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高血糖的中、西醫(yī)解釋,成因、癥狀、后果、宜忌。西醫(yī)治療過程,營養(yǎng)調理方法?

 kxcd1950 2010-03-07
怎么回答呢?還是逐一答吧。
您說的高血糖是比較含糊的概念,可能指糖尿病,也可能指糖耐量異?;蚩崭寡菗p害。
一、病因病機解釋
1、中醫(yī):就是陰虛燥熱,這是高血糖的核心病機,中醫(yī)一般叫高血糖為“消渴”,糖尿病叫“消渴病”。陰虛生內熱,就會出現(xiàn)糖尿病的一系列癥狀。例如口渴,便秘等等。注意在中醫(yī)中是沒有高血糖的病名的,傳統(tǒng)中醫(yī)可不知道什么是血糖,但是他們看到的癥狀就是一派陰虛之象,而用養(yǎng)陰生津的藥物可以緩解癥狀,于是流傳自今而已?,F(xiàn)代中醫(yī)可能會提出“糖毒”這個概念,這是現(xiàn)代中西醫(yī)結合的產(chǎn)物,本來血糖是我們人體有用的東西,三大代謝之一嘛!但是多了,就會形成“糖毒”,至于為什么多了,那原因就多了去了!籠統(tǒng)講就是臟腑失衡、陰陽失衡即中醫(yī)的一套密不透風的理論。
2、西醫(yī):至今病因病機都不詳細(呵呵,沒幾個西醫(yī)內科疾病的病因病機是詳細的),于是提出好多假說,比較有代表的是遺傳和環(huán)境因素共同作用,I型糖尿病可能還涉及免疫?;旧衔麽t(yī)的發(fā)病機制都會從這幾點展開論述的!
I型糖尿病:遺傳是占主導的
II型糖尿?。哼z傳因素涉及胰島素抵抗、胰島細胞功能缺陷,這也是2型糖尿病的基本特征。環(huán)境因素涉及肥胖、高熱量飲食(肯德基還是少吃的好)、體力活動不足和年齡的增大,當然如果合并高血壓、高血脂、空腹血糖損害、糖耐量異常的患者的糖尿病的可能性更大。
二、癥狀:五花八門,甚至沒癥狀。典型癥狀就是所謂的“三多一少”,I型比較多見,吃得多,喝得多,尿得多,身體還消瘦,不過現(xiàn)在的糖尿病的病人都是大胖子,很少有消瘦的,都是問他體重有沒有下降,一般都會有體重下降。中醫(yī)藥就癥狀上來看差不多,我就不說了。
三、后果:就是并發(fā)癥了唄,要不就是因并發(fā)癥死亡。急性并發(fā)癥就是糖尿病酮癥酸中毒(比較常見,一般得輸好多液體)、非酮癥高滲性糖尿病昏迷(老年人有的初發(fā)就是以這個就診的,死亡率很高的)。慢性并發(fā)癥有冠心病、中風、高血壓、下肢動脈粥樣硬化閉塞癥(脈管炎)等大血管病變,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病和糖尿病神經(jīng)病、糖尿病皮膚病等微血管病變,各種感染。
四、宜忌:改變自己的不良生活方式,肯定不能吃太多的糖了,睡覺還得充足,熬夜血糖會升高的,堅持鍛煉,運動對2型糖尿病有效。
五、治療
1、西醫(yī)
(1)教育您好好監(jiān)測自己的血糖,一定要達標,學會自己測血糖,定期要到醫(yī)院測血糖,不能含糊。
(2)飲食控制:鹽每日不超過7g,伴腎病不能超過6g,有高血壓低于3g
谷物、麥片、豆類可以食用,不能吸煙和飲酒!具體飲食方案需要和您的醫(yī)生共同制定,是很詳細的,每天吃幾餐,每餐吃多少,脂肪吃多少,蛋白質吃多少,微量元素也不能缺少,尤其鐵劑和葉酸等。
(3)運動:每次30-60分鐘,每天一次或者每周4-5次。做有氧運動
(4)口服降糖藥:有6大類呢,具體方案需要和您的醫(yī)生共同完成。
(5)胰島素治療:具體方案需要和您的醫(yī)生共同完成。
(6)并發(fā)癥的特殊治療:具體方案需要和您的醫(yī)生共同完成。
2、中醫(yī):
辨證治療:您可以查閱網(wǎng)頁,書上都是固定的幾個證型,但是臨床工作中可不只是這幾個證型,具體問題具體分析
六、營養(yǎng)調理方法
有好多食療的粥啊,不過粥個人認為對血糖不是很好,建議換成小米或者燕麥,而不是大米粥。以下是在網(wǎng)頁中可以搜到的粥:
1:三七 山藥粥:三七5克,生山藥60克、粳米60克、酥油適量,粳米加水如常法煮粥。山藥去皮為糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥內拌勻,可作早點食用。 功能:潤肺健脾,益氣固。 適應證:氣陰兩虛或陰陽兩虛型糖尿病。癥見神疲乏力,口干咽干,食欲減退,腰膝酸軟,大便于結或泄瀉與便秘交替出現(xiàn),或兼見心悸自汗,或眩暈耳鳴,或肢體麻痛,或視物模糊。舌胖有齒痕或舌質暗淡,苔白或干,脈沉細無力。
2: 葛根粉粥:葛根30克、粳米50克。將葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,與葛根粉同入砂鍋內,加水500毫升,文火煮至粥稠服用。 功能:清熱除煩,生津止渴?,F(xiàn)代藥理研究證明葛根有降低血糖作用,并能擴張心腦血管,具有溫和的降血壓作用。 適應證:陰虛火旺型糖尿病,癥見口干多飲,心煩易怒,性情急躁,多食易饑,大便干結,尿色混黃,舌紅少津,舌苔黃燥,脈象滑數(shù)。
3: 生地黃粥:鮮生地150克,洗凈搗爛,用紗布擠汁。先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,將生地黃汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次。 功能:清熱涼血,養(yǎng)陰生津?,F(xiàn)代藥理研究表明生地具有加強心肌收縮,利尿及降低血糖作用。 適應證:陰虛熱盛型糖尿病,癥見煩渴多飲,多食易饑,尿頻量多,大便干結。舌紅少津,苔黃而燥,脈滑數(shù)。


再有就是一些中醫(yī)的文獻,個人覺得很不錯,是糖尿病專家組共同完成的,可以看看。http://www./2008/
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回答者: pigeon2004 - 四級  

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