的戰(zhàn)場就在咽喉。那么這個時候,你要給它時間,看它和邪氣一戰(zhàn),只要你的身體不衰,正氣充足,那么過幾天,你的正氣會把邪氣排出體外。因為正氣有根,邪氣無根,邪氣方來,邪氣很盛,這個邪氣沒有根,沒有糧草救濟,慢慢就退熱,和攻城戰(zhàn)一樣,圍上十天半個月,只要守城的它能夠堅守如一,那么攻城的就得退去,這是一定的道理,如果說這個時候你慌神了,棄城而逃,或者內(nèi)部產(chǎn)生混亂,那么攻城的一下子、一股勁攻進內(nèi)城。所以說得病第一要建立信心,第二要創(chuàng)造環(huán)境,第三要打持久戰(zhàn),要給你身體抵御外邪的時間。
好,那么我們接下去往下來講,“汗出見濕,乃生痤疿。高梁之變,足生大丁,受如持虛。”什么意思呢?這個和前面的汗出偏沮,使人偏枯,已經(jīng)不是一個意思了,是兩段了,我們可以不接著上面來。這就是說如果出了汗又受到潮濕之氣的影響,汗出不暢,淤在肌表,就是人出汗要出暢嘛,如果剛一出汗,結果被風一吹拂,或者為寒濕之氣所侵蝕,那么汗不能很好的排出體外,淤在體表,氣淤在體表,慢慢地就生了痤疿 ,就是起了各種的疙瘩,疹子、痘子、痤疿,就是生很多皮膚病。那這個很多了,比如說你夏天,你屁股出汗,又坐在一個很熱的一個椅子上或者沙發(fā)上,久而久之,這個濕熱之氣與你的汗氣相灼,你就起了很多的疹子,或者說是從外面大熱突然回到家進到空調(diào)房,為這個空調(diào)里的冷氣所吹拂,馬上皮膚起了很多斑疹?;蛘呤窃诳照{(diào)房中,吹得很舒服的時候,突然出到外面,外面驕陽似火,受陽氣暴曬,使人熱而外蒸,心中煩躁,熱而外蒸嘛,但這個時候,肌表仍然被寒氣淤著,因為出了空調(diào)的房子還沒有調(diào)節(jié)過來嘛,這個外面毛竅閉,而里面熱氣蒸,一下子人就會出很多斑紅斑,這個都可以叫做乃生痤疿。
這樣的一些疹,現(xiàn)在治療的最好的辦法就是調(diào)整氣血,用這個辦法來解決,外抹藥基本效果不好,再有機會我們可以單講皮膚病可以,很多人很嚇人,渾身起來都是丘疹、小麻疹啊,這些看得很厲害,其實這些病很好治,無非是用辛散之法、辛溫之法、辛熱之法散一下,這個病馬上就好,這不是大病。小兒得這個濕疹哪,這兒紅一塊癢啊,這都是由于父母啊給這個小孩穿得衣服過多,或者冬天穿得過多,夏天吹扇,這個捂著,這個暴露,這個小孩的肌表啊不能處在一個合適的一種環(huán)境,從而導致一些小兒起疹子的毛病。
“高梁之變,足生大疔。”什么意思呢,就是說一個人吃得肥甘,肥甘之物啊,山珍海味啊,雞鴨魚肉啊吃得太多了,淤在身體里發(fā)生腐毒,這個濕毒熱毒食毒都出來了,那么又由于你整個身體經(jīng)脈氣血不暢,這種毒啊聚而生疔,大疔就是一個大毒包啊從身體里拱出來,這個不僅是足生大疔,其實身體這個陰陽不調(diào),有這個熱的聚積力拱出來生疔。為什么叫疔啊,疔有個卯,疔和瘡的區(qū)別,丁根深而瘡淺,疔就象釘子一樣釘進去,口小而根深,如果從里面來化這個聚毒,這個病就很好解。
下面,“勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤”,什么叫勞汗呢,就是干了體力活之后被風所吹拂了,那么本身毛孔大泄,為寒氣所吹,則毛孔閉之,寒迫體表,使人又是長一些痤疿的這個外在性的病,什么叫氣淤,氣淤在表,也就是說寒氣、汗氣和風寒之氣相遇在肌表就生了痤,和那個乃生痤疿那個痤是一個意思,這句話是告訴你啊,勞汗當風,汗出當風不僅生痤疿,汗出當風而且是大部分外感的病因。很多老人們常給孩子說啊,別忘了帶衣服,別在空調(diào)房里呆得太長,別讓空調(diào)直吹,在地鐵里面啊不要吹那個地鐵的冷扇,這些都是古人總結得人容易生病的一個病因。
這個跟大家說一下,學氣道中醫(yī)啊,一定要把握氣道講出來的一些事物,細枝末節(jié)都可以考慮不計,不要在考據(jù)啊文字上太認真。
問:偏枯為什么會有的左有的右?
因為每一個人啊,他左和右的情況不一樣,有的左好,有的右好,有的右好,有的左好,那么不好得要偏枯,好的要留下,當你的神氣不能充養(yǎng)兩邊的時候,它肯定要往有利的一面去統(tǒng)一,放棄不利的一面,這應該沒有什么問題。
問:什么叫做五臟氣爭?
這所謂五臟氣爭,就是說五臟不能順接,互相行克,氣爭就是你吃我的氣,我吃你的氣,內(nèi)部爭嗎,各部門組織之間互相相爭,那么你的身體由于沒有一個平衡的狀態(tài)而導致的五臟氣爭,比如說這個肝,這個肺氣,比如肺氣能力不強,氣走到肺里不能往下輸送,那么就會引起下面的腎氣向上索取,那么這個肺氣就會和腎氣產(chǎn)生相爭,肺氣不能肅降,肝氣又頂不上來,那么肝肺又產(chǎn)生相爭,也就是我們講五行,有的相生有的相克,我們盡量讓它相生,而不要相克。但是如果五行這個狀況不好,它不能相生,只能相克。
問:濕熱導致的痿痹怎樣治療?
那首先你要判斷這個濕熱是怎樣的,這個非常重要,這個濕熱和濕熱的形式是不一樣的,這個關于痿痹有專門的論述,那我們不知道他這個濕熱是怎么得的?而且也不知道他這個基本的情況,那我們無從來治療這種痿痹的癥狀,他這個還是慢性的,如果他是突然的濕熱導致痿痹,我們可以用于通經(jīng)、利尿的方法來治,如果是慢性的濕熱導致,我們一個是調(diào)補氣血,兼去濕熱的辦法來找,我們要知道他這個濕熱的成因,痿痹并不是所有的下肢濕熱都會導致痿痹,它肯定是濕熱到某一經(jīng)某一脈啊,我們隨經(jīng)脈而治,所以說你這個直接說的濕熱治療,我無從回答,除非你直接舉出這樣的例子,你看你這個的濕熱的痿痹我們不知道其所在啊,即不知道這個人的氣機狀態(tài)和這個病機的所在?所以說給大家講這么多啊,無非是告訴大家,你要真實把握具體的每一個人他得病那個時候的狀態(tài),而不要用名詞啊去套,因為這樣套畢竟不真實,而且我們講這個《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)很多理論它還是停在理論層面上,理論和實踐還是有很大差距的,這個差距就是個體具體的差異。
有人說現(xiàn)在面癱的治療的空間已經(jīng)很小了,這個不一定,我不知道你這個面癱是局部的還是整體的,是實癥還是虛證?。慷矣^察面相,舌相、身體之相、氣相,對我們的治病非常關鍵,那精氣只要在,這個病就不難治,精氣去了,這個病就很難治,再小的病也很難治。還有就是說對任何一種病啊,不管是慢性病,慢性病我們要了解他的生活方式和他的整個的精神狀態(tài),也就是關于急性病,一定要問是什么原因?qū)е??風吹著啦?是氣著啦?還是嚇著啦,這個一定要問得非常清楚,隨癥治之。氣著了,肯定傷脾、傷胃,嚇著了肯定氣亂,神不守舍,怒著了,肯定傷肝,從調(diào)肝啊理氣血治就可以。
行,那沒有什么問題,今天到這兒吧。
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