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情志，即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化，都有兩重性，既能有利于人，也能有害于人。同樣，人的情緒、情感的變化，亦有利有弊。生活中，誰都難免產(chǎn)生這樣或那樣的不良情緒，但是我們應(yīng)當(dāng)善于控制和調(diào)節(jié)它，能夠及時地加以消釋和排除，從而使我們免受或少受不良情緒的刺激和危害。 ?。?）以情制情法。
又叫情志制約法，創(chuàng)自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。如《內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論》指出：“怒傷肝，悲勝怒；”“喜傷心，恐勝喜；”“思傷脾，怒勝思”；“憂傷肺，喜勝憂”；“恐傷腎，思勝恐”。以情制情法是根據(jù)情志及五臟間存在的陰陽五行生克原理，用互相制約、互相克制的情志，來轉(zhuǎn)移和干擾原來對機(jī)體有害的情志，借以達(dá)到協(xié)調(diào)情志的目的。此謂祖國醫(yī)學(xué)獨特的心理治療與康復(fù)方法。這一心理治療的原則到金元時代，以著名醫(yī)學(xué)家張子和的《儒門事親》為代表，達(dá)到了充分發(fā)展和廣泛應(yīng)用的水平。張子和指出：“悲可以制怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以治悲，以謔浪戲狎之言娛之；恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以制思，以污辱欺罔之事觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奇之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然后可以動人耳目，易人聽視。”
在使用以情制情法時，要在患者有所預(yù)感時，再進(jìn)行正式的情志治療，不要在病人毫無思想準(zhǔn)備之時，突然地進(jìn)行，并且還要掌握病人對情志刺激的敏感程度，以便選擇適當(dāng)方法，避免太過或不及。
喜傷心者，以恐勝之。
以恐勝之，又叫驚恐療法，適用于神情興奮、狂躁的病癥?！度彘T事親》里載：有一位莊醫(yī)師“治以喜樂之極而病者，莊切其脈，為之失聲，佯曰：“吾取藥去，數(shù)日更不來。”于是病人便漸漸由懷疑不安而產(chǎn)生恐懼，又由恐懼產(chǎn)生悲哀，認(rèn)為醫(yī)生不再來是因自己患了重病。“病者悲泣，辭其親友曰：吾不久矣！莊知其將愈，慰之。”這個病例說明了莊醫(yī)生采取按脈失聲與取藥數(shù)日不至而取效，此即“恐勝喜”也。
《洄溪醫(yī)書》里亦記載一例喜病恐勝之例：某人新考上狀元，告假返鄉(xiāng)，途中突然病倒，請來一位醫(yī)生診視。醫(yī)生看后說：“你的病治不好了，七天內(nèi)就要死，快趕路吧，抓緊點可以回到家中。”新狀元垂頭喪氣，日夜兼程趕回家中，七天后安然無恙。其仆人進(jìn)來說：“那位醫(yī)生有一封信，要我到家后交給您。”只見信中講到：“公自及第后，大喜傷心，非藥力所能愈，故仆以死恐之，所以治病也，今無妨矣。”
以上二例，說明喜傷心者，可以恐解之。原因何在呢？《吳醫(yī)匯講》解釋說：“必有所樂謂之喜，何反謂喜傷心哉？凡人之氣，以平為期，不及者病，過者亦病。經(jīng)曰：‘心藏神，神有余則笑不休’。試即以‘不休’二字味之，乃樂之過而失其正也。當(dāng)此樂以忘憂之際，有放心而不知求其心，所藏之神不亦因之而渙散乎？至于恐能勝喜，其義維何？蓋喜為心志，恐為腎志，水能制火，既濟(jì)之道也。抑更有顯而易見者，人當(dāng)極喜之時，適有恐懼之事，猝然遇之，莫不反喜為憂者，惟喜之情緩于恐，而恐之情急于喜也。是以水火克制之理言之，或近傅會，而不知勝復(fù)之道本乎人情，實有深相印合者。”
思傷脾者，以怒勝之。
以怒勝之，是利用發(fā)怒時肝氣升發(fā)的作用，來解除體內(nèi)氣機(jī)之郁滯的一種療法，它適用于長期思慮不解、氣結(jié)成疾或情緒異常低沉的病癥?！独m(xù)名醫(yī)婁案》載：“一富家婦人，傷思慮過甚，二年余不寐。張子和看后曰：‘兩手脈俱緩，此脾受之也，脾主思故也。’乃與其丈夫怒而激之也，多取其財，飲酒數(shù)日，不處一法而去，其人大怒，汗出，是夜困眠，如此者，八九日不寤，自是而食進(jìn)，脈得其平。”此例說明了思之甚可以使人的行為和活動調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，致正氣不行而氣結(jié)，或陰陽不調(diào)，陽亢不與陰交而不寐，當(dāng)怒而激之之時，逆上之氣沖開了結(jié)聚之氣，興奮之陽因汗而泄，致陰陽平調(diào)而愈。
《四川醫(yī)林人物載》里也記述了一例郁病怒激之病例：青龍橋有位姓王的儒生，得了一種怪病喜歡獨居暗室，不能接近燈光，偶爾出來則病情加重，遍尋名醫(yī)而屢治不驗。一天名醫(yī)李健昂經(jīng)過此地，家人忙請他來診視。李氏診畢，并不處方，卻索取王生昔日之文，亂其句讀，高聲朗誦。王叱問“讀者誰人”，李則聲音更高。王氣憤至極，忘記了畏明的習(xí)慣，跑出來奪過文章，就燈而坐，并指責(zé)李氏：“你不解句讀，為何在此高聲嘶鬧？”儒生一怒之后，郁悶得泄，病也就好了。
悲傷心者，以喜勝之。
以喜勝之，又稱笑療，對于由于神傷而表現(xiàn)得抑郁、低沉的種種病癥，皆可使用。在《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則笑話：清代有位巡按大人，抑郁寡歡，成天愁眉苦臉。家人特請名醫(yī)診治，當(dāng)名醫(yī)問完其病由后，按脈許久，竟診斷為“月經(jīng)不調(diào)”。那位巡按大人聽罷，嗤之以鼻，大笑不止。連連說道：我堂堂男子焉能“月經(jīng)不調(diào)”，真是荒唐到了極點。從此，每回憶及此事，就大笑一番，樂而不止。這是名醫(yī)故意以常識性的錯誤所引起的發(fā)笑。
金元名醫(yī)朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故終日哭泣悲傷，終成疾病。求盡名醫(yī)，用盡名藥，久治無效。朱丹溪為其診脈后說：“你有喜脈，看樣子恐怕已有數(shù)月了。”秀才捧腹大笑，并說：“什么名醫(yī)，男女都不分，庸醫(yī)也！”此后，每想起此事，就會自然發(fā)笑，亦常將此事作為奇談笑料告訴別人，與眾人同樂。 移月轉(zhuǎn)，秀才食欲增加，心情開朗，病態(tài)消除。這時，才告訴他這是以喜樂制勝悲憂的治法。 恐傷腎者，以思勝之。
以思勝之，主要是通過“思則氣結(jié)”，以收斂渙散的神氣，使病人主動地排解某些不良情緒，以達(dá)到康復(fù)之目的?！稌x書·樂廣傳》記載：“嘗有親客，久闊不復(fù)來，廣（樂廣）問其故。答曰：前在坐。蒙賜酒。方欲酒，見杯中有蛇，意甚惡之，既飲而疾。于時河南聽事壁上有角弓、漆畫作蛇，廣意杯中蛇即角影也。復(fù)置酒于前處，謂客曰：酒中復(fù)有所見不？答曰：所見如初。廣乃告其所以，客豁然意解，沉疴頓愈。”“杯弓蛇影”這一成語所講的歷史事實，說明由恐懼引起的疾病，可以用“深思”的方法來解除其恐懼緊張的心理狀態(tài)，從而使疾病消除，恢復(fù)健康。
怒傷肝者，以悲勝之。
以悲勝之，是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“悲則氣消”和“悲勝喜”的作用，促使病人發(fā)生悲哀，達(dá)到康復(fù)身心目的的一類療法，對于消散內(nèi)郁的結(jié)氣和抑制興奮的情緒有較好作用，最適于病人自覺以痛苦為快的病癥。《儒門事親》中載：張子和治婦人病，問病人曰：“心欲常痛哭為快否？”婦曰：“欲如此，余亦不知所謂。”張又曰：“少陽相火，凌的肺金，金受屈制，無所投告，肺主悲，但欲痛哭為快也。”于是，張子和鼓勵病人盡量痛哭，其病得以康復(fù)。此病例為木火的傷肺金，肝肺氣郁，故以哭出為快。
這里還要說明的是：在運用“以情勝情”療法治療情志因素所導(dǎo)致的病變時，要注意刺激的強度，即治療的情志刺激，要超過、壓倒致病的情志因素，或是采用突然的強大刺激，或是采用持續(xù)不斷強化刺激?？傊?，后者要超過前者，否則就達(dá)不到以情勝情的治療目的。
?。?）移情法。
又稱轉(zhuǎn)移法，即通過一定的方法和措施改變?nèi)说那榫w和意志，以解脫不良情緒的苦痛。有些人患某種疾病后，往往將注意力經(jīng)常集中在疾病上面，怕病情變壞，怕不易治愈，怕因病影響工作、勞動、學(xué)習(xí)和生活，整天圍繞著疾病胡思亂想，陷入苦悶、煩惱和憂愁之中，甚至緊張、恐懼。在這種情況下，分散病人對疾病的注意力，使思想焦點從病所轉(zhuǎn)移于他處；或改變周圍環(huán)境，使患者不與不良刺激因素接觸，這就是“移情易性”的意療方法。其意義正如華岫云在《臨證指南醫(yī)案》中所說：“情志之郁，由于隱情曲意不伸，……郁癥全在病者能移情易性。”《續(xù)名醫(yī)類案》中說：“失志不遂之病，非排遣性情不可”，“慮投其所好以移之，則病自愈。”“移情易性”的具體方法很多，應(yīng)用時當(dāng)根據(jù)不同人的心理、環(huán)境和條件等，采取不同的措施，進(jìn)行靈活運用。主要方法如下。
一是琴棋書畫移情法。
《北史·崔光傳》說：“取樂琴書，頤養(yǎng)神性。”吳師機(jī)《理瀹駢文》又說：“七情之病者，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣。”故應(yīng)在煩悶不安、情緒不佳時，聽一聽音樂，欣賞一下戲劇，觀賞一場幽默的相聲或啞劇，這樣可樂得捧腹大笑，精神振奮，緊張和苦悶的情緒也隨之而消。平時，應(yīng)根據(jù)各自的不同興趣和愛好，分別從事自己喜歡的活動，如書法、繪畫等，用這些方法排解愁緒，寄托情懷、舒暢氣機(jī)、怡養(yǎng)心神，有益于人之身心健康。
二是運動移情法。
李東垣《脾胃論》里說：“勞則陽氣衰，宜乘車馬游玩。”這說明利用旅游，可驅(qū)除煩惱，有利于身體健康的恢復(fù)，當(dāng)思慮過度，心情不快時，應(yīng)到郊外曠野鍛煉或消遣，讓山清水秀的環(huán)境去調(diào)節(jié)消極情緒，陶醉在藍(lán)天白云、花香鳥語的自然環(huán)境里，舒暢情懷，忘卻憂煩。在情緒激動與別人爭吵時，最好的方法是轉(zhuǎn)移一下注意力，去參加體育鍛煉，如打球、散步、打太極拳等，或參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動，用肌肉的緊張去消除精神的緊張。
三是升華超脫法。
升華，就是用頑強的意志戰(zhàn)勝不良情緒的干擾，用理智戰(zhàn)勝生活中的不幸，并把理智和情感化作行動的動力，投身于事業(yè)中去。如西漢司馬遷因替李陵辯解，得罪下獄，慘受腐刑。司馬遷為轉(zhuǎn)移其不幸遭遇所帶來的苦痛心境，而以堅韌不屈的精神，全力投入《史記》的撰寫之中，以舒志解愁，調(diào)整和緩解心理矛盾，把心身創(chuàng)傷等不良刺激變?yōu)閵^發(fā)努力。
超脫，即超然，思想上要把事情看得淡一些，行動上應(yīng)脫離導(dǎo)致不良情緒的環(huán)境。如高考落榜后，有的考生灰心喪氣，感到前途無望，個別的甚至想輕生自殺。這時就要正確理解考試的意義。“天生我才必有用”，上大學(xué)不是唯一出路。要看到高考中，有不少人是落榜的，決不是你一個人。一個人只要不氣餒，振作精神，面向生活，面對自己的現(xiàn)實，路就在你的腳下，前途同樣是寬廣的，應(yīng)該挺起胸膛去迎接生活。對于社會上的閑言冷語不必理睬。此時最好找一個安靜的環(huán)境，冷靜地思考一下，或外出做社會調(diào)查、旅游，亦是恢復(fù)心理平衡的方法。
（3）暗示法。
大家都知道，三國演義里有個“望梅止渴”的故事，即是暗示療法的例證。說明暗示作用不僅影響人的心理與行為，且能影響人體的生理機(jī)能。祖國醫(yī)學(xué)早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載了運用暗示療法的范例，如《素問·調(diào)經(jīng)論》里說：“按摩勿釋，出針視之曰：我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂。”意思是，醫(yī)生要先在病人應(yīng)針刺的地方不停的進(jìn)行按摩，并拿出針來給病人看，口里說我將把針扎得很深，這樣，病人必然會集中注意力，使精氣深伏于內(nèi)，邪氣散亂而外泄，從而提高針刺的療效。明代著名醫(yī)學(xué)家張景岳曾采用說要給病人服吐下藥，或針灸數(shù)十百處的暗示法而治療“詐病”。李瞻曾用語言暗示，使患者不憂目而著意于股，從而導(dǎo)火下行而使目疾愈。
暗示的方法，一般多采用語言，也可采用手勢、表情或采用暗示性藥物及其他暗號來進(jìn)行。暗示與說服不同，它是通過言語使病者不經(jīng)邏輯的思維和判斷，直覺地接受醫(yī)生灌輸給自己的觀念，其作用在于情緒方面，而說服的作用在于理智方面。在作暗示治療時，要特別注意：第一，病人的受暗示性是各不相同的，這與病人的個性心理特點及高級神經(jīng)活動特點密切有關(guān)，亦與年齡有關(guān)。病人的智力水平與文化程度，在能否接受暗示方面并無決定性作用。第二，施治前要取得病人充分的信任與合作。第三，每一次施治過程應(yīng)盡量取得成功。如不成功，則會動搖病人的信心，影響病人對施治者的信任，這樣如果再做第二次治療，就會困難得多，成功的希望也就少得多。
（4）說理開導(dǎo)法。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎。”此為說理開導(dǎo)法的起源。其主要內(nèi)容是：第一，“告之以其敗”，就是向患者指出疾病的性質(zhì)、原因、危害，病情的輕重深淺，引起病人對疾病的注意，使病人對疾病具有認(rèn)真對待的態(tài)度，既不輕視忽略，也不畏懼恐慌。第二，“語之以其善”，指出只要與醫(yī)務(wù)人員配合，治療及時，措施得當(dāng)，是可以恢復(fù)健康的，以增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。第三，“導(dǎo)之以其所便”，告訴患者如何調(diào)養(yǎng)和治療的具體措施。第四，“開之以其所苦”，此指要幫助患者解除緊張、恐懼、消極的心理狀態(tài)。以上四點，即是講如何使用說理開導(dǎo)法。所謂“說理開導(dǎo)”，是指正確地運用“語言”這一工具，對患者采取啟發(fā)誘導(dǎo)的方法，宣傳疾病的知識，分析疾病的原因與機(jī)制，解除患者的思想顧慮，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心，使之主動地配合治療，從而促進(jìn)健康的恢復(fù)。
心理開導(dǎo)最常用的方法是：解釋、鼓勵、安慰、保證。解釋是說理開導(dǎo)法的基礎(chǔ)，它是向患者講明疾病的前因后果，解除其思想顧慮、密切醫(yī)患關(guān)系，從而達(dá)到康復(fù)的目的。而鼓勵和安慰則是在患者心理受到挫傷、情緒低落之時實行的康復(fù)方法。保證則是在患者出現(xiàn)疑心，憂愁不解之時，醫(yī)者以充足的信心做出許諾，擔(dān)負(fù)責(zé)任，以消除病人的緊張與焦慮。
一個人在生活中受到了挫折，甚至遭到不幸，可找自己的知心朋友、親人傾訴苦衷，或向親朋好友寫書信訴說苦悶，以便從親人、朋友的開導(dǎo)、勸告、同情和安慰中得到力量和支持。正如俗話所說：“快樂有人分享，是更大的快樂，痛苦有人分擔(dān)，就可以減輕痛苦。”
?。?）節(jié)制法。
《呂氏春秋》說：“欲有情，情有節(jié)，圣人修節(jié)以止欲，故不過行其情也。”這里講的就是節(jié)制法，即節(jié)制、調(diào)和情感，防止七情過激，從而達(dá)到心理平衡?！夺t(yī)學(xué)心悟》歸納了“保生四要”，“戒嗔怒”即為一要。《泰定養(yǎng)生主論》強調(diào)養(yǎng)生要做到“五不”，“喜怒不妄發(fā)”就名列第二?！秹塾H養(yǎng)老新術(shù)》總結(jié)了“七養(yǎng)”，其中就有“莫填怒養(yǎng)肝氣，少思慮養(yǎng)心氣”?！娥B(yǎng)性延命錄》概括的養(yǎng)生“十二少”，主要講的就是節(jié)制七情，諸如少愁、少怒等等。
現(xiàn)代研究表明，只有善于避免憂郁、悲傷等不愉快的消極情緒，使心理處于怡然自得的樂觀態(tài)，才會對人體的生理起著十分良好的作用。如能提高大腦及整個神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使各個器官系統(tǒng)的功能協(xié)調(diào)一致。不僅焦慮、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等輕度的心理疾病可避免，即使是像精神分裂癥等嚴(yán)重的心理疾病，也會減少發(fā)病機(jī)會。
第一，“制怒”。
憤怒是一種常見的消極情緒，對人體健康危害極大。不僅能傷肝臟，亦可傷心、傷胃、傷腦等，從而導(dǎo)致多種疾病。林則徐把“制怒”作為自己的座右銘，想來很有道理。
制怒，首先應(yīng)遇事冷靜，因為怒常常是不能冷靜思考的結(jié)果。因此，遇事一定要冷靜，因為只有冷靜，才能積極思考，想出對策，圓滿解決問題。
其次，要及時宣泄。如心有不平之事，可及時向知心朋友傾訴，甚至痛痛快快地哭一場，千萬不要悶在心里，以致氣郁成疾，或者大發(fā)雷霆。
還有，制怒要注意養(yǎng)肝，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝主怒，所以要制怒，必須要保護(hù)好肝的功能。若是肝氣郁結(jié)引起發(fā)怒時，當(dāng)舒肝解郁，可用逍遙散治療，若是肝火上炎引起發(fā)怒時，當(dāng)清瀉肝火，用龍膽瀉肝湯治療，若是肝陽上亢引起發(fā)怒時，當(dāng)滋陰潛陽，可用鎮(zhèn)肝瀉風(fēng)湯。
第二，防止“樂極生悲”。
加拿大一位貧窮的鞋匠，在確知自己中了百萬元的巨彩后，竟“因樂暴亡”，直到入殮之時，仍面帶笑容。這種因過度興奮造成的猝死，時常發(fā)生在中老年人中間。人過中年，全身的動脈均會發(fā)生程度不同的硬化，營養(yǎng)心肌的冠狀動脈當(dāng)然不會例外。如若心臟劇烈地跳動，必然增加能耗，心肌將會發(fā)生相對的供血不足，從而出現(xiàn)心絞痛甚至心肌梗塞，或心跳驟停。這是“樂極生悲”的一個原因。此外“樂極生悲”還可致血壓驟然升高，健康的人尚可代償，若已患高血壓癥，過度興奮就會導(dǎo)致“高血壓危象”，表現(xiàn)為突然感到頭暈?zāi)垦！盒膰I吐、視力模糊、煩躁不安。“高血壓危象”盡管可能持續(xù)幾個小時，卻可由此引起腦血管破裂發(fā)生猝死?？梢?，“樂極”亦不可取，為了健康長壽，任何情緒的過分激動都是不可取的，應(yīng)采取“冷處理”的方法，對于喜事與悲事、興奮與氣憤、順境與逆境、快樂與痛苦等，都應(yīng)一視同仁，善于自我調(diào)節(jié)情感，保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，一定注意不要超過正常的生理限度。
（6）疏泄法。
古人曾說：“不如人意常八九，如人之意一二分。”一般來說，人的一生中處于逆境的時間是大大多于順境的時間。那么，心情不愉快時，又怎么辦呢？
事實證明，疏泄法可使人從苦惱、郁結(jié)的消極心理中得以解脫，盡快地恢復(fù)心理平衡。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“郁則發(fā)之”。郁，即郁結(jié)，主要指憂郁、悲傷，使人不快的消極情緒；發(fā)即疏發(fā)、發(fā)泄。當(dāng)情緒不佳時，千萬不要自尋苦惱，把痛苦、憂傷悶在心里，一定要使之發(fā)泄出來，如可痛痛快快地大哭一場讓眼淚盡情地流出來，就一定覺得舒服些?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，因感情變化流出的眼淚中含有兩種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，這兩種傳導(dǎo)物質(zhì)隨眼淚排出體外后，可緩和悲傷者的緊張情緒，減輕痛苦和消除憂慮。美國圣保羅市精神病學(xué)研究室主任威廉·弗列有個有趣的實驗，在受試的200名男女中，有85％的女性及73％的男性，當(dāng)痛苦地哭泣之后，自我感覺都比哭之前好得多，而且健康狀況也有改進(jìn)。
現(xiàn)己證實，結(jié)腸炎、消化性潰瘍病、過敏性結(jié)腸憂郁癥、
神經(jīng)衰弱、失眠及一般胃疼等均與情緒壓抑有關(guān)。男子患消化性潰瘍病多于女性，其原因之一即與男兒有淚不輕彈有關(guān)聯(lián)。所以說，當(dāng)君想哭時，不必強力壓抑自己，盡可使淚水流淌排放。當(dāng)然，也不宜過悲久哭，謹(jǐn)防中醫(yī)理論認(rèn)為的“大悲傷肺”。
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